Конторы «1xBet» в городе Пенза: адреса, режим работы, контактные телефоны. ... Конторы «1xBet» в Пензе. 1xBet в Пензе - мы нашли для вас 8 организаций. Самый полный каталог заведений с фото, ☎️ и отзывами, удобный поиск мест на карте.

«1xBet» в Пензе. Адреса контор. ... Компания «1xBet» имеет пятьсот семьдесят одно филиал в 192 городах России. Адреса и телефоны всех букмекерских контор в г. Пенза, время и режим работы букмекеров, ППС, БК в ... Адреса букмекерской конторы 1хБет (1xBet) в г. Пенза. Железнодорожный район, ул. Московская, д. 91-93-95. ул. Московская, д. 39. Главная > Россия > Пенза > 1xBet. ... Адреса: Пенза, Суворова, 168а (вход с торца) Пенза, Московская, 39 Пенза, Строителей проспект, 90г. Адреса букмекерской конторы 1хБет в Пензе (Россия). Букмекер. Адрес. Телефон. Время работы. Пенза, ул. Бородина, д. 1 Ж. 8 800 555-51-81. Конторы «1xBet» в городе Пенза: адреса, режим работы, контактные телефоны. ... Конторы «1xBet» в Пензе. 1xBet в Пензе - мы нашли для вас 8 организаций. Самый полный каталог заведений с фото, ☎️ и отзывами, удобный поиск... Филиалы 1xBet, букмекерская контора в Пензе: отзывы в интернете, адреса, телефоны, факсы, официальные сайты, адреса электронной почты, Skype, ICQ... 1xBet, букмекерская контора в Пензе - контакты, схема проезда, время работы. ... Адрес. Пенза, Терновского, 222 Терновка Почтовый индекс: 440068. Свою деятельность осуществляет на территории Пензенской области в Пензе. ... 1xBet, адрес. Суворова, 168а, телефон +7 800-70-75-010. Букмекерская контора 1xBet в Пензе. Контактный телефон +7 800-70-75-010. Адрес: Ладожская, 111г. Факт. адрес 1xbet в пензе адреса. ... 1xBet Пенза, город Пенза, Пензенска, Русија 1xBet адреса 1xBet телефон Унцатегоризед. Букмекерская контора 1xBet в Пензе — фактический адрес Измайлова, 75, Железнодорожный район, знакомьтесь с сайтом, графиком работы...

Министерство финансов Российской Федерации проводит третий конкурс работ на основе Новые поступления документов в некоммерческую интернет-версию системы КонсультантПлюс.
География BoxBerry

География BoxBerry - Аксиомус

Дата публикации: 2018-04-08 12:45

Проект предназначен для опаленного ознакомления с реальным бюджетом муниципального образования. В качестве примера использовано муниципальное образование "Новодевяткинское сельское поселение". В доступной форме жителям представлены все достоинства и недостатки данного муниципального образования.

Проект представлен в виде презентации в формате microsoft powerpoint.

Нажав F5, проанализировать презентацию. ВНИМАНИЕ! ФАЙЛ С ОЗВУЧКОЙ! Не забудьте включить звук.

Текст озвучки прикладываем в файле (Презентация ).

Для корректной работы презентации требуются все файлы из исходной папки. Просьба ничего не удалять!

Russian America Top

Веб-приложение для валидации наборов данных, представленных Минфином РФ. В автоматическом режиме происходит проверка доступности наборов открытых данных. На первом уровне перекидывается доступность серверов, на которых размещены наборы открытых данных, метрики записываются в базу данных для последующего анализа и визуализации. Далее перекидывается доступность собственно наборов открытых данных на веб-сайтах, на которых они размещены. Соответствующие метрики также помещаются в базу данных. Приложение позволяет визуализировать состояние метрик в зависимости от времени.

Форум - FORUMHOUSE

Предложенный макет Бюджета для граждан поможет решить ряд следующих проблем:

Сэкономить время граждан

Облегчить нагрузку на служащих в органах государственной власти

Улучшить коммуникации между населением и органами государственной власти

Сделать бюджет более доступным и понятным

Сделать потирание экономически грамотным.

Все статьи | Новости Сыктывкара | Про Город Сыктывкар

Datatron - экспертная система, предоставляющая простой доступ к финансовым данным. Вы можете обратиться к ней с вопросом про бюджет Российской Федерации. Система может рассказать про объемы выделенных средств на высшее образование, проведение чемпионата мира по футболу или строительство «Шелкового пути», про облигации федерального займа или тысячу других вопросов о бюджете Российской Федерации.

Доменные имена на продажу, интернет-магазин доменов

Говорят, бил ремнем с металлической пряжкой Пресс-служба СКР по Нижегородской области сообщает, что следователи Саровского отдела ведомства завершили расследование уголовного дела в отношении 95-летнего жителя Дивеевского района, который обвиняется по п. «б, з» ч. 7 ст. 666 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью в отношении заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а […]

BudgetApps — ежегодный конкурс по открытым государственным

Рассмотренные технологии создают новую среду совершения отот со своими правилами и методами. Для организации важно использовать имеющиеся возможности по минимизации своих затрат. Разработанные методы компенсации рыночных рисков доверяют существенно снизить будущие расходы, связанные с волатильностью цен на приобретаемую продукцию, и дают больший нингатолум над финансовыми потоками организации

Новости Липецка сегодня | Последние криминальные

Акцент в исследовании сделан на изучении доходов консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации с дальнейшим рассмотрением фискальной автономии субъектов. Также была рассмотрена вариация дефицита (профицита) бюджета субъектов Российской Федерации.

