-÷итатник

Ѕез заголовка - (0)

немного истории..

'' ...после нас должно остатьс€ кладбище...'' - (0)

ќдесса 1941     ...

 онстантин Ѕоровой... - (0)

Ћучшего друга ¬алерии Ќоводворской прорвало... Ћучшего друга ¬алерии Ќоводворской прорвало.....

¬оруют и врут... врут и воруют... - (0)

ƒемографическа€ €ма постепенно перемещаетс€ на уровень высшего образовани€ ћосква. 2 июн€. INTE...

¬ласть подонков... - (1)

√ерои страны духовных скреп. ѕисьмо ј.—ахарова 15.10.1984 ¬ дни голодовки ќлега —енцова мы ...

 -ћузыка

 -ѕодписка по e-mail

 

 -ѕоиск по дневнику

ѕоиск сообщений в ÷ирцис

 -—татистика

—татистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
—оздан: 08.06.2007
«аписей:
 омментариев:
Ќаписано: 34256



''ћоЄ старичье: терапевтический этос старости''

„етверг, 21 »юл€ 2016 г. 18:46 + в цитатник

я о нЄм узнала, когда убили јнну ѕолитковскую. ќн написал стихи на еЄ смерть в книге соболезнований. Ёти стихи сразу отпечатались в моей пам€ти:

"ƒыхание не слушай и не зови врачей – 
ƒуша уже по травам небесным босиком. 
Ѕог забирает лучших руками сволочей. 
ƒосужие соседи глазеют из окон. 
„то ей до злобы дневи с хвалою и хулой? - 
ќна уже вне этой кровавой маеты. 
ƒрожащий отблеск свечки – как нимб над головой. 
» следующий 
 в списке кладЄт на гроб цветы."

ј это его стать€ по геронтопсихотерапии.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------

¬» “ќ–  ј√јЌ

ƒокт. мед. наук, клинический психолог, поэт, публицист. Ѕерлин. √ермани€

ћоЄ старичье: терапевтический этос старости

 

ƒевчушка в потЄртых брюках остановилась 
вдруг, присела перед ними.
- ¬ы чьЄ, старичьЄ?

Ѕорис ¬асильев 

я просто профессор жизни,
студент факультета смерти ...

Ёто перва€ попытка вербализации опыта работы в прежде далЄкой от мен€ области геронтопсихотерапии на прот€жении последних 9-ти лет, в которых сошлись несколько обсто€тельств.

ћне 65. ћой ”читель – проф. —.—. ћнухин – лишь подходил к этому возрасту, когда € впервые увидел его и услышал определившую мой профессиональный выбор фразу: ««адача медицины – боротьс€ за жизнь, задача психиатрии – боротьс€ за человека». ќн казалс€ мне тогда стариком. ј € сегодн€, получа€ утешительный приз за возраст в виде 10%-ной скидки в магазинах, чувствую себ€ разве что, как сказал мне ћарк ѕевзнер, не «пожилым, а пожившим». ќднако жизнь рассчитываю уже так, чтобы она не повисла финансовым бременем на дет€х в будущем, когда ... », быва€ по работе в nursing homes, нет-нет, да пример€ю их на себ€. » шутка: «ƒетей надо любить, потому что они будут выбирать дл€ теб€nursing home» звучит дл€ мен€ уже совсем не так, как звучала еще дес€ток лет назад.

«а эти годы ушли из жизни самые близкие мне люди, оставив мен€ патриархом съЄжившейс€ семьи. ќни уходили из жизни подолгу и трудно, ценой своих мучений дава€ мне счастливую возможность пройти вместе с ними последние шаги жизненного пути и подумать о том, что иначе осталось бы непродуманным. ”ход каждого из них оживл€л во мне прошлый опыт встреч со смертью родных, друзей, учителей.  ажда€ смерть отражалась в зеркалах других смертей и число зеркал множилось. ¬прочем, этот процесс продолжаетс€.

“ак сложилась мо€ профессиональна€ судьба, что все эти годы основную часть моих пациентов составл€ют люди за 70. ¬ыходцы из бывшего ———– и американцы, представл€ющие широкий этнический и культурный спектр. ќт людей с дипломами и степен€ми, чьи curriculum vitae перечисл€ют высокие звани€ и престижные премии, до людей с несколькими классами образовани€. ќдни из них живут с детьми, другие – отдельно, третьи – в разного рода заведени€х призрени€ типаassisted living, nursing home и др.  то-то в браке, у кого-то boy-friend или girl-friend, кто-то одинок.  то-то в неплохой физической форме, кто-то немощен.  то-то в €сном уме и твЄрдой пам€ти, у кого-то психика более или менее серьЄзно хромает. Ќо так или иначе все они приближаютс€ к станции назначени€ на жизненном пути и вгл€дываютс€ в прорисовывающиес€ еЄ контуры.  то-то добираетс€ до своей станции, так что точкой в моей работе с ними служит горсть земли на крышку гроба. ћогилы некоторых из них р€дом с могилами моих родителей и брата, которых они знали или дружили с ними.

