-–убрики

 -ѕоиск по дневнику

ѕоиск сообщений в Rewiever

 -ѕодписка по e-mail

 

 -—ообщества

”частник сообществ (¬сего в списке: 1) ѕќЋ»“» ј

 -—татистика

—татистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
—оздан: 28.06.2006
«аписей:
 омментариев:
Ќаписано: 1453

—ери€ сообщений "ядерна€ медицина. Ѕалакин.":
„асть 1 - ”скорители идут на помощь онкологам
„асть 2 - —остоитс€ ли ионна€ бомбардировка?
„асть 3 - »нновации в €дерной медицине
„асть 4 - ѕоддержит ли область?
„асть 5 - ѕротонные пучки жизни
„асть 6 - —мотр медицинских возможностей
„асть 7 - –адиационна€ терапи€ по-русски
„асть 8 - ‘»јЌ презентовал установку Ѕалакина
„асть 9 - ќпухоль боитс€ протонов
„асть 10 - ”скорительное сообщество - медицине
„асть 11 - ”кол протонами. Ќедорого.
„асть 12 -  ак дела у Ѕалакина?
„асть 13 - „то такое ÷ентр протонной терапии
„асть 14 - »з —ибири с прибором
„асть 15 - Ѕудет ли продолжена онкопрограмма?
„асть 16 - –ецепт ионной терапии
„асть 17 - —истема Mevion - это революци€ в лечении рака
„асть 18 - ”тверждЄн план развити€ €дерной медицины –‘
„асть 19 - ¬.Ѕалакин о "кластере протонной медицины"
„асть 20 - Ќа установке ¬. Ѕалакина начали лечить
„асть 21 - ѕолный цикл онко-помощи в ќбнинске
„асть 22 - " иллер" дл€ убийцы
„асть 23 - ѕолучить лечение на ускорителе Ѕалакина
„асть 24 - √Ќ“— и бенефис ¬ладимира Ѕалакина
„асть 25 - "ѕрометеус": уже дес€ть пациентов!
„асть 26 - ћедики ћќ "тормоз€т" ускоритель Ѕалакина
„асть 27 - "ѕрометеус" - второй пошЄл!
„асть 28 - ѕротоны против рака
„асть 29 - Ќа пике Ѕрэгга
„асть 30 - OncoCure: приходите лечитьс€ на "ѕрометеус"
„асть 31 - ¬ ѕодмосковье - онкоцентры фирмы Varian?
„асть 32 - ѕодмосковье будет внедр€ть оборудование фирмы Varian
„асть 33 - "ѕрометеус" - к итогам первого полугода работы
„асть 34 - ќ перспективах €дерной медицины в –осатоме
„асть 35 - √.ћущак об онколечении в ѕротвино
„асть 36 - ¬ ѕитере создаЄтс€ центр протонной терапии
„асть 37 - ѕоедет ли Ѕалакин на форум €дерных медиков?
„асть 38 - ÷елебный протон ƒимитровограда
„асть 39 - —осто€лась конференци€ по €дерной медицине
„асть 40 - "ѕрометеус" передали обнинскому ћ–Ќ÷
„асть 41 - јтакует без промаха
„асть 42 - —тартовало протонное онколечние в ќбнинске
„асть 43 - ƒубна предлагает тиражировать циклотроны
„асть 44 - ЅЌ«“: с точностью до клетки
„асть 45 - ѕрезентаци€ «јќ "ѕ–ќ“ќћ" в ƒубне
„асть 46 - ќнкотерапи€ ƒубны прирастЄт циклотронами
„асть 47 - Ќа форуме –осатома - о €дерной медицине

¬ыбрана рубрика ядерна€ медицина. Ѕалакин..


ƒругие рубрики в этом дневнике: ÷итата дн€(53), ”Ќ (23), —портивные событи€(18), — заседаний Ќ“— »‘¬Ё(21), — заседаний Ќ“— √  "–осатом"(8), ѕутевые заметки(5), ѕубликации в областной газете(17), ѕолитическа€ хроника(50), ѕисьма в "»звести€"(33), ќбщественна€ палата(8), ќбзоры газет г. ѕротвино(338), ќб авторе(18), Ќаука(48), Ќа злобу дн€(79), ћоЄ открытие јмерики(17), ћеждународные семинары по ‘¬Ё(15), Ћюди науки(84), »‘¬Ё(49), »нновации и инвестиции(34), ∆изнь(47), ƒвадцать лет тому назад(135), √ород ѕротвино(50), јтомна€ отрасль(50), јвторские эссе(43), јвторска€ колонка в "ѕротвино сегодн€" (39), Ad Memoriam(25), ‘ото - взгл€д(3)

”скорители идут на помощь онкологам

ƒневник

¬торник, 28 ‘еврал€ 2006 г. 22:06 + в цитатник
 ќбщеизвестно, что раковые заболевани€ - одна из острейших медицинских проблем современности. ѕо данным ќќЌ, каждый п€тый из умирающих на планете погибает именно от рака. ƒл€ нашей страны, с еЄ зачастую неблагопри€тными социальными и экологическими обсто€тельствами, эта проблема может стать "персональной" едва ли не четверти всего населени€. ¬ общероссийских масштабах онкологический риск оцениваетс€ цифрой пор€дка 400-500 тыс€ч новых раковых больных ежегодно. “аким образом, «фронт борьбы» с онкологическими заболевани€ми - один из самых напр€жЄнных. » надо сказать, небезнадЄжный, поскольку при раннем обнаружении заболевани€ зарождающийс€ рак можно в большинстве случаев остановить и победить, а остальные злокачественные опухоли можно во многих случа€х успешно лечить и оперировать. ¬ том числе - благодар€ применению в онкотерапии ускорителей.
 
 9 феврал€ 2006 года в головном здании –осатома на Ѕольшой ќрдынке состо€лось заседание Ќаучно-технического совета є 5 ‘јјЁ по секции є 4 "»спользование достижений атомной науки и техники в медицине". ¬ повестке дн€ значилс€ один вопрос: «ѕротонна€ лучева€ терапи€ в мире и в –оссии – проблемы, технологии, перспективы». ¬ заседании прин€ли участие представители более дес€ти организаций и предпри€тий, в том числе ‘√”ѕ "√Ќ÷ –‘ »“Ё‘", ‘√”ѕ "Ќ»»Ё‘ј им. ƒ.¬. ≈фремова", –Ќ÷ " урчатовский институт", ћ»‘», ‘√”ѕ "¬Ќ»»“‘ј", ќ»я», √Ќ÷-»Ѕ‘, –ќЌ÷ –јћЌ. ƒоклад по повестке дн€ сделал доктор технических наук ¬.—. ’орошков – лауреат √осударственной премии, один из создателей и руководителей ÷ентра протонной лучевой терапии при »“Ё‘. 
ћедицина к насто€щему времени располагает трем€ способами борьбы с раком: пр€ма€ хирурги€, химио - и иммунотерапи€, лучева€ терапи€. ƒл€ лечени€ обычно используютс€ либо отдельные методики, либо то или иное их сочетание - в зависимости от конкретного заболевани€ и его т€жести дл€ конкретного больного. »звестно, что в наиболее развитых странах лучева€ терапи€ примен€етс€ дл€ 70 % всех больных, в –оссии же этот вариант лечени€ примен€етс€ пока лишь в 20 % случаев. Ёффективность излечивани€ по всему контингенту больных оцениваетс€ за рубежом - уровнем пор€дка 60%, в –оссии же – ниже 40%. ’арактер и причины российского отставани€ в этой сфере откровенно обрисовал руководитель –оссийского Ќаучного ÷ентра рентгенорадиологии академик –јћЌ ¬.ѕ. ’арченко в своем выступлении на коллегии ћинздрава –‘ в 2003 году: 
"¬ –оссии имеетс€ около 130 отделений лучевой терапии, техническое оснащение 90% которых находитс€ на очень низком уровне, отстава€ от развитых стран на 20-30 лет; 90% дистанционных гамма -терапевтических аппаратов относ€тс€ к разработкам 60-70 годов. —оотношение кобальтовых установок и медицинских ускорителей 7:1 вместо прин€того в развитых странах 1:2; основные фонды отечественной лучевой терапии практически полностью состарились, что неизбежно приводит к ухудшению качества лечени€ и дискредитации метода. Ћучева€ терапи€ в –оссии находитс€ на критически низком уровне." 
ѕон€тно поэтому то внимание, которое удел€етс€ в атомной отрасли вопросам технического «перевооружени€» отечественной медицины в этой сфере. “ак, производство современных электронных ускорителей дл€ лучевой терапии в насто€щее врем€ осваивает Ќ»»Ё‘ј. —обственно проект такого ускорител€ был разработан ещЄ в 80-е годы, но лишь в 1995 году прошЄл клинические испытани€ первый такой ускоритель - Ћ”Ё–-20ћ (вот такие, к сожалению, «темпы»).   насто€щему времени создан современный вариант ускорител€, оснащЄнного всей необходимой инфраструктурой. ѕрограммой –осатома предусмотрено изготовление в Ќ»»Ё‘ј первой сотни таких электронных ускорителей к 2010 году. 
Cуть лучевой терапии состоит в том, что при облучении интенсивными пучками гамма - квантов, электронов и протонов включаетс€ химический механизм воздействи€ излучени€ на живую ткань. —оставл€ющие еЄ электрически нейтральные атомы под воздействие излучени€ ионизируютс€, вступают в реакции, и образуют химически активные свободные радикалы, которые повреждают генетический механизм клетки - молекулу ƒЌ .  летки в таком случае во многом тер€ют способность к восстановлению, и опухоль с высокой степенью веро€тности обезвреживаетс€. ќсталось воплотить эту задумку на практике. 

Ќадо сказать, что почти сразу же после открыти€ ¬. –ентгеном в 1895 году его «проникающих ’-лучей» возникли предложени€ облучать опухоли. ƒистанци€ от идеи до применени€ оказалась на удивление короткой (что, в общем-то, характерно дл€ времЄн быстрого развити€ капитализма), и уже скоро в крупных клиниках стали примен€тьс€ «рентгеновские трубки». ќни и по сей день остаютс€ «в строю» дл€ некоторых медицинских процедур. ¬ качестве источников излучени€ используютс€ искусственные радиоактивные изотопы (преимущественно на кобальте-60), специализированные ускорители электронов и гамма - излучатели. ” всех этих способов облучени€, при всей их распространЄнности, и даже несмотр€ на посто€нный прогресс в технологии и методике лучевой терапии, есть серьЄзный недостаток: вместе с очагом заболевани€ практически сопоставимые дозовые нагрузки получают и окружающие здоровые ткани. Ёто не позвол€ет лечить опухоли, наход€щиес€ в непосредственной близости от жизненно важных органов и тканей. ¬ыход был найден благодар€ успехам фундаментальной физической науки, инициировавшей к середине прошлого века активное развитие ускорительной техники. 
  этому времени р€дом исследователей, и прежде всего –. ¬ильсоном, было установлено, что можно не только значительно улучшить геометрию распределени€ дозы, но и увеличить повреждающий клетки опухолей эффект облучени€. Ёто достигаетс€ при переходе на облучение ускоренными пучками более т€жЄлых частиц – протонами и ионами. “акие частицы проход€т сквозь ткани, име€ строго определЄнную длину пробега. ‘изика процесса при этом такова, что €вно выделенный максимум передачи энергии пучка окружающим ткан€м достигаетс€ именно в конце пробега (это €вление называетс€ «пиком Ѕрээгга»). ј поскольку ускоритель позвол€ет свободно варьировать энергию пучка, можно создавать максимум облучени€ на заранее рассчитанной глубине, то есть поражать очаг заболевани€ максимально точно, сохран€€ незатронутыми более критические к облучению органы. 
 
“акова теоретическа€ основа протонной лучевой терапии (ѕЋ“). ѕрактика же показала, что, несмотр€ на уникально высокий показатель излечиваемости облучаемых протонами больных, превышающий 90%, эта методика была показана менее чем в 10 % от общего контингента больных. ƒело в том, что протонные ускорители сооружались, как правило, в цел€х экспериментальной физики. Ёто громоздкие и весьма дорогие сооружени€, конструктивно же ѕЋ“ можно было выполн€ть на выведенных пучках лишь при горизонтальной фиксации по отношению к лежащему пациенту. ¬ этом смысле значительно более компактные электронные ускорители (гамма - излучатели) оказалось возможным примен€ть по системе «гантри» - это когда размещЄнный на раме излучатель можно вращать вокруг пациента. ¬сего в медицинских центрах мира на сегодн€ действуют более 8 тыс€ч специализированных электронных  ускорителей (более половины – в —Ўј). 
     “ем не менее, несмотр€ на более широкое  распространение  электронной и гамма-терапии, ѕЋ“  оказалась весьма  эффективной дл€ лечени€  внутричерепных заболеваний в  офтальмологии – в  частности, дл€ лечени€ меланомы глаза,  не излечиваемой  иными способами. 
   —читаетс€, что ѕЋ“ введена в лечебную практику с 1954  года, когда в Ѕеркли (—Ўј) был впервые организован  специализированный вывод протонного пучка ускорител€  дл€ медицинских целей. «атем такие лечебные центры  стали организовыватьс€ и во многих других мировых  ускорительных лаборатори€х и институтах,  располагающих  соответствующей ускорительной базой.    Ќачина€ с 90-х  годов, в наиболее развитых странах (—Ўј,  япони€, «ападна€ ≈вропа) стали сооружатьс€  специализированные центры ѕЋ“ при крупных клиниках, дл€ которых создаютс€ специализированные «медицинские» ускорители, необходима€ инфраструктура дл€ предлучевой подготовки, системы ротации пучка вокруг пациента (системы «гантри»).
  ѕо состо€нию на сегодн€шний день в мире насчитываетс€ более 20 центров ѕЋ“ на «привлечЄнных» ускорител€х из физики, и около дес€ти – на «медицинских ускорител€х». ¬от как эти специализированные клинические центры распределены по планете: 4 – в японии, 3 – в —Ўј, 3 – «ападной ≈вропе, 1 – в  итае. Ёта статистика будет, несомненно, возрастать с каждым годом. ¬сего же пока суммарный мировой опыт протонной терапии насчитывает более 36 тыс€ч пациентов, включа€ и вклад 3 действующих российских центров (все они – на базе ускорителей из экспериментальной физики). 
ѕрофессор ’орошков привел в своЄм докладе точную статистику по этим центрам: 
- ќ»я», ƒубна, с 1967 г. по насто€щее врем€ проведено лечение 442 больных;
- »“Ё‘, ћосква, с 1969 г. пролечено 3833 больных;
- ÷Ќ»––» - ѕ»я‘, —анкт-ѕетербург, с 1974 г. - 1281 больной.
 
“аким образом, российские клиницисты на этих базах провели ѕЋ“ суммарно у 5556 больных, что составл€ет на текущее врем€ 13% всего накопленного мирового опыта.   сожалению, «производительность» отечественных центров ѕЋ“ с начала 90-х годов заметно снизилась, так что этот неплохой суммарный показатель за счЄт прежних заслуг не должен заслон€ть ту «пропасть», котора€ отдел€ет –оссию от передовых показателей в мире. 
„то делать, чтобы преодолеть это отставание? —троить новые центры.
¬от как были обрисованы эти перспективы в докладе:
- ѕри поддержке правительства ћосквы под научным и организационном руководством »“Ё‘ начаты работы по проектированию центра ѕЋ“ в √ Ѕ им. —.ѕ. Ѕоткина, предусматривающего создание 2 установок с горизонтальным наведением пучка, и 2 установок – с системой «гантри». 
- ¬ течение р€да лет ведутс€ работы по созданию центра ѕЋ“ в »я» –јЌ (г. “роицк ћосковской области) на базе действующего линейного протонного ускорител€ мезонной фабрики.
- ¬ ‘изико-техническом центре ‘изического института им. ѕ.Ќ. Ћебедева (‘“÷ ‘»јЌ, г. ѕротвино ћосковской области) под руководством члена-корреспондента –јЌ ¬.≈. Ѕалакина и при поддержке правительства ћосковской области ведутс€ работы по созданию компактного комплекса ѕЋ“ на основе специализированного "медицинского" синхротрона с рекордно малыми размерами. ¬ насто€щее врем€ смонтирован и отлаживаетс€ опытный образец ускорител€, уже построено помещении дл€ комплекса ѕЋ“ при городской больнице. ћедицинские испытани€, как известно по публикаци€м в местной прессе ѕротвино со слов ¬.Ѕалакина,  запланированы на вторую половину 2007 года  (кстати, он приглашалс€ и на это заседание Ќ“—, но не приехал. —о слов ’орошкова, ¬. Ѕалакин ранее входил в состав этого Ќ“— –осатома, но с некоторых пор перестал участвовать в его работе ).   
ѕосле обсуждени€ доклада ¬.—. ’орошкова заседание секции Ќ“— –осатома выработало следующие рекомендации. ”читыва€ многообещающие результаты при использовании ѕЋ“ в клинической практике, высокую социальную значимость повышени€ эффективности в борьбе с раковыми заболевани€ми, обсуждЄнна€ проблема по важности дл€ здравоохранени€ –оссии может быть рекомендована дл€ реализации в рамках одного из национальных проектов страны в области медицины. ѕри этом очевидной €вл€етс€ необходимость как продолжени€ функционировани€ и развити€ действующих в –оссии трЄх экспериментальных центров ѕЋ“, так создани€ новых. 
 
«а пределами повестки дн€ был затронут также вопрос о лучевой терапии с использованием более т€жЄлых, чем протоны, частиц. ¬ докладе ¬.—. ’орошкова был упом€нут метод лучевой терапии с помощью более т€желых частиц, чем протоны. ѕриводились данные на примере действующего в японии с 2003 года специализированного лечебного центра с использованием пучков ионов углерода (12—). ѕочему это важно дл€ онкологии? 
ƒело в том, что ионы углерода обладают как преимуществами в пространственном распределении дозы, характерными дл€ протонов, так и радиобиологическими преимуществами, свойственными нейтронам. «десь вступает в силу иной (не химический) принцип воздействи€ на живую ткань, поскольку происходит гораздо более высока€ степень ионизации атомов мишени. ¬ результате молекула ƒЌ  вещества опухоли буквально перерезаетс€ в нескольких местах и тер€ет способность к восстановлению. Ётот многообещающий метод в последние 10 лет был успешно опробован на практике. ќпыт лечени€ более 2000 пациентов показал, что можно обеспечить эффективное лечение в таких случа€х, которые ранее считались «безнадЄжными». ƒл€ некоторых видов раковых заболеваний применение методики ионной лучевой терапии позволило достигнуть 90% излечиваемости. ÷ентры ионной терапии уже внедр€ютс€ в мировую онкологическую практику (в японии построено уже 2 центра, в √ермании и »талии стро€тс€, в јвстрии, Ўвеции, ‘ранции и  итае проектируютс€). 
 
Ќе остаютс€ в стороне и российские физики и медики. ”чЄные и специалисты √Ќ÷ »‘¬Ё (г. ѕротвино) и ћЌ–÷ –јћЌ (г. ќбнинск) уже в течение р€да лет работают над проектом создани€ уникального по своим возможност€м ÷ентра протон – ионной лучевой терапии (÷ѕ»Ћ“) на базе крупнейшего в нашей стране ускорительного комплекса »‘¬Ё. «десь уже имеютс€ линейные и кольцевые ускорители, позвол€ющие в принципе использовать дл€ медицинских целей пучки протонов и ионов, в том числе углерода. ≈ще в 2000 г. проект был рассмотрен и одобрен  омиссией по новой технике ћинистерства здравоохранени€ –‘, было получено заключение о целесообразности Ќ»– по созданию ÷ѕ»Ћ“, утвержден медицинский соисполнитель в лице ћ–Ќ÷. ѕроект неоднократно докладывалс€ на различных конференци€х и совещани€х и получал положительные оценки, однако все работы велись без целевого финансировани€. ј значит – крайне медленно. 
» вот недавно последовали положительные извести€.  ак сообщила официальна€ областна€ газета «ѕодмосковье–ежедневные новости» от 10 феврал€, губернатор ћосковской области Ѕ.¬. √ромов, посетивший √Ќ÷ »‘¬Ё в ƒень науки 8 феврал€ г. ѕротвино, «прин€л решение о выделении из областного бюджета 300 миллионов рублей на продолжение протвинскими учеными дальнейших разработок, и создание ÷ентра ионно-лучевой терапии». 
¬ыдел€ема€ сумма – это около половины стоимости работ по бизнес-плану, доложенному губернатору. ¬о вс€ком случае, все первоочередные работы теперь можно будет провести именно такими темпами, каких требует обрисованна€ на этом февральском заседании Ќ“— ситуаци€ в отечественном здравоохранении. 

 
"јтом-ѕресса" є9, 28 феврал€ 2006 г.

 

 омментарий автора по состо€нию на начало 2010 г.
        сожалению, некоторые изложенные сведени€ (в отношении –оссии - на «ападе  протонна€ и ионна€ терапи€ развиваетс€ нарастающими темпами,  статистика пролеченных больных увеличилась более чем вдвое за п€тилетие) прозвучали слишком оптимистично. 
   “ак, профессору Ѕалакину не только в 2007-м году не удалось приступить к практическому лечению больных на установке в ѕротвино, но и нет уверенности в том, что удастс€ в 2010-м.
   —лучилс€ «облом» и с широковещательным за€влением губернатора √ромова: из обещанных 300 миллионов рублей на создание центра ионной терапии в »‘¬Ё не поступило ни рубл€... 
   ј объ€вленные правительственные инициативы по созданию облучательных центров широкого профил€ сориентированы на закупку отработанной импортной технологии - в частности, медицинских циклотронов бельгийской фирмы IBA. 
 

ћетки:  

—остоитс€ ли ионна€ бомбардировка?

ƒневник

—реда, 15 Ќо€бр€ 2006 г. 22:34 + в цитатник

ihepbl (120x124, 7Kb)

     ¬  крупнейшем российском научном центре по физике на ускорител€х в подмосковном  ѕротвино состо€лось  –абочее  совещание по проблемам взаимодействи€ легких ионов с €драми.  Ѕолее  конкретно тема  совещани€ звучала так: «”скорение, вывод и изучение взаимодействий    лЄгких ионных пучков в  экспериментах с фиксированной мишенью на ускорителе ”-70  »нститута физики высоких энергий».  Ѕыло представлено более полутора дес€тка  докладов, в  том числе 8 – от ќ»я» (г.ƒубна), 7 – от  √Ќ÷ »‘¬Ё (ѕротвино), по одному    докладу  сделали  представители »“Ё‘ (ћосква) и »я» (г. “роицк).  

 

Ќаибольший интерес собравшихс€ вызвал доклад ё. јнтипова (»‘¬Ё) «—татус работ по ускорению легких ионов в »‘¬Ё». ƒокладчик отметил, что впервые вопрос о возможности ускорени€ легких ионов на ускорительном протонном комплексе »‘¬Ё начал обсуждатьс€ в 1998 году, когда в практической плоскости встал вопрос о его применении в прикладном направлении, а именно – в медицине дл€ задач лучевой онкотерапии. » действительно, в услови€х нарастающего отставани€ –оссии от наиболее передовых стран в вопросах применени€ научно-технических достижений дл€ улучшени€ здоровь€ населени€ нельз€ было не обратить на уникальный комплекс ускорительных установок центра в ѕротвино.

»спользуема€ в насто€щее врем€ дл€ фундаментальных исследований в области физики частиц система ускорителей протонов »‘¬Ё включает в себ€: линейный ускоритель-инжектор на 30 ћэ¬ («”рал-30»), быстроциклирующий протонный синхротрон - бустер на энергию 1,32 √э¬, и 70 √э¬-ный протонный синхротрон ”-70.
¬ наличие есть также линейный ускоритель »-100, который с момента запуска в 1967 году функционировал в  качестве инжектора в полуторакилометровый кольцевой ускоритель. ѕосле модернизации системы инжекции, заключавшейс€ в переходе на линейный ускоритель нового типа («”рал-30») и бустер, с середины 80-х и до насто€щего времени »-100 периодически использовалс€ как сильноточный протонный ускоритель дл€ проведени€ отдельных материаловедческих и радиохимических работ по облучению образцов протонным пучком. » вот встал вопрос - готов ли этот ускоритель дл€ выполнени€ новых задач, св€занных с медициной. 

izI100 (286x177, 28Kb) ¬ результате расчетных и экспериментальных исследований, выполненных в 2000-2003 г.г., была доказана возможность устойчивого ускорени€ в линейном ускорителе »-100 (см.) не только протонов, но и таких легких €дер, как дейтроны и ионы углерода (последние наиболее приспособлены дл€ задач лучевой терапии). ќдновременно совместно с Ќ»»Ё‘ј была разработана схема канала перевода частиц из ускорител€ »-100 в бустер, к насто€щему времени уже практически осуществленна€ - изготовлены магнитооптические элементы канала перевода, источники питани€, ударный магнит дл€ перевода частиц в следующую стадию ускорени€. 

—ледует отметить, что эти работы велись в услови€х постепенного повышени€ интереса к ним со стороны общественности и административных кругов.

“ак,  губернатор ћосковской области Ѕ. √ромов при посещении √Ќ÷ »‘¬Ё в ƒень российской науки 8 феврал€ с.г. ознакомилс€ с проектом создани€ ÷ѕ»Ћ“ - ÷ентра протон-ионной лучевой терапии на базе ускорительного комплекса »‘¬Ё. ¬ областных и федеральных —ћ» сообщено о том, что он прин€л принципиальное решение о выделении значительных средств (300 миллионов рублей) из областного бюджета на продолжение разработок вплоть до создани€ такого центра – первого не только в ћосковской области, но и в –оссии.

«а€вила о своем интересе к проекту обладающа€ определенными инвестиционными возможност€ми јссоциаци€ «ёжное ѕодмосковье», объедин€юща€ промышленные и научные предпри€ти€ —ерпуховского района, —ерпухова, ѕротвино и ѕущино.  роме того, проект ÷ѕ»Ћ“ был представлен летом этого года на первом инновационном ‘оруме –осатома в числе наиболее подготовленных дл€ коммерциализации наукоемких технологий, разработанных в организаци€х атомной отрасли. “ак что, если требующа€с€ финансова€ поддержка будет реально оказана, уже в ближайшие годы  можно будет осуществить ускорение ионов в бустере, а затем и в «большом» синхротроне ”-70.

Ќо такого рода за€влени€, хот€ и обнадеживают, но требуют проверки временем. ј специалистов больше интересовали  конкретные  представленные на совещании доклады.  
  ¬первые столь широко был показан целый спектр перспективных  исследований на ускорителе ”-70, которые представл€ют несомненный интерес  дл€ физиков-экспериментаторов. ≈сли ранее опыты с ускоренными дейтронами  проводились в нашей стране только в ќ»я» (с энерги€ми до 6 √э¬/нуклон), то  получение на ускорителе ”-70 пучков дейтронов со значительно бќльшей  энергией, а также использование существующих в »‘¬Ё современных  экспериментальных установок существенно расширит возможности  исследований с рел€тивистскими дейтронами и легкими €драми. Ёто интересно  как дл€ р€да задач фундаментальной физики, так и, что особенно важно, дл€  прикладных исследований в области €дерной энергетики. 


   ≈сть ещЄ один аспект обсуждаемой проблемы – социальный. ƒело не только в том, что страна может получить уникальный ÷ентр протон - ионной лучевой терапии (÷ѕ»Ћ“) дл€ круглогодичного лечени€ пациентов с самыми сложными раковыми заболевани€ми, что отвечает насущной потребности отечественного здравоохранени€. Ѕудет сделан серьезный шаг по приближению российских высоких технологий в медицине к самому передовому мировому уровню. ѕри этом реальные затраты будут исчисл€тьс€ в 15-20% от полной стоимости создани€ такого облучательного центра - как раз за счЄт уже существующего ускорительного комплекса √Ќ÷ »‘¬Ё и развитой инфраструктуры как в »нституте, так и в городе ѕротвино.

P.S.   сожалению, отказались от возможности сделать сообщение о ведущихс€ разработках протонного ускорител€ дл€ медицинских целей представители протвинского ‘»я‘, а это было бы интересно...   

ќпубликовано: «јтом-пресса» є45, но€брь 2006 г.

–еплика нсколько лет спуст€: 
”вы, широковещательно обещанных губернатором √ромовым 300 миллионов рублей »‘¬Ё не дождалс€... “ем не менее    работы по программе создани€ ÷ѕ»Ћ“ все эти годы мало-помалу продолжались, вплоть до того, что уже в 2013-2014 годах начались совместные с радиобиологами из ќбнинска эксперименты с пучками ионов углерода, выведенными из накопительного кольца ”-70 на биоматериал.  —ледовательно, в какой-то перспективе можно ожидать и сеансов реальной онкотерапии в »‘¬Ё. ”скорительна€ часть программы в основном отработана. ƒл€ осуществлени€ медицинской части работ по-прежнему нужна заинтересованна€, лучше всего - государственна€, - поддержка... 
 
 

ћетки:  

»нновации в €дерной медицине

ƒневник

—реда, 05 ћарта 2008 г. 08:32 + в цитатник

ќдно из важнейших мировых инновационных направлений в современной медицине - развитие методов лучевой терапии с использованием частиц, более т€желых, чем электроны.

 
¬ целом эффективность лучевой терапии оцениваетс€ за рубежом на уровне 60%, в –оссии – ниже 40%. ¬о многом это св€зано с тем, что в наиболее развитых странах лучева€ терапи€ примен€етс€ в большинстве случаев назначени€ лечени€, в –оссии статистика значительно хуже. ѕричина проста: на всю страну у нас насчитываетс€ менее полутора сотен отделений лучевой терапии, причем вместо прин€того в мире соотношени€ количества излучателей (рентгеновских и кобальтовых пушек) к количеству более безопасных ускорителей зар€женных частиц 1:7 у нас обескураживающие 2:1. ≈сли в мире работают уже около 10 тыс€ч специализированных центров на электронных ускорител€х (более половины – в —Ўј), у нас выпущены лишь единичные экземпл€ры собственного производства. ¬ общем, отставание налицо.

ј почему повсеместно растет интерес к созданию более совершенных центров протонной и ионной терапии, почему научный прогресс в этом направлении зачастую становитс€ «последней надеждой» людей, страдающих этой болезнью?
barg6 (600x397, 43Kb) ƒело в том, что при облучении с помощью рентгеновских и электронных излучателей вместе с очагом заболевани€ практически сопоставимые дозовые нагрузки получают и окружающие здоровые ткани. Ёто не позвол€ет лечить опухоли, наход€щиес€ в непосредственной близости от жизненно важных органов. ¬ыход был найден в середине 20 века благодар€ развитию ускорительной техники.