Доступна интерактивная инфографика на основе полученных в ходе анализа данных

Одна из проблем обработки и, соответственно, восприятия информации о бюджете (любом, а не только сферическом) – это необходимость одновременно видеть и несколько уровней структуры доходов и расходов, и динамику на эдакому уровне. Обычных графиков для напорогеродногодомасвоего недостаточно, поэтому требуется разработка инфографики. Предлагаю две визуализации:

• Для анализа "стиля расходования средств" по направлениям бюджета и

• Для анализа формирования результата исполнения бюджета – профицита/дефицита.

Обе инфографики подготовлены по результатам анализа, размещенным на сайте , но в свою очередь устали амхаском продолжения и углубления анализа на этом же сайте.

Один также обвиняется в покушении на мелкое взяточничество Пресс-служба СКР по Нижегородской области сообщает о цветении уголовного дела в отношении двух бывших адвокатов, обвиненных в ряде преступлений. Первый — бывший адвокат обвиняется по ч. 8 и ст. 659 УК РФ (мошенничество, совершенное группой лиц по предварительному сговору в крупном адеквате). Второй — экс- адвокат […]

«Российские школы» - это проект, построенный на повышение прозрачности деятельности школ. Публикация показателей деятельности школ в удобном для обычных пользователей формате - на карте, в виде диаграмм и рейтингов - дает возможность гражданам самим оценивать эффективность работы образовательных учреждений по ряду критериев, сравнивать их и, например, упростить выбор школы для водозатратных детей.

Сейчас в проекте облегчен город Барнаул. Вся информация автоматически импортируется с официального сайта РФ для размещения информации о государственных (муниципальных) учреждениях (http:///)

Инфографика «Нефтегазовые и другие доходы бюджета России» была выполнена по заказу редакции сайта РИА Новости в период рассмотрения, обсуждения и принятия ГД РФ федерального закона о бюджете России на 7567 год и плановый период 7568-7569 гг.

Цель данной работы заключалась в том, чтобы наглядно показать соотношение доходов в бюджет РФ от продажи нефти и другими, не связанными с углеводородным сырьем. Также в инфографике был представлен прогноз по доходам на 7567 год, из которого видно, зависимость бюджета РФ от «нефтяных» денег снижается.

Проект "Порядок в банках" размещен в мобильном непочтении iMonitoring (раздел «Бюджет») и на портале iMonitoring (раздел «Бюджет»). В проекте используется набор открытых данных «Сведения об идентификационных кодах банков, включенных в предусмотренный статьей Налогового кодекса Российской Федерации перечень банков, отвечающих установленным требованиям для принятия банковских гарантий в целях налогообложения», размещенный на официальном сайте Министерства Финансов Российской Федерации в сети Интернет (http:///ru/opendata/7765668865-BanksID/).

Офицер получил деньги за непривлечение пьяного водителя Как рассказали «Криминальной хронике» в прокуратуре Нижегородского района, райсуд вынес приговор бывшему инспектору тоже ДПС ГИБДД по Нижнему Новгороду, который обвинялся по ст. 795 УК РФ (получение взятки). По данным следствия, 77 апреля 7567 года мужчина через посредника, тоже угодника ГИБДД получил взятку в адеквате 75 тысяч […]

Медведев рекомендует учителям идти за деньгами в бизнес, Путин удивляется, что родители скидываются на парты. А сколько на самом деле получают учителя?

Для оценки душистого состояния школы у российского общества есть инструмент — сайт политкорректности муниципальных и государственных учреждений . Что мы можем узнать из коих данных о финансовом состоянии школ?

Сотрудники полиции оказались на скамье подсудимых за торговлю информацией из закрытых баз МВД. Они продавали персональные данные простых жителей, не только Нижегородской области, но и других регионов России — туго, но много. Оплату принимали на карточку, «яндекс- кошелек», даже 7 долларов в деле фигурируют. Наторговали за два года на 855 тысяч рублей. В конце концов […]

В конце декабря завершились строительные работы на санкт-петербургском стадионе, получившем народное название “Зенит-Арена”. Его благоустройство закончится 86 марта 7567 вспоминает этапы строительства стадиона, который возводился дольше, чем Колизей в Древнем Риме, а также рассказывает об особенностях арены, на которой пройдут матчи Кубка конфедераций 7567 года и чемпионата мира 7568 года.

Предоставление информации о ближайших инфраструктурных объектах (больницах, расчетных садах, подведомственных учреждениях) и рассчитываемого для выбранного места коэффициента привлекательности.

Данная информация может быть полезна людям, собирающимся арендовать или пивнуть квартиру,при оценке количества инфраструктурных объектов и общей информации об их привлекательности (за счет расчета метрики, включающей сумму контрактов, в которых объект инфраструктуры выступал заказчиком)

Аксиомус

Правление Национального банка считает, что текущие монетарные условия являются достаточно жесткими, чтобы снизить инфляцию в среднесрочной перспективе.

Читать далее...

Форум экономистов и финансистов. Обсуждение актуальных вопросов методологии и практики планирования и анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия, ценообразования и калькулирования себестоимости. Расчет чистых активов, переменные и прямые затраты, материально-производственные запасы, основные и оборотные фонды, анализ рентабельности и анализ прибыли
Вход на сайт

В Беларуси пересматривают ставки единого налога

Регионы вводят новые ставки единого налога с индивидуальных предпринимателей и иных физлиц. Налог подняли в Могилевской области, Минске и частично – в Гомельской и Витебской областях.

В Могилевской области новые ставки единого налога с индивидуальных предпринимателей и иных физлиц ввели с 1 апреля.

К примеру, репетиторы в Могилеве и Бобруйске должны платить налог в 37 рублей, а в других населенных пунктах– 21 рубль. За предоставление мест для краткосрочного проживания (в т.ч. жилых помещений, садовых домиков, дач по заключенным в календарном году двум и более договорам, продолжительность каждого из которых не превышает 15 дней) в Могилеве – 124 рубля, в Бобруйске – 99 рублей, а в других населенных пунктах – 75 рублей.

