Место антацидов в терапии ГЭРБ |
Основными лекарствами для лечения ГЭРБ, безусловно, являются ингибиторы протонной помпы, позволяющие поддерживать небольшой дозой оптимальную кислотность желудка в течение суток. Вместе с тем имеются данные и о возможных нежелательных последствиях длительного лечения с помощью ингибиторов протонной помпы.
Антацидные препараты уменьшая агрессивность желудочного содержимого за счет химической нейтрализации соляной кислоты и связывания других агрессивных факторов в полости желудка и пищевода. Наиболее эффективными являются так называемые невсасывающиеся антациды, которые представлены как монокомпонентными препаратами: алюминия фосфат (Фосфалюгель), так и комбинированными: алюминиево-магниевые антациды (Маалокс), алюминиево-магниевые с добавлением симетикона и порошка корней солодки голой (Релцер).
Дополнительные свойства имеют антацидные препараты, содержащие в своем составе альгинаты (Гевискон, Топалкан). Альгиновая кислота образует на поверхности желудочного содержимого густую антацидную пену. При попадании в пищевод альгинаты образуют на его слизистой пленку, защищающую ее от воздействия компонентов рефлюктата.
Большое значение имеет форма антацида. Жидкая форма антацида в виде суспензии, в отличие от таблеток, обеспечивает более быстрый и хороший контакт со слизистой оболочкой верхних отделов ЖКТ, более равномерное распределение препарата по её поверхности и нейтрализацию кислоты на большей площади пораженного органа. Немаловажной характеристикой невсасывающихся антацидов является и практически полное отсутствие системных эффектов при применении адекватных терапевтических доз. Отсутствует у них и так называемый кислотный рикошет, характерный для всасываемых антацидов.
Комментировать | « Пред. запись — К дневнику — След. запись » | Страницы: [1] [Новые] |