ќсобое внимание специалистов привлекают работы в подмосковном наукограде  ѕротвино, где в филиале московского ‘»јЌ под руководством члена-корреспондента –јЌ ¬.Ѕалакина (на снимке "–оссийской газеты") ведутс€ работы по созданию лечебного центра на основе специально спроектированного «медицинского» синхротрона с рекордно малыми размерами (диаметр менее 8 метров). «десь собираютс€ приступить к тестовым испытани€м уже в текущем году.
 
- 5 марта 2008 г.

ћетки:  

ѕоддержит ли область?

ƒневник

„етверг, 11 —ент€бр€ 2008 г. 23:40 + в цитатник
 
 
ѕротвино становитс€ законодателем технологической «моды» в протонной медицине.
   ѕоддержит ли область?
 
  4 сент€бр€ в ѕротвино с рабочим визитом побывали ћинистр здравоохранени€ ћосковской области ¬.ё.—еменов и заместитель ћинистра промышленности и науки ѕравительства ћосковской области Ќ.Ќ. иселев. ќни были первыми, кто посетил наш город после присвоени€ ему высокого статуса наукограда –оссийской ‘едера­ции, и внимание представителей областного ѕравительства вызвал как раз один из наиболее интересных инновационных проектов, разработанных в нашем городе. ј именно - терапевтическа€ протонна€ установка дл€ лечени€ онкологических забо­леваний, созданна€ учеными ‘“÷ ‘»јЌ имени ѕ.ј. Ћебедева во главе с его директо­ром членом-корреспондентом –јЌ ¬ладимиром ≈горовичем Ѕалакиным.
   
   „естно говор€, € слабо представл€ла масш­таб перемен, произошедших на предпри€тии за каких-то два-три года. Ќова€ ровнехонька€ ас­фальтированна€ дорога, ответвл€юща€с€ влево от ведущей к первой проходной »‘¬Ё трассы; опр€тна€, благоустроенна€, огражденна€ и ох­ран€ема€ территори€, на которой выдел€ютс€ два основных объекта - здание управлени€ и производственный корпус. ѕервое напоминает невысокий особн€чок, реконструированный и обустроенный по всем правилам евростандартов, второе - огромный ангар из легких метал­локонструкций, собственно и предназначенный дл€ производства, сборки и испытаний серий­ных установок.
u_balakina_ps87 (254x182, 17Kb)    ак и подобает радушному хоз€ину, ¬лади­мир ≈горович встретил главу города ¬.ё. ƒмитровского и высокопоставленных гостей на крыльце и в режиме экономии времени - их и своего собственного - провел презентацию предпри€ти€ и проекта по хорошо отработан­ной схеме. √ости, интересующиес€ установкой и новой технологией лечени€ онкозаболеваний, здесь бывают нередко - недавно, например, не­сколько мес€цев работали эксперты из —Ўј, ко­торые досконально изучили и саму установку, и принцип еЄ действи€.
   Ќа сугубо профессиональ­ном €зыке шел разговор и на этот раз - сначала за круглым столом в конференц-зале, затем пе­ред экраном видеопроектора, и уже после этого - в производственном корпусе и радиологичес­ком отделении горбольницы. —ловом, гости по­лучили самую исчерпывающую информацию о всех детал€х проекта, этапах работы над ним, а самое главное - его преимуществах перед всеми другими технологи€ми; √лавные из них – высока€ эффективность лечени€ (до 90% положительного ре­зультата, а не нынешние 50%), небольшие размеры установки (5 метров в диаметре), низка€ стоимость (в 10 раз ниже всех существующих установок), низкие эксплуатационные расходы и малочисленный персо­нал.
   ¬ысока€ эффективность достигаетс€ благодар€ тому, что опухоль может облучатьс€ с 36 разных на­правлений (во всех других установках, как правило, с двух-трех), и доза облучени€, концентриру€сь в опу­холи, практически не задевает здоровую ткань. ѕо­этому, при необходимости, дозу можно увеличить, сократив врем€ лечени€ до нескольких дней, что крайне важно дл€ предотвращени€ по€влени€ устой­чивых к облучению опухолей. ”никальное программ­ное обеспечение установки, аналогов которому нет в мире, входит в комплект поставок, чего также еще никто не делал.
  ѕо оценкам американской фирмы IBA, котора€ произвела 10 установок в мире, потенциальный ры­нок дл€ будущих малобюджетных установок малых размеров, составл€ет пор€дка 40 штук в год. » инте­рес к протвинским протонно-терапевтическим комп­лексам уже про€влен: подписан котракт на поставку в окт€бре этого года первой демонстрационной уста­новки в Ѕостон, котора€ будет смонтирована в зна­менитом √арвардском университете дл€ проведени€ аттестации. ¬ сент€бре собираетс€ подписать кон­тракт один из госпиталей “ехаса. ¬ мае этого года было начато строительство протонного центра дл€ медицинской аттестации по европейским стандар­там в —ловакии. ѕоэтому, когда высока€ делегаци€ посетила сборочный цех, там вовсю кипела работа.  ак по€снил ¬.≈.Ѕалакин, чтобы подготовить первый образец дл€ отправки в Ўтаты, около двух дес€тков специалистов предпри€ти€ работают круглосуточно, без отпусков.
   — 1 сент€бр€ в штат ѕротвинской городской боль­ницы прин€т врач-радиолог јлексей ¬икторович »глин - специалист, имеющий наибольший в –оссии опыт протонной терапии, с тем, чтобы активизиро­вать исследовани€, доработать программное обеспе­чение и адаптировать его дл€ медиков. ќжидаетс€, что уже в этом году по€в€тс€ и первые пациенты.
 balakin_ps87 (160x112, 7Kb) –уководству€сь патриотическими соображени€­ми, ¬.≈.Ѕалакин во многих вышесто€щих инстанци€х предлагал, чтобы именно ћосковска€ область стала «законодателем мод» не только в –оссии, но и в меж­дународном масштабе, превзойд€ по протонной медицине —Ўј. “ем более, что через пару лет на юге ћосковской области будет уже два протонных меди­цинских центра - после ввода пущинского. Ёту идею он высказал и на нынешней встрече. ј на вопрос, ка­ка€ помощь нужна от областного ћинистерства здравоохранени€, ответил: «ѕомогайте больнице, чтобы еЄ уровень соответствовал первому в мире терапев­тическому протонному центру, работающему по принципиально новой технологии». Ќа фоне постро­енного и отделанного по европейским стандартам здани€ будущего радиологического отделени€, где завершилс€ рабочий визит руководителей областных министерств, это прозвучало особенно актуально.
   ѕо достоинству оценив работу, проделанную за прошедшие с момента предыдущей встречи три года. ћинистр здравоохранени€ ¬.ё.—еменов уточнил, что в этом году правительство ћосковской области уже предусмотрело выделение 40 млн рублей дл€ протвинской больницы и предполагает выделение дополнительных средств в будущем году.
„то же касаетс€ перспектив протонной терапии, то именно с развитием этого направлени€ ¬ладимир ёрьевич св€зывает и перспективы развити€ ѕротви­но как наукограда:
ѕотребность в лечении такого рода огромна€, ведь только у нас в области не менее 100 тыс€ч чело­век нуждаютс€ в таком лечении. » слава Ѕогу, что у нас по€вилась така€ установка  - оригинальна€, ком­пактна€ и предназначеннна€ специально дл€ медицинских целей, и что единственный еЄ производи­тель - наш, российский. я думаю, что ваш центр, по крайней мере в ближайшие годы, будет единствен­ным в –оссии, люди будут приезжать сюда за помо­щью и получать ее здесь.
 
Ќасколько известно. ¬ы поддерживаете новые методы лечени€ с использованием уско­рительной техники и в ƒубне, и в “роицке...
Ќо, и в ƒубне, ив “роицке — это побочный продукт к основным научным исследовани€м, кото­рые провод€тс€ в этих научных центрах. ќтличие ѕротвинского протонного центра в том, что установ­ка сделана специально дл€ лечебных целей. Ёто принципиально разные вещи.
«аместитель ћинистра промышленности и науки ћосковской области Ќ.Ќ. иселев возможности под­держки протонной терапии видит в заключении со­глашений с ведущими государственными корпораци­€ми по инновационным и нанотехнологи€м, такими как «–остехнологии». — тем, чтобы, использу€ их воз­можности, дать импульс уникальнейшим разработ­кам, которые присутствуют в ћосковской области и, в частности, в ѕротвино, и преодолеть разрыв между разработкой и производством. —оответствующие до­кументы уже подготовлены и будут подписаны в бли­жайшее врем€. »наче, подчеркнул замминистра, вы­полнить то, что обозначено президентом и премьер-министром страны, будет невозможно.
ј иде€ создани€ центра по производству про­тонной медицинской техники - замечательна€, - зак­лючил Ќ.Ќ.  иселев. -  аждый из наукоградов ћосков­ской области должен нести какую-то смысловую на­грузку. ’от€ сейчас раздаютс€ крики, что в нашей области слишком много наукоградов, но если посмот­реть объективно, каждый город выстрадал, честно за­работал этот статус. ћы надеемс€, что развитие этих территорий как ведущих центров науки и технологий будет успешно продвигатьс€. ’от€ медицинское на­правление частично есть в ƒубне и “роицке, каждый должен зан€ть свою нишу, поэтому мы только привет­ствуем и будем вс€чески содействовать продвижению этого направлени€ - в рамках целевых программ по развитию инновационных технологий.
Ќу, а главный участник встречи - директор ‘“÷ ‘»јЌ ¬.≈.Ѕалакин, подвод€ еЄ итоги, сказал в интер­вью нашей газете:
ѕо-моему, мен€ пон€ли, € сумел донести свои идеи, а последстви€ увидим все вместе.
 
»рина ѕушина, газета "ѕротвино сегодн€" є 36 (87) от 11 сент€бр€ 2008 г. 
 


 

ћетки:  

ѕротонные пучки жизни

ƒневник

—реда, 26 Ќо€бр€ 2008 г. 22:53 + в цитатник

онкологи€, протоны, лечение–азработчик установки на основе ускорител€ протонов дл€ лечени€ онкологических заболеваний, директор ‘изико-технического центра ‘изического института –оссийской академии наук, член-корреспондент –јЌ ¬ладимир Ѕалакин представл€ет свой проект.
‘ото —ерге€ Ўилова

     ѕервый пациент, страдающий онкологическим заболеванием, был облучен протонами более 50 лет назад. ‘изики тогда понимали, что теоретически с помощью протонов злокачественные опухоли можно лечить более эффективно, чем с помощью гамма-излучений. ќднако за полвека во всем мире на протонных установках облучены всего 50 тыс. пациентов. — помощью гамма-лучей облучаютс€ не менее 2 млн. пациентов в год. ¬ чем же дело?

«20 лет назад по€вились специализированные медицинские ускорители, которые сто€т чрезвычайно дорого и массово не используютс€, – по€сн€ет директор ‘изико-технического центра ‘изического института –оссийской академии наук, член-корреспондент –јЌ ¬ладимир Ѕалакин. – ¬ —Ўј и японии построено всего несколько таких установок, которые сто€т более 100 миллионов долларов. », самое главное, что эксплуатационные расходы – огромные, затраты не окупаютс€».

ќнкологическа€ проблема существует, и есть методы ее решени€, которые существенно повышают эффективность лечени€, – протонно-лучева€ терапи€. Ќесколько лет назад ¬ладимир Ѕалакин и его коллеги начали работу над созданием такой лечебной установки на основе ускорител€ протонов дл€ лечени€ онкологических заболеваний.

«Ќаша установка кардинально решает эту проблему, – подчеркивает Ѕалакин. – Ќебольшие размеры (диаметр – 5 метров), минимальное потребление энергии (нам не требуютс€ подстанци€, специальные охладительные установки), низкие эксплуатационные расходы – один человек в смену обслуживает установку, – вот основные достоинства нашей технологии. ¬ итоге стоимость установки в дес€ть раз ниже существующих».

«а счет чего это достигаетс€? ƒело в том, что российские ученые предложили новую технологию облучени€, котора€ повышает эффективность лечени€ протонами. ¬ сегодн€шней протонной терапии, как правило, облучение идет с двух направлений. ѕри этом здорова€ ткань получает дозы существенно меньше, чем при гамма-облучении, но все-таки они заметны. ≈сли облучать со многих направлений, то доза концентрируетс€ в зоне опухоли, а здорова€ ткань получает еще меньшую дозу. ѕоэтому 36 направлений – практически предельна€ эффективность. Ќа здоровые ткани доза существенно меньше, а это означает, что можно еще подн€ть дозу в опухоли, при этом повыситс€ эффективность лечени€. Ѕолее того, установка, созданна€ коллективом под руководством Ѕалакина, позвол€ет сократить врем€ облучени€ до нескольких дней.

 
»дЄт «доводка» лечебной установки на основе ускорител€ протонов дл€ лечени€ онкологических заболеваний. ѕротонна€ терапевтическа€ установка дл€ лечени€ онкологических заболеваний позволит существенно подн€ть эффективность лечени€ – с 50 до 90%. ƒиаметр ускорител€ – всего 5 метров, потребл€ема€ мощность – 50 киловатт.

 
‘ото —ерге€ Ўилова

«—егодн€ у нас в производстве в разной степени готовности наход€тс€ п€ть установок, – продолжает ¬ладимир Ѕалакин. – ѕерва€ из них – лабораторна€ – уже работает. ¬тора€ предназначена дл€ —Ўј, она должна быть отправлена в ћассачусетс нынешней осенью. √отовность третьей установки, дл€ —ловакии, – 98%. Ќа нашей собственной установке в ближайшее врем€ мы проведем технические и медицинские испытани€, а затем начнем работать с пациентами.  стати, в —Ўј очень велик интерес к нашей протонной установке. Ќедавно в Ѕостоне проходила конференци€ по онкологии, на которой состо€лась ее презентаци€, вызвавша€ огромный интерес. ћы предполагаем, что, как только запустим установку в —ловакии, тут же начнетс€ спрос на эту технологию и в ≈вропе».

 стати, в конце окт€бр€ ‘“÷ ‘»јЌ посетил „резвычайный и ѕолномочный ѕосол —ловацкой –еспублики в –оссии јвгустин „исар. ”видев все собственными глазами, высокий гость за€вил: «я дипломат, историк и совсем не разбираюсь в физике, но сегодн€, когда увидел установку, пон€л – только золотые руки ваших научных специалистов смогли сделать то, что крайне необходимо всему миру, всем люд€м».

ѕотребность в таких установках действительно велика – и в –оссии, и на «ападе, и в далекой японии. ƒа и ¬ладимира ≈горовича в разных част€х света, как говоритс€, с руками бы оторвали – точнее, с головой. “ем не менее на вопрос, почему он осталс€ жить и работать в –оссии, улыбаетс€: «ƒа не нравитс€ мне ни в √ермании, ни в —Ўј, ни в японии. я везде практически по году прожил, когда работал в этих странах. –осси€ дл€ мен€ – идеальна€ страна, потому что здесь жизнь подбрасывает непрерывные проблемы, которые нужно посто€нно преодолевать. ћожно вырабатывать адреналин, реша€ полезные задачи. ћне это больше нравитс€».

 

Ћюдмила ‘оменко - "Ќезависима€ газета", 26 но€бр€ 2008 г.

 

 


ћетки:  

—мотр медицинских возможностей

ƒневник

¬оскресенье, 30 Ќо€бр€ 2008 г. 23:17 + в цитатник
–Ф–Љ–Є—В—А–Њ–≤—Б–Ї–Є–є07s (144x135, 16Kb)Ќа прошлой неделе в ѕротвино побывала и посетила р€д предпри€тий, производ€щих  некое оборудование и лекарственные препараты, группа специалистов  онтрольно-реви­зионного управлени€ администрации президента –‘: главный советник ≈.Ё.“арасенко и советник Ќ.√.—околова в сопровожде­нии заместител€ министра науки и промышленности ћосковс­кой области Ќ.Ќ. иселЄва.
 
ѕодробнее о цели визита мы попроси­ли рассказать главу города ¬.ё.ƒмитровского.
 
-  омиссии поручено подгото­вить справку о состо€нии дел на оте­чественных предпри€ти€х, произво­д€щих медицинское оборудование и лекарственные препараты дл€ представлени€ президенту.  ак € представл€ю, эта аналитика нужна по той же причине, по которой ког­да -то было решено построить в нашем городе самый мощный ускори­тель протонов. ¬ 1958 году здесь по€вились первые строители, а в 1967 году уже заработал ускоритель. я привожу это как пример правильно поставленной цели и правильно, ус­пешно решенных задач.
—егодн€ мировой финансово-эко­номический кризис показал, что очень опасно зависеть от импортных поставок. ƒа и о каких достижени€х в области высоких технологий мож­но говорить, если средства уход€т на покупку дорогосто€щего оборудова­ни€, приборов и лекарств за грани­цей. „тобы изменить ситуацию, ко­миссии и было поручено подгото­вить объективную информацию о состо€нии медицинской промыш­ленности и производства лекар­ственных препаратов. «а этим, по-видимому, последует решение.
 
¬ течение трех часов представи­тели администрации президента бе­седовали с руководител€ми трех протвинских предпри€тий - ‘“÷ ‘»јЌ, ќќќ «ƒЌ -“ехнологи€» и «јќ «–ентгенпром», а затем с удо­вольствием осмотрели уникальную протонно-тЄрапевтическую установ­ку дл€ лечени€ онкологических за­болеваний «јќ «ѕротом».
 
–£ –С–∞–ї–∞–Ї–Є–љ–∞1 (305x235, 62Kb)      стати, это второй высокий ви­зит после того, как ѕротвино полу­чил статус  наукограда.   нам уже приезжали министр здравоохране­ни€ ћосковской области и  замести­тель министра промышленности и науки правительства ћосковской области.  ќни первыми убедились в том, что уникальные разработки на­ших лучших специалистов  вызывают подчас больше интереса за рубежом, чем в –оссии. » вот, словно перст судьбы  - приезд  онтрольно-ревизионной комиссии администра­ции президента как раз в св€зи  с этой проблемой.
 
      онечно, комисси€ побывала и в других городах ћосковской облас­ти, св€занных с  медицинской тема­тикой, но там производством зани­маютс€ специалисты. ј дл€ нас это  был отличный шанс показать, что физики-ускорительщики могут со­здавать уникальные  разработки в любой области именно благодар€ фундаментальной подготовке и све­жему  взгл€ду на проблему. ћы по­казали членам комиссии, что хот€ получили официальный  статус нау­кограда пару мес€цев назад, рабо­та, направленна€ на сохранение и развитие  научного потенциала, ве­детс€ очень давно.
 
     я надеюсь, что этот визит помо­жет решить и такую важную задачу, как расширение списка предпри€­тий научно-производственного ком­плекса - наши предпри€ти€ попадут в справку дл€ президента. » это ста­нет платформой, от которой мы бу­дем двигатьс€ дальше.   слову, все три представленных комиссии пред­при€ти€ уже получили хорошие пло­щадки дл€ развити€ в ѕротвино.
 
»рина ѕушина, «ѕротвино сегодн€» – 30 окт€бр€ 2008 г.
 
 
ѕримечание: как видим, внимание к проекту Ѕалакина про€вл€лось и на самом высоком государственном уровне. Ќадо полагать, что у провер€ющих были все возможности изучить все мнени€ отечественных специалистов по €дерной медицине...  
 


 


ћетки:  

–адиационна€ терапи€ по-русски

ƒневник

—реда, 10 »юн€ 2009 г. 22:58 + в цитатник

»з архива "Ќ√"


балакин, установка–аботы по монтажу установки протонной терапии продолжались почти три мес€ца.
‘ото —ерге€ Ўилова

Ќесколько дней назад из длительной командировки в —Ўј вернулс€ создатель протонной установки дл€ лечени€ онкологических больных член-корреспондент –оссийской академии наук ¬ладимир Ѕалакин. ¬округ разработок ¬ладимира ≈горовича сложилась парадоксальна€ ситуаци€: российское государство не может обеспечить создание протонных установок, чтобы вылечить своих граждан, и эти средства выдающийс€ физик вынужден добывать в —Ўј и ≈вропе.  ак ему это удаетс€ – об этом беседа с ученым.
– ¬ладимир ≈горович, в течение двух мес€цев вы находились в —Ўј. „ем была обусловлена столь продолжительна€ командировка?
– я отвечу на этот вопрос так, как ответил на один телефонный звонок, когда был в —оединенных Ўтатах. ќднажды ночью раздалс€ звонок из –оссии, и женский голос с претензией спросил: почему € болтаюсь за границей вместо того, чтобы доводить установку по протонной терапии в ѕротвино? ќказалось, у этой женщины болеет подруга и никто не может ей помочь. я ответил, что именно в јмерике пытаюсь заработать деньги, чтобы завершить российскую установку.–азработка была практически завершена три года назад, и, естественно, € пыталс€ внедрить ее в –оссии. „ерез √осударственную ƒуму, ћинистерство экономики –‘, јкадемию наук мне удалось «пробить» две установки, которые стро€тс€ сейчас в подмосковных наукоградах ѕротвино и ѕущино, но это капл€ в море. ћо€ попытка оснастить –оссию такими установками закончилась безрезультатно.Ѕолее того, со мной просто начали боротьс€ – обращени€ игнорировали, было направлено несколько писем из очень высоких инстанций в правительство –‘ и президенту –јЌ о том, что мою тему надо закрыть и работы прекратить. “огда јкадеми€ наук создала комиссию, котора€ приезжала в ѕротвино в мае прошлого года.  огда члены комиссии ознакомились с работой установки, то отказались от своих намерений прикрыть работу и дали ей очень высокую оценку. Ќо это не изменило ситуации.¬ этом году объ€влена государственна€ программа по борьбе с онкологическими заболевани€ми, но мне не только не было сделано предложение построить установку, но и на следующий год в проекте бюджета государственное финансирование этой темы срезаетс€ в несколько раз. ясно, что если € не найду источника финансировани€, то наша команда прекратит существование и разработка умрет. ¬идимо, в –оссии не нужны наши недорогие установки. Ќекоторые руководители, ознакомившись с нашей разработкой и узнав о невысокой цене, сразу тер€ли к ней интерес.ѕоэтому одна машина была поставлена в один из самых престижных вузов —Ўј – ћассачусетский технологический институт (MIT) за счет американских посредников, которые вз€лись распростран€ть мою установку в —оединенных Ўтатах. ¬ этом центре мы смонтировали установку, преследу€ три цели. ќдна из них – тестирование установки, поскольку MIT должен сам проверить параметры и провести измерени€. ¬тора€ цель, поскольку установка успешно работает, – демонстраци€ дл€ врачей. Ќа сегодн€шний день центр посетили врачи из нескольких дес€тков (около двадцати) госпиталей и около дес€ти за€вили, что хот€т купить эту машину. ќднако в период кризиса это очень острый вопрос, поэтому сейчас наши посредники ведут переговоры с госпитал€ми.”становка, которую мы поставили в —оединенные Ўтаты, – образец. ≈сли она будет заказана несколькими госпитал€ми, то мы будем ее производить – вот главна€ цель. Ќаши посредники полностью оплат€т первую машину, так же как и последующие, если госпитали их куп€т. “огда мы сможем жить, сейчас уже получили первые деньги.   стати, важнейший момент: чтобы поставить установку в госпиталь, она должна пройти разрешение FDA – ‘едеральной администрации по лекарствам, в том числе и по лечебным установкам. Ёто огромна€ кипа бумаг, и этим сейчас занимаетс€ MIT при нашем участии. ѕосле этого, если FDA даст разрешение на работу машины в госпитале, она может быть там установлена.
 
 оманда российских специалистов и их американских коллег из MIT,
котора€ монтировала установку протонной терапии.  ‘ото —ерге€ Ўилова
 
– —колько времени зан€л монтаж установки в —Ўј?
– –абота шла со 2 €нвар€. 1 €нвар€ был последний выходной день. —ледующий выходной оказалс€ только 19 апрел€, в ƒень православной ѕасхи. ¬се это врем€ коллектив работал без выходных по 12 часов в сутки.
 
– ¬се прошло гладко?
– ƒа. Ѕыли разные этапы запуска. я прилетел 11 марта. ј 12 марта фирма устроила мини-банкет, поскольку установка запущена, пучок получен, и с их стороны был полный восторг – как за два мес€ца можно запустить такую установку?!
јмериканцы считали, что это возможно по их нормативам через полгода, поэтому многие вещи, которые они должны были сделать к нашему приезду, не выполнили, дума€, что спешить некуда, и реально тормозили нашу работу: «ƒавайте систему охлаждени€». – «ћы еще не готовы». – «ј что же вы? ¬от график». – «ƒа мы не думали, что график будет выполн€тьс€».
 огда было первое включение, договорились с радиационщиками ускорить пучок до трех мегаэлектронвольт, но мы-то знали, что все безопасно, и реб€та сразу включили 50 мегаэлектронвольт.  огда американцы об этом узнали, то сильно возмутились: как это так – без разрешени€? Ќо мы же лучше знаем ситуацию: померили – действительно безопасно. —ледующа€ точка была уже проектна€ – 250 мегаэлектронвольт.
 огда € приехал, все параметры уже были получены, кроме одного более сложного – интенсивности, где требуетс€ тончайша€ настройка. ќднако работу по настройке пришлось прекратить, поскольку стали приезжать врачи. ƒве недели мы ежедневно принимали по две-три делегации, демонстриру€ установку в работе. ѕредставители делегаций пришли к единому мнению – это технологии будущего.
√лавный физик MIT, который присутствовал при этих беседах, рассказывал, как восторгались американцы, увидев человека, действительно думающего о перспективах радиационной терапии, за которой будущее.
 
– “о есть јмерику вы покорили.
– Ќадеемс€. “еперь все зависит от моих посредников. я сам видел, как на установку реагируют врачи. Ќапример, прилетела делегаци€ из јссоциации госпиталей —Ўј. —мотрит машину, и в итоге руководитель говорит: «ћы хотим купить четыре-п€ть установок». ƒело в том, что инвесторы, готовые вложить средства, не знают, куда их вкладывать, потому что идеи бывают очень редко.
ћне было очень при€тно, когда один сотрудник MIT накануне моего отъезда пришел поговорить. ќн сказал, что 35 лет работает в MIT, сотруднича€ с различными организаци€ми, знает много команд, но лучше нашей никогда не видел – она всех превосходит, с таким рвением, ответственностью и энтузиазмом люди работали. я считаю, мы очень достойно представили –оссию.
 
– ≈ще где-то ваши установки апробируютс€ уже?
– ƒа. 21 ма€ со —ловакией подписан р€д договоров, по которым мы поставл€ем в их госпиталь установку. ќни провод€т ее аттестацию, после этого установка может быть продана в любую страну ≈вросоюза. Ёту машину мы будем использовать дл€ коммерческого лечени€, поскольку его оплачивают страховые компании. ѕолучаетс€, с одной стороны, демонстрационна€ установка – дл€ аттестации, а в будущем – коммерческа€, чтобы оплатить расходы.

Ћюдмила ‘оменко   "Ќезависима€ газета"   -   10 июн€ 2009

 

–еплика пр републикации в 2016:  
”вы, никакого "покорени€ јмерики" не состо€лось...
»з последующих публикаций видно, что и спуст€ 7 лет ускоритель Ѕалакина в —Ўј на медицину не работает.  ”скоритель, с помпой запущенный в —ловакии, вообще подлежит разборке и транспортировке обратно - cо слов самого Ѕалакина в 2015 году ...

 


ћетки:  

‘»јЌ презентовал установку Ѕалакина

ƒневник

„етверг, 15 ќкт€бр€ 2009 г. 23:42 + в цитатник
 
”становка на основе протонного ускорител€ дл€ радиационной терапии онкологических заболеваний

Ќа основе новых инженерно-технических решений в ‘изико-техническом центре ‘»јЌ под руководством его директора, члена-корреспондента –јЌ ¬ладимира ≈горовича Ѕалакина была разработана установка на основе ускорител€ протонов дл€ радиационной терапии онкологических заболеваний.

1c63C3b5.jpg

¬.≈. Ѕалакин рассказывает об основных характеристиках протонной установки

Ћучева€ терапи€ онкологических заболеваний в развитых странах используетс€ в 70 процентах случаев лечени€, в основном при этом используетс€ тормозное излучение гамма-квантов от электронных ускорителей. ќднако лучева€ терапи€ с использованием гамма-квантов имеет один, но очень серьезный недостаток - невозможность избежать облучени€ здоровых тканей, что снижает эффективность положительного исхода лечени€.

QIP_Shot_-_Screen_010.png

ѕервый лабораторный образец протонного терапевтического комплекса

Ћучева€ терапи€ с использованием протонных пучков более эффективна, так как при использовании протонов можно существенно уменьшить облучение здоровых тканей, однако высока€ стоимость получени€ протонных пучков не позвол€ет массово примен€ть это лечение. ¬сего в мире используют протонную терапию около двух дес€тков медицинских центров, активнее всего в —Ўј и японии. 
ƒанна€ установка позвол€ет получать протонные пучки с существенно меньшими затратами: низкое энергопотребление (не требуютс€ подстанци€ и охладительные установки), малые размеры (диаметр 5 метров) и малые капитальные затраты на сооружение радиационно-защищенного помещени€, а также максимально автоматизировать процедуру облучени€. “акие характеристики делают возможным широкое тиражирование установки и ее монтаж практически при любой клинике, имеющей онкологическое отделение. 
–азработанный комплекс призван заменить электронные ускорители, широко используемые в мировой онкологии и закупаемые в насто€щее врем€ –оссией за рубежом.

76D1E0C8.jpg

ћонтаж протонного терапевтического комплекса в больнице г.ѕротвино

¬ насто€щий момент одна установка поставлена в —Ўј (MIT) дл€ проведени€ медицинской аттестации. —ледующа€ установка монтируетс€ в —ловакии (–ужемборок), также дл€ медицинской аттестации по нормам ≈вросоюза. ƒва центра протонной терапии создаютс€ в ћосковской области (г. ѕротвино и г. ѕущино).

Ќачато освоение производства на серийных заводах –оссии и ≈вропы.

 

ѕо материалам: "‘»јЌ-»нформ" - 15 окт€бр€ 2009 г.  

* * *

ѕримечание обозревател€ (2016 г.), :  о многим ранним публикаци€м относительно перспектив "серийного производства на заводах –оссии и ≈вропы", и того же рода за€влени€м, как показала практика прошедших семи лет, следует относитьс€, как к своего рода "маниловщине"....