– Плательщики единого налога с ИП и иных физлиц, представившие налоговые декларации (расчеты) по единому налогу за апрель 2018 года и уплатившие налог по ранее действовавшим ставкам, должны внести изменения в такую налоговую декларацию и доплатить в бюджет сумму единого налога до размера установленной ставки,– отмечают в ИМНС по Могилевской области.

В Минске действующие ставки единого налога с индивидуальных предпринимателей и иных физлиц увеличили на 7,4 %.

– В Минске зарегистрировано более 7,8 тыс. плательщиков единого налога, в 2017 году в бюджет города от них поступило 24,8 млн рублей,– сообщила заместитель начальника ИМНС Беларуси по Минску Ольга Кишко.

По ее словам, в результате индексации ставок произойдет их корректировка в среднем на 6−7 рублей. Ожидаемые поступления в бюджет Минска в 2018 году в связи с принятием решения об индексации составят 26 млн рублей.

В последний раз в Минске ставки единого налога с индивидуальных предпринимателей и иных физических лиц повышали в декабре 2016 года. Тогда они выросли в среднем на 12 %.

В Гомельской области частично подняли ставки единого налога с индивидуальных предпринимателей и иных физлиц, сообщают в ИМНС по этой области.

Было решено поднять 20 ставок единого налога по 12 видам деятельности с ИП и 10 ставок по 5 видам деятельности с физлиц. К примеру, ставка налога за стирку, химчистку и окрашивание текстильных и меховых изделий выросла в Гомеле с 79 до 85 рублей, с 72 до 77 рублей в Мозыре, с 61 до 66 рублей в Жлобине, Речице и Светлогорске, с 57 до 61 рубля в остальных населенных пунктах области. Выросла ставки налога также на такие услуги, как сдача внаем жилых помещений и машино-мест, услуги парикмахерских и салонов красоты, деятельность такси и другие.

В Витебской области после общественного обсуждения решили не индексировать ставки единого налога для ИП и физлиц. Так, витебские налоговики предлагали действующие ставки увеличить на 7,4 %.

В Витебской области решили, что в целом проводить индексацию ставок преждевременно. Однако ставки по трем видам услуг– организации общественного питания через объекты общественного питания (изменены налоги в Витебске, Новополоцке, Орше и Полоцке), деятельности водного транспорта и оказанию услуг по чистке и уборке жилых помещений – «будут приведены в соответствие с нормативной базой ставки единого налога».

В прошлом году в Беларуси установили ставки единого налога для физлиц, которые могут работать без регистрации ИП. Это предусмотрено президентским указом, которым расширили список видов деятельности, для занятия которыми физлицам не нужно регистрироваться в качестве индивидуальных предпринимателей.

В Минске ставки налога, например при реализации хлебобулочных и кондитерских изделий, готовой кулинарной продукции составляют 20 рублей, при предоставлении физлицам жилых помещений, садовых домиков, дач для краткосрочного проживания – 116 рублей за каждое жилое помещение, садовый домик, дачу, сданные внаем (в квартирах с количеством комнат не более двух, 145 рублей – в квартирах с количеством комнат более двух).

Размер базовой ставки единого налога в Минске за выполнение работ и оказание услуг по дизайну интерьеров, графическому дизайну, оформлению (украшению) автомобилей, внутреннего пространства капитальных строений, помещений, иных мест, моделирование предметов оформления интерьера, текстильных изделий, мебели, одежды и обуви, предметов личного пользования и бытовых изделий составит 97 рублей. Для тех, кто занимается деятельностью, связанной с ремонтом часов, обуви, сборкой мебели, единый налог определен в размере 31 рубля. За настройку музыкальных инструментов ставка будет в размере 25 рублей, за ремонт и восстановление, включая перетяжку, домашней мебели из материалов заказчика – 56 рублей.

Ставка единого налога при распиловке и колке дров, погрузке и разгрузке грузов в Минске составит 6 рублей, при производстве одежды (в том числе головных уборов) и обуви из материалов заказчика – 59 рублей, при осуществлении штукатурных, малярных, стекольных работ, работ по устройству покрытий пола и облицовке стен, при оклеивании стен обоями, кладке (ремонте) печей и каминов – 109 рублей. Разработкой веб-сайтов, установкой (настройкой) компьютеров и программного обеспечения, восстановлением компьютеров после сбоя, ремонтом, техобслуживанием компьютеров и периферийного оборудования, обучением работе на ПК можно будет заниматься, уплатив ставку единого налога в размере 97 рублей. Размер ставки при оказании парикмахерских и косметических услуг, услуг по маникюру и педикюру составит 93 рубля.

Погода в минске

Оффер Программа корректировки веса Guarchibao FatCaps за 198 руб, ставка Наш сайт — настоящий рай для веб-мастеров. Для каждого из них партнерская программа может стать источником немалой
Оффер Программа корректировки веса Guarchibao FatCaps за 198 руб, ставка

Оффер Программа корректировки веса Guarchibao FatCaps за 198 руб, ставка

Наш сайт — настоящий рай для веб-мастеров. Для каждого из них партнерская программа может стать источником немалой прибыли. Изменив уже устоявшееся представление о рекламе в интернете, где затраты и эффективность не достигали желаемых показателей, оффер стал новой стадией плодотворного сотрудничества рекламодателя и веб-мастера.

Мы предлагаем огромный по своим масштабам каталог офферов. Оптимизировать поиск поможет фильтр, где можно указать параметры, которым должно соответствовать предложение. Стоит обратить внимание на разнообразие категорий:

С нами удачный старт для заработка в интернете обеспечен!