’от€ старость – это врем€, в котором все четыре выделенных ». яломом данности существовани€ («неизбежность смерти каждого из нас и тех, кого мы любим; свобода сделать нашу жизнь такой, какой мы хотим; наше экзистенциальное одиночество; и, наконец, отсутствие какого-либо безусловного и самоочевидного смысла жизни») представлены наиболее €рко и выпукло, работ по экзистенциальной терапии с пациентами этого возраста практически нет (по данным русско€зычного Google, дающего 12 ссылок на запрос «геронтопсихотерапи€», среди которых нет ничего психотерапевтического – тем более, экзистенциально-психотерапевтического, кроме употреблени€ слова «геронтопсихотерапи€»; в интернациональном Google – 32 ссылки такого же типа). ѕричины этого, на мой взгл€д, лежат в треугольнике «результирующие вли€ние множества факторов особенности обращаемости за помощью – опасени€ экзистенциальной терапии вступать в эту предельную зону – неприемлемость экзистенциальной психологией каких-либо типологий и фокусирование внимани€ не на essentia возраста, а собственно на exsistentia». ƒругое дело – соотношение этих сторон в целом и в каждом случае. Ќо как бы то ни было, мне представл€етс€ интересным и, хочу наде€тьс€, потенциально продуктивным обсуждение экзистенциального подхода в психотерапии вступивших в этот сезон жизни людей.

 огда начинаетс€ старость? √де тот порог, переступа€ который, человек вступает в неЄ? Ќа €зыке essentia говор€, там, где физическое старение достигает некоей «критической массы» и встречаетс€ с критическим сужением пол€ социальной востребованности. ¬ сегодн€шних западных (информационно-технологических) обществах социальным порогом старости оказываетс€ выход на пенсию по возрасту, но кто-то уходит на неЄ в декретированном возрасте, а кто-то много позже. √овор€ на €зыке exsistentia, старость это когда человек чувствует себ€ старым и строит свои поведение и жизнь, исход€ из этого чувства. —амо по себе это не определ€ет содержани€ переживани€ старости: оно складываетс€ в еЄ встрече с накопленным экзистенциальным опытом – порождЄнной в предыдущем существовании индивидуальной сущностью, социо- и этнокультурными «портретами» старости и стереотипами отношени€ к ней у поколени€ детей и т.д. Ќе впада€ в попытки типологизации индивидуальных экзистенциальных переживаний старости, приведу лишь несколько примеров.

¬ конце 1990-х г.г. на воскресном базарчике в центре ¬ильнюса € увидел старую женщину, сид€щую на скамеечке и в€жущую куклу. –€дом с ней сто€ла напольна€ вешалка, на рогах которой висели поразительные по идее и исполнению готовые куклы – ничего подобного ни до, ни после € никогда не видел. ћари€. ≈й 102 года. ∆ивЄт одна, пенсии едва хватает на оплату квартиры. ќна счастлива (слова словами, но еЄ лицо и глаза красноречивее слов) тем, что может субботу и воскресенье проводить здесь (в прежние времена это было невозможно), быть среди людей и заодно получать за это удовольствие какие-никакие деньги, на которые живЄт и покупает шерсть дл€ кукол. ќдна из этих кукол до сих пор жива у моей внучки – еЄ тЄзки.

 арл ¬итакер в «ѕолночных размышлени€х семейного терапевта» пишет о старости: «ѕоследние п€ть лет моей карьеры преподавател€ (она кончилась в мои 70) и последующие п€ть лет на пенсии оказались более живыми, более творческими и счастливыми, чем предыдущие сорок» и « то-то сказал, что юность — такое прекрасное врем€ жизни, что стыдно тратить его в юности. я бы добавил сюда своЄ недавнее открытие, что старость — такое прекрасное врем€, что стыдно ждать его так долго! … одна причина тому — свобода от всевозможных страхов …„увство защищЄнности в пожилом возрасте происходит от того, что всЄ до лампочки. ƒругие люди имеют право на убеждени€, но их убеждени€ не могут заставить мен€ чувствовать себ€ неловко или мен€тьс€. ћне нравитс€ мо€ жизнь, и € могу сидеть и наслаждатьс€ еЄ течением… ёность — это кошмар сомнений; средний возраст — утомительный, т€желый марафон; пожилой возраст — наслаждение хорошим танцем (быть может, коленки хуже сгибаютс€, но темп и красота станов€тс€ естественными, невымученными). —тарость — это радость. Ётот возраст знает больше, чем говорит. ќн не так уж и жаждет говорить. ∆изнь просто дл€ того, чтобы жить».

