Внутренняя проверка прошла в детской Астраханской областной больнице им. Силищевой после заявления заведующей поликлиникой больницы о том, что ее избил главный врач.

«Прошла внутренняя проверка. По ее результатам уволен главный врач. На его должность назначен заместитель главного врача больницы Юрий Яснопольский«, — сообщил нам и.о.министра здравоохранения региона Федор Орлов.

В управлении МВД РФ по Астраханской области нам сообщили, что от заведующей поликлиникой получено заявление о побоях. Проводится проверка.

По неофициальной информации, главный врач детской больницы нанес заведующей консультативной поликлиники телесные повреждения и разбил об пол её телефон.

• Областная детская клиническая больница им. Силищевой является государственным бюджетным учреждением. В учреждении развернуто 22 стационарных отделения на 618 круглосуточных койках. В больнице функционируют шесть д...

http://igorbogdanov.org/news/glavvrach_detskoj_oblbolnicy_v_astrakhani_uvolen_posle_incidenta_s_izbieniem_zavpoliklinikoj/2019-09-22-3339

http://igorbogdanov.org/news/na_skolko_zhe_let_my_otstali/2019-09-22-3338

Хроническое употребление алкоголя поражает все органы и системы. Но особое внимание стоит уделить алкогольным заболеваниям печени, которые включают в себя различные патологические состояния: от простого стеатоза до воспаления, цирроза и алкогольного гепатита [1].

Алкогольная болезнь печени является одним из наиболее распространенных заболеваний печени в Европе и США [3]. Заболевание может быть вызвано хроническим употреблением алкоголя, превышающим определенное суточное количество. Хроническое употребление > 40 г этилового спирта в день (что составляет 375 мл 13 % вина или > 1 литра 5 % пива) в течение длительного периода времени (годы) ассоциировано с высоким риском развития алкогольной болезни печени [4].

По результатам метаанализа, даже хроническое потребление 12–24 г алкоголя в день ассоциировано с повышенным риском развития цирроза печени (поздняя стадия алкогольной болезни печени), по сравнению с риском для людей, не употребляющих алкоголь [4]. Не...

http://igorbogdanov.org/news/alkogolnaja_bolezn_pecheni/2019-09-22-3337

http://igorbogdanov.org/news/reforma_zdravookhranenija_za_5_dnej/2019-09-22-3336

С рождения в отличной форме: у быков бельгийской голубой породы "выключен" ген, тормозящий рост мышц. Метод редактирования генома CRISPR позволяет запрограммировать подобное развитие мышечной ткани и для человеческого эмбриона, причем эти изменения станут наследственными.

Метод направленного редактирование генома с помощью механизма CRISPR-Cas9 – одно из самых значительных научных открытий последних лет. И одно из самых спорных: американский биохимик Дженнифер Даудна, одна из авторов метода, уже сравнивает свою разработку с изобретением атомной бомбы. И в том, и в другом случае мы выпустили на свободу силы, которые очень трудно удержать под контролем и которые потенциально способны уничтожить человечество – или изменить его до неузнаваемости.

Беспрецедентно точная и при этом относительно простая...

http://igorbogdanov.org/news/uluchshenie_porody_grozit_li_chelovechestvu_iskusstvennoe_geneticheskoe_neravenstvo/2019-09-22-3335

Е.В.Бирюкова*^1,2, М.В.Шинкин², Е.С.Ганенкова<sup>1

1</sup>ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова» Минздрава России. 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр.1;
²ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С.Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы. 111123, Россия, Москва, ш. Энтузиастов, д. 86
*lena@obsudim.ru


Аннотация
Цель. Осветить роль самоконтроля гликемии (СКГ) в лечении сахарного диабета (СД) и профилактике сосудистых осложнений заболевания.
Материалы и методы. Рассмотрены данные 57 научных источников, опубликованных в российской и зарубежной печати в 2005–2017 гг.
Результаты и заключение. СД – хроническое заболевание, связанное с развитием микро- и макрососудистых осложнений, предотвращение которых – важная задача современной меди...

http://igorbogdanov.org/news/prioritety_samokontrolja_glikemii_v_lechenii_sakharnogo_diabeta/2019-09-21-3334

Открытое письмо российских врачей о ситуации в стране. Если вы врач (фельдшер, медсестра/медбрат, санитарка/санитар) и тоже хотите подписать это письмо, пишите в комментарии. Список подписавших будет обновляться.

«Мы, врачи и другие представители медицинского сообщества, с тревогой и возмущением следим за развитием «Московского дела», по которому продолжают выносить несправедливые решения. Людей бьют, административно и уголовно преследуют, а потом – избирательно и заведомо жестоко судят за их гарантированное Конституцией право свободно высказывачть свое мнение и свободно собираться для его выражения.