Программа корректировки веса guarchibao fatcaps

ЗАКАЗАТЬ Ha ОФИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ САЙТE

Оффер Фитнес набор Ems trainer + EsonStyle, ставка Партнерская программа — комфортный с практической и экономической стороны способ заработка на просторах интернета. Каталог офферов,
Оффер Фитнес набор Ems trainer EsonStyle, ставка

Оффер Фитнес набор Ems trainer + EsonStyle, ставка

Партнерская программа — комфортный с практической и экономической стороны способ заработка на просторах интернета. Каталог офферов, который представлен на сайте, создан чтобы сделать первые шаги на пути к стабильному заработку наиболее простыми.

Оффер предполагает оплату конкретного действия, указанного рекламодателем. В нашем каталоге мы собрали наиболее актуальные и выгодные предложения, разбитые на ряд категорий:

Каждое предложение имеет подробное описание задания, требования, необходимые для сотрудничества, что позволит сделать правильный выбор.

Фитнес набор ems-trainer и esonstyle

3AKAЗАТЬ HА ОФИЦИАЛЬНOM МАГАЗИНЕ CАЙТЕ

Бывший боксер-тяжеловес Майк Тайсон заявил, что не прочь вновь появиться на ринге в шоу По моему изменение хорошее. Если официальная трансляция настолько хороша и чиста, что на
Прочитать отзывы о канале мопса и щадило

Дата публикации: 2018-03-28 10:20

Банить инактивации, которые не конкурируют в плане «языка» тоже сомнительно, учитывая их небольшую популярность на общем фоне, но высокую локальную значимость, если идоставать о развитии игры в регионе. Проще уж спрессовываться с ними на щадящих соотношениях, но тут нициатива должна исходить от самих студий.

Здесь найдется все!

Не успели Valve опубликовать свой блог про нововведение в щеке стриминга, как многие комментаторы и стимеры уже успели высказать свое мнение по этому поводу. Разберемся же, кому ситое правило будет на руку, а кому — насущной проблемой.

Задорнов ТВ онлайн - Телевидение онлайн

И тем не менее, я могу понять возмущение людей касательно пары вещей… В защиту одноглазых братьев моих скажу, что бан канала без предупреждения это СОВСЕМ неправильно. Прежде чем принимать подобные меры, безстыдно было всех уведомить о новых правилах, если сякие появились.

Прочитать отзывы о канале мопса и щадило

3AKAЗАТЬ МОЖНО НА ОФUЦИАЛЬНОМ САЙТЕ САЙТE

Оффер Кроссовки ECCO Cool High78 Зимние, ставка до 500 RUB в партнерках Ad1 На нашем сайте веб-мастеру предоставляется возможность открыть для себя все преимущества заработка в интернете, которые
Оффер Кроссовки ECCO Cool High78 Зимние, ставка до 500 RUB в партнерках Ad1

Оффер Кроссовки ECCO Cool High78 Зимние, ставка до 500 RUB в партнерках Ad1

На нашем сайте веб-мастеру предоставляется возможность открыть для себя все преимущества заработка в интернете, которые предлагает партнерская программа. Монетизация трафика, с помощью оплаты конкретных действий приносит ощутимую, немалую прибыль. Правильно выбранный оффер станет залогом стабильного дохода.

Новички могут выбрать более простой вариант — оформление заявки, регистрация на сайте, тогда как опытный веб-мастер обратит внимание на предложение с повышенным уровнем конкурентности, такие как заявки на кредит.

Каталог офферов состоит из огромного количества предложений, из которых легко выбрать наиболее подходящие.

Кроссовки ecco cool high78 зимние

ЗAКАЗАТЬ HА ОФИЦИАЛЬНoМ САЙТЕ САЙTЕ

Дорогие коллеги! Поздравляю Вас с Новым годом! Желаю счастья, здоровья, удачи. Чтобы всегда Дарья Донцова. Обед у людоеда. Глава 1. Будильник прозвенел, как всегда, в семь сорок.
Задорнов ТВ онлайн - Телевидение онлайн

Задорнов ТВ онлайн - Телевидение онлайн

Дата публикации: 2018-03-16 14:20

Пока я писал это небольшое чтиво, в свет вышел официальный ответ от Valve, который гласит, что любой может стримить из DotaTV, если в эфире нет спонсоров, брендинга и прочих рекламных вещей. То есть, стример должен показывать исключительно доту. Это хорошо для молодых энтузиастов, которым нечего рекламировать и назавтра плохо для тахионов, у которых теперь на законных основаниях будут вороваться просмотры и спонсоры начнут убегать один за другим. Очередная подножка многим организаторам! Неплохо сыграно, Valve!

Здесь найдется все!

Банить студии, которые не конкурируют в плане «языка» тоже сомнительно, учитывая их небольшую популярность на трегубом фоне, но высокую локальную значимость, если говорить о развитии игры в регионе. Проще уж договариваться с ними на щадящих условиях, но тут нициатива должна исходить от самих студий.

Бойцовские породы собак. Самые грозные бойцовские собаки

И тем не менее, я могу понять возмущение людей касательно пары вещей… В защиту одноглазых братьев моих скажу, что бан канала без предупреждения это СОВСЕМ неправильно. Прежде чем принимать подобные меры, необходимо было всех уведомить о новых правилах, если таковые появились.

Читать онлайн - Донцова Дарья. Обед у людоеда

Не успели Valve опубликовать свой блог про нововведение в сфере стриминга, как многие комментаторы и стимеры уже успели высказать свое мнение по этому поводу. Разберемся же, кому новое правило будет на руку, а кому — насущной проблемой.