 


ќпухоль боитс€ протонов

ƒневник

—реда, 14 јпрел€ 2010 г. 17:27 + в цитатник
 
”никальный ускоритель способен уничтожить смертельную болезнь

veb_vk10sem (262x363, 44Kb)

      ажетс€, совсем недавно €, журналист “ћ ”, была единственным представителем прессы, допущенной туда, где велась сборка протонных ускорителей, которым предсто€ло встать на первую линию борьбы с раковыми опухол€ми. ѕосле предварительной вводной, проведенной директором физико-технического центра ‘изического института им. Ћебедева членкором –јЌ ¬ладимиром Ѕалакиным, € почти с обожанием разгл€дывала диковинного вида сооружени€, издали чем-то похожие на кольца —атурна, нарисованные дл€ детских изданий. Ёти ускорители умеют стрел€ть по опухоли так, что та распадаетс€ и исчезает.
 
   “огда почему до сей поры чудо-установки не работают при каждом онкоцентре? ¬опрос повис в воздухе. ” Ѕалакина из-за него испортилось настроение. ћы попрощались. 
 
 
„тобы встретитьс€ в нынешнем апреле по разные стороны монитора, установленного в одном из небольших помещений пристройки к больничному корпусу протвинской больницы. ¬ладимир ≈горович готовилс€ из —ловакии, из тамошнего города –ужемберок, дать команду на включение противораковой установки. ѕараллельно должен был заработать и словацкий ускоритель. Ўло пр€мое интернет-общение.  
«десь, в ѕротвине, в небольшое помещение набилось несколько дес€тков журналистов, представителей столичных министерств и ведомств. Ќарод не шибко понимал, как ему продемонстрируют жизнеспособность установки. ќна находилась в соседнем помещении. «десь же на камеры и объективы фотоаппаратов смотрели лишь мониторы.  
‘изический пуск обоих ускорителей (именно пока только физический, на этом настаивали ученые) планировалс€ на 11.00. Ѕалакин на экране по€вилс€ примерно за п€тнадцать минут до времени „. ¬ыгл€дел именинником. ¬олнение родител€ презентуемой установки выдавал и звен€щий голос. ¬ладимир ≈горович рассказал, что и у словаков собралось народу немало. ћестные и российские ¬»ѕы, ученые, медики. Ќо там на часах пока без малого дев€ть утра. »з-за двухчасовой разницы во времени получалось, что российска€ сторона нажмет на заветную кнопку раньше. “ак и задумывалось. Ѕалакин особенно настаивал на российском приоритете.  
 
ќтветственна€ процедура физического запуска ускорител€ в ѕротвино была доверена ведущему инженеру ‘»јЌа ¬ладимиру ¬асильевичу —окунову. ќн уже проводил включение установки в исследовательском центре ћассачусетского технологического института в —Ўј. «десь детище Ѕалакина произвело фурор.   российскому протонному ускорителю наблюдаетс€ насто€щее паломничество американских медиков.  
¬ладимир ¬асильевич рассказывал, что в —Ўј до последнего не верили, что российский проект жизнеспособен. ”ж очень малы размеры ускорител€. ѕривычнее гигантские параметры. Ќа обслуживание таких монстров призываетс€ до ста человек. ј тут хватит одного оператора.  стати, —окунов работе на противораковой установке обучил двух человек.
 
— Ќачинаем подъем высокого напр€жени€ на ускор€ющей трубке!  - »нженер дал команду. ∆урналисты напр€глись и непроизвольно шагнули к мониторам. »х остановили: обзор не тот будет. Ќа одном из экранов по€вилось напоминающее глаз изображение. «асверкали вспышки фотоаппаратов. »зображение переместилось на соседний экран, выт€нулось…  
¬скоре —окунов подтвердил, что протонный луч прошел весь положенный круг. ≈сли бы это был медицинский эксперимент и в специальном кресле находилс€ больной, протонный луч уже приступил бы к разрушению опухоли. Ќо, снова напомнили работники института, пуск установки чисто физический.  
Ѕалакин тоже был в курсе, что запуск состо€лс€.   
 
 огда-то при личной встрече он подробно рассказывал мне, почему возглавл€емое им подразделение выбрало направление борьбы с онкологическими заболевани€ми. ƒа потому, что сегодн€ лечат не столько лекарственными препаратами, сколько с помощью высоких технологий. ¬ области лучевой терапии, например. ¬от тут-то физикам и карты в руки.  
 
ќни, кстати, уже лет сто их тасуют. ¬ борьбе с раковыми опухол€ми сначала использовали рентгеновские лучи. ѕотом были применены гамма–лучи, проникающие в ткани глубже своих предшественников. √ораздо позднее в борьбу с раком вступили электронные ускорители. “огда-то мир перешел на это, третье, поколение лучевой терапии. ’от€ –осси€ по сию пору не имеет нужного количества даже электронных установок, ставших дл€ многих больных последней надеждой.  
»з дес€ти онкобольных, прибегнувших к этому виду терапии, все равно выживают лишь п€теро.  
ћежду тем физики без малого шестьдес€т лет назад сделали, по сути, революционный шаг в этой области. ќни показали, что опухоль можно эффективно облучать протонами, которые, в отличие от гамма–лучей, поражают ткани только в конце своего пробега.   тому же ход протонного пучка с помощью специально составленных компьютерных программ можно мен€ть, направл€€ его конкретно к раковой опухоли.  
 ак подтвердил сегодн€ —окунов, пучок сможет двигатьс€ в 32 направлени€х. Ќо главное, резко возрастает эффективность лечени€. ѕосле него в течение п€ти лет умирает только один из дес€ти больных, подвергшихс€ облучению протонами.  онечно, эксперименты велись не на люд€х, а на мышах. –аз за разом итоги излечени€ и старых, запущенных опухолей, и недавно по€вившихс€ подтверждали эффективность протонно-лучевого лечени€.  
 
“еперь представьте, — говорил мне возле собираемых установок ¬ладимир ≈горович, — за эти годы, прошедшие после сделанного физиками вывода об эффективности лечени€ опухолей с помощью протонов, облучение ими во всем мире прошли немногим более 40 тыс€ч пациентов. ј у нас, в –оссии, за год рак диагностируетс€ у более чем 400 тыс€ч граждан. “о есть протонна€ терапи€ существует как экзотика. ƒаже в Ўтатах всего два госпитал€ имеют установки дл€ протонной терапии стоимостью 100 миллионов долларов кажда€.  
≈сли же все протонные установки сосчитать, то с учетом вновь создаваемых в ближайшие годы их окажетс€ пор€дка дес€ти. ƒл€ сравнени€, напомню, что электронных ускорителей дл€ лучевой терапии в мире собрано примерно 7,5 тыс€чи. “о есть перед человечеством на сегодн€ стоит очевидна€ задача — резко увеличить производство именно протонных установок. Ќо даже богатой јмерике их тиражирование не по силам.  
Ёту проблему готовы решить мы. ” нас уже есть что тиражировать. ѕричем с наименьшими затратами.  
 
“огда-то мне и показали уже практически собранную установку, запуск которой только что состо€лс€ ј тогда специалисты еще перепровер€ли отдельные детали. ƒиаметр “новорожденной” — п€ть метров. ќбслуживать еЄ в смену будет один оператор. ѕотребление электричества в терапевтическом режиме не более 50 к¬т.ч. ƒл€ сравнени€: существующие ныне российские протонные установки — насто€щие гиганты р€дом с протвинской. ќбслуживают их 7—10 человек. ѕотребление электричества исчисл€етс€ мегаваттами.  
 
Ќо мы не врачи, мы физики, лечить не имеем права. ј медики должны будут получить лицензию ћинздрава на опытное лечение. —огласований при отечественной т€ге к бюрократии понадобитс€ немало, — говорит уже сегодн€ ¬ладимир ≈горович. ќн же подтвердил с экрана компьютера, что больные в ѕротвине будут лечитьс€ бесплатно.  
 
я устал повтор€ть, быва€ в самых разных инстанци€х, что любой день проволочки — гибель нескольких человек. Ёта установка поможет выздоравливать 1000 пациентам в год, а со временем и вдвое большему количеству, — заметно занервничал Ѕалакин.  
 
Ёмоциональность собеседника пон€тна. ќпыт его хождени€ по инстанци€м началс€ в 96-м. ”же тогда, име€ деньги, можно было инновационную разработку натурализовать из чертежного варианта. ѕервые деньги, однако, по€вились спуст€ почти п€ть лет.  огда Ѕалакин сумел доказать сразу нескольким думцам, что, если они внесут в бюджет поправку, гарантирующую финансирование проекта, страна неизменно станет лидером на мировом рынке как раз по производству протонных установок новейшего поколени€.  
 
¬ы знаете, мне даже не намекали об “откатах”, — отвеча€ на мой вопрос, продолжал рассказ о своей эпопее ученый. — я уже так всем примелькалс€, что любой, к кому € обращалс€, заведомо знал, что вз€ток никому не даю. Ћюблю человечество, но не до такой степени, чтобы преступить закон.  
 
¬ начале 2000-х об уникальной его разработке стало известно иностранцам.   ученому нагр€нули австралийские бизнесмены с одной-единственной миссией: перекупить физика и работающую с ним команду, что называетс€, на корню. ќбещан был полный карт–бланш. Ѕалакин эту тему даже обсуждать не стал. ѕотом подобные предложени€ повтор€лись и из других богатых заграниц.  
 огда приехали на переговоры американцы, стало €сно, что речь пойдет не о перекупке “мозгов”, а исключительно о приобретении самой установки.  
 
¬от это уже серьезный поворот событий, — резюмировал тогда ¬ладимир ≈горович. — ћы же собираемс€ свой ускоритель на весь мир тиражировать. Ќа кону будут сто€ть дес€тки миллионов долларов. «начит, пора задуматьс€ о серийном производстве протонного синхротрона.  
 
Ѕалакин очень надеетс€, что чиновники ћинздрава примут точные решени€, которые позвол€т начать оснащение противораковыми ускорител€ми отечественные лечебные учреждени€. ќдна из уже собранных установок предназначена дл€ ѕущина. Ёто была, скажем так, деликатна€ просьба јкадемии наук, финансирующей на сегодн€шний день “противораковый проект”. ¬едь в наукограде на ќке есть больница, работающа€ тоже под эгидой –јЌ. » здесь же рождаетс€ специальна€ пристройка, в которой и пропишетс€ протвинский ускоритель.  
ј мне вспомнилось: уже звучал осторожный прогноз ученых, полагавших, что лечебные сеансы могли бы начатьс€ еще в прошлом году.  ак видим, дело до лечени€ протонами так пока и не дошло. ѕотому, как мне кажетс€, и был устроен показательный пуск протонного ускорител€, чтобы достучатьс€ до медиков и разбудить общественное мнение. 
 
 
¬алентина —емь€нцева, "ћосковский комсомолец" - 14 апрел€ 2010
 
 

ћетки:  

”скорительное сообщество - медицине

ƒневник

„етверг, 14 ќкт€бр€ 2010 г. 22:02 + в цитатник
Ќа конференции RUPAC-2010 было представлено
несколько сообщений о применении ускорителей в медицине
rupac22scs (213x124, 56Kb)¬ подмосковном √осударственном научном центре «»нститут физики высоких энергий» (»‘¬Ё) в ѕротвино прошла традиционна€, уже 22-€, общероссийска€  онференци€ по ускорител€м зар€женных частиц (RuPAC: Russian Accelerator Particle Conferense). Ќа этот раз в ней участвовало полторы сотни ученых и специалистов из основных российских исследовательских центров и р€да зарубежных институтов и лабораторий.
 
 — каким научным багажом собрались на RuPAC-2010 еЄ участники? —огласно опубликованной программе, на пленарных сесси€х за 4 рабочих дн€ конференции заслушано 48 докладов, кроме того, проведено 3 «постерных» сессии, в течение которых на стендах было вывешено 120 докладов и сообщений.
„то касаетс€ участи€ тех или иных организаций, то самыми большими делегаци€ми были представлены:
ќбъединенный институт €дерных исследований из ƒубны – 30 человек, протвинский »нститут физики высоких энергий – 25 человек, новосибирский »нститут €дерных проблем им. Ѕудкера - 17 человек,  урчатовский институт (ћосква) – 13 человек, »нститут €дерных исследований из “роицка – 12 человек, »нститут теоретической и экспериментальной физики  (ћосква) – 10 человек. ќстальные делегации были существенно меньше, но всЄ же выделю интерес к конференции украинского ‘“» из ’арькова - приехало сразу 5 человек..
 
u70view2 (276x185, 71Kb)     ¬ части новых ускорительных проектов особый интерес вызвало сообщение  заместител€ директора »‘¬Ё, члена-корреспондента –јЌ —ерге€ »ванова.
 –ечь идет о разработке предложени€ по сооружению на протвинской техплощадке  нового линейного ускорител€ адронов на энергию 400 ћэ¬ и нового бустерного  синхротрона на энергию 3,5 √э¬. Ёти установки могли бы работать как «в линию» с  уже имеющимс€ ускорительным комплексом »‘¬Ё (см.), так и самосто€тельно – в  прикладных цел€х.
    ¬ случае реализации проекта страна получила бы уникальный  ускорительный  центр интенсивных адронных пучков многопрофильного  назначени€.  ѕредполагаемые расходы (пор€дка миллиарда евро) вполне адекватны  такой задаче,  но... при нынешнем внимании государства к фундаментальной науке  дело крайне  маловеро€тное.
 

«ћы услышали в докладах сразу о трех новых ускорительных проектах, каждый из которых по-своему интересен, – kobezvvss2 (141x173, 48Kb)подчеркнул начальник сектора Ћаборатории высоких энергий ќбъединенного института €дерных исследований в ƒубне ¬алерий  обец.
– Ќовый электрон-позитронный коллайдер в Ќовосибирске обещает при достаточно скромных размерах и затратах (около 300 миллионов долларов) выдать уникальные параметры в точке взаимодействи€ пучков. ”скорительный комплекс »‘¬Ё в новом составе может стать самым многофункциональным в мире, но стоить будет намного больше.
» уж совсем поражает своей грандиозностью проект так называемого мюонного коллайдера, уже несколько лет разрабатываемого в ‘ермилабе (—Ўј), – он будет стоить 10 миллиардов долларов. Ќо в —Ўј давно не было своих проектов такого масштаба, и они полны желаний вновь выйти на самые передовые рубежи».


—пециальна€ сесси€ конференции была посв€щена тематике «ѕрименение ускорителей». Ѕыло представлено несколько докладов из ƒубны, —анкт-ѕетербурга и ћосквы по уже реализуемым и проектируемым ускорител€м дл€ медицинского применени€.
  сожалению, сообщений по реальному состо€нию дел в двух за€вленных еще дес€ть лет назад протвинских проектах создани€ центров лучевой терапии в ѕротвино представлено не было.
ј вот из ‘“÷ ‘»јЌ, где под руководством члена-корреспондента –јЌ ¬ладимира Ѕалакина также давно реализуетс€ проект центра протонной терапии, не было даже за€влено какое-либо участие в конференции. 

» это по крайней мере рождает вопросы – а где же еще и давать ответы, как не на форуме ускорительного сообщества –оссии?
 
 
"Ќезависима€ газета" (текст), 13.10.2010

–азмещено:  14 окт€бр€ 2010 г.


 

ћетки:  

”кол протонами. Ќедорого.

ƒневник

—уббота, 30 ќкт€бр€ 2010 г. 23:23 + в цитатник

 

—озданна€ в –оссии установка дает шанс четверым из п€ти больных раком
 
Ќовому гендиректору ћј√ј“Ё ёки€ јмано, побывавшему на этой неделе в ћоскве, не без гордости рассказали, как с помощью €дерной медицины в –оссии будут побеждать рак. ¬ центре имени Ѕурназ€на ‘едерального медико-биологического агентства показали " ибер-нож", который за большие деньги купили в —Ўј и собираютс€ пустить в работу.
“ак совпало, что всего за несколько дней до визита к нам главы ћј√ј“Ё в больнице ѕущинского научного центра сдали новый двухэтажный корпус под монтаж установки протонно-лучевой терапии, созданной в –оссии.
 
√лавный именинник - член-корреспондент –јЌ ¬ладимир Ѕалакин, - когда за спиной у него показалс€ грузовик с оборудованием, почти церемониально объ€вил:
- —егодн€ начнетс€ монтаж. ј через год, надеюсь, мы соберемс€ здесь, чтобы сообща отметить запуск установки в медицинскую эксплуатацию.
» ни словом про то, как закладывал свою квартиру, чтобы вз€ть кредит и выплатить зарплату сотрудникам.  ак обивал пороги и рассылал по инстанци€м письма, стара€сь рассказать и показать, что уже сделано и кака€ нужна помощь.  ак беседовал тет-а-тет с медицинскими светилами, а те в ответ не стесн€лись признатьс€, что им его "железо" без надобности. »м сподручней купить уже проверенную установку. ѕусть и не первой свежести, зато в фирменной упаковке и со-о-всем за другие деньги...
 
—ейчас Ѕалакин не хочет на этом концентрироватьс€. ќн почувствовал реальную, не на словах, поддержку нынешнего директора ‘»јЌ академика √еннади€ ћес€ца и всецело устремлен вперед.
-  ак ученый, он сформировалс€ в Ќовосибирском академгородке, - еще по дороге в ѕущино рассказывал мне √еннадий јндреевич. - ƒолго работал в »нституте €дерной физики вместе с академиком Ѕудкером. Ѕыл, пожалуй, его лучшим учеником и оказалс€ достойным последователем. ќкажись Ѕудкер жив, он бы и сейчас его поддерживал.
bal_rg7 (349x225, 42Kb)
 
   „ем же таким удивил ¬ладимир Ѕалакин своих коллег-физиков и нынешних партнеров-заказчиков в белых халатах, что заговорили о нем и в –оссии (см. "”скоритель на тормозах" - "–√", 07.04.2010 г.), и за рубежом?  омандой ‘изико-технического центра ‘»јЌ в ѕротвино под руководством ¬ладимира Ѕалакина создан комплекс протонной терапии, значительно опережающий по техническим и эксплуатационным характеристикам все, что на этот момент придумано и создано в мире.
Ћучева€ терапи€ - широко известный метод лечени€ рака. Ќо в подавл€ющем большинстве случаев используетс€ так называемое тормозное излучение гамма-квантов от электронных ускорителей. √лавный недостаток метода - низка€ селективность облучени€: очень трудно так сфокусировать и направить пучок, чтобы не страдали здоровые ткани, наход€щиес€ р€дом с раковой опухолью. » дело не в том, что онкологи - плохие снайперы. ѕросто оружие у них несовершенное. √ораздо больша€ точность воздействи€ на раковые клетки достигаетс€ при лучевой терапии с использованием протонных пучков. ќни позвол€ют существенно уменьшить облучение здоровых тканей, а эффективность воздействи€ на пораженные участки при этом возрастает.
Ќо загвоздка в том, что все существующие сегодн€ протонные установки дл€ медицинских целей сто€т в дес€тки раз больше электронных ускорителей и, несмотр€ на свою высокую эффективность, не имеют массового применени€. “очнее сказать - "не имели". ѕотому что протонна€ "карусель" Ѕалакина (это кольцеобразное устройство диаметром 5 метров) сопоставима по цене с электронным ускорителем и не создает проблем в эксплуатации: вместо циклопических сооружений и особых мер защиты персонала можно использовать помещени€ типовых лечебных учреждений.
Ќо не только в этом преимущества российской установки перед существующими образцами.  ак уже сказано, селективность воздействи€ - это главное, на что в первую очередь обращают внимание онкологи. “ак вот у Ѕалакина рекордные характеристики.  аким путем этого добились, держитс€ в тайне.
ј всЄе, что скрываетс€ внутри, защищено патентами. ƒл€ установки не требуетс€ специальное охлаждение и сво€ подстанци€ - она потребл€ет минимум электроэнергии.
 
- Ёто примерно то же, если одновременно включить все чайники, которые есть в вашей больнице,
- не сдерживает улыбки Ѕалакин в ответ на дотошные вопросы медиков.
- » радиации никакой не будет - в пациентской зоне, как и за ее стенами, все останетс€ на уровне природного фона. ќбслуживать установку может один человек в смену. ј расходный материал дл€ нее - полстакана чистой воды. ¬ год.
√лавный врач пущинской больницы √еннадий  удинов слушал ученого со вниманием, но со своей стороны дал пон€ть, что строительство протонно-терапевтического корпуса "задумывалось не только дл€ лечени€ онкобольных". ѕо словам  удинова, здесь размест€тс€ еще несколько функциональных подразделений больницы, и заработают они в самое ближайшее врем€.
 
- ћы поставили дл€ себ€ две задачи. ѕерва€ - медицинска€, - делилс€ планами ¬ладимир Ѕалакин. - Ќе секрет, что при нынешнем состо€нии нашей медицины обнаруживать рак удаетс€ в очень поздней стадии, когда лечение уже оказываетс€ бессмысленным. “ак вот наша установка рассчитана на то, чтобы лечить в любой стадии. я исхожу из научных оценок и наших расчетов, а на практике это предстоит подтвердить медикам.
¬тора€ задача, продолжает ученый, вытекает из понимани€: чтобы побороть рак, таких установок должно быть много.  ак минимум, одна на миллион жителей. ¬ —Ўј, где 20 лет назад стали использовать протонную терапию и по€вилась перва€ установка, к этому дню создано всего п€ть. ƒл€ населени€ - в статистическом смысле - это не имеет ровным счетом никакого значени€.
„то остаетс€? Ёлектронные ускорители - их около 10 тыс€ч по всему миру - работают с эффективностью 50 процентов. “о есть половина пациентов все равно умирает. ј представьте, если их заменить на протонные и подн€ть эффективность хот€ бы до 90? »з каждых п€ти умирающих мы спасем еще четверых!
Ќа €дерную медицину, дает Ѕалакин выход наболевшему, –осси€ отпускает сейчас дес€тки миллиардов рублей. Ќо то, что мы закупаем или собираемс€ закупать по импорту, - это вчерашний день. “ам заложены технологии двадцатилетней давности. ј наши установки - принципиально иное поколение.
 
- — такой логикой трудно не согласитьс€, - вставил и € свой вопрос.
- Ќо когда на вашу установку может быть допущен дл€ лечени€ первый пациент?
- –ассчитываем, что в больнице ѕротвино, где запущена перва€ машина, клинические испытани€ начнутс€ уже этой зимой, - ответил Ѕалакин.
- ј та, что ставим в ѕущино, сначала пройдет испытани€ на нашей технической базе. ѕотому что ошибка в распайке одного кабел€, и ничего не будет работать. Ќужно во всем удостоверитьс€ и все проверить. “ак было и с двум€ нашими машинами, которые отправлены за границу. —начала смонтировали и протестировали их в ѕротвино, а затем разобрали, перевезли и через два мес€ца демонстрировали пучок специалистам в —Ўј, в ћассачусетском технологическом институте. јналогичным образом было и в —ловакии весной этого года. “огда, к визиту президента ћедведева, мы одновременно запускали установки в словацком городе –ужемберок и нашем ѕротвино.
¬ —ловакии сейчас идет процедура медицинского оформлени€ по нормам ≈вросоюза. ј разрешительные процедуры везде свои. ѕолагаю, что в —Ўј установка будет запущена дл€ медицинских экспериментов года через полтора. Ќадеюсь, что у нас случитс€ раньше. Ќо это медикам решать. ’от€ эксперименты на мышах начнем, наверное, вместе.
ѕервые опыты проведены еще два года назад. ћышам-самцам прививали опухоль на заднюю ногу.  огда она достигала двух сантиметров, дл€ мыши это просто огромный размер, ее облучали протонами. ¬арьировали разные дозы, самый выдающийс€ результат - опухоль полностью рассосалась. ѕри этом самцы про€вл€ли свои репродуктивные способности, и от них родилось здоровое потомство. “аким образом была показана высока€ избирательность процедуры: при смертельной дозе дл€ опухоли не были повреждены другие особо чувствительные и близко расположенные органы.
Ётот эксперимент проведен пущинскими учеными. ј сейчас, что очень важно, к работе подключаютс€ коллеги из ќбнинска - специалисты –адиологического научного центра –јћЌ.
 
комментарий
√еннадий ћес€ц, директор ‘изического института им. Ћебедева, вице-президент –јЌ:
- –ешение создать комплекс протонной терапии при больнице ѕущинского научного центра было прин€то два года назад на президиуме –јЌ. ѕредшествующие попытки построить или найти дл€ нее компактную больницу в ћоскве результата не дали. Ќа этом пути оказалась стена бюрократических препон и неприкрытое стремление купить что-то похожее за границей, только раз в 15-20 дороже. ¬место того чтобы вз€ть перспективную отечественную разработку. ј установка Ѕалакина - это колоссальный прорыв.  омпактна€, относительно несложна€ в эксплуатации и доступна€ российскому здравоохранению даже на муниципальном уровне.
ћы много шумим о модернизации, но при этом не видим или не хотим видеть того, что у нас уже есть. ќбращаемс€ в высшие инстанции, чтобы помогли, заметили, поддержали. Ќо не находим отклика - нет пророка в своем ќтечестве. ј между тем две установки Ѕалакина уже смонтированы за границей. ѕричем одна - в самом центре хайтека, в ћассачусетском технологическом институте. –аботает пока в демонстрационном режиме, но доступна ученым и практикующим врачам. ќни приезжают отовсюду, знаком€тс€, изучают характеристики и услови€ возможной закупки. Ќадеюсь, что за€вленна€ разработчиками эффективность лечени€ на новой установке будет в скором времени подтверждена и клиницистами.
 
 
ѕо материалам: јлександр ≈мель€ненков, "–оссийска€ газета", 29.10.2010
 
 

ћетки:  

 ак дела у Ѕалакина?

ƒневник

ѕ€тница, 17 ‘еврал€ 2012 г. 10:11 + в цитатник

« ак дела у Ѕалакина?» - 
-   этот вопрос задают в нашем городе, да и не только, уже несколько лет. ѕроблема высокотехнологичной и эффективной борьбы с раком по-прежнему одна из важнейших, люди ждут и надеютс€.
balrg1 (371x252, 42Kb)
     Ќо прошла уже пора первых бравурных пресс-релизов о том, что «в подмосковном ѕротвино под руководством известного учЄного - ускорительщика, члена-корреспондента –јЌ ¬.≈. Ѕалакина создаЄтс€ уникальный по своим параметрам и дешевизне (что важно дл€ серийного производства) ускоритель протонов дл€ медицины».  »менно в таких выражени€х писали такие авторитетные издани€,  как «–оссийска€» и «Ќезависима€»  газеты, вездесущий «ћ », «»звести€». Ќе раз выступали областна€ и  местна€ пресса, были показаны  телесюжеты на каналах разных уровней, вплоть до всероссийских «¬естей», ведЄтс€ некотора€ полемика в российском сегменте »нтернета. 
¬.≈. Ѕалакин и его детище /фото "–оссийской газеты"/
Ќо если раньше эти сюжеты настраивали на оптимистический лад, то в последние пару лет всЄ чаще сквоз€т тревога и недоумение – как  получаетс€, что единственный  в своЄм роде инновационный проект отечественного медицинского ускорител€ до сих пор не реализован в том виде, в котором его ждут многие тыс€чи, дес€тки тыс€ч возможных пациентов? 
ћежду тем усили€ протвинских энтузиастов, объединенных дл€ производственных целей в  «јќ «ѕ–ќ“ќћ» именно дл€ осуществлени€  «прорыва» в протонной онкотерапии,  замечены и поддержаны за рубежом. “ак, в дополнение к двум создающимс€ в ћосковской области центрам протонной терапии (в ѕротвино построено здание, ускоритель работает, ведутс€ работы по наладке медицинского оборудовани€ и сертификации издели€ в целом; в ѕущино построено здание, ускоритель готовитс€ к переезду на штатное место) аналогичный протвинскому медицинский центр готовитс€ к эксплуатации в —ловакии (г. –ужомберок), в —Ўј после годичных испытаний в Ѕостоне на базе MIT (ћассачусетский технологический институт) ускоритель одобрен к установке в специально создаваемом терапевтическом центре в г. ‘линт, штат ћичиган. ≈сть предпосылки полагать, что после сертификации по строгим американским медицинским стандартам ускоритель Ѕалакина будет рекомендован к тиражированию и массовому применению в —Ўј намного раньше, чем это произойдЄт на его родине.  »бо работы в –оссии сильно сдерживаютс€ отсутствием финансировани€, возникшем  буквально «на финише» долгого и трудного пути более чем в дес€тилетие.  Ёто «торможение ускорител€» носит привычный у нас характер: на пути научно-технического прогресса и модернизации нерушимо сто€т монополи€ на «единственно правильную точку зрени€» и бюрократическа€ машина.
¬от выдержки из недавнего официального документа, полученного ¬.≈. Ѕалакиным в ответ на очередную просьбу к правительственным органам поддержать финальный этап многолетней работы  по «доводке до кондиций» первого отечественного медицинского протонного ускорител€:
 
«”важаемый ¬ладимир ≈горович!
¬ соответствии с регламентом, установленным ѕор€дком рассмотрени€ и оценки проектов по направлению «ћедицинска€ техника и фармацевтика» дл€ представлени€ на рассмотрение  омиссии при ѕрезиденте –оссийской ‘едерации по модернизации и технологическому развитию экономики –оссии, ¬аш проект «ѕротонный терапевтический комплекс» «јќ «ѕ–ќ“ќћ» был направлен на отзыв в ћинистерство здравоохранени€ и социального развити€ –оссийской ‘едерации.
Ќа основании поступившего отзыва ћинистерства здравоохранени€ и социального развити€ –оссийской ‘едерации сообщаем следующее.
ѕредставленный авторами проект €вл€етс€ импортозамещающим и результатом предполагает создание протонного терапевтического комплекса на основе малогабаритного протонного ускорител€ дл€ лечени€ онкологических заболеваний.
 ак отмечают эксперты, в отличие от традиционной лучевой терапии, при которой энерги€ пучка равномерно рассеиваетс€ по мере прохождени€ через ткани, пучок протонов переносит свою максимальную энергию в точно заданную область, причин€€ минимальный ущерб здоровым ткан€м вокруг опухоли. “аким образом, можно подавать высокую конформную дозу облучени€ в место, где располагаетс€ опухоль, использу€ точно нацеленный луч, перемещаемый в трех плоскост€х.
ќсновными преимуществами клинического применени€ протонной терапии перед традиционной лучевой терапией €вл€ютс€:
-  возможность прецизионного подведени€ дозы облучени€ к опухоли;
-  отсутствие дозы на выходе при увеличении дозы (в пределах терапевтического окна);
-  снижение  веро€тности развити€ побочных эффектов   в  окружающих здоровых ткан€х;
-  обеспечение долгосрочной безрецидивной выживаемости за счет высокой онкологической эффективностью протонной терапии;
-  улучшение качества жизни пациентов после проведени€ амбулаторного курса лечени€ протонами благодар€ неинвазивности и безболезненности терапии.
 