«Московское дело» ярко высветило, что происходящее в медицине — лишь частное проявление общего кризиса судебной системы. Поэтому мы понимаем, что бороться с несправедливостью в отношении врачей недостаточно, только участие в общем движении против попрания права поможет нам добиться своего — вернуться в свои отделения, операционные, машины скорой помощи и кабинеты...

http://igorbogdanov.org/news/bolee_tysjachi_rossijskikh_vrachej_podpisali_otkrytoe_pismo_s_trebovaniem_prekratit_moskovskoe_delo_i_mnozhestvennye_vrachebnye_dela/2019-09-21-3333

http://igorbogdanov.org/news/novoe_v_lechenii_psoriaza/2019-09-20-3332

У психических заболеваний могут быть различные причины — от наследственной предрасположенности до факторов окружающей среды. Ученые из Вюрцбургского университета (Германия) добавили в этот список еще один пункт: вирусы. Причем одни из самых распространенных в мире.

Исследование показало, что вирусы герпеса шестого типа играют ключевую роль в развитии ряда психических расстройств. Как сообщает Science Daily, открытие было сделано в ходе изучения мозжечка — отдела головного мозга, который отвечает за равновесие, движение и поддержание позы, а также играет роль в управлении эмоциями, восприятии, памяти и языке.

Один из ключевых структурных элементов мозжечка — крупные нервные клетки, известные как нейроны Пуркинье.

Исследование большого массива образцов биопсии показало, что у пациентов с биполярным расстройством и тяжелой депрессией значительная часть нейронов Пуркинье заражена вирусами герпеса шестого типа (HHV-6A и HHV-6B).
Ученым впервые удалось док...

http://igorbogdanov.org/news/virusnaja_priroda_depressii/2019-09-20-3331

Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущими в глобальной статистике заболеваемости и наиболее распространенной причиной смерти во всем мире. При этом как систолическое артериальное давление, так и холестерин липопротеинов низкой плотности, демонстрируют градуированные ассоциации с риском, а повышение уровня обоих этих показателей является наиболее весомыми причинами развития сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, одновременное снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности и артериального давления потенциально может иметь наилучший эффект в снижении риска развития сердечно-сосудистых событий, чем любое другое однофакторное вмешательство.

Поскольку большинство сердечно-сосудистых событий происходит у лиц с промежуточным риском и без предшествующих сердечно-сосудистых заболеваний, стратегия более широкомасштабного популяционно ориентированного эффективного менеджмента холестерина липопротеинов низкой плотности и артериального давления может...

http://igorbogdanov.org/news/ehffektivnoe_snizhenie_urovnja_arterialnogo_davlenija_i_kholesterina/2019-09-20-3330

Наверное, многие практикующее коллеги (особенно терапевтических направлений медицины) встречались с подобными возгласами пациентов.

Нет, это, конечно, правильно, если человек не ленится заглянуть в инструкцию, ответственно подойти к приему препарата, перепроверить врача, в конце концов. Но некоторые пациенты столь безапелляционны, что, практически не разбираясь, отметают саму возможность использования лекарства, у которого в инструкции заявлен большой перечень противопоказаний, побочных эффектов.

Я на это всегда говорю, что фармфирмы, чтобы обезопасить себя, стараются включить в инструкцию даже те эффекты, которые встречаются 1 на миллион. А соотношение польза/риск склоняется в сторону назначения препарата.

Коллеги,
<...

http://igorbogdanov.org/news/doktor_tam_stoooolko_protivopokazanij/2019-09-20-3329

Результаты небольшого исследования ученых из Университета штата Аризона (США) опубликованы в журнале Psychotherapy and Psychosomatics. В течение суток после потери близкого вероятность сердечного приступа возрастает более чем в 20 раз, так как из-за стресса поднимается артериальное давление и обостряются другие факторы риска острого инфаркта миокарда. Предыдущие исследования показали, что прием аспирина позитивно действует на многие из этих факторов, поэтому исследователи решили проверить, не поможет ли прием препарата тем, у кого случилось горе.

В исследовании принимали участие 22 человека, десять из которых в течение предшествующего месяца потеряли супруга или супругу. Все участники на старте прошли обследование — им измерили давление, частоту сердцебиения и вариабельность сердечного ритма, а также проверили выраженность симптомов депрессии. Затем случайно выбранная половина участников в течение десяти дней принимала 81 миллиграмм аспирина в день — стандартную до...

http://igorbogdanov.org/news/aspirin_pomozhet_spravitsja_s_gorem/2019-09-20-3328

http://igorbogdanov.org/news/toksicheskij_megakolon/2019-09-20-3327

Девочка 8 лет поступила в клинику по поводу сухого кашля и персистирующей в течение трех месяцев лихорадки. На рентегнограмме (фото А) и КТ (фото В) грудной клетки были замечены диффузно расположенные милиарные узелки в обоих легких. При визуализации мягких тканей на КТ обращали на себя внимание некротические изменения медиастинальных лимфатических узлов.