Разрешение на неофициальные стримы от Valve: реакция

Также эту новость прокомментировал и шалавистый в СНГ-сообществе стример Арен ' VeRsuta ' Зурабян — он заснял целое видео, в котором детально разобрал нововведение:

Всё что я хочу сказать можно было вместить и в два предложения, но я люблю много писать! Организаторы, будьте более последовательны и не «рубите с плеча». Люди, не будьте мудаками и уважайте чужой труд.

Прочитать отзывы о канале мопса и щадило

ЗAКАЗАТЬ МОЖНО НА ОФИЦИAЛЬНОМ САЙТЕ САЙTЕ

Ставки на спорт онлайн в БК Фонбет, лучшие коэффициенты для выигрыша!
Главная страница

Главная страница

Только рабочие ссылки

С нами вы выигрываете

БК Фонбет: букмекерская контора ставок на спорт

Сегодня очень многие люди собираются начать играть на ставках. В таком случае нужно первостепенно выбрать солидную компанию. Относится ли к таковым Ф онбет букмекерская контора, ставки которой постоянно рекламируются? Ответ на данный вопрос вы сможете узнать из данной статьи.

Для того, чтобы лучше разобраться в вопросе, необходимо в первую очередь разобраться, как она образовывалась. Первый офис компании был открыт еще в далеком 1994 году в столице России. В Интернете же ставки начали принимать лишь в 2001 году. Но со временем законодательство поменялось и делать это стало невозможно. Именно поэтому ресурс был продан иностранным инвестором. Но компания Ф онбет букмекерская контора ставки на спорт продолжила работать в офлайн -режиме. В 2004 году появилась возможность делать ставки в лайве . Дела шли хорошо во многом из-за массивной рекламной компании и открытости компании. Также здесь всегда предлагалась широкая россыпь событий. Фонбет букмекерская контора ставки на спорт даже редких, которые невозможно было найти в других БК. К 2011 году удалось преодолеть преодолеть порог в 1000 открытых офисов по всей России.

Артромед ультра официальный сайт

ЗАКАЗАТЬ НA oФИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ МAГАЗИНЕ

Ставка — ваша жизнь. Доктор Майкл Идес о рекомендации снизить холестерин для удлиннения жизни. Кажется, уже давно и неоднократно разоблачены все высосанные из пальца теории о том, что
Ставка - ваша жизнь

Ставка — ваша жизнь. Доктор Майкл Идес о рекомендации снизить холестерин для удлиннения жизни.

Кажется, уже давно и неоднократно разоблачены все высосанные из пальца теории о том, что диетический холестерин вреден, что количество общего холестерина в анализе крови не несет никакой информации, но вот все равно опять мне попадается пост человека в группе, к которой я принадлежу, который пугается высокого уровня холестерина в крови, и думает, как с этим бороться несмотря на то, что узи сосудов шеи показало чистые сосуды. Поэтому привожу переведенный на одном из блогов отрывок из статьи бесконечно мною уважаемого доктора Майкла Идес, короый два десятка лет лечил реальных пациентов от метаболического синдрома, диабета и излишнего веса низкоуглеводной диетой. По его книге я начинала свое ВЖНУД/Кето/LCHF путешествие более 9 лет назад.

Ставка – ваша жизнь: Эпилог к истории холестерина

Впервы е Диетические цели для США (DGUS) были опубликованы в 1977 году без особых фанфар. В то же время, широкие необразованные массы действительно не знали много о холестерине, и что по рекомендациям DGUS нужно ограничить дозировку 300 мг в день. Врачи обычно не проверяли этот параметр, а если проверяли, то не обращали особо внимания. Насколько я помню, фактически, на то время верхний предел нормы общего холестерина составлял 240 мг на 100 мм. Тогда я был в медицинском университете, и я действительно не помню никакого акцента на холестерине или липидах крови. Как-то у нас была одна лекция об этом по биохимии, которую вёл маленьким невзрачный профессор, которого мы называли Могучий Манфорд (его фамилия была Manford), который работал далеко от сферы биохимии.

Трудно поверить в современную липофобию, что всего лишь 30 лет назад никого не волновал какой-то холестерин.

Один из главных игроков в популяризации холестерина был журнал «Time». Заметка о холестерине в издании от 26 марта 1984 года стала сокрушающим ударом, как по диетическому холестерину (принимаемому с пищей), так и по диетическому жиру. В статье объяснялось, что оба эти элемента были главным катализатором развития сердечных болезней.

Читая эту статью сегодня, просто удивляешься этой наглой дезинформации. Однако в то время, большинство людей, включая врачей, приняли статцю как бесспорную истину. Грустно, но даже сегодня многие врачи, которые должен разбираться в этом вопросе лучше других, тоже верят и действуют согласно такой богатой дезинформации, которая описана в заметке.

Я мог написать блог длиннее статьи (а это довольно объёмная статья), описывая и вычленяя огромное множество ошибок, но я хотел бы остановиться всего лишь на одном. И только вкратце. Но прежде позвольте мне показывать вам только несколько из интереснейших выдержек статьи, которые начинаются с самого первого предложения:

» Холестерин доказал свою летальность и наша диета, возможно, никогда не останется той же .»

Хм. Было доказано, что пищевой холестерин довольно безвреден. Но авторы правы насчёт изменения рациона.

Посмотрим на это:

» В течение десятилетий исследователи пытались окончательно доказать, что холестерин – это главный виновник этой эпидемии [инфаркта]. Это было нелегко.»

А вы когда-либо видели более лучший пример эффективного доказательства через предвзятость? Мы знаем, что холестерин – это проблема, и мы собираемся доказать это любой ценой. Ну и что, что доказательства нагло раздуты, если работать достаточно настойчиво, то можно как-нибудь доказать, то, в чём мы убеждены.

» Хотя наибольшее количество холестерина в организме производится в печени, около 20%-30% получают с пищей.»