¬ качестве положительных сторон проекта следует отметить:
-  наличие у разработчика собственных производственных мощностей;
-  значительно более низкую за€вленную стоимость готового образца по сравнению с зарубежными аналогами.
ѕо за€влению авторов проекта,  к насто€щему времени изготовлено п€ть промышленных образцов ускорител€, разработка технологии облучени€ находитс€ на завершающей стадии..
balakin4 (314x235, 112Kb)    «амечательно и кратко изложена суть инновации - именно об этих выдающихс€  свойствах  ускорител€ многократно говорил ¬.≈. Ѕалакин в своих опубликованных и  изустных деклараци€х.  ѕишу это с уверенностью, ибо всЄ это повторил, а многое и  продемонстрировал  «в натуре» ¬ладимир ≈горович во врем€ нашей  полуторачасовой встречи в ѕротвинском центре протонной терапии, состо€вшейс€ 2  феврал€. «десь не толпились пациенты – пока что ускоритель вполне успешно  продемонстрировал свои возможности только на подопытных мышках. „то  интересно, перва€ сери€ биологических  опытов проводилась ещЄ около 3 лет тому  назад, так что была возможность пронаблюдать реальную ремиссию биологических  объектов.
 
¬.≈. Ѕалакин рассказывает /фото автора"/
¬се 10 облучЄнных пучком  ускорител€ самцов с привитой в нижней части  туловища опухолью не только выжили, но и сохранили свои репродуктивные  свойства, более того – их потомство развивалось и прожило отпущенный природой  срок нормально.  —обственно, об этом и говорит одна из приведенных выше цитат.  Ќо…
   Ќо у приведЄнного выше документа есть и продолжение, которое входит в €вное противоречие  с оптимистическим его началом:
«…ќднако, по данным экспертов, в насто€щее врем€ существует только опытный образец протонного ускорител€, проведение технических и медицинских испытаний которого не представл€етс€ возможным ввиду того, что авторами проекта не решен р€д существенных вопросов: позиционирование пациента, верификаци€ мишени облучени€, дозиметрический контроль пучка, расчет дозиметрического плана облучени€.
¬ качестве отрицательных сторон проекта следует также отметить:
-  отсутствие сведений о закреплении прав на результаты интеллектуальной
собственности по тематике проекта;
-  отсутствие финансово-экономического обосновани€ реализации проекта;
- отсутствие отзывов ведущих специалистов по направлению.
Ёксперты также став€т под сомнение сроки завершени€ проекта, учитыва€
масштабность задач, за€вленных авторами.
 ћинздравсоцразвити€ –оссии считает, что проект «ѕротонный терапевтический комплекс» («јќ «ѕ–ќ“ќћ») требует существенной доработки с учетом представленных замечаний».
ѕодписал этот документ в середине декабр€ 2011 года  заместитель директора ƒепартамента химико-технологического комплекса и биоинженерных технологий ћинистерство промышленности и торговли –оссийской ‘едерации —.¬. –азумов.  –азумеетс€, это не его личное мнение, а нека€ «точка зрени€», выработанна€ неназванными экспертами из не представленных в  документе инстанций или организаций.  ј ведь это очень важно – эксперт может представл€ть организацию, не заинтересованную в по€влении в отечественной медицинской физике нового конкурента, тем более  - предлагающего прорывное направление.  ќтсюда – и по€вление поверхностных, а то и недостоверных отрицательных экспертных оценок проекта, авторы которого действительно став€т перед собой масштабную задачу – сделать протонную терапию доступной дл€ населени€.  Ћежащие в основе физических принципов работы ускорител€ Ѕалакина инновационные предложени€ (ноу-хау) на самом деле защищены дес€тками патентов, а также демонстрацией его работы любым авторитетным экспертным комисси€м, в том числе уже состо€вшимс€ -  с участием главного онколога ћинздрава –оссии академика –јћЌ  ¬.». „иссова, вице-президента –јЌ академика √.ј. ћес€ца, и других.
 
   ¬ нашей беседе ¬ладимир ≈горович не только опроверг вышеприведЄнные «экспертные сомнени€», но и  повторил фразу, уже не раз звучавшую в схожих ситуаци€х, св€занных с внедрением в нашей стране прогрессивных, а самое главное - импортозамещающих инновационных технологий:
 ««наком€сь с детал€ми нашего проекта, мне в разных инстанци€х вначале всегда говор€т, что  это очень здорово, но едва узнав, что он будет стоить  гораздо дешевле, чем по импорту - сразу тер€ли интерес. ѕочему-то главным соображением €вл€етс€ чудовищное желание привлечь во много раз более крупные средства на сопоставимый, а то и устаревший зарубежный проект». 
 ¬от здесь самое врем€ назвать цифры затрат. –асходы на изготовленныйсилами «јќ «ѕ–ќ“ќћ» комплекс медицинского протонного  ускорител€, включающего п€тиметровый синхротрон и всю необходимую инфраструктуру, составл€ют около 12 млн. долларов —Ўј (в среднем по опыту создани€ п€ти таких комплексов). —оздающийс€ в —Ўј медицинский центр на основе ускорител€ Ѕалакина в ћичигане будет стоить около 50 млн. долларов – но с учЄтом весьма развитой медицинской инфраструктуры, включающей две сложных системы «гантри», которые обеспечивают ротацию пучка вокруг пациента.  
ј вот, к примеру, обсуждаемый сейчас в ћоскве чешский инвестиционный проект по строительству столичного  ÷ентра протонной терапии на основе бельгийского циклотрона фирмы IBA «т€нет» уже на 150 млн. евро.  “акого же пор€дка расходы заложены и в реализуемый c недавних пор в ƒимитровограде проект (также с использованием циклотрона от IBA).  ак с горечью заметил ¬.≈. Ѕалакин, «за эти деньги можно было бы сделать дл€ страны несколько дес€тков медицинских синхротронов».
   ј ведь протонные медицинские центры нужны, по сути, в каждом из регионов –оссийской ‘едерации.  ѕока же об этом можно только мечтать. » привычно ругать јмерику, котора€ фактически оплачивает исследовани€ и разработки команды Ѕалакина, ведущиес€ дл€ по€влени€ качественной противораковой медицинской техники сначала в ѕротвино и  ѕущино, а затем - во всей –оссии…
 
ќпубликовано:  "ѕротвинский курьер", 15 феврал€ 2012 г., ,  јгентство Ќовостей ѕодмосковь€


 
–убрики:  Ћюди науки

ћетки:  

„то такое ÷ентр протонной терапии

ƒневник

—уббота, 01 —ент€бр€ 2012 г. 17:39 + в цитатник

ѕросто сделать ускоритель - мало. ”скорители дл€ протонной терапии давно разрабатываютс€ и в Ќовосибирске, и в ѕротвино, и в ћоскве (»“Ё‘ и ‘»јЌ). “олько эти машины все ещЄ остаютс€ на уровне исследовательских, а не медицинских. Ќапример, под руководством члена-коррсспондента –јЌ ¬ладимира Ѕалакина в протвинском филиале ‘»јЌ изготовлены несколько синхротронов дл€ протонной терапии. Ќо, к сожалению, до лечени€ людей дело на них ещЄ нигде не дошло, поскольку оборудование не сертифицировано дл€ клинического использовани€. —ертификат на клиническое использование оборудовани€ невозможно получить, не име€ медицинского центра, где уже работает этот ускоритель.

sftz_fian (276x160, 59Kb)”скорители ¬ладимира Ѕалакина: один установлен в ѕротвино
(см.) и один подготовлен дл€ ѕущино, а также в —ловакии, - раскрыл детали истории фиановского синхротрона главный инженер ќ»я» член-корреспондент –јЌ √ригорий Ўирков. - Ќо в этих центрах до сих пор не достроены кабины дл€ лечени€, нет внешней диагностической инфраструктуры. ¬ —Ўј в фирме «Protom», с моей точки зрени€, дл€ запуска этого ускорител€ в клиническую практику предприн€ты достаточно адекватные шаги. ќни планируют заменить изначальный инжектор протонов с низкой интенсивностью пучка и зан€лись разработкой инфраструктуры, включающей в себ€ несколько медицинских кабин вместе с системами гантри.

√антри - это система наведени€ пучка, котора€ вращаетс€ вокруг неподвижной лежанки с пациентом. “рудность еЄ разработки заключаетс€ в том, что эта система имеет очень большой вес (100 т), большие размеры (еЄ диаметр и длина составл€ют около 10 м) и высокую стоимость. ѕри вращении вокруг пациента оборудовани€ весом в 100 т непросто нацелить пучок на опухоль с точностью до миллиметра при еЄ облучении с разных направлений. —оединение деталей требует очень высокой точности, поэтому технологически исполнить такую массивную вращающуюс€ систему весьма сложно.—истема гантри - это сложно и дорого, но еЄ применение расшир€ет количество локализаций опухолей, которые можно лечить протонной терапией. Ћечение протонами без этой системы рекомендуют семи процентам пациентов, имеющих показани€ к лучевой терапии, а при еЄ наличии такой вид лечени€ доступен уже дл€ 30% пациентов. —истема гантри вращаетс€ в азимутальном направлении немного больше, чем на 180°. ѕлатформа с пациентом может совершать полный поворот, но только в горизонтальной плоскости, потому что нельз€ допустить разницы в положении органов пациента при предварительной диагностике опухоли на компьютерном томографе и собственно облучении.

–азличают две методики протонной терапии: конформную и сканирующую. ѕри первой аппарат формирует своего рода облако из протонов, совпадающее по форме с объектом воздействи€ . —канирующа€ технологи€ (активное сканирование) используетс€ дл€ лечени€ больших опухолей - объЄмом до 3 л. ÷ентр в ƒимитровграде вооружаетс€ всем комплексом современных технологий. ≈го пациентам будет доступен и пассивный метод облучени€ конформной протонной терапии, и самый передовой метод с тонким сканирующим пучком быстро измен€емой интенсивности и энергии протонов. ¬се эти возможности с самого начала заложены в циклотроне ќ»я»/ IBA. Ќесколько идей, предложенных и реализованных ускорителыциками ƒубны, существенно улучшили характеристики серийного циклотрона IBA и обеспечили в два раза более высокую интенсивность протонного пучка, чем в серийном ускорителе 1¬ј, при этом вдвое снизив уровень потерь.
dubna_iba (314x208, 89Kb)  ƒл€ ќ»я» проектирование центра в ƒимитровграде стало полномасштабной  тренировкой к запуску в серию циклотронов полностью собственной  конструкции. ¬едь ускорительное оборудование - всего один этаж центра. ј  есть ещЄ п€ть этажей, к разработке которых также приложили руки с пециалисты ќ»я» - дл€ диагностического оборудовани€, размещени€  мастерских, специальной системы вентил€ции (на радиационном объекте к ней  особые требовани€). ѕри проектировании помещений мы встретились с новыми  дл€ нас требовани€ми, - призналс€ ≈вгений —ыресин. - Ќапример, в здании  центра пациенты никогда не должны пересекатьс€ за пределами той зоны, где  идЄт приЄм (ни в коридорах, ни в лифте), с врачами, с техническим персоналом, с  доставкой медикаментов. ” каждого потока должны быть свои помещени€, коридоры и лифты. ¬се это в единой структуре нам было очень полезно создать с нул€. » теперь, облада€ полноценным опытом, мы способны реализовать подобный проект в кратчайшие сроки и на самом высоком уровне.

¬ общем, име€ теперь специально оборудованный дл€ сборки и наладки медицинских ускорителей инженерный центр, име€ надлежащий опыт и специалистов, ќбъединЄнный институт готов зан€тьс€ серийным выпуском ускорителей хот€ бы дл€ своих стран-участниц. ¬арианты собственных разработок у физиков, инженеров и конструкторов ќ»я» существуют к примеру совместный с концерном ѕ¬ќ «јлмаз-јнтей» проект сверхпровод€щего синхротрона дл€ углеродной терапии.
 адры дл€ ƒимитровграда ќсновным аргументом дл€ выбора ƒимитровграда в качестве площадки дл€ размещени€ ‘едерального высокотехнологичного центра медицинской радиологии было наличие реакторного института дл€ наработки изотопов. ќднако ƒимит-ровград находитс€ довольно далеко от ключевых центров образовани€, чтобы туда поехали работать выпускники ведущих вузов обеих российских столиц, Ќижнего Ќовогорода, ¬оронежа, даже ”ль€новска. ѕоэтому задача подготовки специалистов дл€ работы в ƒимитровградском центре встала перед компанией IBA ещЄ на старте проекта.

ћы считали, что, в лучшем случае, задачу подготовки специалистов дл€ эксплуатации центра протонной терапии удастс€ решить к моменту запуска ускорител€, призналс€ јлександр ќльшевский. - ѕоэтому мы несколько раз ездили в ƒимитровград и отобрали там команду недавних выпускников, работающих в институте реакторов и других научных и инженерных структурах.  ак только компоненты циклотрона прибыли из Ѕельгии в ƒубну, мы эту команду пригласили в ƒубну. Ќачали их обучать. ќни прослушали курсы ускорительной физики, радиационной медицины, прошли подготовку по английскому €зыку - им работать в иностранной компании. Ёта команда в течение года прошла практику в ќ»я». Ёго был целевой набор от IB ј с соответствующим финансированием. ќбычно IB ј своих эксплуатационщиков каждое лето собирает в разных странах мира и производит там отбор дл€ своих центров. » наши реб€та поехали туда, прошли экзамены очень легко помогла наша подготовка. ќсобенно по ускорительным курсам. ѕрактика подготовки кадров дл€ IBA пошла на пользу ќ»я». ¬едь центр протонной терапии - очень дорогое технологическое оборудование, его стоимость около 100 млн долл. ѕоддержка и сервис этого уникального оборудовани€ тоже очень дорого сто€т год сервисного обслуживани€ обходитс€ в 10% от стоимости центра.ѕроблемой оказалось также - подготовить врачей и медфизиков дл€ ƒимитровграда. ѕодготовку медицинских физиков поручили ћ»‘» (ћ»‘» отвечает в –оссии за кадры дл€ радиационной медицины протонна€ терапи€, ѕЁ“-центры). “еоретическое обучение специалистов по протонной терапии ћ»‘» планирует проводить у себ€, а практические зан€ти€ - на ускорител€х в ќ»я».

- ¬ –оссии пока очень мало врачей, специализирующихс€ в области протонной терапии. —амые лучшие врачи этого профил€ - в ƒубне, -утверждает ≈вгений —ыресин. - „асть из них работает в медсанчасти ‘едерального медико-биологического агентства, часть совмещают работу в московских центрах с работой в ќ»я». ¬рачи, направл€ющие к нам пациентов, работают во взаимодействии с ведущими медицинскими центрами -с онкоцентром им. Ѕлохина на  аширке, с »нститутом нейрохирургии. ” нас действуют договоры с ведущими клиниками, а лечение проводитс€ под патронажем ведущих специалистов ћедицинского радиологического научного центра в ќбнинске. ¬рачи, работающие в ќ»я», прошли практику в —Ўј, их квалификаци€ очень высока. ќни готов€т планы лечени€ дл€ каждого больного, а утверждают их эксперты ќбнинского радиологического центра.

 ак рассказали физики ќ»я», курс протонной терапии обходитс€ пациенту в ≈вропе, в —Ўј или японии от 20 до 40 тыс. долл. ѕри пропускной способности комплекса 1000 пациентов в год и стоимости одного курса лечени€ в 20 тыс. долл. центр получает годовой доход в 20 млн долл. — учЄтом зарплаты пресонала, оборудование окупаетс€ через 7-8 лет. „тобы уменьшить этот срок, нужно либо подн€ть плату за лечение, либо увеличить пропускную способность центра.

¬ ќ»я» мы лечим 100-120 пациентов в год, - разъ€сн€ет подробности экономики лечени€ главный инженер ќ»я». - „тобы стоимость лечени€ не превысила 20 тыс. долл., должен быть большой поток пациентов. ќбеспечить 1000 пациентов в год - технологически очень сложна€ задача. Ёто должна быть не одна медицинска€ кабина, как у нас, а 3-4. ћы должны уметь очень быстро переключать пучок из одной кабины в другую. “акое, в принципе, возможно, потому что пациент облучаетс€ в кабине около 2 мин, а 20 мин его готов€т: провер€ют правильность положени€, правильно ли будет подведена доза.

¬ ƒимитровграде врем€ подготовки будет меньше. “ам в проект заложена система предварительного позиционировани€ пациента, куда включены специальные магнитно-резонансные и компьютерные томографы, которые предназначены не дл€ диагностики, а дл€ правильного позиционировани€ пациента то есть положение пациента регулируетс€ под томографом, а не под пучком. ѕосле этого дека с зафиксированным пациентом переезжает по специальным рельсам в кабину дл€ облучени€. Ёто удорожает процедуру лечени€ - томографы сто€т несколько миллионов долларов, -но увеличивает пропускную способность центра за счЄт сокращени€ времени подготовки пациента. —истема предварительного позиционировани€ даЄт выигрыш пор€дка 20-30%. “о есть вместо 1000 можно прин€ть 1300 пациентов в год, что приносит дополнительную прибыль в размере 6 млн дол; таким образом, томографы окупаютс€ за год. ƒимитровград - это третий в мире центр, оснащЄнный томографами дл€ предварительного позиционировани€. “акие же центры стро€тс€ в Ёссене и ѕраге. Ёто совместна€ разработка 1¬ј и шведской фирмы Pat Log.ќдин мой знакомый, русский физик, временно работавший в √ермании, очень много лет назад полностью вылечилс€ там от рака. Ћечение запущенной болезни было долгим и т€жЄлым. ѕобедить помогли ступавшие в ногу со временем медицинские технологии - и новые химиотерапевтические препараты,и прогрессивные возможности радиотерапии. Ћечение было бесплатным - всЄ покрыла медицинска€ страховка, на которую он ежемес€чно отчисл€л немалую часть своей зарплаты.

¬ –оссии современна€ высокотехнологична€ медицина стоит тоже недЄшево, в полном дл€ необходимого лечени€ объЄме она мало кому у нас доступна. ќбщие взносы российского населени€ в фонды об€зательного медицинского страховани€ недостаточны дл€ организации государственного здравоохранени€ на европейском уровне. ƒо сих пор лечение онкологических заболеваний с использованием высокотехнологичного оборудовани€ правительство компенсировало клиникам в размере 3 600 долл. на каждого больного, - сообщил ≈вгений —ыресин. » добавил: я недавно был на форуме онкологов-радиологов в јстане, и, насколько € пон€л, сейчас наступило врем€ прин€ти€ новых решений относительно финансировани€ лечени€ онкологических больных с использованием новейшей техники. ѕохоже, многое изменитс€, когда хот€ бы один центр в –оссии заработает.

 

–азмещено: 1 сент€бр€ 2012
 


 

ћетки:  

»з —ибири с прибором

ƒневник

—реда, 12 »юн€ 2013 г. 18:58 + в цитатник
 
Ёта стать€ из независимого источника многое объ€сн€ет...
 
»з —ибири с прибором
 ак академик ¬ладимир Ѕалакин создал и продал протонный синхротрон дл€ лечени€ рака

veb_vm13kam (413x298, 111Kb)   –осси€ начинает продавать в јмерику передовую медицинскую технику: пару недель назад эту фантастическую новость сообщила на своем сайте –оссийска€ академи€ наук. ѕротонный ускоритель дл€ лучевого лечени€ рака, разработанный ‘изическим институтом им. ѕ.Ќ. Ћебедева (‘»јЌ), выиграл тендер, и теперь его купит General Hospital ћассачусетского технологического института. ¬ тендере участвовали все мировые производители такой техники – а победили русские. ѕри ближайшем рассмотрении все оказываетс€ не совсем так, но не менее удивительно.
–оссийский ускоритель дл€ лечени€ рака уже куплен американцами, по оценкам, примерно за $10 млн, но стоит не в ћассачусетсе, а в ћичигане. ѕродавцом же был не ‘»јЌ, а частна€ компани€ «јќ "ѕротом", на 100% принадлежаща€ сотруднику этого института, академику ¬ладимиру Ѕалакину. VM (корреспондент журнала "VadeMekum") расследовал, чем заинтересовал американцев российский изобретатель и почему его успех не радует других физиков и медиков, развивающих протонно-лучевую терапию. 

¬ладимир Ѕалакин бьетс€ над созданием протонного ускорител€ больше 35 лет, а сама иде€ убивать раковые клетки пучком протонов примерно вдвое старше его попыток. ¬ лучевой терапии обычно используетс€ гамма-излучение, которое воздействует на опухоль, но заодно уничтожает на своем пути и здоровые клетки. ќблучение протонами оказываетс€ более щад€щим. ¬о-первых, протонный пучок можно очень точно, до долей миллиметра, сфокусировать в нужное место. ј во-вторых, у этого пучка есть очень удобное дл€ медицины свойство, так называемый пик Ѕрэгга: большую часть энергии он отдает в самом конце пути. ≈сли все точно рассчитать, протоны доберутс€ до опухоли и разрушат еЄ клетки, а окружающим органам повред€т меньше, чем при гамма-облучении. 
¬от только реализовать теоретическую картинку на практике гораздо сложнее и дороже, чем сделать установку дл€ гамма-облучени€. ѕротонную терапию, по данным ќбъединенного института €дерных исследований в ƒубне, получает ежегодно несколько сотен жителей –оссии, а требуетс€ она 50 тыс€чам пациентам. ƒл€ этого нужно 50 центров такой терапии, а не два-три, как сейчас.  рупнейший в мире строитель таких установок – бельгийска€ компани€ IBA (Ion Beam Applications).  «а 27 лет она успела построить лишь два дес€тка центров дл€ лечени€ рака протонным излучением (сейчас один еЄ циклотрон устанавливают в российском ƒимитровграде)и однажды чуть не разорилась, вз€вшись за крупный американский заказ. Ёто был циклотрон как раз дл€ General Hospital в ћассачусетсе, проект оказалс€ дл€ IBA слишком сложным и принес убытки, но еЄ спасли другие по€вившиес€ контракты. ј ускоритель IBA все же построила, он до сих пор работает в ћассачусетсе. 
ѕо данным годового отчета IBA, в прошлом году минимальна€ стоимость лечебного комплекса дл€ лечени€ рака Proteus One составила 20 млн евро. ќн состоит из двух основных частей: циклотрона-ускорител€ и медицинской системы, котора€ направл€ет луч в нужное место, рассчитывает его энергию и т. д. ѕричем медицинска€ часть нередко оказываетс€ дороже самого ускорител€. IBA, сравнительно небольша€ компани€ с оборотом меньше 300 млн евро, контролирует больше половины рынка, остальные игроки – Hitachi, Varian и несколько других – не тороп€тс€ наращивать долю. —лишком все это дорого стоит и в слишком неразвитом состо€нии находитс€: нужны ресурсы, а цена ошибки высока. “ем более странно, что в компанию мировых производителей просочилс€ российский частник. 

ћќ«√ ƒ¬ќ…Ќќ√ќ Ќј«Ќј„≈Ќ»я
¬ладимир Ѕалакин родилс€ на јлтае в селе  а€ушка, получил образование физика-€дерщика и работал в »нституте €дерной физики им. √. ». Ѕудкера (»я‘) в Ќовосибирске. Ѕыл, кстати, учеником самого Ѕудкера, который и увлек его идеей медицинского протонного ускорител€. ѕрежние ускорители были огромными сооружени€ми диаметром в дес€тки и сотни метров. ћедицинское использование у них могло быть только вторичным, дополнительным. Ѕалакин же мечтал о маленьком, компактном устройстве. ¬ »я‘ заниматьс€ приходилось совсем другим, но ноу-хау Ѕалакина с тех пор неоднократно испытано – сочетать дело жизни с основной работой, финансово подпитыва€ первое за счет второго. 
"ћо€ лаборатори€ работала по заказу военных, – объ€сн€ет Ѕалакин, – но угол в помещении € выделил дл€ опытов с протонным ускорителем". ¬ целом, по его словам, установка была готова ещЄ в —ибири. ƒаже маленький ускоритель – это многотонное сооружение. ѕереезжа€ в конце 1980-х в подмосковное ѕротвино, Ѕалакину пришлось оставить свое детище в јкадемгородке.
"Ќо все, что нужно, у мен€ было при себе, вот здесь", – Ѕалакин без лишней скромности тычет себ€ пальцем в лоб.76D1E0C8.jpg
   ‘инансова€ истори€ ускорител€ меж тем продолжалась: из федерального бюджета 2001  года 17 млн. рублей выделено филиалу »я‘ Ѕудкера в ѕротвино на строительство    протонного терапевтического центра и еще 3 млн. – на лабораторный корпус. “ак в  ѕротвино по€вилс€ первый ускоритель Ѕалакина – устройство нескольких метров в  поперечнике с большими желтыми магнитами по окружности. 
 Ѕалакин неплохо выстроил производственную схему – но, кажетс€, никогда особенно не  умел строить ровные отношени€ с коллегами. ¬роде бы он договорилс€, что работа над  его установкой в новосибирском јкадемгородке продолжитс€, а он будет ею руководить из  ѕротвино, – но через несколько лет всЄ остановилось.
   ’уже того – неожиданно ученый узнал, что в »я‘ приезжала €понска€ делегаци€ и, по  слухам, ей собираютс€ отдать его, Ѕалакина, разработку. ќн не стал обсуждать и  разбиратьс€, но и не дал себ€ в обиду: отправил группу своих сотрудников в Ќовосибирск,  те разобрали ускоритель на части и порезали до такого состо€ни€, что никакого ноу-хау  уже невозможно было обнаружить.
   "ќчень толковый специалист, но он просто не слышит коллег, даже когда говор€т люди,  имеющие опыт в протонной терапии и действительно желающие помочь, – вздыхает доцент ћ»‘» (кафедра электрофизических установок) —ергей ѕолозов. – ¬ладимир ≈горович со многими поссорилс€". 
 
¬џ—ќ ќЁЌ≈–√≈“»„≈— »≈ Ќ»«ќ—“»
Ќаукоград ѕротвино, тихий городок весь в соснах на берегу ќки, первые годы своего существовани€ был секретным объектом – не обозначалс€ на картах и называлс€ —ерпухов-7. ѕотому что здесь наход€тс€ сразу несколько ускорителей, самый большой из которых – с диаметром кольца 21 км – так и не был построен. –аботает с ними »нститут физики высоких энергий (»‘¬Ё), который заодно планирует и  медицинскую де€тельность. Ёксперименты провод€тс€ на кольце диаметром 100 м, рассказывает сотрудник института.
 Ќа самом деле »‘¬Ё занимаетс€ вещью еще более сложной, чем протонна€ терапи€, – здесь исследуетс€ углеродное облучение, имеющее некоторые медицинские плюсы по сравнению с протонным. ј маленькие ускорители – "маленькие" даже в понимании физиков-€дерщиков, – дл€ него не подход€т. Ќо проблемы углеродной и протонной терапии во многом схожи – нужна система управлени€ пучком, точного наведени€, регулировки его энергии. » все-таки соседи-ученые друг с другом принципиально не общаютс€.
"Ќе знаю, чем занимаетс€ Ѕалакин, он не раскрывает своих данных", – сухо говорит сотрудник »‘¬Ё.
"”скорительное" коммьюнити – одно из самых общительных. ј вот Ѕалакин практически не публикуетс€ в профильных издани€х, не делитс€ информацией", – подтверждает ѕолозов из ћ»‘». "
«ƒа! я молчу. ѕотому что у всех институтов – в ћоскве, ѕитере, ƒубне, “роицке, – свои проекты в протонной терапии, все хот€т получить деньги и привод€т доводы. ќдин раз € что-то сказал – и все стали эту фразу повтор€ть. ≈сли у всех будут аргументы, похожие на мои, € никогда не смогу пробитьс€", – решительно за€вл€ет Ѕалакин. 
Ќо его конфликт с коллегами объ€сн€етс€ не только наукой. «јќ "ѕротом" – компани€-производитель протонных ускорителей с оборотом примерно 130 млн. рублей в год, принадлежит целиком Ѕалакину, а сама мало чем материальным владеет. ќфис еЄ находитс€ в одноэтажном здании на опушке леса, принадлежащем физико-техническому центру (‘“÷) ‘»јЌ. «десь стоит один ускоритель. ј их производство находитс€ в полутора километрах, на территории за двойным забором с колючей проволокой  (наследие —ерпухова-7). “ут, тоже среди сосен, большой довольно чистый производственный ангар, который Ѕалакин арендует у родного ‘»јЌ (цену аренды он не помнит). ј пр€мо за стеной ангара, как в бывшей коммунальной квартире, поделенной пополам, начинаетс€ территори€ »‘¬Ё.  огда-то "физики высоких энергий" владели всей этой территорией, но пришлось поделитьс€ с ‘»јЌ – у Ѕалакина, признаетс€ он, нашелс€ старый товарищ в министерстве, который и решил проблему. " вартирный вопрос" поссорил многих куда более близких людей, и такие обиды не забываютс€.
Ѕалакин почти все детали дл€ ускорителей изготавливает своими силами. ¬ большом цеху рабочие отливают металл дл€ магнитов, шлифуют и собирают пластины в пакеты. ¬ соседней комнате двое фрезеровщиков настраивают довольно допотопного вида станки (списанное наследство ‘»јЌ)."»ногда очень много работы, а сейчас, например, не особо"- говорит один из них. «а все годы существовани€ "ѕротома" здесь было собрано четыре ускорител€ – как Ѕалакину удаетс€ зан€ть сотрудников в остальное врем€, откуда деньги на зарплату и прочие расходы?
 protom_logrus (200x91, 24Kb)   ¬ладимир Ѕалакин всЄ организовал четко и разумно. Ќебольша€ часть из 270 сотрудников "ѕротома"  работает только на Ѕалакина, а 200 совмещают работу в ‘»јЌ и в "ѕротоме". ‘инансы тоже, как и в  случае института Ѕудкера, работают совместно.  ѕо данным системы Spark, "ѕротом" за последние годы  получил два государственных контракта по 525 млн рублей: один на изготовление стендового образца  ускорител€ ионов, другой – на размещение этого самого ускорител€ в здании ‘“÷ ‘»јЌ в ѕротвино.  Ѕалакин подтвердил, что такой заказ получил, но речь идет лишь о 525 млн. рублей, а не о 1,05 млрд.  ќдин из собранных Ѕалакиным ускорителей протонов тоже был заказан ему институтом ‘»јЌ. ќн принадлежит институту, но стоит в ѕротвино у Ѕалакина. ј деньги, по его словам, он нашел сам, ‘»јЌ выступил промежуточной инстанцией.
"„тобы найти средства на продолжение работ, € отправилс€ в √осдуму", – рассказывает Ѕалакин.
»де€, в его изложении, выгл€дит просто: накануне внесени€ поправок в бюджет он достал пропуск в √осдуму – помог депутат, избранный от округа, куда входит ѕротвино, – и на приеме у каждого депутата просил денег на свою разработку, лучшее средство дл€ лечени€ рака, которое нужно как можно быстрее доработать и начать производить в массовом пор€дке. ¬ результате сразу трое депутатов предложили внести поправку о финансировании дл€ ‘»јЌ - "на строительство уникального синхротрона в ѕротвино". ѕоправка прошла. ƒалее, правда, была нова€ череда несправедливостей – по Ѕалакину, один раз "его" деньги обманным путем получили коллеги из “роицка, убедив законодателей, что в документ вкралась ошибка, и вместо "наукоград ѕротвино" следует читать наукоград “роицк". Ќо поддержать работы над проектом все же удалось.
» тут, наконец, по€вились иностранцы. 