Ќе менее светло воспри€тие старости ћихаилом ѕришвиным: «¬от счастье бывает какое – дожить до преклонного возраста и не склон€тьс€, даже когда согнЄтс€ спина, ни перед кем, ни перед чем, не отклон€тьс€ и стремитьс€ вверх, наращива€ годовые круги в своей древесине». » в другом месте: «я теперь опираюсь не на количество лет, а на качество дней своих. ƒорожить надо каждым днЄм своей жизни». ¬ последнюю свою осень (на 81-ом году) он даЄт блест€щую метафору своего воспри€ти€ старости: «ќсень в деревне тем хороша, что чувствуешь, как быстро и страшно проноситс€ жизнь, ты же сам сидишь где-то на пне, лицом обращЄнным к заре, и ничего не тер€ешь – всЄ остаЄтс€ с тобой».

ќднако лицо старости обращено отнюдь не всегда на зарю.
Ћет 10-12 тому назад мне пришлось консультировать человека, обратившегос€ по поводу отношений со своим другом: «–азрываюсь между желанием помочь ему, что – понимаю – не в моих возможност€х, и обидой». ≈го друг – известный и талантливый учЄный из тех, кого уважительно называют self-made-man, пробивший себе дорогу в жизни и работе «собственным лбом», пр€мой, требовательный и категоричный, своего рода романтик бескомпромиссности, котора€, как это часто бывает, отнюдь не лишена односторонности и чревата конфликтами. ѕоначалу это помогает ему и выводит на достаточно высокий служебный уровень, где его «набыченность» всЄ больше вступает в противоречие с требуемой на его посту гибкостью в административных и человеческих отношени€х, привод€ его к периодическим депресси€м с выраженной психосоматической компонентой. ¬ итоге складываетс€ ситуаци€, когда он оказываетс€ перед лицом выбора между унизительным дл€ него переходом под начало одного из своих бывших подчинЄнных, которого не высоко ставит как научного работника, и уходом на пенсию. ¬ 60 лет он чувствует себ€ загнанным в угол, выбирает второе и погружаетс€ в практически хроническую депрессию, замыкающуюс€ в порочный круг с теперь уже действительно медицинскими проблемами. ¬сЄ то, что он раньше хотел сделать и написать, но не успевал, остаЄтс€ несделанным и ненаписанным.   63-Єм годам он, по существу отгородилс€ от жизни и порвал практически все отношени€. —воЄ мироощущение он выразил в письме моему клиенту, с которым был св€зан больше сорока лет: «... с тех пор, как молчу, € переживаю обиду и раздражение на всех и вс€. Ёто стало моим мировоззрением, € ни с кем не делюсь им, лишь периодически взрываюсь. Ќенавижу людей, все – враги. ¬ отношении теб€ – у мен€ взорвалась злоба, ты такой тонкий и гуманный, но ...» – следует тирада в духе рассказов ћ. «ощенко, разрывающа€ отношени€. Ѕыло €сно, что это своего рода призыв о помощи, возможности ответа клиента на который мы и обсуждали. ƒальнейша€ судьба этих людей и их отношений мне не известна, но фраза моего клиента: «ќн так боитс€ смерти, что сам при жизни ложитс€ в могилу» осталась в пам€ти.

¬ любом случае отношение к смерти – одно из магистральных переживаний старости. —мерть остаЄтс€ последней тайной даже тогда, когда она р€дом и мы к этой еЄ близости привыкаем:

ќн во сне чему-то улыбнулс€,
повернулс€ и затих, престав€сь.
«ѕовезло – заснул и не проснулс€» –
старики на кладбище шептались.

ѕосле пили водку, вспоминали,
без особой, в общем-то, кручины,
словно просто врем€ коротали
в ожиданьи собственной кончины.

”м говорит: «» € тоже уйду. Ќе печалюсь о смерти и бессмерть€ не жду. я не верую в чудо. я не снег, не звезда, и € больше не буду никогда, никогда» (≈. ≈втушенко), а душа не может прин€ть этого «никогда, никогда». » ум, как люб€щий и заботливый муж, с которым прожита вместе вс€ жизнь, помогает ей.

ѕабло Ќеруда

:ѕродолжение: http://vk.appme.ru/text/168/

–убрики:  интересное, полезное
ћетки:  


ѕроцитировано 1 раз
ѕонравилось: 1 пользователю



Ёльга_¬имала   обратитьс€ по имени „етверг, 21 »юл€ 2016 г. 19:10 (ссылка)
ќтветить — цитатой ¬ цитатник
 

ƒобавить комментарий:
“екст комментари€: смайлики

ѕроверка орфографии: (найти ошибки)

ѕрикрепить картинку:

 ѕереводить URL в ссылку
 ѕодписатьс€ на комментарии
 ѕодписать картинку