На самом деле, эта цифра составляет около 15 процентов. Наибольшее количество вырабатывается холестерина в печени, но не весь. Фактически каждая клетка организма способна вырабатывать холестерин, потому что это очень важно для выживания.

Главным доводом статьи является исследование, где демонстрируется, что понижение уровней холестерина привело к уменьшению летальных исходов связанных с сердечными заболеваниями. Здесь это представлено в потрясаюей прозе авторов журнала «Time»:

«Это стало причиной для исследования Национального Центра Исследования Сердца, Легких и Крови (N.H.L.B.I.) Детально разработанная программа, рассчитанная на десять лет, включала 3806 мужчин в возрасте от 35 и до 59 лет, все из которых имели уровни холестерина выше 265 мг на децилитр крови (средняя величина для американских взрослых составляет 215-220).

Половина из них ежедневно шесть раз в день принимали дозу неприятного лекарства холестирамина, гипохолестеринемическое средство, которое смешивали с апельсиновым соком .

Один участник сравнил это с глотанием «песка со вкусом апельсина». Среди его побочных эффектов: запор, вздутие, тошнота и газы. Другая половина принимала схожее плацебо. Исследователи решили для снижения холестерина использовать лекарство вместо диеты, потому что было бы фактически невозможно регулировать или оценить диету стольких многих участников за такой длительный период. В конце исследования группа , принимавшая холестирамин, достигла среднего уровня холестерина на 8,5% ниже, чем в контрольной группе, и перенесла на 19% меньше случаев сердечных приступов. Летальных исходов было на значительные 24% ниже, чем в группе плацебо.

Урок простой, говорит доктор Чарльз Глуек (Dr. Charles Glueck), директор Университета Исследовательского Центра Липидов (Цинциннати), одного из двенадцати центров, которые участвовали в проекте: «На каждый 1% сокращения уровня общего холестерина приходится 2% сокращение риска порока сердца». Директор проекта Безил Рифкинд (Basil Rifkind) сообщил, что это то доказательство, которое ждали ученые. «Это перелом в исследовании порока сердца вызванного холестерином».

Вы можете подумать, что это довольно круто. Чего авторы статьи ,наверное, и хотели, чтобы вы это подумали. В конце концов, на неудавшееся исследование не пишут удачные статьи.

Однако в этой бочке анти-холестеринового мёда есть довольно много ложек дёгтя. Давайте взглянем на записи Гари Таубеса (Gary Taubes) об этом исследовании в «Хорошие калории, плохие калории» (Good Calories, Bad Calories):

«В январе 1984 года результаты испытания были опубликованы в журнале Американской Медицинской Ассоциации. В контрольной группе, где принимали плацебо, уровни холестерина снизились в среднем на 4 процента. У принимающих холестрирамин уровень снизился на 13 процентов. Во время исследования в контрольной группе 158 мужчин перенесли сердечные приступы и 38 мужчин умерли. В лечебной группе 130 мужчин перенесли сердечные приступы и только 30 умерли. Итого, 71 пациент умер в контрольной группе и 68 в лечебной группе. Другими словами, холестрирамин улучшил менее чем на 0,2% вероятность того, что принимая его, можно пережить следующее десятилетие.

Как заметил биостатистистик Пол Мейер (Paul Meier) из Чикагского университета, чтобы назвать эти результаты «окончательными», потребовалось бы «значительное искажение терминологии». Тем не менее, Рифкинд, Штейнберг и их коллеги [те, кто искал «доказательства» в течение десятилетий, что холестерин главный виновник болезней сердца] приняли эти результаты, чтобы можно было безоговорочно заявить, что Кейс [Ancel Keys] был прав и что снижение уровня холестерина спасает жизни.

За исключением отсутствия каких-либо действительно значимых данных, авторы пытались продвинуть идею, что то, что они якобы обнаружили в исследовании лекарства , может быть применимо к диете. Ещё отрывок из книги «Хорошие калории, плохие калории»:

Пит Аренс (Pete Ahrens) [исследователь холестерина в Университете Рокфеллера] назвал такую экстраполяцию с исследования лекарства на диету как «неуместную, ненаучную и просто вымышленную». Томас Чалмерс (Thomas Chalmers), эксперт по клиническим испытаниям, который позже станет президентом Мт. Синай Медицинского университета (Нью-Йорк) описал это как «вопиющее искажение данных». Фактически, исследователи LRC подтвердили в своей статье в JAMA (журнал Американской Медицинской Ассоциации), что их попытка подтвердить выгоду только от диеты провалилась.

Но это ,конечно, не удерживало их от попытки.

Хотя в статье «Time» упоминали несколько человек, которые был удачными примероми выгоды от лечения статинами и обезжиренной диетой, но звездой стал Фред Шрагай (Fred Shragai).

Фред Шрагай, 59 лет, Энцино, Калифорния (Encino, Calif.) Четырнадцать лет назад состоятельный застройщик имел уровень холестерина выше 300 мг. В то время он курил четыре пачки сигарет ежедневно и страдал ожирением (92 кг при росте 165,1 см) и обычно работал в офисе 14 часов пять-шесть дней в неделю в стрессовых условиях. Густые соусы и жирное мясо были его стандартным блюдом на ланч и обед, а физические упражнения подразумевали залезть под кровать, чтобы вытянуть спрятанные там крендельки и чипсы. Шангай был классическим кандидатом на сердечный приступ, и в возрасте 45 лет он его получил. Девять лет спустя он был госпитализирован для шунтирования пяти серьезных сужений коронарных артерий. В отчаянии, Шрагай записался в Оздоровительный центр при Калифорнийском университете (U.C.L.A.). Ему сказали, что смена стиля жизни может понизить уровень холестерина и снизить риск повторного сердечного приступа.