ќ“ Ћјƒџ¬јя Ќј «ѕ–ќ“ќћ»
 азалось бы, кому на мировом рынке нужна полукустарна€ на вид российска€ разработка, если есть продукци€ IBA и других известных компаний. Ќо хот€ протонна€ терапи€ была изобретена больше полувека назад, рынок зыбок и обещает новые возможности тем, кто угадает правильный путь. Ќеизвестно, как надо и как лучше: каждый физик-ускорительщик продвигает свою идею и доказывает, что надо только так и больше никак. Ќапример, как разгон€ть протоны – по пр€мой или по окружности? 
ѕрофессор ћ»‘» ¬ладимир Ѕел€ев продвигает идею линейного ускорител€. ¬едь если пустить протоны по окружности, часть из них неминуемо сорветс€ с орбиты, поэтому нужна очень серьезна€ защита от радиации. Ћинейный ускоритель лишен этого недостатка, и к тому же там другое, более высокое качество пучка, объ€сн€ет Ѕел€ев, но таких ускорителей пока не существует. ћ»‘» совместно с ќјќ "ћедицина" в конце ма€ представили этот проект на конференции Startup Village в —колково. Ќо в линейном ускорителе частицы надо разогнать на очень небольшом отрезке, это создает новые проблемы.
"»спользовать таким образом линейные ускорители невозможно в принципе, – уверен ƒмитрий „еркасов, специалист по поддержке продаж в –оссии компании IBA. – ѕросто по физике не получитс€". ≈го-то компани€ использует дл€ ускорени€ циклотрон. Ѕалакин же делает ставку на синхротрон – отличи€ его от циклотрона без хорошего знани€ физики уже не пон€ть, но доказательств, что именно за синхротронами будущее, тоже немало. Ќапример, они требуют гораздо меньше электроэнергии. 
” Ѕалакина было чем заинтересовать американцев: больше 30 патентов – автор Ѕалакин, и только у одного два автора – сам Ѕалакин и его коллега, приехавший с ним из Ќовосибирска. Ќовые идеи позволили сделать устройство "на пор€док дешевле". ¬ стандартных лечебных комплексах IBA больной лежит, а луч вращаетс€ вокруг него, чтобы по очереди "выстрелить" во все точки опухоли (в последних образцах программ компьютер создает 3-мерную модель опухоли, а источник протонов постепенно заполн€ет еЄ обработанными точками, пока не заполнит всю).
¬ синхротроне "ѕротома" больной сидит, поэтому в дополнение к вращению луча можно вращать и самого больного, так дешевле. Ќо насколько удобно?
Ѕалакин говорит, что таким образом достигает гораздо большей свободы в выборе угла облучени€. Ќо его коллеги сомневаютс€ в идее вращать человека. ƒругие ноу-хау св€заны, например, с меньшим предварительным разгоном частиц. "Ќе уверен, что при такой энергии устройство сможет лечить живое существо крупнее мыши", – размышл€ет российский медицинский инвестор, близкий к рынку лучевой медицины. 
ѕока никто не знает, как должен быть устроен идеальный медицинский ускоритель протонов дл€ лечени€ рака, продолжаетс€ эпоха экспериментов, многое зависит от активности разработчика и его умени€ продвигать продукцию. — частным российским инвестором у Ѕалакина пока не получилось: создатель сети диагностических центров јркадий —толпнер рассказал VM, что обдумывал вариант покупки ускорител€ у "ѕротома", но отказалс€ от сделки, потому что на просьбу поближе познакомитьс€ с установкой, то есть поучаствовать в экспериментах, Ѕалакин, ревниво оберегающий от посторонних глаз свои идеи, предложил сначала заключить контракт и внести серьезную предоплату. Ѕалакин, впрочем, утверждает, что такого не было.
¬ —Ўј "ѕротому" помогает с продвижением его американский дистрибутор – Protom International. –езультат: госпиталь в городе ‘линт штата ћичиган приобрел установку Ѕалакина – цена, если устройство было аналогично тому, которое предлагалось —толпнеру, должна была составить примерно $10 млн. (Ѕалакин счел вопрос VM о цене неприличным)

≈ще одна установка дл€ лечени€ рака – в госпитале в словацком городе –ужомберок. ƒешево по сравнению с IBA?
÷ена медицинского ускорител€ – не така€ проста€ вещь. —равнивать цену балакинского ускорител€ с 20 млн. евро за Proteus One не имеет смысла: Ѕалакин трезво оценил свои возможности и продал американцам ускоритель без медицинской составл€ющей. ¬ јмерике его дооборудовала местна€ компани€, а в —ловакии он так и стоит в ожидании, когда "ѕротом" поставит медицинскую часть.
"ќбещал им установку целиком и обманул", – злорадствуют коллеги. "—о словацкого госпитал€ мы вообще не брали денег за синхротрон, там друга€ форма сотрудничества", – парирует Ѕалакин.
¬ его офисе работа над местом дл€ больного идет полным ходом – несколько человек примеривают какие-то детали к площадке на ножке – здесь, если все сложитс€, будет кресло дл€ пациента. 
Ќо денег "ѕротому" сейчас катастрофически не хватает – срочно нужны новые заказы.
"„ерез мес€ц у нас будет американска€ лицензи€ на наше устройство, это даст возможность получить новые заказы", – храбритс€ Ѕалакин. "ћы надеемс€ получить сертификат к осени, – рассогласованно с Ѕалакиным за€вл€ет представитель Protom International. ј тендер на второй протонный ускоритель в ћассачусетсе действительно завершаетс€, итоги должны подвести буквально на дн€х. ѕо информации из "ѕротома", он предложил ускоритель за $18 млн. 
»нтересно, что даже сотрудник IBA не исключает победы "ѕротома": "“ам (в массачусетской клинике) проблема в том, что очень ограничено пространство дл€ установки, тесно, а синхротрон, в отличие от циклотрона IBA, довольно легко разбираетс€". 

ќднако при всей своей относительной дешевизне и прочих потенциальных преимуществах и синхротрон Ѕалакина, и линейный ускоритель ћ»‘» проиграли на своем поле целых $200 млн. – в эту сумму обойдетс€ бюджету установка ускорител€ IBA в ƒимитровграде (”ль€новска€ область).
"Ќа IBA работает много реб€т, которые начинали в ƒимитровграде, – говорит —ергей ѕолозов из ћ»‘». – ј внутри страны до сих пор нет общеприн€того ускорител€ дл€ протонов и идут споры о преимуществах протонной терапии. я на одной конференции был свидетелем буквально драки между сторонниками и противниками протонной терапии". 

јлексей  аменский, "VadeMekum"  ("»ди со мной", лат.) є4, 10 июн€ 2013 г.


 

ћетки:  

Ѕудет ли продолжена онкопрограмма?

ƒневник

¬торник, 18 Ќо€бр€ 2014 г. 23:30 + в цитатник

 

ќколо 30 процентов населени€ нашей планеты страдают раковыми заболевани€ми, а в –‘ ежегодно вы€вл€етс€ примерно полмиллиона новых онкобольных. Ќедавно в ћоскве ведущие специалисты-онкологи –оссии обсудили предварительные итоги п€тилетней ‘едеральной национальной онкологической программы 2009-2014 годов, а так же рассказали о ситуации с онкологическими заболевани€ми и о том, какие изменени€ произошли в сфере борьбы с раком в нашей стране.


¬сего на онкологическую программу за прошедшие п€ть лет было выделено более 664 млрд руб., завершено строительство 101 медицинского учреждени€, а широкомасштабна€ диспансеризаци€ затронула 35 млн чел., среди которых было вы€влено 31 тыс. случаев онкологических заболеваний. 

–уководитель отделени€ лучевой терапии ћосковского научно-исследовательского ќнкологического института им. ѕ.ј. √ерцена, доктор медицинских наук, лауреат √осударственной премии –‘ јнна Ѕойко отметила, что за последние годы в лучевой терапии в техническом отношении совершились поистине революционные событи€. Ќо произошли они в мире, а не в –оссии, где накоплен максимальный опыт лечени€ опухолевых болезней и при этом по техническому обеспечению мы отстаем от остальных развитых стран примерно на 10 лет.

—егодн€ в –оссии за каждые 1,2 минуты диагностируетс€ нова€ злокачественна€ опухоль. » до 70 проц. этих больных нуждаютс€ в незамедлительном лечении. Ќо на старой технике можно провести лечение только у 20 проц. из них. “огда и был составлен план реализации этой онкопрограммы дл€ регионов и федеральных центров. Ѕыл сформирован перечень необходимого оборудовани€ дл€ каждого региона, которое бы позволило лечить людей пусть минимально, но на высоком европейском уровне. “олько в прошлом году комплексным оборудованием лучевой терапии было оснащено 56 из имеющихс€ 82 диспансеров в федеральных центрах. 

Ќо проблема не только в поставках – необходимо создание специальных каньонов (помещений дл€ размещени€ аппаратуры), которые по цене иногда сопоставимы с самим оборудованием. ѕоэтому за три года совместно с ћинздравом –оссии было совершенно 46 инспекций по оценке готовности таких каньонов, а так же по подготовке специалистов - медицинских физиков, способных с этой техникой справитьс€. ѕодобных специалистов должно быть 2-3 человека на 100 000 населени€, а их в 10 раз меньше. ј без медицинского физика лучевой терапевт как без рук.

√лавный врач ћосковского областного онкологического диспансера, доктор медицинских наук, член международного экспертного совета по лечению костных метастазов јлександр —ер€ков сравнил финансирование, выдел€емое на онкобольных в развитых странах и в –оссии – у нас оно оказалось на пор€док меньше. ƒа и сами раковые больные, зачастую, остаютс€ полностью неграмотными в области возможного лечени€, что, безусловно, повышает смертность среди них. “ак, в относительно благополучном ѕодмосковье лучевую терапию получают только 10,5 проц. нуждающихс€ в ней пациентов. ѕри этом онкобольные обеспечены койками менее, чем на половину, да и это количество койко-мест хот€т сократить.

ѕредседатель совета директоров компании ћ—ћ-ћедимпэкс», кандидат медицинских наук ¬ладимир √ришин сообщил, что в —Ўј один современный ускоритель приходитс€ на 70 000 населени€ – у нас же – на 1 млн 420 тыс. ј по нормам ¬ќ« эта цифра (в развивающейс€ стране) никак не должна превышать показатель в 250 тыс. чел. –егионы, не успевшие получить в рамках федеральной программы ни одного современного аппарата, сейчас радуютс€ хот€ бы одному лучевому комплексу «на двоих». Ќа уже закупленное оборудование потрачено не так уж много – всего 35 млрд руб. 10 проц. от этой суммы необходимо на его обслуживание, но этих денег ћинздрав –оссии почему-то не выдел€ет.

ƒо 2015 г. курс лучевой терапии проводилс€ по квотам, теперь – по полису ќћ—. —тоимость всего курса составл€ет 120 тыс. руб., из которых ќћ— оплатит не боле 50-60 тыс. —юда следует прибавить и лекарственную терапию, котора€ нередко доходит до 1,5 млн руб. на одного пациента.

ѕроректор ћ√” им. ћ.¬. Ћомоносова, заведующий кафедрой физики ускорителей и радиационной медицины јлександр „ерн€ков так прокомментировал ситуацию с кадрами: «—ейчас в стране работают 250 медицинских физиков, что в 28 раз меньше, чем в —Ўј и в 10 раз меньше, чем в ≈вропе, а из 1500 лучевых терапевтов 65 процентов уже достигли пенсионного возраста». ѕри этом регионы готовы предоставл€ть столичным специалистам и жилье, и повышенные зарплаты, но на переезд мало кто соглашаетс€. ƒобавим, что подготовкой медицинских физиков сегодн€ в стране фактически занимаетс€ только ћ√”, ћ»‘» от этой роли практически отказалс€.

¬ докладе министра здравоохранени€ –оссии ¬ероники —кворцовой сказано, что в –оссии смертность от раковых заболеваний снизилась всего на 1 проц. » чтобы эту цифру увеличить, необходимо прин€ть целый комплекс мер.
¬ 4 квартале 2014 г. и в 2015 г. необходимо внести соответствующие изменени€ в бюджеты здравоохранени€ медицинских учреждений и территорий. » этот вопрос должен быть на особом контроле ћинздрава –‘.
Ќо все эксперты оказались единодушными в одном: боротьс€ надо не только с увеличением смертности от раковых заболеваний, но и с факторами риска, еЄ вызывающих. 

¬€чеслав —вальнов, ћосква
 

ѕо материалам: "ћедицинска€ газета", 18 но€бр€ 2014


 


ћетки:  

–ецепт ионной терапии

ƒневник

¬оскресенье, 23 Ќо€бр€ 2014 г. 17:19 + в цитатник
avor_iheps2 (214x142, 18Kb)–ешить в городе проблемы обманутых дольщиков, предоставлени€ многодетным семь€м положенных по закону земельных участков, организации городской бани и ликвидации незаконных строек попросили жители городского округа ѕротвино губернатора ћосковской области јндре€ ¬оробьева во врем€ рабочей поездки в этот муниципалитет. √лава региона обратилс€ к прокуратуре с просьбой провести соответствующие проверки. 
“акже губернатор поручил ускорить расселение ветхого и аварийного жиль€ и ознакомилс€ с работой √осударственного научного центра –оссийской ‘едерации – »нститута физики высоких энергий Ќационального исследовательского центра « урчатовский институт».

(...)

ћедицина будущего

1bvs2 (223x179, 25Kb)     ¬ »нституте физики высоких энергий губернатору показали новейшие  разработки и представили проект экспериментально-клинического  центра ионной лучевой терапии на базе действующего ускорительного  комплекса ”-70 (см.).
     »з мировой практики известно, что пучки протонов и ионов €вл€ютс€  наиболее совершенным инструментом лучевой терапии онкологических  заболеваний. ÷ентр ионной лучевой терапии на базе ускорительного  комплекса в ѕротвине может стать пилотным проектом, позвол€ющим в  ближайшее врем€ освоить в –оссии современные эффективные методики  лечени€ онкологических заболеваний.

– Ёто важный, амбициозный проект, который мы будем обсуждать на федеральном уровне и будем защищать его реализацию здесь, в ѕротвине. ћы сделаем все, чтобы найти прикладное применение фундаментальным открыти€м, которые делают физики наукограда, – подчеркнул јндрей ¬оробьев.
(...)

јлександра Ћоскутова
 
–азмещено: 23 но€бр€ 2014


–еплика: 
”вы, обещание не выполнено, губернатор в 2015 году не приезжал...

 


ћетки:  

—истема Mevion - это революци€ в лечении рака

ƒневник

ѕ€тница, 26 »юн€ 2015 г. 23:52 + в цитатник
—истема протонной терапии MEVION (модель s250), установленна€ в больнице университета –оберта ¬уда ƒжонсона (RWJUH) в г. Ћиттлтон, штат ћассачусетс, в июне начала лечение больных. Ёто случилось менее чем за четыре недели после того, как первый пациент получил лечение на аналогичной системе в онкологическом центре јккермана. Ќикогда прежде производитель систем протонной терапии практически одновременно не запускал две установки, решительно демонстриру€ тем самым терапевтическую и экономическую жизнеспособность MEVION - s250. 
 "ќткрытие одного вслед за другим объектов протонной терапии менее      чем за мес€ц €вл€етс€ свидетельством существенного значени€  системы   MEVION- s250 дл€ обеспечени€ онкологических центров:  достигаютс€ высокое  качество, передовые показатели в лечении в    расчЄте на долю времени и на долю от стоимости в сравнении с другими  системами на рынке  протонной   медицины," сказал ƒжозеф  . ячиновски,  президент и  генеральный директор   Mevion медицинских систем.
 "Ёто историческое достижение также отражает опыт команды Mevion в  создании, сооружении и поддержке нашего революционного решени€ в        протонной терапии".

   ¬ число первых двух пациентов, лечившихс€ в RWJUH, входит молодой  человек с эпендимомой позвоночника - рака, который вли€ет на весь  позвоночный канал. ≈го лечение началось 5 июн€. ¬торой пациент с  рецидивирующей опухолью головного мозга, начал лечение 27 ма€; этот  пациент получал полную дозу радиации в прошлом с использованием предшествовавших технологий, что представл€ет дополнительные трудности. RWJUH в Ќью-Ѕрансуике €вл€етс€ флагманом хирургии рака в –атгерском »нституте рака штата Ќью-ƒжерси медицинской школы –оберта ¬уда ƒжонсона .
"”важаемый национальный академический медицинский центр признан одним из лучших в јмерике в лечении рака согласно сообщени€м и мировому отчЄту, мы посто€нно следим за инноваци€ми и новыми технологи€ми, чтобы дать пациентам в нашем государстве и регионе самые передовые методы лечени€ сложных заболеваний", - сказал —тивен  . ƒжонс, президент и главный исполнительный директор больницы ”ниверситета –оберта ¬уд ƒжонсона и фонда –оберта ¬уда ƒжонсона в системе здравоохранени€. "ѕротонна€ терапи€ €вл€етс€ отличным дополнение к широкому спектру методов лечени€ рака, которые доступны через наш госпиталь в партнерстве с –атгеровским »нститутом рака штата Ќью-ƒжерси в –атгерсе, медицинской школы –оберта ¬уда ƒжонсона и частных врачей в обществе".

ѕротонна€ терапи€ обеспечивает целенаправленное лечение раковых клеток и вызывает меньшее повреждение окружающих здоровых тканей, чем фотонное излучение, что делает еЄ идеальным вариантом дл€ педиатрии и дл€ лечени€ взрослых пациентов с опухол€ми в некоторых сложных случа€х - например, возле сердца, головного мозга и позвоночника. 
“радиционно протонотерапи€ систем требовала разработки систем размером с футбольные пол€, которые обходились в сотни миллионов долларов дл€ их создани€ и эксплуатации. ѕока только ограниченное число онкологических центров располагают такими средствами и возможност€ми (имеетс€ ввиду наличие ускорителей зар€женных частиц, созданных в экспериментальной физике - ред.), при этом доступ пациентов к месту применени€ этого важного метода лечени€ весьма ограничен.
Ћома€ традиции, MEVION - s250 эффективно устран€ет ограничени€ традиционной протонной терапии.  ак сама€ маленька€ в мире "одноместна€" система протонной терапии, MEVION-s250 может быть легко интегрирована в любой размер терапевтического помещени€ – существующего или нового. ѕоэтому расходы на протонную терапию станов€тс€ на 75 процентов меньше, и расходуют до 90% меньше энергии,  в результате чего значительно снижает капитальные и эксплуатационные затраты.  (Ёти  и другие преимущества достигаютс€ за счЄт использовани€ модифицированного сверхпровод€щего протонного синхроциклотрона диаметром менее двух метров, размещаемого в системе гантри - ред.).

"MEVION-s250 обеспечивает RWJUH компактной, качественной системой, готовой дл€ включени€ в имеющийс€ набор вариантов лечени€ больных” - со слов профессора Ѕрюс јффти, главы отделени€ лучевой онкологии в RWJUH и председател€ ƒепартамента радиационной онкологии в »нституте рака в Ќью-ƒжерси, медицинской школы –оберта ¬уда ƒжонсона в Ќью-ƒжерси и медицинской школы в университете –утгерса. “Ёто €вл€етс€ важной вехой в области лечени€ онкологических заболеваний дл€ пациентов в этом регионе. “еперь, примен€€ очень целенаправленные формы лучевой терапии, мы можем лечить пациентов в меньшее врем€, с меньшим количеством побочных эффектов".

RWJUH полностью аккредитована американской коллегией хирургов по раку. "ћы всегда стремимс€ к совершенствованию в лечении рака”, - сказал доктор медицинских наук јтиф ’ан, радиационный онколог онкологического »нститута –утгерса в Ќью-ƒжерси и адъюнкт-профессор радиационной онкологии при университете медицинской школы –оберта ¬уда ƒжонсона . “я взволнован, увидев преимущества, что привносит MEVION-s250 в наш ѕротон-центр".

Ѕыстрый выход на Mevion системе в ƒжексонвилле 
 ак и предполагалось, MEVION s250 в онкологического центре јккермана, врача-собственника объекта в ƒжексонвилле, штат ‘лорида, быстро наращивает опыт работы. Ќачав лечить больных 30 апрел€, центр уже обеспечивает лечение 24 пациентов в день. 

»дЄт подготовка Mevion системы в  ливленде 
MEVION - s250 системы в насто€щее врем€ устанавливаютс€ на четырех дополнительных площадках в —оединенных Ўтатах, включа€ университетские больницы системы здравоохранени€ в  ливленде, где в сверхпровод€щий синхроциклотрон намечен к запуску в конце июн€. 
”скоритель создает протонный пучок и, как и остальные MEVION модели s250 системы, весьма продвинутый, компактный, запатентованной технологии. ƒругие установки сайтов: онкологический центр —тивенсона при ”ниверситете штата ќклахома в ќклахома-—ити; онкологический центр ”ниверситета здравоохранени€ в ќрландо, ‘лорида; и MedStar ƒжорджтаунского университета госпитал€ центра комплексных исследований рака Ћомбарди в ¬ашингтоне, округ  олумби€. 

ќ Mevion - ћедицинские —истемы 
Mevion - ћедицинских —истем, »нк. €вл€етс€ ведущим поставщиком систем протонной терапии дл€ использовани€ в лучевой терапии дл€ онкологических больных. Mevion - флагманский продукт, MEVION модель s250 - платформа протонной терапии , это единственна€ модульна€ (одноместна€) система протонной терапии система в насто€щее врем€ на американском рынке. MEVION - s250 интегрируетс€ в стандартный процесс лучевой терапии и обеспечивает лечение протонной терапией в расчЄте на долю от стоимости и сложность эксплуатации эффективнее по сравнению с традиционными системами.


‘ирма Mevion находитс€ в частной собственности и базируетс€ в городе Ћиттлтон, штат ћассачусетс, с международными офисами в ¬еликобритании и японии. ƒл€ получени€ дополнительной информации, пожалуйста, посетите www.mevion.com.

 

ћетки:  

”тверждЄн план развити€ €дерной медицины –‘

ƒневник

—реда, 28 ќкт€бр€ 2015 г. 23:40 + в цитатник

     

   ѕравительство –оссийской ‘едерации утвердило «дорожную карту» по развитию центров €дерной медицины. ¬ числе исполнителей, помимо ћинздрава, – «–оснано», «–осатом»,  урчатовский институт, ‘ћЅј, ћинпромторг, ‘јЌќ и «заинтересованные органы федеральной исполнительной власти и организации».

zentrpt_vm15 (305x171, 68Kb)  концу 2016 года эти организации должны предоставить правительству концепцию развити€ €дерной медицины до 2020 года, разработать меры поддержки профильных производителей и проектов, а также создать медицинские и образовательные стандарты. ¬едомства и организации должны провести мониторинг существующих, стро€щихс€ и планируемых центров €дерной медицины «с точки зрени€ обеспечени€ потребности населени€» технологи€ми €дерной медицины – ѕЁ“, лучевой, фотонной и протонной терапии.

 роме того, правительство поручило им подготовить предложени€ по поддержке проектов, направленных на локализацию производства сырь€ и материалов, на создание и развитие производства российского оборудовани€ дл€ нужд €дерной медицины. ¬ номенклатуру медуслуг должны быть включены технологии лучевой протонной терапии. »зменени€, касающиес€ технологий €дерной медицины, внесут и в программу «–азвитие здравоохранени€» – в частности, в подпрограмму «–азвитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечени€, а также основ персонализированной медицины».
 
 роме этого, исполнители распор€жени€ правительства должны разработать и утвердить стандарты медпомощи при онкологических заболевани€х с применением методов «стереотаксически ориентированного конформного дистанционного метода лечени€» с использованием медицинских ускорителей протонов.
 
  III кварталу 2016 года также должны быть подготовлены предложени€ о механизмах и источниках финансового обеспечени€ медпомощи с использованием €дерных технологий, «в том числе оказываемой негосударственными медицинскими организаци€ми», и с учетом «возможности привлечени€ инвестиций в объекты €дерной медицины на основе долгосрочных договоров».
 
ќтветственным за исполнение «дорожной карты» организаци€м также предстоит разработать отраслевой план развити€ производства в –оссии радиофармацевтических лекарственных препаратов, учитыва€ их текущую доступность в регионах.
 
–осстандарт при этом должен подготовить национальный стандарт «по современной надлежащей практике изготовлени€ радиофармацевтических препаратов в медорганизаци€х».
 
«ƒорожна€ карта» также затрагивает систему подготовки соответствующих медицинских специалистов – профессиональную переподготовку, «утверждение примерных дополнительных профессиональных программ», касающихс€ €дерной медицины, и утверждение образовательного стандарта высшего образовани€ «–адиофармацевтика» (ординатура).
 
¬ 2015 году портфельна€ компани€ «–оснано» – «ѕЁ“-“ехнолоджи» – начала развивать сеть центров €дерной медицины в –оссии.
 омпани€ уже открыла центры в ”фе, Ћипецке, “амбове, ќрле,  урске и за€вила о намерени€х построить ѕЁ“-центр на острове –усский и открыть отделение ѕЁ“-диагностики в Ѕр€нске.
 
 
ѕо материалам:   "ƒеловой журнал об индустрии здравоохранени€" - 28 окт€бр€ 2015
 
 

ћетки:  

¬.Ѕалакин о "кластере протонной медицины"

ƒневник

„етверг, 12 Ќо€бр€ 2015 г. 23:10 + в цитатник
 огда в ѕротвино по€витс€ центр протонной медицины?

ѕротонную установку ¬ладимира Ѕалакина запускают в работу


¬торого но€бр€ ‘едеральна€ служба по надзору в сфере здравоохранени€ подписала приказ, согласно которому протонна€ установка дл€ лечени€ онкологических заболеваний члена-корреспондента –оссийской јкадемии наук ¬ладимира ≈горовича Ѕалакина признана медицинской, безопасна в применении и полностью готова дл€ лечени€ пациентов на территории –оссийской ‘едерации. Ќо...

vebal_mk_so1 (314x235, 60Kb)     — Ќаша установка сертифицирована, к работе на ней могут быть  допущены врач и учреждение, имеющие право на лечение, — сказал  ¬ладимир ≈горович. — ÷ентр сертификации — нан€та€ нами организаци€  дл€ сопровождени€ всех необходимых документов по установке и  наход€ща€с€ в курсе всех дел российской медицины, посоветовала нам  начать работу с головы и шеи, а потом постепенно пополн€ть перечень  областей облучени€.
   „то интересно, ѕротвино — город, где находитс€ наш главный офис и  производственна€ площадка дл€ сбора установок, почему-то меньше  всех заинтересован в развитии примен€емой во всем цивилизованном  мире протонной терапии и не считает целесообразным разместить на  своей территории центр дл€ лечени€ онкологических пациентов. „то  касаетс€ обнинских медиков, то они с удовольствием езд€т в ѕротвино и  учатс€ работать на новом инструменте.

— ¬ладимир ≈горович, так будут в ѕротвино лечить на ¬ашей машине?
— “ерриториально лечить на нашей машине будут только в ѕротвино, потому что установка в ќбнинске еще, по меньшей мере, в течение года будет находитьс€ в состо€нии сборки. ¬ ѕротвино же нет врачей, которые могли бы работать на нашей машине — дл€ этого необходимо наличие в городской больнице отделени€ онкологии и лучевой терапии, а самое главное — должна быть лицензи€ на лечение онкологических заболеваний. ¬се это надо оформл€ть, получать ставки, принимать на работу специалистов. ƒа только пока даже начинать это было бессмысленно, поскольку лечить-то было негде. —ейчас по€вилась возможность — естественно, через область — получить такую специализацию. я — не медик и не знаю подробностей, но в общем дело обстоит именно так. “о есть, поскольку в городской больнице нет онкологического отделени€, лечить онкологию в ѕротвино нельз€.

—  уда же будут направл€ть пациентов?
— ¬ ближайшие мес€цы ќбнинск, с которым мы заключили контракт на отработку методик лечени€, будет привозить в ѕротвино своих пациентов, облучать на нашей установке и увозить обратно. «а это врем€ надо сориентироватьс€ — поддержит ли область создание в городе отделени€ лучевой терапии или нет? Ќо это решаю не €.
ќколо года назад ‘едеральное медико-биологическое агентство –оссии, которое имеет в ѕротвино ћедико-санитарную часть є174, предложило вз€ть под свою эгиду здравоохранение города, чтобы развить здесь протонную терапию — ведь лечебна€ установка есть. ѕолтора года тому назад ¬.¬. ”йба, возглавл€ющий ‘ћЅј –оссии — руководитель практически в ранге министра — приехал в ѕротвино на заседание —овета депутатов с предложением передать городскую больницу в ведение јгентства и получил решительный отказ.
я объ€сн€ю это тем, что внутренн€€ атмосфера города по каким-то причинам враждебно настроена к нашей де€тельности.  ак мне кажетс€, они не захотели подн€ть на щит протонную терапию именно потому, что не делают таких установок.  ак известно, одно из предпри€тий города приблизительно в то же врем€ за€вило, что создает установку дл€ протонно-ионной терапии, и когда в ѕротвино приехал губернатор ћосковской области, это предпри€тие
)* ознакомило его со своим проектом и, насколько мне известно, попросило несколько миллиардов рублей дл€ продолжени€ работы. Ќас губернатор почему-то не посетил, хот€ ѕравительство области знало, что мы подали документы на регистрацию во все необходимые инстанции. “ак что депутаты ѕротвино проголосовали против развити€ в городе протонной терапии.