Туберкулиновый и квантифероновый тесты были положительными, однако палочки Коха в мокроте обнаружены не были. Был выполнен бак-посев мокроты, бронхоальвеолярного лаважа и цереброспинальной жидкости, одновременно с этим была начата эмпирическая терапия туберкулеза первой линии, однако за 2 месяца лечения состояние пациентки не улучшилось.

Роста культуры не было, поэтому пациентке пришлось выполнить биопсию легкого с помощью видеоторакоскопии; биоптат окрасили гематоксилином и эозином. По данным гистологического исследования биоптата был выявлен казеозный некроз, при окраске биоптата по Цилю-Нильсену были виз...

http://igorbogdanov.org/news/lekarstvenno_rezistentnyj_tuberkuljoz_u_detej/2019-09-20-3326

http://igorbogdanov.org/news/lekarstvennaja_rezistentnost_est_no_kak_by_net/2019-09-20-3325

http://igorbogdanov.org/news/depressija_materi_mozhet_stat_prichinoj_giperaktivnosti_i_agressii_rebenka_finskie_uchenye/2019-09-20-3324

Около 6-ти недель тому назад у больной был сильный конфликт на работе , после чего она была вынуждена подняться на 7 этаж пешком (не работал лифт). И в этот момент у больной развивается выраженный болевой синдром в области сердца , сопровождавшийся ощущением нехватки воздуха. Была вызвана СМП и больная была госпитализирована в городскую клиническую больницу г.Москвы , откуда была выписана почти через месяц с диагнозом О.мелкоочаговый инфаркт миокарда левого желудочка. Это был 2000г. Я тогда работал кардиологом в одном из подмосковных городов , и эта больная проживающая в этом городе пришла ко мне на приём как к своему участковому кардиологу. Выясняю , что раньше (не часто 1-2 раза в год) после психо-эмоционального перенапряжения у неё отмечались ноющие боли в левой половине гр.клетки , "вроде сердцебиение ,и вроде не хватает воздуха" После приёма валерианы или корвалола -становилось легче.(Но об этом вам расскажут больше половины женщин после 30....) . За динамикой АД ник...

http://igorbogdanov.org/news/infarkt_miokarda_u_39_letnej_zhenshhiny/2019-09-20-3323

Артериальная гипертензия, обычно определяемая как повышение артериального давления >=140/90 мм рт. ст., является одним из самых распространенных преморбидных состояний, обусловливающих развитие тяжелых и смертельных заболеваний в Великобритании. Исследование состояния здоровья в Англии (The Health Survey for England) показало, что распространенность артериальной гипертензии составляет 27,9% в возрасте 40–79 лет и повышается до 49,9% у лиц старше 80 лет. Подобная высокая распространенность данного патологического состояния наблюдается у взрослых людей почти во всех странах мира с высоким доходом.

По некоторым оценкам, более 7% летальных исходов во всем мире непосредственно связаны с артериальной гипертензией, табакокурением и высоким уровнем холестерина в крови. Отмечается, что артериальная гипертензия повышает риск развития инсульта на 3–19%, а сердечной недостаточности — на 3%. Более того, у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, ожирением или г...

http://igorbogdanov.org/news/startovaja_terapija_pri_vpervye_vyjavlennoj_arterialnoj_gipertenzii/2019-09-20-3321

http://igorbogdanov.org/news/ot_ehritemy_i_otjoka_do_skleroza_i_atrofii_na_konkurs_klinicheskikh_sluchaev/2019-09-20-3320

Это пост из разряда клинических загадок. Наступили предпраздничные дни. Суматоха, подарки, шопинг, новогодние представления для детей, которые испокон веков назывались просто и понятно- елка. А это святое- сводить ребенка на хоровод вокруг лесной красавицы, ...несмотря ни на что.

Ребенок трех лет доставлен в детское отделение реанимации в тяжелом состоянии с новогоднего праздника из одного из развлекательных комплексов, где упал, потеряв сознание.

Объективно. Угнетение сознания до сопора. Зрачки узкие, фотомодуляция вялая. Сухожильные рефлексы снижены. Мышечная гипотония. Реакция на боль целенаправленная. Очаговой неврологической симптоматики нет. Менингеальные знаки сомнительные. Выраженная бледность и мраморность кожных покровов, прохладных на ощупь. Гипотермия до 35,8. Сыпи нет. Тургор тканей достаточный. Слизистые влажные. В легких- хрипов и ослабления дыхания нет. Брадипноэ до 18 в минуту. Сатурация до 89%. Сердечные тоны приглушены. Брадикардия до 58-...

http://igorbogdanov.org/news/elka_na_konkurs_klinicheskikh_sluchaev/2019-09-19-3319