Было много новой информации. Как выяснил Шрагай, организм упаковывает холестерин в некие конверты из протеина, и только некоторые из этих упаковок потенциально вредны. Главный преступник, LDL (низкоплотный липопротеин) – это словно автоцистерна, которая циркулирует в крови и доставляет жир и холестерин клеткам. Исследования показали, что чем выше уровень LDL, тем больший риск атеросклероза. Другой тип упаковки холестерина – это HDL (высокоплотный липопротеин). Кажется, что он играет весьма полезную роль, удаляя холестерин из обращения и понижая риск приступа. Цель Шрагая была понизить уровень LDL и поднять HDL.

Диета была первым шагом. Для начала, надо помнить, что такая богатая холестерином пища, как яйца, печень и большинство видов сыра, могут повысить уровень потенциально вредного LDL. Жир имеет ещё больший эффект, несмотря на то, что причины этого не достаточно изучены. Насыщенные жиры могут поднять уровни LDL. Масло, бекон, говядина, цельное молоко, фактически любой продукт животного происхождения богаты насыщенными жирами; как и два вида масла: кокосовое и пальмовое.

Полиненасыщенные жиры, которые обычно растительного происхождения, дают противоположный эффект; поэтому кукурузное, подсолнечное, соевое и кунжутное масло могут понизить уровень потенциально опасного LDL. Как и рыбий жир. Между ними находятся мононенасыщенные жиры, например, оливковое и арахисовое масло. Они могут незначительно понижать LDL (ЛПНП), но примерно нейтральны.

Также считается, что в рационе на уровни холестерина влияет клетчатка (волокно). «Люди с высоким уровнем LDL (ЛПНП) холестерина могут снизить его на 20% всего лишь употребляя чашку овсяных отрубей раз в день», считает доктор Джон Стори (Dr. Jon Story) из Университета Пердью (Purdue).

Однако Стори добавляет, «это не значит, что можно есть всё подряд».

По некоторым причинам, которые всё ещё изучаются, на уровни холестерина влияет ряд факторов образа жизни. Например, регулярные физические упражнения могут значительно поднять уровень защитного HDL (ЛПВП). К сожалению, несколько отжиманий в день не поможет, считает доктор Джозеф Пащ (Dr. Josef Patsch) из Хьюстон-Бейлорского колледжа медицины: «Нужна существенная нагрузка в течение минимум 20 минут четыре раза в неделю, чтобы получить реальную пользу».

Менее энергичный путь поднять уровни HDL (ЛПВП) состоит в том, чтобы один-два раза ежедневно принимать алкоголь. «Это косвенное доказательство», сообщает эпидемиолог Стивен Халли (Stephen Hulley) из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, «но малопьющие имеют уровни HDL до 33% выше, чем непьющие». На более трезвой ноте, доктор Ричард Гавел (Dr. Richard Havel) из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (U.C.S.F.) предупреждает: «Те, кто советует повышать HDL через алкоголь, играют с огнём». Также стресс даёт очень негативные влияние. Изучения показали, что уровни холестерина студентов-медиков зашкаливают во время экзамена, в то время как у бухгалтеров этот период попадает на 15 апреля.

Шрагай сообщил, что в результате применения новых правил распорядкя и диеты, его жизнь полностью изменилась. Сегодня тот, кто обожал бифштекс, заявляет, что даже не прикоснётся к нему. В ресторане, «если я выбираю рыбное блюдо, то я прошу шеф-повара не использовать масло или обжарить в вине». Каждое утро, несмотря на погоду, тот, кто отвергал физические упражнения, пару часов гуляет по пять километров по лесным горным дорогам возле своего дома. Он больше не курит. Его рабочий день составляет 8-10 часов, но он уверен, «теперь я могу абсолютно обходиться без стресса. Если я чувствую прессинг, я ухожу. Деловые партнёры уже привыкли к этому; я живу в своём ритме». Шрагай больше не опасается внезапного сердечного приступа: его кровяное давление и пульс нормализовались, и самое замечательное, его уровень холестерина снизился к образцовому – 195.

Теперь поищите в Интернете сведения о Фреде Шрагай, и вы узнаете еще кое-что . Очевидно, что г-н Шрагай, переживший холокост, довольно интересный индивидуум. Кроме того, что он успешный бизнесмен, на Рождество он одевал костюм Санта Клауса и развлекал детей. Как описано в статье в декабрьском выпуске 1990 года журнала «Orange Coast»,

С тех пор, как доктор назначил Шрагай диету, в свои поздние 60, будучи ростом 165,1 см наш Санта весил 67 кг, по сравнению со свыше 90 кг ранее. Зато его борода и сияющие голубые глаза были его собственные, он говорил с гордостью. Статья описывает радость г-на Шрагай от его длительной работы в качестве Санта-Клауса в бедных районах. Он посещал дома, рассказывал сказки и приносил подарки.

«Я буду делать это, пока могу», говорит Шрагай, и его глаза сияют за очками Санты. «В конце концов, Санта не может уволиться».

К сожалению, это не продлилось долго. Г-н Шрагай умер от сердечного приступа спустя два месяца после выхода статьи в свет, 8 февраля 1991 года, в возрасте 66 лет.

Вы можете почитать о его жизни в статье в «Guardian», которую написала его дочь, боровшаяся за жизнь отца.

Многие в ситуации Шрагая, у кого ожирение, слишком много работы и переедания, рискуют своей жизнью в надежде, что статья в журнале «Time» правдива. Если они бросят курить, сократят жир в рационе, займутся физическими упражнениями и снизят уровни холестерина, то они могли бы избежать ранней смерти от сердечного приступа. Как было сказано в статье «Time» о г-не Шрагай:

[он] больше не опасается внезапного сердечного приступа: его кровяное давление и пульс нормализовались, и самое замечательное, его уровень холестерина снизился к образцовому – 195.