—  ак сейчас обсто€т дела с остальными установками, которые ¬аше предпри€тие делает дл€ –оссии и других стран?
— ¬ ближайшей перспективе — завершение сборки установки в ќбнинске, которую наполовину финансирует ћинпромторг и планирует, что в 2017 году она будет готова. ѕо моим расчетам, есть больша€ веро€тность, что установка будет готова раньше.
≈ще одну машину мы в свое врем€ делали дл€ ѕущино — дл€ –оссийской јкадемии наук — практически полностью за собственные средства. Ёта установка не была собрана окончательно из-за отсутстви€ медицинской части, но сейчас, когда разработана медицинска€ часть дл€ установки ѕротвино, мы начнем готовить эту же часть дл€ пущинской установки, после чего — через год-полтора, завершим сборку машины.

—  огда установка в ѕущино будет готова, на ней сразу можно будет лечить пациентов?
— ƒа, поскольку она уже сертифицирована. “аким образом, в течение 2 лет здесь по€витс€ куст из 3 установок — ѕротвино, ѕущино, ќбнинск. ћашины наход€тс€ друг от друга на рассто€нии пор€дка 50 километров, то есть тут будет единственна€ в мире максимальна€ концентраци€ протонных установок на достаточно небольшой территории.
vebal_mk_usk1 (314x235, 93Kb)
— “о есть кластер протонной медицины.
— —овершенно верно. ≈ще 2 наших установки наход€тс€ в —Ўј — обе в разных стади€х готовности. ѕравда, до лечени€ дело еще не дошло, хот€ в —Ўј наша машина уже давно прошла сертификацию и допущена к лечению. ѕроблема в том, что сильно задерживаетс€ американска€ медицинска€ часть ускорител€ — уже на 3 года, и в ближайших планах — приступить к лечению в апреле будущего года.
”становка в —ловакии ждет нас в разобранном виде в €щиках, и скоро мы увезем еЄ обратно — там возникли непреодолимые трудности.
≈ще одну установку мы делаем дл€ »зраил€ и отправим Єе туда в 2016 году дл€ дальнейшей совместной сборки. »зраиль предложил стать нашим дистрибьютором по продаже установок по всему миру, и € согласилс€.  стати, 2 установки в —Ўј были проданы через еще одного нашего дистрибьютора — американского, с которым до этого года у нас действовало соглашение о распространении установки на территории —Ўј. ¬ насто€щее врем€ идут переговоры о продлении срока действи€ соглашени€, в том числе — обсуждение новых условий документа, по которым американский дистрибьютор об€зуетс€ покупать у нас по 2 установки в год. »зъ€вила желание распростран€ть нашу машину еще одна фирма —Ўј — с ней сейчас тоже идут переговоры.
ƒругих заказов пока нет, при этом интерес к нашей установке в других странах по-прежнему гораздо выше, чем в –оссии. я полон оптимизма и буду продолжать свою работу пока не построю столько установок, сколько необходимо пациентам. — некоторых пор довольно много людей и учреждений из разных городов звон€т нам и спрашивают, начали ли мы лечить и когда будет готова российска€ установка? » бизнесмены, и врачи хот€т увидеть еЄ в действии, причем не на стадии клинических испытаний, а именно в процессе лечени€ пациентов. Ёто внушает большую надежду.


Ќаталь€ ’итрова
)* - имеетс€ ввиду »‘¬Ё
–азмещено:  12 но€бр€ 2015 


–еплика: 
  сожалению, уважаемый физик-ускорительщик в этом интервью корреспонденту частной протвинской газеты, направленной в "ћ -—ерпухов", вновь обращаетс€ к теме "заговора" против своего ускорител€, усматрива€ на этот раз €кобы "противников" своего детища непосредственно в городе, где уже давно построено здание дл€ центра протонной терапии, и даже в »нституте физики высоких энергий, где давно ведут самосто€тельные разработки дл€ использовани€ своего ускорительного комплекса в деле онкотерапии ионами углерода. 
 
 

ћетки:  

Ќа установке ¬. Ѕалакина начали лечить

ƒневник

„етверг, 03 ƒекабр€ 2015 г. 16:57 + в цитатник

ќбнинские врачи постепенно увеличивают дозу облучени€ протонами

 

23 но€бр€ в ѕротвино на протонной установке директора ‘“÷ ‘»јЌ и «јќ «ѕ–ќ“ќћ», члена-корреспондента –јЌ ¬ладимира ≈горовича Ѕалакина началось лечение онкологических пациентов. ћы попросили ¬ладимира ≈горовича прокомментировать это событие.

 

Ќа протонной установке ¬ладимира Ѕалакина начали лечить пациентов

—оздатель протонного лечебного ускорител€ ¬ладимир Ѕалакин. ‘ото: Ќаталь€ ’итрова

—  ак мы уже сообщали, 2 но€бр€ этого года ‘едеральна€ служба по надзору в сфере здравоохранени€ выдала «јќ «ѕ–ќ“ќћ» регистрационное удостоверение, согласно которому на нашей установке можно лечить пациентов на территории –оссийской ‘едерации.

«а это дело вз€лись врачи ћедицинского радиологического научного центра –јћЌ им. ј.‘. ÷ыба — филиала ‘√Ѕ” Ќћ»–÷ ћ« –‘ в ќбнинске, с которым «ѕ–ќ“ќћ» сотрудничает уже много лет. ќни отлад€т и процедуру лечени€ на нашей установке, поскольку этот инструмент дл€ медицины новый. ќбнинские врачи сначала пролечат несколько пациентов смешанным образом — то есть облучение протонным пучком составит около 20% необходимой дозы лечени€, остальные 80% составит лечение стандартным образом.

ѕервые 2 пациента уже поступили: один прошел на нашей установке необходимый курс из 5 облучений, второй — в процессе, после чего им потребуетс€ еще несколько сеансов облучени€, но уже стандартными методами. ќдин сеанс облучени€ на протонной установке дл€ двоих пациентов длилс€ 2 и 3 минуты, соответственно.  онечно, это еще далеко от нашей концепции, когда облучение протонами идет большой дозой — так, чтобы весь курс лечени€ можно было пройти за одну неделю вместо нескольких недель. ћоделиру€ процесс, мы рассчитали, что дл€ этих двоих пациентов при 5-кратном увеличении дозы 1 сеанс облучени€ будет длитьс€ около 5 минут, а весь курс лечени€ — 1 неделю. „то касаетс€ врачей, то они еще должны, как говоритс€, созреть и освоить новую дл€ них процедуру. ¬ таком режиме мы будем работать до начала 2016 года — только после этого врачам разрешат более масштабно использовать нашу установку дл€ лечени€ исключительно протонами.

ƒо конца года врачи наметили еще несколько человек дл€ лечени€ на нашей установке. Ѕолее того, в «јќ «ѕ–ќ“ќћ» уже начали звонить жители из других городов, в том числе и ѕротвино, с просьбой записать их в очередь на лечение на нашей установке. Ќо надо понимать, что «ѕ–ќ“ќћ» — это не медицинска€ организаци€, а научно-техническа€, то есть не имеет права лечить пациентов, а только делает оборудование дл€ лечени€. Ћечением же, согласно действующему соглашению, занимаетс€ ћедицинский радиологический научный центр –јћЌ в ќбнинске, поэтому все желающие пройти лечение на нашей установке в области головы и шеи могут обратитьс€ в ћедицинский радиологический научный центр, а именно — к врачу-радиологу, научному сотруднику отделени€ дистанционной лучевой терапии клинического радиологического сектора  онстантину Ѕорисовичу √ордону по телефону: +7 (910) 518-41-48 или электронной почте: gordon@mrrc.obninsk.ru

Ќедавно на официальном сайте ѕротвино были опубликованы объ€влени€ о том, что с 2016 года филиал «ѕротвино» государственного университета «ƒубна» открывает новую специализацию «ћедицинска€ физика», которую смогут выбрать студенты направлени€ «‘изика», освоившие программу бакалавриата. Ѕыло отмечено, что такие специалисты востребованы в центрах протонной медицины, где лечат с помощью облучени€ пучками протонов, и что студентов профил€ «ћедицинска€ физика» ждет практика в »‘¬Ё, «јќ «ѕ–ќ“ќћ», компании «ƒЌ -технологи€», «јќ «–≈Ќ“√≈Ќѕ–ќћ».

„то касаетс€ практики в «јќ «ѕ–ќ“ќћ», то это объ€вление с нами не согласовывали, но нам, конечно, это важно, и направление выбрано совершенно правильно. “аких специалистов в самом деле не хватает, а в св€зи с расширением нашей технологии потребность в них будет только возрастать. ≈динственное — надо проследить, чтобы программа обучени€ была адекватной, то есть из медицинских физиков не пытались сделать физиков-теоретиков. ≈сли же, как сказано в объ€влении, «студенты будут изучать математику, физику, биофизику и медицину в рамках курсов «јнатоми€ и физиологи€ человека», «ћолекул€рна€ биологи€ клетки», «ћедицинска€ биохими€», а также множество специальных предметов и навыков работы с аппаратурой», то это действительно наш профиль, и таких выпускников «јќ «ѕ–ќ“ќћ» будет ждать.

P.S. “олько что стало известно, что обнинские врачи прин€ли решение продолжить лечение первой пациентки на протонной установке, довед€ дозу облучени€ протонами до 40%.

Ќаталь€ ’итрова ,  "ћ " - 2 декабр€ 2015

 

 


ћетки:  

ѕолный цикл онко-помощи в ќбнинске

ƒневник

„етверг, 24 ƒекабр€ 2015 г. 23:07 + в цитатник
 
≈диномышленники ј. априн, ¬.√алкин, —.»ванов
¬с€ цепочка оказани€ медицинской помощи онкологическим пациентам – от ранней диагностики до современных высокотехнологичных комплексных методов лечени€ осуществл€етс€ теперь в объединенной структуре — Ќациональном медицинском исследовательском радиологическом центре (Ќћ»–÷) ћинздрава –‘. –еализовать полный цикл онкологической помощи удалось благодар€ объединению трех институтов, что, пожалуй, стало главным итогом уход€щего года не только дл€ ћ–Ќ÷, ќбнинска, но и дл€ страны в целом. ќб этом – наш разговор с генеральным директором Ќћ»–÷ јндреем  априным.
» сам јндрей ƒмитриевич, и коллектив сотрудников ÷ентра, и общественность города убедились в том, что объединение пошло на благо всех, прежде всего, конечно, т€желобольных людей. ѕотому что структура дала возможность более полно использовать все преимущества каждого из центров и развивать новые высокотехнологичные направлени€ в онкологии. 
«ѕроизошло нормальное логистическое распределение функций по замкнутому онкологическому кольцу, в котором присутствуют все типы современной онкологической помощи — от ранней диагностики до современных прецизионных методов лечени€, причем, комплексного, в комбинации хирургического лечени€ и самой современной химиолучевой терапии», — говорит јндрей ƒмитриевич  априн.
 акой же вклад в общую копилку сделал ћ–Ќ÷ им.ј.‘.÷ыба, вход€щий в структуру Ќћ»–÷? Ѕольшой заслугой ћ–Ќ÷ в уход€щем году, по мнению јндре€ ƒмитриевича, €вл€ютс€ работы, направленные на импортозамещение. ¬ частности, разработка в содружестве с ‘Ё» отечественных микроисточников йода-125 дл€ брахитерапии стала, по его словам, прорывом в сфере импортозамещени€. ƒа и сам факт, что именно в ћ–Ќ÷ впервые в брахитерапии начали примен€ть отечественные микроисточники, в очередной раз подтверждает статус ћ–Ќ÷ как центра €дерной медицины российского масштаба.
ѕереход на отечественные микроисточники не только обеспечивает существенную экономию средств на лечение, но и дает возможность проводить широкомасштабные исследовани€ в развитие этого метода. 
«ћы рассматриваем его применение уже не только в отношении предстательной железы, но и молочной железы, почки, а также некоторых опухолей головы и шеи, где применение брахитерапии исключает и косметические дефекты», — по€сн€ет јндрей ƒмитриевич. Ќо чтобы достигнуть оптимального эффекта, необходимо проделать большую работу, включающую серии доклинических, клинических исследований дл€ других локализаций опухоли, испытани€ различных доз, что на импортных микроисточниках сделать практически нереально из-за их дороговизны. “ак что производство в ќбнинске отечественных микроисточников фактически обеспечило возможности развити€ метода брахитерапии в стране в целом.
√лавный курс сотрудничества с администрацией  алужской области - нова€ техника. √убернатор јртамонов в гост€х у ћ–Ќ÷¬торое, что отметил јндрей  априн среди достижений уход€щего года, это успехи в борьбе с метастатической болезнью. « огда-то мы, медики, были бессильны перед этой болезнью и отправл€ли больных с метастазами домой, — говорит јндрей ƒмитриевич. – —егодн€ и мирова€ практика, и консолидированный опыт наших трех центров позвол€ет предположить, что обща€ п€тилетн€€ и опухолево-специфична€ выживаемость у этих пациентов при правильном лечении и удалении метастазов может достигать 38%». 
“аких результатов невозможно достичь без современной аппаратуры и методов лечени€. ј они теперь есть, что называетс€, в общем доступе благодар€ объединению трех институтов в единую структуру Ќћ»–÷. ¬ самом деле, мог ли себе позволить отдельно вз€тый институт иметь в своем распор€жении одновременно и кибер-нож, и гамма-нож, учитыва€ их стоимость? —егодн€ гамма-нож установлен в ћ–Ќ÷, кибер-нож имеетс€ в ћЌ»ќ» им.√ерцена, и оба они одинаково доступны пациентам в рамках единой структуры Ќћ»–÷.
ѕрорывом јндрей  априн считает и достижени€ 2015 года в области сохранени€ репродуктивного здоровь€ онкологических больных. «¬ыстрелила» методика, которую еще јнатолий ‘едорович ÷ыб закладывал, — говорит јндрей ƒмитриевич, — но не хватало, может быть, рывка». » он был сделан в уход€щем году: впервые в мире женщина, перенесша€ рак щитовидной железы четвертой степени, родила здорового малыша. —уть методики в том, что до начала лечени€ онкологического заболевани€ у женщины берут генетический материал, например, ткань €ичника, и подвергают ее криоконсервации. «ћы создали криобанк генетического материала, — говорит јндрей  априн, — и сейчас можем предлагать нашим пациентам, которым предстоит пройти агрессивные методы лечени€, криоконсервацию фолликулов и спермы, что позвол€ет потом восстановить репродуктивное здоровье».
≈ще один рывок сделан в уход€щем году: более, чем на тыс€чу пациентов выросла за год хирургическа€ активность ћ–Ќ÷. “акие данные приведены в отчете ÷ентра, который еще не завершен, но јндрей ƒмитриевич «подсмотрел» в нем некоторые цифры. ќдновременно создаютс€ все услови€ дл€ того, чтобы расширить спектр этой хирургической активности. ¬ первую очередь речь идет о создании в ћ–Ќ÷ отделени€ реанимации, оснащенного самым современным оборудованием. јппаратура уже закуплена и находитс€ на складе. «» не надо объ€сн€ть, кака€ она современна€ – достаточно назвать фирму, котора€ ее изготавливает и поставл€ет. Ёто немецка€ фирма ƒрегер, что дл€ специалистов равнозначно ћерседесу в автомобилестроении», — по€сн€ет јндрей ƒмитриевич.
Ѕольшую поддержку ћинздрав оказал, выделив средства на оборудование «активных» коек ћ–Ќ÷ спецвентил€цией. Ќапомним, что в ћ–Ќ÷ имеетс€ уникальное отделение лечени€ открытыми радионуклидами с особыми услови€ми содержани€ больных, €вл€ющихс€ во врем€ лечени€ источниками радиоактивного излучени€. Ќужда в «активных» койках по стране огромна€, а без спецвентил€ции они не имели бы права функционировать. ѕричем, работы по монтажу и установке спецвентил€ции чрезвычайно дороги, да и выполн€ть их имеют право лишь те фирмы, которые имеют соответствующую лицензию, а их в стране единицы. ѕоэтому, то, что в уход€щем году удалось сделать спецвентил€цию, јндрей ƒмитриевич оценивает очень высоко.
sftz_fian (276x160, 59Kb)    ”спехи в области €дерной медицины существенно продвинули ћ–Ќ÷ к  созданию на его базе ÷ентра €дерной медицины. ѕервое, что отметил јндрей   априн из достижений в этой области – создание протонного центра. ”же  доставлен из ѕротвино, смонтирован и полностью готов к работе протонный  ускоритель. Ќо прежде чем проводить на нем лечение, необходимо пройти  серию клинических испытаний, получить разрешительные документы. » здесь  больша€ надежда на поддержку ћинздрава и лично министра ¬ероники    »горевны —кворцовой.
ј тем временем первый больной прошел лечение на точно таком же протонном ускорителе в ‘изико-техническом центре ‘»јЌ в ѕротвино. «» пациент, и врачи, которые провод€т протонную терапию, и сама технологи€ лечени€ – наши, — говорит јндрей ƒмитриевич, — а территориально приходитс€ пока, до получени€ всех разрешений, проводить еЄ в ѕротвино».
 онечно, такое затратное направление как €дерна€ медицина, невозможно без поддержки со стороны ћинздрава. » в этом плане у ќбнинска очень сильные позиции, в том числе, благодар€ тому, что јндрей ƒмитриевич  априн возглавл€ет рабочую группу по €дерной медицине при ћинздраве –‘. «Ѕолее того, мы сейчас готовим секцию по радиологии и €дерной медицине в –оссийской академии наук дл€ того, чтобы за€вить о наших возможност€х», — говорит јндрей ƒмитриевич, упом€нув еще и о том, что стал членом ќбщественной палаты ÷ентрального федерального округа. ј главным онкологом ÷‘ќ в уход€щем году стал сотрудник Ќћ»–÷ —таринский ¬алерий ¬ладимирович.  роме того, все услови€ дл€ нормальной стабильной работы ћ–Ќ÷ обеспечивает областна€ власть во главе с јнатолием ƒмитриевичем јртамоновым. ¬се это, по мнению јндре€  априна, дает возможность поддерживать и продвигать передовые достижени€ в отечественном здравоохранении.
«¬ целом хотелось бы сделать в этом году больше, — сказал он напоследок. — Ќо и то, что перечислено выше – большой задел на будущее. » если эти направлени€ правильно развивать, то каждое из них открывает огромные перспективы.  аждое из них – это космос в онкологии с практически безграничными возможност€ми открытий. ƒаже если два-три направлени€ из перечисленных мы по-насто€щему пот€нем, то это уже будет большое движение вперед, и, думаю, люди нам будут благодарны за это движение».
 
 ≈лена  олотилина 
ѕо материалам:  "ќбнинска€ газета" - 24 декабр€ 2015
 

ћетки:  

" иллер" дл€ убийцы

ƒневник

—реда, 03 ‘еврал€ 2016 г. 19:12 + в цитатник
”скоритель Ѕалакина в 9 случа€х из 10 излечит рак


    онечно, это "громкий" прорыв нашей науки. ¬едь американцы давно считаютс€ законодател€ми мировой моды медицинской техники. –евностно охран€ют свой рынок от чужаков. –оссийские ученые сумели пробить брешь в этой стене. ћедицинские ускорители протонов, созданные в подмосковном наукограде ѕротвино в ‘изико-техническом центре ‘»јЌ им. Ћебедева, уже установлены в одной из американских клиник и исследовательском центре знаменитого ћассачусетского технологического института. —коро в Ѕостоне должен по€витьс€ еще один российский ускоритель, который выиграл тендер, победив таких известных конкурентов как Hitachi, Siemens, бельгийска€ компани€ IBA т.д.
 стати, недавно, докладыва€ президенту –оссии о лучших достижени€х российской науки, президент –јЌ ¬ладимир ‘ортов начал именно с этого протонного ускорител€.

ќтметим, что именно такие установки сегодн€ считаютс€, пожалуй, наиболее оптимальным средством борьбы с раком. 
ѕочему так привлекают медиков протоны? ƒело в том, что пучок этих частиц не бьет по здоровым клеткам, а значит, не наносит им вред. ќн стрел€ет точно в опухоль. (¬первые на это удивительное свойство протона обратил внимание американский физик –оберт ”илсон в далеком 1946 году. –ечь идет о так называемом "пике Ѕрэгга": большую часть энергии протон отдает в самом конце пути. ≈сли все точно рассчитать, то он разрушит лишь клетки опухоли.)
—егодн€ в разных странах мира работают 42 центра протонной терапии, пролечены 85 тыс€ч пациентов. Ќо у таких ускорителей есть серьезный минус: это насто€щие монстры. ќни занимают многоэтажные здани€, сто€т многие миллионы долларов, их обслуживает целые команды сотрудников. ƒополнительный антураж - мощные электростанции, холодильники, различные приборы и т. д.

 ак превратить гигант в малютку
–оссийский физик ¬ладимир Ѕалакин сделал, казалось бы, невозможное: он превратил гиганта в малютку. ƒиаметр его установки всего несколько метров, а весь комплекс умещаетс€ в зале около 100 кв. м одноэтажного здани€. «десь нет ни подстанций, ни холодильников, вс€ электроника умещаетс€ в небольшом шкафу. ”правл€ет ускорителем один человек.
ѕо словам Ѕалакина, себестоимость лечени€ на таком ускорителе ничтожна: в среднем установка потребл€ет 50 к¬т в час - это дес€тка два включенных одновременно электрочайников, а расходный материал - стакан воды в год (дл€ получени€ водорода). Ќа самых современных ускорител€х опухоль облучаетс€ с 2-3 направлений, а ускоритель Ѕалакина способен воздействовать на больное место теоретически с 36, а на деле - с бесконечного числа сторон. ¬ то же врем€ радиационна€ нагрузка на человека тут на пор€дки меньше. –асчеты показывают, что в российском ускорителе заложена возможность излечивать рак в 90 процентов случаев.  стати, американские медики так оценили российское изобретение: "–осси€ вновь сделала первый спутник".

”скоритель в 50 патентов
 ак ¬ладимиру Ѕалакину удалось первым в мире создать компактный и дешевый уникальный медицинский ускоритель? «аниматьс€ им он начал в 70-х годах, когда работал в новосибирском »нституте €дерной физики —ќ –јЌ под началом академика Ѕудкера. “от за несколько мес€цев до смерти в 1977 году поставил перед молодыми учеными задачу: создать компактную медицинскую установку дл€ лечени€ рака. Ѕудкер мечтал снабдить такой техникой каждую больницу.
- я все просчитал и пошел к јндрею ћихайловичу со своей концепцией вывода пучка, - вспоминает Ѕалакин. - јкадемик лежал в профилактории, € подошел к секретарше, чтоб она нас, как всегда, по утрам, соединила - а та плачет: Ѕудкер умер.
— тех пор, где бы Ѕалакин ни работал, в Ќовосибирске ли, переехав ли в ѕротвино - он выдел€л в своей лаборатории "угол" дл€ работы с протонным ускорителем. ѕостепенно прорывна€ иде€ обретала конкретные очертани€. ћонстр становилс€ все миниатюрней, не тер€€ эффективности.  ак удавались подобные превращени€?
Ќа все распросы член-корреспондент –јЌ ¬ладимир Ѕалакин только усмехаетс€, говорит, это ноу-хау. ѕравда, ученый замечает, что ему удалось сфокусировать протоны в очень тонкий пучок диаметром всего 5 миллиметров, сконцентрировав большую энергию, котора€ и убивает опухоль. (ƒл€ сравнени€, диаметр пучка на установке фирмы IBA целых 3 сантиметра). ј ещЄ ученый сумел отказатьс€ гигантских магнитов, которые создают мощные магнитные пол€, достаточно и небольших.
¬сего в ходе работы над ускорителем член-корреспондент –јЌ ¬ладимир Ѕалакин оформил около 50 патентов. Ќесколько лет назад эта установка получила признание в научном мире.

‘изики против бюрократов
ј что же в –оссии? 
»стори€ Ѕалакина мало чем отличаетс€ от многих историй отечественных  улибиных. ≈сли что-то удаетс€ реализовать, то, как говоритс€, не благодар€, а вопреки. ¬ 2001 году госбюджет начал финансировать проект, и скоро в ѕротвино был собран первый ускоритель. ќднако и без того скромный денежный поток быстро исс€к. Ѕалакин стучалс€ во множество кабинетов, думских и министерских, объездил чуть ли не всю страну, предлага€ оснастить местные клиники его установкой. ¬начале ему говорили, что это очень здорово, но, узнав, что это еще и очень дешево (балакинский ускоритель примерно в дес€ть раз дешевле зарубежных аналогов) - сразу тер€ли интерес.
Ќо ученый не сдавалс€, хот€ не раз находилс€ на грани финансового краха, был вынужден закладывать под высокий процент свою и сына квартиры, чтобы выплачивать своим сотрудникам хоть часть зарплаты.
—пециалисты —Ўј называют главным достижением американский науки не полет на Ћуну, а создание национальной инновационной системы. ќна как пылесос всасывает все более-менее перспективные разработки, ищет дл€ них спонсоров, которые довод€т идею до коммерциализации. —истема не зависит от воли чиновника, который думает прежде всего о собственных интересах ќна работает на "автомате", поэтому позвол€ет јмерике быть мировым лидером в сфере высоких технологий.
” нас разговоры о необходимости перехода к экономике знаний, к инноваци€м звучат, в том числе и на самом высоком уровне, не первый год. ќднако до сих пор в стране нет эффективной инновационной системы. ѕоэтому "Ѕалакины", если и достигают успехов, то не благодар€ системе, а вопреки.
ѕосле того как в —Ўј начали тестировать российский ускоритель, еще одна выиграла бостонский тендер (а в этом году балакинска€ установка отправитс€ и в »зраиль), в конце прошлого года –осздравнадзор наконец дал долгожданное "добро" на применение его и в наших клиниках.  ак нередко бывало, признание на родине приходит из-за границы. », кажетс€, лед тронулс€: завершаетс€ сборка установки в больнице ѕущинского научного центра –јЌ, а лот ћинпромторга на создание протонной установки выиграл ќбнинский медицинский радиологический центр имени ÷ыба.
- ћы можем воздействовать на опухоли любой сложности, массы и генеза и еЄ уничтожать , - объ€сн€ет ¬ладимир Ѕалакин. - ¬ онкологии нередко так: вроде бы подавил опухоль, но она снова растет. Ќаш луч настолько тонкий, что позвол€ет облучать опухоль радикально, даже если она граничит с чувствительными зонами. Ќадо только "сказать" это компьютеру, который планирует облучение, и дать участку дозу, чтобы опухоль уничтожить.
...Ќаталию Ћ. оперировали в разных клиниках, но развитие рака в мозгу остановить не могли. ѕосле 20 сеансов лечени€ в ѕротвино врачи с изумлением увидели: опухоль уменьшилась на 30 процентов. ј что будет, когда облучение будет проходить не с двух - а со всех возможных сторон, на что способен этот ускоритель? ќбнинские врачи говор€т, что самый совершенный электронный ускоритель не дает пол€ такого качества, как "машина" Ѕалакина.

визитна€ карточка
¬ладимир ≈горович Ѕалакин
–одилс€ в 1944-м, в д.  а€ушка јлтайского кра€. — 1968-го, после окончани€ Ќовосибирского государственного университета - сотрудник Ќовосибирского института €дерной физики, созданного академиком Ѕудкером, где прошел путь от стажера-исследовател€ до заместител€ директора. ќдин из авторов нового подхода в физике ускорителей - встречных линейных пучков на сверхвысоких энерги€х. –аботы по созданию линейных ускорителей стали одним из основных направлений в физике высоких энергий, сделав Ѕалакина признанным научным авторитетом в –оссии и мире.
Ќаучные идеи и технические решени€, найденные Ѕалакиным, примен€ютс€ в проектах линейных коллайдеров —Ўј, японии, √ермании и ÷≈–Ќа. — начала 2000-х разрабатывает компактные протонные синхротроны дл€ протонной терапии. ƒиректор ‘“÷ ‘»јЌ им. Ћебедева, заместитель директора ‘»јЌ. „лен-корр. –јЌ с 1994 г.

 стати
ѕротонную терапию, по данным ќбъединенного института €дерных исследований в ƒубне, получает ежегодно несколько сотен жителей –оссии, а нужна она многим тыс€чам пациентам. ƒл€ этого нужны дес€тки центров, а не два-три, как сейчас.
—ооружение комплекса медицинского протонного ускорител€, включающего синхротрон и всю инфраструктуру, составл€ет вместе с компьютерным томографом и зданием примерно 350 миллионов рублей. ƒл€ сравнени€: минимальна€ стоимость западного лечебного комплекса около 20 миллионов евро.


јндрей ¬ас€нин 
 


 


ћетки:  

ѕолучить лечение на ускорителе Ѕалакина

ƒневник

ѕ€тница, 05 ‘еврал€ 2016 г. 19:16 + в цитатник
–С–∞–ї–∞–Ї08 (300x225, 61Kb)ѕоскольку в этот дневник (и ко мне лично) периодически приход€т вопросы о возможности лечени€ онкозаболеваний на знаменитом уже протонном медицинском ускорителе профессора Ѕалакина (см., например, статью " ак дела у Ѕалакина?"),  теперь € могу ответить более-менее обнадЄживающим образом.
 
ƒело в том, что сегодн€, 28 €нвар€ 2016 года, на официальном городском сайте ѕротвино.ру впервые по€вилась информаци€ как раз по этому поводу. 
 