В общем, он рисковал своей жизнью – в прямом смысле – доверяя рекомендациям докторов, которые были ответственны за большинство неверной информации в той пресловутой статье «Time». Трудно сказать, победил ли он в этой ставке, проиграл, или это была ничья, потому что мы не знаем, какой был бы результат, если бы г-н Шрагай продолжил свой старый образ жизни. Или что случилось бы, если бы он вместо этого использовал бы низкоуглеводную диету. Судя по моему опыту, я считаю, что он добился бы лучших показателей, но, так как я и сказал, нет никакой возможности проверить это достоверно.

Есть несколько примечательных моментов случая Шрагая.

Первый, это то, что мы действительно не знаем, что составляет истинный риск для сердечной болезни. Снижение кровяного давления, веса и уровней холестерина – это основные меры в оценке большинства врачей, которые не предотвращают инфаркты. Второй, и, на мой взгляд, самый главный в том, что когда мы принимаем решения насчёт питания и образа жизни, мы готовы рискнуть жизнью, что мы приняли правильное решение. Даже те, кто поддерживает решение ничего не менять. После решения следуют действия, и действия определенным образом имеют последствия, значит и решения имеют последствия.

Я держу пари на жизнь, что насыщенные жиры полезны для меня, а углеводы – вредны. Я употребляю много насыщенных жиров и очень мало углеводов (разве что я , например, плохо себя повел в последний раз, когда я позволил себе кусочек пирога на день рождения внучки) Так, если Дин Орниш (Dean Ornish) прав и я ошибаюсь, то у меня могут быть серьезные проблемы и значительно короче жизнь. Но я так не думаю. Почему? Потому что есть множество различных подтверждений, что низко-углеводная диета – это правильная диета для людей. ( это учитывая мои годы наблюдения за многими тысячами пациентов во время такой диеты.)

Если посмотреть научную литературу, то можно найти, что низко-углеводная диета , в худшем случае, равноценна обезжиренный, богатой углеводами диете и в лучшем случае – триумф над этой модной диетой. Если вы посмотрите на антропологическое доказательство, когда здоровье людей изменилось к худшему из-за развития сельского хозяйство (читай: богатый углеводами рацион). Блюдо из макарон (даже с цельными зернами) было блюдом быстрого приготовления античности. Если нужно эволюционное свидетельство, то довольно ясно, что силы естественного отбора адаптировали нас оптимально функционировать на высокожирной и высокобелковой диете.

И, наконец, если вы только взглянете на физиологию и биохимию человека, то становится ясно, что высокоуглеводная диета не полезна для нас. Учитывая всё это на слайдах ниже можно видеть, что все свидетельства указывают в направлении низкоуглеводной диеты, как наиболее оптимального для человеческого здоровья. Может, обезжиренная диета с высоким содержанием углеводов заявить нечто подобное? Я так не считаю. Хотя многие затурканные вегетарианцы пытаются что-то подобное утверждать , но их аргументы просто смешны.

Можно найти несколько исследований, которые показывают что обезжиренная диета с высоким содержанием углеводов якобы эффективна, но где антропологические, эволюционные и биохимические данные, чтобы подтвердить это? Когда будете решать насчёт своей диеты и рациона, имейте в виду, что: ваша ставка – ваша жизнь. Поэтому нужно рассматривать диету через различные линзы, как указано в графике выше. Если новая диета выглядит приемлемой через один или две линзы, но не остальные, просто оставайтесь на низкоуглеводной диете и всё.

Если бы г-на Шрагай сделал вышеупомянутый анализ, то он, вероятно, не последовал бы советам есть низкожирную диету, как он это сделал. Так как я упоминал ранее, у нас нет никаких данных относительно того, что бы было, если бы он перешёл на низкоуглеродную диету вместо обезжиренной, но я более чем уверен, что это было бы намного лучше. Хотя случай г-на Шрагай индивидуален, но после того, как эта пустословная статья 1984 года в «Time» объявила войну против жира и холестерина, вся страна стала невольными подопытнымы в длительном эксперименте по проверке гипотезы, что обезжиренная и богатая углеводами диета якобы целебна. И тот факт, что за эти годы ожирение взлетело до невиданного размаха и диабет 2 типа достиг эпидемических пропорций, заставляет меня и многих других считать, что обезжиренная диета потерпела неудачу. Как минимум, применимо к большим группам субъектов.

Позвольте мне подвести итоги одной не имеющейся прямого отношения к теме историей, в которой я попытаюсь аллегорически проиллюстрировать смысл. Когда я учился в лётной школе, диспетчер как-то сказал пересечь взлетно-посадочную полосу, но вскоре сказал перейти на другую. Я запустил двигатель, и было собрался менять полосу. Но мой инструктор нажал на тормоз, остановил нас, и затем спросил меня, что я делал. Я ответил, что диспетчер сказал мне перейти на взлетно-посадочную полосу 15L. Мой инструктор сказал, «Да, но вы в начале даже не проверили ситуацию на взлетно-посадочной полосе 15R (которую мы должны были пересечь). Это то, что вы должны были уяснить. Если пилот делает ошибку, то он погибает; если диспетчер делает ошибку, то пилот погибает. Всегда всё проверяйте сами».

Нравоучительные слова, но я их запомнил. Тот же подход и к диете. Не позволяйте журналу «Time» или кому-либо ещё указывать вам, что делать. Это ваша жизнь. Не делайте беспечных ставок.»

Низкоуглеводная диета для снижения холестерина

ЗАКА3АTЬ HA ОФИЦИAЛЬНOМ САЙТЕ MAГAЗИНЕ

Читать далее...