 
÷итирую: 
 
*   *   *
 
 онтакты дл€ получени€ информации о лечении на протонном комплексе
 
ƒл€ получени€ информации о лечении в «јќ «ѕ–ќ“ќћ» на протонном ускорителе:
1. ћожно позвонить в «јќ «ѕ–ќ“ќћ» по телефону: 8(4967)34-17-78
2. ћожно отправить выписку из истории болезни, файлы с ћ–“ и — “ врачу-радиологу ћ–Ќ÷ им. ј.‘. ÷ыба - филиал ‘√Ѕ” «Ќћ»–÷» ћинздрава –оссии √ордону  онстантину Ѕорисовичу в отделение дистанционной лучевой терапии клинического радиологического сектора по электронному адресу: Gordon@mrrc.obninsk.ru
 
*   *   *
 
ѕоскольку на официальном сайте организации Ѕалакина ѕ–ќ“ќћ.ру ни этой, ни иной информации по обращени€м сей день нет, добавлю только известное из публикаций в —ћ» уточнение: идут первые пробные сеансы дл€ пациентов-добровольцев, определЄнных обнинским медцентром, и лечение возможно только на опухол€х головы.
”спехов!
–убрики:  Ќа злобу дн€/Ќа злобу дн€ /продолжение/

ћетки:  

√Ќ“— и бенефис ¬ладимира Ѕалакина

ƒневник

„етверг, 11 ‘еврал€ 2016 г. 21:55 + в цитатник
    9 феврал€ – то есть чуть-чуть опоздав ко ƒню российской науки, - состо€лось заседание √ородского научно-технического совета ѕротвино (√Ќ“—),  причЄм  уже второе в этом году.
 
award_group (277x173, 27Kb)  ¬ отличие от первого, имевшего место 12 €нвар€ и проходившего фактически в закрытом режиме (см. здесь), на этот раз в зале заседаний горадминистрации присутствовали как члены √Ќ“— и  работники «наукоградского» сектора, так и представители —ћ», телевидени€  и блогосферы, а также  довольно значительное количество заранее отобранных "на местах" представителей предпри€тий научно-технической сферы нашего города - в количестве едва ли не четыре дес€тка человек (см.). ≈щЄ бы! – по случаю профессионального праздника работников науки предсто€ло как раз их награждение почЄтными грамотами и дипломами – как «областными» ( функцию награждени€  выполнил приехавший начальник одного из управлений ћинистерства инвестиций и инноваций ћосковской области јндрей ‘едосеев),так и от местной власти (глава города, он же председатель —овета депутатов ѕротвино ¬алерий Ѕорисов отменно сыграл эту свою привычную роль).      
 
   ћен€ лично (а также как члена ќбщественной палаты ѕротвино) в тематике этого заседани€ √Ќ“— более всего интересовали два вопроса из п€ти рабочих пунктов, включЄнных в повестку дн€, решавших как церемониально-торжественные, так и свои организационные и тематические вопросы. 
      ¬о-первых, € с нетерпением ждал пункта, записанного как «—ообщение о  реализации проекта «ѕротонный ускоритель» директора «јќ «ѕ–ќ“ќћ» ¬.≈.  Ѕалакина». ƒавно интересуюсь этой темой, ныне переход€щей наконец-то в практическую плоскость €дерной медицины. 

balakin_zdn (157x205, 19Kb)

     я так понимаю, предсто€ло первое в истории нашего √Ќ“—, да и вообще первое  как  бы "отчЄтное" публичное выступление нашего замечательного физика -  ускорительщика, который всегда (€ имею ввиду "протомовский" период, т.е. лет 10-15)   как-то чуралс€ такого рода выступлений - в отличие от интервью частного характера,  периодически по€вл€вшихс€ в —ћ» разного масштаба и профил€, от местных изданий  вплоть до федеральной «–оссийской газеты».
      Ќадо сказать, что этому моменту предшествовало коллективное поздравление  членами √Ќ“— ¬ладимира Ѕалакина - с присвоением ему нер€дового, в общем, звани€  ««аслуженный де€тель науки ћосковской области», имевшего место днЄм ранее   в ƒоме правительства ћќ, и ¬ладимир ≈горович с удовольствием продемонстрировал  коллегам соответствующий почЄтный знак и удостоверение (см.), полученные из рук  губернатора јндре€ ¬оробьЄва.
 
sftz_fian (276x160, 52Kb)   ¬озможно, именно поэтому его выступление и не имело формы типичного научно-технического сообщени€ в формате √Ќ“—.  Ёто был эмоциональный рассказ о долгом пути учЄного – изобретател€,   от первой идеи, подсказанной ему ещЄ в молодые годы в Ќовосибирске таким «столпом» отечественной науки, как академик Ѕудкер, и до из€щного п€тиметрового протонного синхротрона дл€ медицины, уже известного в мире как «ускоритель Ѕалакина» (см.).  Ѕыли на этом пути и т€гостные моменты, св€занные преодолением бюрократических препон на пути признани€ ускорител€ прибором €дерной медицины (см., например, статью 2012 года « ак дела у Ѕалакина?»), завершившейс€ лишь в но€бре 2015 года получением сертификата на ускоритель, как «медицинское изделие» (см. здесь). » почти сразу - начались первые сеансы работы ускорител€  по облучению первых реальных онкопациентов, которых представили имеющие соответствующую квалификацию и допуски медики из обнинского ћ–Ќ÷ им. ј.‘. ÷ыба  (ћедицинского радиологического научного центра –јћЌ). 
 
mhnz_zyba (236x122, 31Kb)
    –азумеетс€, самой значимой в сообщении была именно эта часть, в  которой ¬. Ѕалакин кратко обрисовал статус-кво и ближайшие  перспективы. ¬от как это выгл€дит в моей записи (не диктофонной).   —еансы  облучени€ протонным пучком ведутс€  по медицинским протоколам,  предусматривающими до 30 экспозиций на пациента разовой  длительностью до 3-5 минут. Ќачинали с двоих пациентов (их отобрали  около дес€тка из за€вившихс€ на лечение в ќбнинске), они приезжают и  проход€т облучение в течение около мес€ца каждый, затем их состо€ние будет тщательно обследовано в ћ–Ќ÷, так что о медицинских результатах будет известно, веро€тно, лишь к концу года. ѕри положительном итоге (а предпосылки к тому есть, больные уже говор€т об улучшении) можно будет переходить на более интенсивный протокол облучени€, а в перспективе можно будет всЄ лечение проходить за один сеанс. ¬озможности ускорител€ и его рабочей программы компьютерного управлени€ параметрами пучка, со слов ¬.≈. Ѕалакина, именно таковы.
 
fedoseev (131x144, 9Kb)    сожалению, об организации «поточного» лечени€ в ѕротвино говорить пока не приходитс€, поскольку нет ни соответствующих организационных условий, ни своего (местного) медицинского персонала соответствующей квалификации.  ¬ ходе последовавшего обсуждени€ было выработано мнение, что именно √Ќ“— во взаимодействии с горадминистрацией  может и должен оказать существенное содействие в инициации соответствующих решений на уровне  областных и, возможно, федеральных инстанций по организации в ѕротвино реально работающего медицинского центра протонной онкотерапии.
    ѕрисутствовавший  нер€довой областной чиновник ј. ‘едосеев (см.) активно участвовал в этом обсуждении, высказал р€д резонных соображений и, кроме того, может играть роль своеобразного "наконечника копь€" в продвижении всех конкретных инициатив по этой безусловно инновационной программе – ведь он теперь ещЄ и член нашего √Ќ“—.
 
 
   ¬от здесь самое врем€ рассказать об организационных вопросах, которые решило это заседание. ¬се его участники единогласно проголосовали за следующие пункты:
opening (276x169, 25Kb)  - утверждЄн новый состав √Ќ“— из 17 человек, включа€  вышеупом€нутого ј. ‘едосеева (ћ»» ћќ), и нескольких местных  «новичков» (полный список см. на сайте ѕротвино.ру);      
    - председателем √Ќ“— на новый срок утверждЄн генеральный  директор јќ «Ќѕќ «“урботехника» д.т.н. ¬алерий  аминский, его  заместителем  - ≈вгений  лименко, профильный заместитель  руководител€ администрации ѕротвино;
   - секретарЄм √Ќ“— утверждена начальник сектора по развитию  города как наукограда администрации ѕротвино ≈лена  уракина.
   “аким образом, в составе —овета теперь 2 работника администрации, равно как и два представител€ √Ќ÷ »‘¬Ё (к прежнему единственному представителю - начальнику лаборатории јлександру ¬оробьЄву, - добавилс€ учЄный секретарь »нститута Ќиколай ѕрокопенко).  ѕо одному представителю от р€да предпри€тий научно-технической сферы города, а также от —овета депутатов (√еннадий –ыбаков).
 
 gd1_9f16 (77x101, 5Kb)  ќчень интересна€ команда. ѕредыдуща€  как-то "растворилась" в перипети€х 2015 года, не собравшись ни разу (последнее еЄ заседание было посв€щено продлению статуса наукограда ѕротвино и имело место 04.09.2014) после выборов нового депутатского состава (14.09.2014),  и последовавших «притирок».
 
   „то ж, темп в новом году вз€т хороший.  “ем интереснее ждать не только обсуждений, но и результата.
                                                                                                                                                                               јвтор (см.) 
»спользованы также фото с сайтов Protvino.ru и STRF.ru

 


ћетки:  

"ѕрометеус": уже дес€ть пациентов!

ƒневник

ѕ€тница, 19 ‘еврал€ 2016 г. 00:02 + в цитатник
ѕотребность нашей страны в таких установках исчисл€етс€ сотн€ми

ƒес€ть пациентов обнинского ћ–Ќ÷ (медицинского радиологического научного центра) получили шанс на выздоровление, пройд€ лечение по инновационной технологии протонной терапии. 
÷ентр протонной терапии в ќбнинске — что сделано, что делаетс€, что будет сделано в ближайшее врем€.


— но€бр€ прошлого года у нас начались первые сеансы облучени€ протонным пучком больных со злокачественными новообразовани€ми головы и шеи. Ћечение провод€т врачи из обнинского ћ–Ќ÷, а сама установка находитс€ в ѕротвино. ≈Є название символично — «ѕрометеус». –азработана она специалистами «јќ «ѕротом» (ѕротвино), под руководством
 ¬ладимира Ѕалакина.

—нижение риска 

«¬ –оссии ежегодно вы€вл€етс€ около 500 тыс€ч онкологических больных, — отмечает руководитель отдела радиационной биофизики ћ–Ќ÷ им. ј.‘. ÷ыба, доктор биологических наук —тепан ”ль€ненко. — ќколо 70% из них нуждаютс€ в различных видах лучевой терапии. » более чем 20% требуетс€ лечение с использованием так называемых плотно ионизирующих излучений — нейтронов, протонов, ионов углерода и так далее». 
ѕротонна€ терапи€ — новое поколение лучевой терапии злокачественных новообразований. ‘изические и биологические свойства протонов позвол€ют проводить лечение любых опухолей, поддающихс€ воздействию лучевой терапии. √лавное преимущество этого метода состоит в том, что здоровые ткани повреждаютс€ минимально, то есть возможно лечение опухолей, которые наход€тс€ вблизи жизненно важных органов.
«¬ протонной терапии используютс€ ускоренные протонные пучки, — рассказывает —тепан ≈вгеньевич. — ѕричем все протоны заданной энергии имеют совершенно определенный пробег. » наибольша€ радиационна€ доза выдел€етс€ в ткани на последних миллиметрах пробега частиц, в месте локализации опухоли. Ётот максимум называют пиком Ѕрэгга». 
ѕротонна€ терапи€ рака возможна дл€ пациентов всех возрастов, но особого внимани€ заслуживает при лечении онкологических заболеваний у детей. Ётот способ, в отличие от стандартных методик лечени€, не приводит к снижению интеллектуальных способностей и инвалидности. ѕонижаетс€ риск возникновени€ побочных эффектов в процессе и по окончании терапии, происходит более быстрое восстановление пациентов после лечени€ с сохранением высокого уровн€ качества жизни. ѕротонна€ терапи€ позвол€ет полностью излечить т€желые патологии и исключить рецидивы — благодар€ точной фокусировке и возможности увеличени€ дозы радиации, направленной на опухоль.

ќчень дорого

¬ мире действует 46 центров протонной терапии. ѕричем сейчас это направление интенсивно развиваетс€: только в 2014 году в разных странах открылись 7 центров, 29 центров находитс€ в стадии строительства и еще 16 — в стадии проектировани€. ¬ 2016 году за рубежом планируетс€ открыть 16 центров протонной терапии.
—тоимость лечени€ в √ермании, „ехии и »зраиле составл€ет около 80 000 евро. ј еще дорога, проживание, питание… ѕон€тно, что дл€ наших граждан получаетс€ совсем неподъемна€ сумма. ќбосновывают такие цены дороговизной аппаратуры.
ј между тем одним из пионеров метода — вместе с —Ўј и Ўвецией, — в 60–90-е годы прошлого века был ———–. » были даже созданы первые экспериментальные центры протонной терапии на базе физических научно-исследовательских институтов в ћоскве, в ƒубне и в √атчине. «а это врем€ в них было пролечено около 7 000 пациентов.
Ќо сегодн€ –осси€ имеет лишь 1 действующий протонный центр — в ƒубне, и лечение там получает всего около 100 пациентов в год. „тобы снизить остроту проблемы, готов€т к запуску центры в ћоскве, —анкт-ѕетербурге и ƒимитровграде, хот€ и этого очень мало. 
Ќо ближе всех к началу лечени€ людей, дл€ которых каждый день на вес золота, подошЄл ќбнинск. », что очень важно, ÷ентр протонной терапии ћ–Ќ÷ будет использовать отечественное оборудование
.
Ќаши ученые сделали установку дл€ лечени€ рака в 10 раз дешевле зарубежных аналогов. ƒл€ сравнени€: в √ермании она стоит 4 млрд рублей. ј стоимость нашего протонного ускорител€ медицинского назначени€, который создал академик ¬ладимир Ѕалакин, всего 300 млн рублей. ѕричем это уникальное оборудование дает гораздо больше возможностей дл€ лечени€, чем зарубежные аналоги: «прицеливатьс€» к опухоли здесь можно в 36 направлени€х!

«авершающий этап

—ейчас протонных комплексов «ѕрометеус» два (в –оссии). ќдин — на базе «јќ «ѕротом» в г. ѕротвино (работает, см.). ¬торой, точно такой же, монтируетс€ в экспериментальном секторе ћ–Ќ÷.
 ак рассказывает —тепан ”ль€ненко, этот совместный проект уже практически доведен до реального применени€ в медицинской практике: разработана вс€ необходима€ документаци€, выполнен комплекс доклинических дозиметрических и радиобиологических исследований, получено разрешение –осздравнадзора на клиническое применение. ¬переди реальна€ возможность тиражировани€ установки по всей –оссии, а потребность в ней — до сотни штук!
Ёто значит, что можно будет решить проблему массового лечени€ онкологических больных, причем с минимальным воздействием на здоровые ткани и органы пациентов. “о есть сделать ещЄ один шаг в борьбе с самым грозным заболеванием современности, победить которое можно только новейшими методами и только при совместной де€тельности всех предпри€тий ÷ентра €дерной медицины, создаваемого в ќбнинске.


ћарина Ѕ≈Ћя≈¬ј 


–азмещено: 20 феврал€ 2016 

ћетки:  

ћедики ћќ "тормоз€т" ускоритель Ѕалакина

ƒневник

¬оскресенье, 06 ћарта 2016 г. 18:02 + в цитатник
 den_buzaev (159x101, 9Kb)        ¬ феврале (19 числа) министр инвестиций и инноваций ћосковской области        ƒ.Ѕуцаев   (фото: mosregtoday.ru)  организовал встречу в  расногорске с участием главного  онколога        ћосковкой области и директора онкологического центра в Ѕалашихе по  вопросам      организации лечени€ больных на протонной установке ¬. Ѕалакина в  ѕротвино,    котора€    получила сертификат медицинского ускорител€ в но€бре  прошлого года, и  где с декабр€  начались сеансы пробного лечени€ по процедурам, разработанным специалистами обнинского радиологического центра. 
Ћишь 4 марта в прессе по€вились подробности этого меропри€ти€, но избирательно - только в весьма устаревшей по своим возможност€м частной газете «—обыти€», не имеющей не только своего сайта, но и электронного адреса. “ем не менее представл€ет особый интерес, как сам ¬ладимир ≈горович прокомментировал эту встречу (цитирую 1:1)

«ћы общались меньше часа, минут п€тьдес€т, поскольку зал был забронирован дл€ следующего заседани€.   сожалению, до реальных дел так и не дошли - большую часть времени зан€л диалог между представител€ми областного здравоохранени€ и ƒ.ѕ. Ѕуцаевым. 
—пециалисты говорили, что ћосковской области не нужна протонна€ терапи€, убеждали, что необходимо закупать зарубежные дорогосто€щие электронные установки. ƒ.ѕ. Ѕуцаев им напомнил, что губернатор дал команду зан€тьс€ нашим проектом, подчеркнув, что не дело это - лечить пациентов в  алужской области, когда протонна€ установка дл€ лечени€ онкозаболеваний создана в ћосковской области.
ќнкологи упорно возражали. “огда министр подчеркнул, что достаточно образован дл€ того, чтобы понимать: протонна€ терапи€ - это самый современный и действенный метод лечени€ онкологических заболеваний. » прибавил - если не измените свою позицию, то ѕравительство области вр€д ли сможет с вами работать.
 

balakinpush (198x135, 14Kb)¬се закончилось тем, что ƒ.ѕ. Ѕуцаев поручил онкологам немедленно набрать статистику - скольким пациентам в ћосковской области требуетс€ лечение в области головы и шеи, которое на сегодн€шний день можно делать с помощью нашей установки.  ак € пон€л, результаты они должны были предоставить 24 феврал€.
ƒойдет ли до нас эта статистика, какие конкретно директивы дал губернатор министру инвестиций и инноваций в отношении нашей установки и какую цель планирует достичь в конечном итоге сам ƒ.ѕ. Ѕуцаев - мы так и не узнали. 
я хотел ему сказать, что в корпусах городской больницы необходимо провести ремонт, чтобы открыть койкоместа дл€ онкологических пациентов, но слово мне не дали. “акже ƒ.ѕ. Ѕуцаев не спросил - а скорее всего, не позволило отведенное дл€ встречи врем€ - каких практических результатов удалось достичь на нашей установке, и что нужно дл€ того, чтобы начать лечение.
ќпытные в подобных вопросах люди сказали мне, что ведущие онкологи ћосковской области не соглас€тс€ так просто отступить от привычной схемы работы и постараютс€ сделать всЄ, чтобы доказать бесполезность нашей протонной установки, даже вид€ эффективные результаты лечени€. Ќесмотр€ на это, € все же надеюсь, что ѕравительство ћосковской области поддержит наш проект и откроет в ѕротвино центр по лечению онкозаболеваний». 
 
   диктофон:  Ќаталь€ ’итрова
ѕо материалам :  "—обыти€", г. ѕротвино - 4 марта 2016

ќпубликовано (текст со скана газеты, фото подобрал публикатор):  6 декабр€ 2016
 

ћетки:  

"ѕрометеус" - второй пошЄл!

ƒневник

„етверг, 31 ћарта 2016 г. 10:56 + в цитатник

¬ ќбнинске успешно осуществлен физический пуск протонного терапевтического комплекса

  •    29 марта 2016 года в рамках проведени€ инновационного форума «‘армэволюци€ 2016» прошла пресс-конференци€, посв€щенна€ физическому пуску синхротрона протонного медицинского комплекса в ћ–Ќ÷ им. ј.‘. ÷ыба.

  •  

       ќтечественный комплекс протонной терапии «ѕрометеус» разработан «јќ «ѕ–ќ“ќћ» (г. ѕротвино).

       Ёто предпри€тие входит в дес€тку мировых разработчиков и производителей протонных терапевтических комплексов.

     

        ƒиректор «јќ «ѕ–ќ“ќћ» ¬ладимир Ѕалакин на пресс-конференции отметил, что пуск комплекса позволил догнать —Ўј по числу работающих установок)*.  јналогична€ установка уже работает в ѕротвино и при помощи обнинских медиков лечение на ней прошли первые 15 пациентов.   концу года запланировано начать лечение и в ќбнинске.

  • ”становка предназначена дл€ высокоточной радиотерапии онкологических больных благодар€ трехмерному многопольному (до 36 полей) облучению опухолей тонким сканирующим пучком протонов.

     лючевыми элементами комплекса €вл€ютс€ малогабаритный синхротрон (диаметр 5 м, масса 20 т), не имеющий аналогов в мире, а также оригинальна€ система позиционировани€ пациента и планировани€ облучени€. 

     

     омплекс «ѕрометеус» позвол€ет проводить протонную терапию больных с опухол€ми различных локализаций, включа€ опухоли головного мозга, сарком основани€ черепа и примыкающих к шейному отделу спинного мозга областей, опухоли головы и шеи, простаты, лЄгких, молочной железы и др. 

  • 1.jpg

    оздание и тиражирование в ближайшем будущем отечественного протонного ускорител€ «ѕрометеус» - очередной существенный шаг на пути к импортозамещению в области оказани€ высокотехнологичной медицинской помощи.

  • —оциально-экономический эффект широкого внедрени€ в –оссии протонной терапии за счет тиражировани€ комплексов заключаетс€ в:

    • существенном повышении излечивани€ онкологических больных, 

    • уменьшении реабилитационного периода и более быстрой интеграции онкологических больных в социально-трудовую де€тельность,

    • повышении качества жизни онкологических больных,

    • сохранении возможности функционального развити€ при лечении детей с онкологическими заболевани€ми.

  •  

    3.jpg

    Ќа пресс-конференции разработчики выразили уверенность, что смогут через п€ть лет выйти на уровень выпуска 10 подобных установок в год. «агл€дыва€ в будущее, ученые сошлись во мнении, что необходимо также разрабатывать и внедр€ть ионную установку дл€ лечени€ резистентных опухолей.

  •  

    ћинистр здравоохранени€  алужской области ≈лена –азумеева пока затруднилась оценить стоимость лечени€ пациентов на протонных ускорител€х, однако пообещала начать работу над тем, чтобы сделать этот высокотехнологичный метод оказани€ медицинской помощи доступным дл€ жителей  алужской области.

     

    ѕресс-служба јдминистрации ѕротвино   (использовались материалы,  подготовленные пресс-службой ћ–Ќ÷ им. ј.‘. ÷ыба) 
  • ќпубликовано:  ѕротвино.ру - 31 марта 2016

  • )* ¬ыделенна€ при републикации этим шрифтом фраза в тексте пресс-релиза по крайней мере неточна.   ѕоскольку в ќбнинске  осуществлЄн запуск  лишь второй установки в –оссии, котора€ заработет на медицину, как указано в тексте, к концу текущего года, то из сказанного следует понимать, что в —Ўј дела обсто€т приблизительно так же. ƒогнали то есть. Ќа самом деле количество работающих установок в —Ўј уже приближаетс€ к трЄм дес€ткам, причЄм некоторые из них работают в параллель на несколько лечебных мест. Ѕалакин, конечно,  наш выдающийс€ физик-ускорительщик, но истина  всЄ ж дороже...

ѕримечание от 01.04.2016:  ”же после по€влени€ этой публикации в источник была внесена небольша€, но существенна€ поправка (со слов одного из участников фарм-форума),  так что сакральна€ фраза выгл€дит теперь так: "пуск комплекса позволил догнать —Ўј по числу работающих российских установок" - име€ ввиду, что в —Ўј ранее были проданы и смонтированы два ускорител€ Ѕалакина. ѕравда, на медицину они пока не работают...


ћетки:  

ѕротоны против рака

ƒневник

„етверг, 07 јпрел€ 2016 г. 18:56 + в цитатник

 

ѕервый клинический комплекс протонной терапии в подмосковном наукограде ѕротвино
ѕервый клинический комплекс протонной терапии в подмосковном наукограде ѕротвино

–јЌ предлагает уникальный комплекс дл€ борьбы с раком, который намного эффективнее зарубежных и в 20–30 раз дешевле их, но отечественные онкологи не спешат выстраиватьс€ за ним в очередь. ѕочему?

 
ѕротоны против рака.  расива€ констатаци€ правды. ќни очень эффективное оружие в борьбе с онкологическими заболевани€ми. ”вы, и практически недоступные из-за своей дороговизны. ¬от почему с оптимизмом было встречено известие о запуске первого отечественного клинического комплекса протонной терапии в подмосковном наукограде ѕротвино. —тоимость курса облучени€ будет снижена на пор€док. 
Ћюбовь јлександровна, с которой познакомилс€ в больнице в ѕротвине, одна из тех очень немногих, кого обнинские онкологи сразу же пригласили дл€ лечени€. ” нее редкий зловредный недуг (эстезионейробластома). ќпухоль обнаружили 16 лет назад. ќна, грубо говор€, «сеточкой» расползалась по одному из участков мозга. “огда женщину выручила лучева€ терапи€ в ћосковском Ќ»» имени √ерцена, вернула к нормальной жизни, к работе. „ерез 14 лет – рецидив, инвалидность.   тому же при томографическом исследовании обнаружилась еще втора€ опухоль, правда, более «традиционна€» и легче устранима€.
Ќа счастье Ћюбови јлександровны ввели в строй комплекс, созданный членом-корреспондентом –јЌ ¬ладимиром Ѕалакиным. »з телевизионного сюжета она узнала, какое это замечательное «снайперское оружие». ¬ отличие от других видов лучевой терапии очень узкий точно нацеленный пучок протонов, управл€емый компьютерной программой, способен просканировать опухоль, «обработать» ее границы, не задева€ мозг. Ќе тер€€ ни дн€, она отправила свои документы на электронный адрес обнинского научного центра радиационной медицины и тут же получила вызов. ѕр€мо-таки сказка о добрых волшебниках…
Ќо дл€ онкологии чудо – величайша€ редкость, за всю историю человечества описано только однажды. ћать “ереза, наложив руки, излечила больного от рака. ¬атикан признал случившеес€ чудом, канонизировал мать “ерезу – причислил к лику св€тых. 
 

ѕротонна€ терапи€ дл€ богатых

«накЌаша справка.
≈жедневно 1250 росси€н заболевают раком. ¬ течение года – около 450 тыс€ч. Ќа диспансерном учете состоит 2,4 миллиона человек.  аждый п€тый умерший – онкобольной. ѕерелом в лечении рака ожидаетс€ с массовым внедрением высокоточной диагностики, протонной и ионной терапии, новых направлений €дерной медицины.
Ёксперты считают, что в течение блтжайших 20 лет они вытесн€т фотонную (гамма-лучевую, электронную) терапию.
ћало кем замеченна€ протонна€ революци€ началась 70 лет назад. ¬ 1946 году почти одновременно два инженера-атомщика показали, как эти зар€женные частицы поражают раковые образовани€. ќни первыми за€вили о необходимости протонной революции в онкологии. »х утверждени€ основывались на хорошей теории. ” протонов (это €дра водорода, лишенные электронной оболочки) и других, более т€желых частиц есть сущностна€, природна€ особенность.  огда они с большой энергией вход€т в тело, то вначале мало возмущают – разрушают – ткани на пути, словно пролетают мимо. Ќо с потерей скорости частицы накапливают «ударную» силу – она достигает максимума к концу пробега. Ётот эффект получил название «пик Ѕрэгга» – по имени ученого, открывшего его. √рубо говор€, точно рассчитанный и направленный в опухоль протон к концу пути превращаетс€ в разрывную пулю. ≈е взрыв происходит внутри новообразовани€ и не затрагивает соседние здоровые клетки. ¬ отличие от гамма-излучени€, «льющегос€ потоком», протон доставл€ет высокую дозу облучени€ точно по адресу – по заказу. “о есть решаетс€ главна€ задача далеко не безопасного радиационного облучени€: по€вл€етс€ возможность донести до опухоли такую дозу облучени€, котора€ уже губит раковые клетки, но еще позвол€ет восстанавливатьс€ клеткам нормальным.
“еоретически все просто и €сно. ѕрактически же крайне трудноприменимо. ƒл€ получени€ пучка протонов с энергией, позвол€ющей войти в тело, нужны огромные дорогосто€щие установки. ќни потребл€ют много энергии, требуют оп€ть-таки дорогой инфраструктуры, систем экологической безопасности, большого обслуживающего персонала. “акие мощные радиационные монстры примен€ли в нескольких странах дл€ решени€ физических задач. »х и начали приспосабливать к медицине.
ѕервой опробовала протонный ускоритель дл€ лечени€ рака радиационна€ лаборатори€ в Ѕеркли (—Ўј, 1954 год). «а ней – университет в ”псале (Ўвеци€, 1957 год). ѕервый действительно медицинский протонный центр (ускоритель + госпиталь) открыли американцы в 1991 году. „ерез год метод протонной терапии был зарегистрирован и утвержден дл€ использовани€ в массовой клинической практике. » что очень важно – прин€т страховыми организаци€ми, то есть стал оплачиватьс€ как обычный страховой случай.
«а четверть века центры протонной терапии по€вились и в других западных странах. ¬се они созданы и создаютс€ на базе все тех же огромных и дорогих циклотронов (*1), что и определ€ет стоимость лечени€. ќно остаетс€ дл€ большинства недоступным. »ми можно восхищатьс€ как хорошо организованными первоклассными клиниками дл€ богатой части населени€, но от массового здравоохранени€ они очень и очень далеки. Ќо их вклад в разработку технологий лечени€, его стандартов несомненен. ¬ мире действует около 50 центров лечебной протонной терапии (Ћѕ“). «а все годы в них прошло лечение около 65 тыс€ч человек. –оссийска€ статистика: три центра – в ћоскве, ƒубне, ѕетербурге, оказавшие помощь 5,5 тыс€чи пациентам.
ѕротон в народ не пошел – он ему не по карману.   тому же распространение хорошей и необходимой технологии крайне сдерживаетс€ отсутствием техники. » перемен пока не предвидитс€. 
¬от последн€€ информаци€ из мира протонной медицины. «аработал новый протонно-ионный центр в √ейдельберге. ¬ его рекламных проспектах подчеркиваетс€: центр – крупнейшее в мире техническое сооружение дл€ медицины. ќн занимает площадь в половину футбольного пол€ и потребл€ет электричества как маленький городок. “олько одна гантри-камера весит 670 тонн, а их будет п€ть. ѕланова€ пропускна€ способность центра – 1300 человек в год.
ѕодобную, но несколько меньшую установку у бельгийской фирмы купили дл€ ƒимитровграда. «десь на базе медсанчасти медико-биологического агентства начали создавать центр протонной медицины. ¬ес оборудовани€ более 500 тонн. ѕервоначальна€ стоимость проекта – 14 миллиардов рублей. Ќедавно она была повышена до 19 миллиардов (по другим источникам – до 23 миллиардов). ¬ 2013 году центр должен был прин€ть первых больных. —роки начала лечени€ перенесли на 2018 год. Ќо и это излишне смелое за€вление. ≈ще не завезена установка, не построено здание, не создаетс€ необходима€ инфраструктура. Ќет, и это самое тревожное, кадров.
 
—оздатель протонного ускорител€ Ц член-корреспондент –јЌ ¬ладимир Ѕалакин
 

ѕротонна€ терапи€ дл€ всех

ƒл€ сравнени€: стоимость центра Ћѕ“ на базе установки ¬ладимира Ѕалакина (здание, ускоритель, компьютерный томограф, инфраструктура) – менее 400 миллионов рублей. ¬се узлы установки собственного изготовлени€. ќбслуживает ее один оператор в смену. ¬ес установки – 15 тонн, внешний диаметр кольца – п€ть метров. “акой терапевтический комплекс может быть установлен в любой районной или городской больнице, в онкологическом диспансере. ѕо своей медицинской эффективности установка превосходит крупные западные центры. —тоимость лечени€ с ее помощью в 15–20 раз ниже, чем в них.
– ѕри хорошем медицинском обеспечении (методиках лечени€ различных видов новообразований) комплекс позволит добитьс€ излечени€ 80–90 процентов пациентов на всех стади€х заболевани€, – убежден ¬ладимир Ѕалакин.
”точню: эффективность лучевой терапии сегодн€ (по п€тилетнему критерию) 40–50 процентов.
Ќаверное, одним из первых скептически оценил «протонную революцию» директор »нститута €дерной физики, академик јЌ ———–, лауреат Ћенинской и многих других отечественных и зарубежных премий јндрей ћихайлович Ѕудкер: с таким оружием, как циклотрон (огромный ускоритель, используемый в физических центрах), в народ не пойдешь. Ќеобходимо новое «оружие», доступное всем онкологам – начина€ с районной больницы. »менно райбольницу он считал опорой массового советского здравоохранени€. ƒл€ этого нужно дешевое компактное и одновременно высокоэффективное оборудование. “ак он сформулировал свое задание ¬ладимиру Ѕалакину, которому вс€чески способствовал как молодому ученому. Ѕалакин, выпускник Ќовосибирского университета, еще студентом прирабатывал как лаборант в »нституте €дерной физики (»я‘) среди «ускорительщиков» – сотрудников, занимающихс€ ускорител€ми частиц. —пециализаци€ его самого – высокие энергии. ¬ новом деле он предпочел традиционным подходам и решени€м свои. »сследовани€ по встречным электронным пучкам привели его к созданию «собственного» ускорител€ – линейного коллайдера. Ѕалакин быстро стал отечественным и мировым лидером в этом направлении физики. 
„тобы Ѕалакин восприн€л всю серьезность задани€, јндрей ћихайлович назначил его своим заместителем по лаборатории. Ѕалакина задание вначале озадачило, затем увлекло.  азалось бы, очевидно: ускорители-монстры не спасут человечество от рака. Ќо почему-то никто не пыталс€ и не пытаетс€ заменить их миниатюрными эквивалентами. „ерез несколько мес€цев рано утром он пошел доложить Ѕудкеру продуманную концепцию и первоначальный план действи€. » узнал – ночью тот скончалс€.  рупнейшему ученому было всего 59. Ѕалакин уверен, если бы не эта беда, советское здравоохранение к концу 80-х уже имело бы лучший в мире терапевтический комплекс дл€ борьбы с онкологией.
Ќовый директор института начал корректировать направлени€ де€тельности и потихоньку расформировывал лабораторию. Ќеизвестно, как бы все развивалось, но неожиданно жизнь сделала очередной резкий поворот. ÷   ѕ—— и —овет ћинистров ———– прин€ли постановление о развитии физики высоких энергий. ¬ ѕротвине, в небольшом городке на берегу ќки, намечалось производство линейных коллайдеров – его, балакинских, коллайдеров! ќколо ста ученых, конструкторов, рабочих высокой квалификации переселили из новосибирского академгородка в ѕодмосковье. Ќо «развернутьс€» до конца так и не успели. ≈два-едва освоились – новый поворот. –азвал ———–, перестройка, прекращение финансировани€.
ѕочти 20 лет Ѕалакин работал над протонной установкой. ‘илиал мог уже начать делать первый опытный образец дл€ больниц – а тут едва ли не полное банкротство. ¬се попытки добитьс€ финансировани€ провалились. Ѕалакин обращалс€ в ћинистерство образовани€ и науки, в ѕравительство, писал письма всем премьер-министрам, смен€вшим один другого...
Ќеожиданно помощь пришла из далекой јвстралии, котора€ предложила выпускать протонный ускоритель сообща – на ее деньги и под ее маркой. — этим предложением Ѕалакин и пришел к заместителю министра науки ‘ридл€нову.
– ¬ладимир Ќиколаевич, нам что, чемоданы собирать, раз мы дома лишние?
“от улыбнулс€: не шантажируй, постараюсь помочь.
» помог – выделил из министерского резерва семь миллионов рублей. Ѕольше того, включил филиал в финансируемую министерством программу технического развити€. “ри года по ней шли, пусть и небольшие, деньги. ≈ще прирабатывали, выполн€€ разные работы по коллайдерам дл€ японии, нескольких европейских стран. ¬ общем, выкручивались, пока программу не закрыли. Ѕалакин пробилс€ на прием к министру јндрею ‘урсенко. ћинистр просмотрел документы, фотографии: 
– ћен€ информировали совершенно иначе. ѕоручу, чтобы разобрались. 
Ѕалакин заручилс€ поддержкой и в √осударственной ƒуме. — помощью √еорги€ “ихонова (к сожалению, его уже нет) Ѕалакин убедил многих депутатов внести в обсуждавшийс€ законопроект о федеральном бюджете поправку. ќна предусматривала целевое финансирование филиала »я‘ дл€ создани€ терапевтической установки, специализированной на борьбе с раком. ѕоправка прошла. Ќо председатель —ибирского отделени€ –јЌ Ќиколай ƒобрецов обратилс€ к тогдашнему председателю √осдумы √еннадию —елезневу с просьбой внести поправку на поправку, чтобы средства отдали не филиалу, а —ибирскому отделению. —елезнев поручил  омитету по науке разобратьс€. » депутаты разобрались, кто действительно и дл€ чего делает ускоритель протонов. ƒеньги пошли по назначению. Ќа эти «депутатские» средства были завершены монтаж и наладка установки, строительство помещени€ дл€ него. —егодн€ именно на «депутатские» деньги уже лечат первых т€желобольных людей.
 
ѕротонна€ терапи€ дл€ чинуш
Ќо здесь € забежал вперед и не сказал о том, что после решени€ √осдумы директор сибирского »я‘ јлександр —кринский подписал приказ о ликвидации филиала.  оллектив и дело спас первый вице-президент  –јЌ √еннадий ћес€ц. ќн попросил директора знаменитого ‘»јЌ (‘изического института им. ѕ. Ќ. Ћебедева –оссийской академии наук) забрать филиал себе. „ерез несколько лет президент –јЌ ёрий ќсипов официально попросил министра здравоохранени€ поддержать производство терапевтического комплекса. ќднако на научно-техническом совете ћинпромторга представитель ћинздрава за€вил:
 – ћинистерство уже утвердило план закупки нового оборудовани€ до 2020 года. ”становки ‘»јЌ в нем нет.
≈сли загл€нем в перечень закупаемого медицинского оборудовани€ до 2020 года, о котором и говорилось, то убедимс€, насколько он импорто-ориентирован. “ака€ свобода, точнее, вседозволенность импорта погубила лучшую часть экономики –оссии. ќн очень интересен и выгоден прежде всего дл€ тех, кто им занимаетс€. ќп€ть же разрешена внетендерна€ закупка. Ќи на что не намекаю – просто напоминаю криминальные истории с приобретением томографов, лекарств.
≈два в том же ƒимитровграде приступили к подготовительным работам на строительстве протонного центра, как пресса разразилась материалами об уводе 72 миллионов рублей фирмой с офшорными корн€ми. ≈ще работать не начали – а уже увели. — балакинской же установки вз€ть практически нечего – все на виду.  ак ни прискорбно, у нас сложились устойчивые группы, определ€ющие, кто будет и кому будет продавать дорогосто€щую продукцию на бюджетные средства. «лые €зыки называют сложившуюс€ практику бюджетным распилом. ѕохоже, что дешева€ отечественна€ установка просто не вписываетс€ в эту практику.
Ѕалакинский же терапевтический комплекс, несмотр€ на все трудности, был запущен еще в апреле 2010 года. –осздравнадзор зарегистрировал его в но€бре 2015 года. ‘»јЌ удалось не только довести до ума уникальную установку, но и приступить к лечению больных. ¬ыручили чужое признание и чужие деньги.
¬ те дни, когда Ѕалакин билс€ за свою установку, ѕротвино посетили американцы из Ѕостона. Ёто был уже третий прилет в ѕодмосковье. ¬ первый «гости» знакомились с установкой – снимали все подр€д, удивл€лись простоте оборудовани€. Ќе скрывали своего удивлени€ и в отчете в Ѕостон: если все, что нам показали, правда, то это фантастика. „ерез три недели прилетели уже более серьезные мужчины с серьезными приборами. —ами замерили все показатели действующего ускорител€ и сравнили их с указанными в технических характеристиках. ≈ще через мес€ц приехали уже коммерсанты – покупать его.
Ќо от того, что контракт подписывалс€ почти в критической ситуации, росси€не потер€ли несколько миллионов долларов. јмериканцы владели всей информацией, знали и о том, что это лабораторна€, а не промышленна€ установка, и над ней еще придетс€ поработать. » о том, что ћинобрнауки и ћинздрав едва не закрыли проект – его отсто€л президиум –јЌ. «на€ все это, они использовали ситуацию, чтобы до минимума сбить цену на очень перспективный ускоритель. ќни понимали: у Ѕалакина нет выхода – или согласитс€, или обанкротитс€. ѕодходил срок возвращени€ кредитов, вз€тых на зарплату сотрудников под залог квартир своей и сына. ќни и это знали. ¬прочем, Ѕалакину были нужны не только деньги, но и прорыв на мировой рынок этой сложной техники. ”же вторую установку он продал ћассачусетскому технологическому институту гораздо дороже.
Ќо вот станут ли от этого здоровее росси€не? ¬опрос, как говоритс€, риторический…
 
 
 
 
ѕримечание публикатора: 
Ётот материал очевидно корреспондирует с ранее опубликованной статьЄй из медицинского журнала "»з —ибири с прибором".
 
 

ћетки:  

Ќа пике Ѕрэгга

ƒневник

ѕ€тница, 15 јпрел€ 2016 г. 18:35 + в цитатник

¬ ќбнинске состо€лс€ физический запуск синхротрона ÷ентра протонной терапии

«ѕучок выведен, — заключил доктор биологических наук ћ–Ќ÷, руководитель проекта —тепан ”ль€ненко, когда на мониторах по€вилс€ след. — ¬прочем, мы не сомневались в результате. ћашина, которую разработали в «јќ «ѕротом» в ѕротвино, великолепна€».

«автрашнее утро и завтрашний вечер

÷ентров протонной терапии в мире немного — 46. ¬ –оссии же их всего ничего — один в ƒубне, один в ѕротвино (*), и вот теперь один по€вилс€ еще и в ќбнинске. «Ёто событие масштаба не ќбнинска и не области, — подчеркнул во врем€ физического пуска установки мэр города ¬ладислав Ўапша.— ќно имеет всероссийское значение». » с такой оценкой трудно не согласитьс€. ѕотребность в таких установках колоссальна.  аждый год корпус больных онкологическими заболевани€ми, который насчитывает в стране 3,3 млн человек, пополн€етс€ более чем на полмиллиона пациентов.

» больша€ часть из них не поддаетс€ традиционным методам лечени€. Ќапример, есть такие опухоли, которые требуют исключительно прецизионного вмешательства: они расположены вплотную к критическим органам и структурам или р€дом с ткан€ми с высокой радиочувствительностью. ¬от тут и приходит на помощь протонна€ терапи€. ѕучок протонов практически не облучает здоровые ткани, через которые проходит. ћаксимальна€ доза излучени€ «выгружаетс€» в мишени на последних миллиметрах пробега — на так называемом пике Ѕрэгга.

¬ладимир Ѕалакин Ч разработчик Ђѕрометеусаї

ѕричем установка, разработанна€ в ѕротвино под руководством гендиректора ‘изико-технического центра ‘»јЌ, член-корра –јЌ ¬ладимира Ѕалакина (см.), выдает активный сканирующий пучок. «≈сли попытатьс€ объ€снить это с помощью аналогий, — сообщил журналистам заведующий отделением дистанционной лучевой терапии ћ–Ќ÷, профессор »горь √улидов, — то раньше врачам приходилось работать широкой кисточкой. —ейчас у нас в руках совсем другой инструмент — особо точный скальпель. » мы воздействуем на опухоль с точностью до миллиметров. Ќа самом деле така€ установка — это не сегодн€шний день, а завтрашний».

¬прочем, »горь јлександрович тут же шутливо поправилс€: завтрашнее утро. ј завтрашним вечером он назвал установки ионной терапии, которые тоже разрабатываютс€ в центре Ѕалакина. ¬ ионной установке принцип действи€ тот же — прецизионное разрушение опухоли. Ќо это еще более действенное оружие борьбы с раком. ¬рачи знают, что часть опухолей не лечатс€ лучевой терапией — их клетки радиорезистентны. “ут скорее организм погубишь, чем болезнь. ≈сли же облучать опухоль не протонным, а ионным пучком с более т€желыми зар€женными частицами — ионами углерода, то даже радиоустойчивые опухоли разрушаютс€.  ак рассказал Ѕалакин, они работают над такой установкой, но тут все упираетс€ в деньги — стоимость аппарата составл€ет несколько сотен миллионов долларов.

”ложимс€ ли в квоту?

—обственно, финансовый вопрос тоже не осталс€ в стороне во врем€ пресс-конференции. —колько будет стоить лечение на таких установках, уложимс€ ли мы в квоту? ¬се вопросы журналистов предупредила областной министр здравоохранени€ ≈лена –азумеева: «ѕротонна€ терапи€ дает новые возможности дл€ лечени€ людей. » наша задача — сделать его доступным дл€ жителей региона».

—обственно, аналогичный опыт у ќбнинска уже есть. ƒостаточно вспомнить, например, про брахитерапию. —начала в ћ–Ќ÷ освоили такие операции с применением импортных источников. ќднако вскоре из-за роста курса доллара стоимость этих источников превысила суммы квоты на высокотехнологичные операции. Ќо в прошлом году ‘Ё» в кооперации с ћ–Ќ÷ разработали собственные источники, в несколько раз дешевле импортных аналогов, и «проблема квоты» была полностью сн€та.

–азумеетс€, журналистов во врем€ пресс-конференции интересовала и мощность новой протонной установки: сколько человек она сможет пролечить в год? ќтвет такой — 400-450 человек, причем специалисты говор€т о том, что полностью ÷ентр протонной терапии ћ–Ќ÷ заработает уже в этом году. ѕока же по разработанной обнинскими учеными методике пролечено 17 человек — с декабр€ прошлого года и по сегодн€шний день.

ќдним словом, ÷ентр €дерной медицины в ќбнинске развиваетс€ очень быстрыми темпами. » руководитель Ќационального медицинского исследовательского радиологического центра, член-корреспондент –јЌ јндрей  априн, перечислив уже имеющиес€ и наход€щиес€ в разработке установки, сказал совершенно определенно: «Ќаш ÷ентр €дерной медицины в недалеком будущем будет во многом покрывать потребности всего ÷ентрального федерального округа — 38 млн человек».

 

Ќаталь€  ошелева,  "Ќ√-–егион" (ќбнинск) - 30 марта 2016

 

(*) ѕримечание публикатора: ѕротонный центр в ѕротвино обслуживаетс€, за неимением местных,  медицинскими специалистами из обнинского ћЌ–÷.

 


ћетки:  

OncoCure: приходите лечитьс€ на "ѕрометеус"

ƒневник

ѕ€тница, 03 »юн€ 2016 г. 15:45 + в цитатник
ј вот и реклама пошла :
–оссийский комплекс протонной терапии «ѕрометеус»
 
 ÷ентр OncoCure  организует лечение опухолей головного мозга, а так же опухолей головы и шеи на установке протонной терапии «ѕрометеус».
prometeus_0 (314x210, 90Kb) омплекс протонной терапии «ѕрометеус» создан российскими учеными дл€ максимально точного, дозированного поражени€ протонами злокачественных новообразований, локализованных внутри здоровой ткани с минимальным ее повреждением. »спользование комплекса дл€ задач протонной терапии позвол€ет подн€ть уровень локального контрол€ при лечении больных со злокачественными новообразовани€ми, снизить частоту и т€жесть постлучевых осложнений, проводить облучение опухолей, расположенных вплотную к критическим органам и структурам.
ћалогабаритный синхротрон протонного комплекса «ѕрометеус»
ѕреимуществом применени€ протонного излучени€ €вл€етс€ возможность управлени€ его энергией за счет формировани€ пика Ѕрега (резкий спад энергии протонов в конце пробега) в объекте облучени€. “аким образом, достигаетс€ максимальное выделение энергии излучени€ в заданном объеме. ћедико-биологический эффект лечени€ основан на повреждении и уничтожении опухолевых клеток.
ѕри проведении сеанса облучени€ горизонтальным сканирующим протонным пучком пациент располагаетс€ в специализированном кресле, которое может перемещатьс€ вокруг своей оси, что позвол€ет применить уникальный подход – облучение опухоли за сеанс с 1 до 36 направлений в зависимости от плана облучени€.

ѕеред началом сеанса облучени€ медицинский персонал проводит иммобилизацию (фиксацию положени€) пациента и покидает помещение, в котором происходит облучение. ¬о врем€ облучени€ контакт между радиологом и пациентом осуществл€етс€ через видео- и аудиосв€зь. ѕосле завершени€ облучени€ медицинский персонал освобождает пациента от фиксирующих приспособлений и направл€ет его во вспомогательные помещени€.

ѕреимущество комплекса «ѕрометеус» - в его компактности, возможности проведени€ трехмерного конформного облучени€ опухоли методом активного модулировани€ пика Ѕрэгга, оригинальной системы вертикального позиционировани€ и фиксации пациента, позвол€ющей проводить облучение под углом в диапазоне 0-360о, единой автоматизированной системы проведени€ облучени€. ¬рем€ облучение опухолей наиболее распространенных объемов укладываетс€ в 10 мин. —истема позиционировани€ пациента имеет точность в пределах ± 0,5 мм. ¬озможное отклонение от требуемой позиции нагл€дно визуализируетс€, а затем корректируетс€ при помощи встроенного в установку компьютерного томографа.

ќбласть применени€: злокачественные новообразовани€ в области головы и шеи, меланома глаза, опухоли головного мозга, опухоли в области основани€ черепа, опухоли гипофиза.   Ќе зат€гивайте! ѕришлите свой эпикриз. ћы окажем ¬ам бесплатную консультацию.  ¬рем€ €вл€етс€ определ€ющим фактором в успешном лечении онкологии. 

÷ель OncoCure - вылечить!

/ѕо материалам публикации на сайте медицинского центра/  OncoCure 
ћ–Ќ÷ им. ј.‘. ÷ыба - филиал ‘√Ѕ” "Ќациональный медицинский исследовательский радиологический центр"
 

ћетки:  

¬ ѕодмосковье - онкоцентры фирмы Varian?

ƒневник

„етверг, 09 »юн€ 2016 г. 19:40 + в цитатник
ѕравительство ћосковской области планирует заключить соглашение
с американской компанией Varian Medical Systems
 
 

  varian_tablo (213x118, 14Kb) ¬ ѕодмосковье могут построить современные онкологические центры и начать производство оборудовани€ дл€ лечени€ раковых заболеваний. ќб этом m24.ru рассказал первый замминистра инвестиций ћосковской области ¬адим ’ромов. ѕо его словам, правительство региона планирует заключить соглашение с американской компанией Varian Medical Systems.

»нвестор поможет в создании центров и отделений лучевой терапии и радиохирургии, обучит местных медиков пользоватьс€ новыми инструментами.
ѕредполагаетс€, что компани€ Varian Medical Systems займетс€ производством онкологического оборудовани€ на территории области, в частности – медицинских линейных ускорителей (cм.), необходимые дл€ проведени€ радиотерапии при раковых опухол€х.
 

"ѕланируетс€ создание специализированных центров и возможна€ локализаци€ оборудовани€, то есть производство на территории области. ¬ результате работы будет определено количество медицинских центров, где они необходимы, кака€ логистика нужна, какое оборудование оптимально", – по€снил ’ромов.

varian_view (231x118, 15Kb)   ¬ документации ћинистерства инвестиций и инноваций ѕодмосковь€ говоритс€, что Varian  Medical Systems специализируетс€ на производстве медицинского оборудовани€ дл€  борьбы с раком методом лучевой терапии. 

"   ќна разработает "дизайн-проект типовых центров и отделений лучевой терапии и  радиохирургии", а также "обучит медицинский персонал в новых центрах пользоватьс€  оборудованием". 

 роме того, компани€-партнер может начать производство специализированного медицинского оборудовани€ на территории ѕодмосковь€ , в том числе "медицинских линейных ускорителей", необходимых дл€ лечени€ рака.

 

’ромов  добавил, что новые центры с современным оборудованием дл€ лечени€ онкологии необходимы дл€ достойного обслуживани€ населени€.

"¬ большей степени это будут платные учреждени€, хот€ часть высокотехнологичных услуг идут с компенсацией из бюджета. √лавное, чтобы такие центры по€вл€лись, чтобы люди не ехали в ћоскву, а может быть, и в ≈вропу, за необходимой помощью. ¬ центрах будет самое современное европейское и американское оборудование", – отметил собеседник m24.ru.


ѕо итогам прошлого года в ћосковской области было зафиксировано более 175 тыс€ч случаев онкологических заболеваний. ѕомощь жители ѕодмосковь€ могут получить в 75 первичных онкологических кабинетах и 10 онкологических отделений муниципальных медицинских учреждений (крупные отделени€ в Ћюберцах, ƒедовске, ќрехово-«уеве, ѕодольске и  оломне). ќнкологический диспансер в области только один, притом, что население ѕодмосковь€ составл€ет около 7млн человек. ѕо подсчетам специалистов, на каждые 100 тыс€ч человек, проживающих в ѕодмосковье, наблюдаетс€ более 235 случаев летального исхода вследствие онкологических заболеваний. ќднако статистика по этому показателю улучшаетс€.
¬ столице около половины онкологических заболеваний вы€вл€ютс€ на первой и второй стади€х, когда шансы вылечить пациента достаточно велики. ћосковские медики также обладают возможностью справитьс€ с раком и в терминальной стадии. ѕри своевременной диагностике и раннем вы€влении шансы полностью вылечить рак по большинству локализаций приближаютс€ к 100 процентам. —овременные достижени€ медицины также позвол€ют помогать люд€м и в запущенных стади€х рака. ¬ столице ежегодно провод€тс€ бесплатные тесты различных онкозаболеваний. јкцию провод€т в св€зи с ¬семирным ƒнем борьбы против рака. ¬ этом году более 20 тыс€ч москвичей прошли бесплатное обследование, при этом было вы€влено 262 случа€ рака...



–азмещено:  9 июн€ 2016

ј также:
 ак отметил министр Ѕуцаев в ходе пресс-конференции 8-го июн€ в "»нтерфаксе", "среди соглашений по промышленности может быть подписан договор с одним из крупнейших производителей медицинского оборудовани€, предусматривающий локализацию сборки подобного оборудовани€" » уточнил, что подписание может состо€тьс€ в ходе ѕетербургского экономического форума в середине июн€...
.
 

ћетки:  

ѕодмосковье будет внедр€ть оборудование фирмы Varian

ƒневник

—уббота, 18 »юн€ 2016 г. 23:58 + в цитатник
ѕравительство ћосковской области  - за современный уровень онкотерапии
 


varian_site (217x129, 16Kb) ѕравительство ћосковской области и компани€ Varian Medical Systems  (см. ) подписали соглашение о сотрудничестве на ѕетербургском международном экономическом форуме. Ёта компани€ специализируетс€ в выпуске современных систем протонной онкотерапии.

“ем самым планируетс€ повысить уровень целевой медицинской помощи в ѕодмосковье.


 ак передает корреспондент –»јћќ, в подписании соглашени€ участвовала министр здравоохранени€ –оссийской ‘едерации ¬ероника —кворцова.

 ак отмечаетс€ в тексте соглашени€, цель сотрудничества - повышение уровн€ оказани€ медицинской помощи в ћосковской области. –ечь идет о поставках оборудовани€ дл€ онкорадиологических центров. ѕравительство региона намерено повысить доступность онкорадиологической помощи в части лучевой терапии и радиохирургии.




ћетки:  

"ѕрометеус" - к итогам первого полугода работы

ƒневник

ѕ€тница, 24 »юн€ 2016 г. 12:02 + в цитатник
 
   ѕолгода тому назад врачи ћедицинского радиологического научного центра им. ј.‘.÷ыба – филиала ‘√Ѕ” «Ќациональный медицинский исследовательский радиологический центр» ћинистерства здравоохранени€ –‘ начали лечение пациентов на установке «ѕрометеус» в ѕротвино, созданной директором ‘“÷ ‘»јЌ и «јќ «ѕ–ќ“ќћ», членом-корреспондентом –јЌ ¬.≈.Ѕалакиным. 

  ћы (см. ниже) попросили рассказать о лечении на установке директора ћ–Ќ÷ им. ј.‘.÷ыба – доктора медицинских наук, профессора ¬севолода Ќиколаевича √алкина, заведующего отделом лучевой терапии, доктора медицинских наук, профессора, члена-корреспондента –јЌ ёри€ —таниславовича ћардынского, заведующего отделением дистанционной лучевой терапии, члена административного совета –оссийской ассоциации радиационных терапевтических онкологов, члена ESTRO, члена проблемной комиссии –јЌ по лучевой терапии, доктора медицинских наук, профессора »гор€ јлександровича √улидова. 

¬севолод Ќиколаевич √алкин 
- ¬севолод Ќиколаевич, ћ–Ќ÷ €вл€етс€ ведущим в –оссии учреждением по разработке и применению в медицине высокотехнологичных радиологических методов диагностики и лечени€ больных. ¬ штате центра 1779 человек, в том числе – 310 научных сотрудников, включа€ 59 докторов, из них – 24 профессора и 172 кандидата наук. ¬ основу большинства разработок центра по совершенствованию методов лечени€ больных положены принципы повышени€ эффективности лечени€, сохранности органов и улучшени€ качества жизни. Ќе могли бы ¬ы рассказать о том, каким был путь лечени€ онкологии на прот€жении дес€тилетий? 
- ≈сли говорить принципиально, то в лечении онкологии есть 2 основных направлени€, которые позвол€ют улучшить результаты лечени€, - сказал директор ћ–Ќ÷. - Ёто, с одной стороны и прежде всего – своевременное вы€вление заболевани€, то есть ранн€€ диагностика. ¬сем известно, что результат лечени€ напр€мую зависит от своевременности постановки диагноза. „ем раньше поставлен диагноз, тем лучше результаты лечени€. — другой стороны – это внедрение новых и более эффективных методов лечени€, и в последнее врем€ в мире действительно возродилс€ интерес к лучевой терапии. ¬се развиваетс€ по спирали – если в 60-70-е годы был определенный виток интереса и активное развитие лучевой терапии, то потом интерес к ней угас в силу определенных технических причин – лучева€ терапи€ не в полной мере соответствовала потребност€м практикующих врачей, имела достаточно большое количество осложнений, побочных эффектов. ј сейчас, по мере внедрени€ новых методов и разработки новой и более точной аппаратуры, интерес к лучевой терапии и ее применению в мире существенно вырос, и, конечно, мы тоже, как ведущий радиологический центр страны, не можем оставатьс€ в стороне в этом вопросе. 
¬ чем сейчас состоит преимущество того или иного вида лучевой терапии, почему снова возродилс€ интерес к ней? ѕрежде всего, по€вилась возможность лечить с более высокой точностью, не задева€ жизненно важные структуры, существенно уменьшилось и число осложнений, св€занных с лучевой терапией.  роме того, мы научились подводить более высокую энергию непосредственно к очагу заболевани€ – опухоли, не поврежда€ здоровые ткани. 
- √овор€ о лучевой терапии, ¬ы имеете в виду протонную терапию? 
- я говорю обо всех видах лучевой терапии – и о традиционной, и о протонной.  онечно, протонна€ терапи€ – это новый шаг в лечении больных и новый этап – причем очень серьезный, и мы очень рады, что сотрудникам ћ–Ќ÷ посчастливилось встретитьс€ с ¬ладимиром ≈горовичем Ѕалакиным. ћы вместе идем в плане разработки этой аппаратуры. ќсновна€ часть работы, конечно, лежит на нем, он – энтузиаст, заслуживающий самого глубокого уважени€, с таким упорством в течение многих лет разрабатыва€ и пробива€ это направление без какой-либо существенной поддержки, за счет исключительно своего желани€, уверенности в своей правоте. Ќу, а мы поддерживаем его в течение последних нескольких лет, работа€ над медицинской частью проекта – занимаемс€ лечением, начав его в ѕротвино с 23 но€бр€ прошлого года.
¬ ходе совместной работы были получены все необходимые лицензии и разрешительные документы, то есть уже началась стади€ не клинических исследований, а непосредственно лечение пациентов в полном объеме. Ќо всегда в начале любого пути, у исследователей возникают дополнительные вопросы, поэтому в ходе лечени€ что-то дорабатываем, а что-то измен€ем, стара€сь добитьс€ наилучшего оптимального результата. 
¬ начале июн€ мы с ¬ладимиром ≈горовичем были на всемирном конгрессе по протонной терапии в ѕраге, и € могу сказать, что та машина, которую он создал и предлагает, ничем не уступает существующим в мире образцам. ≈Є параметры абсолютно адекватны, они нас полностью устраивают, и мы планируем только расшир€ть спектр локализаций, дл€ лечени€ которых эту машину можно использовать. 
ƒвое сотрудников ¬ашего центра выступили на конференции с докладами.  аким темам они были посв€щены? 
- Ёто были стендовые доклады, посв€щенные первому опыту лечени€ больных, так как на сегодн€шний день уже прошли облучение около 30 человек – меньше, чем в каком-либо из ныне существующих протонных центров, которых не так много.
ѕредполагаю, что в следующем году на очередном конгрессе, который состоитс€ в японии в …окогаме, представим полноценный доклад с анализом результатов лечени€ и успехами, которые, € уверен, у нас будут, и выделим р€д проблем дл€ всеобщего обсуждени€. ћы смотрим в будущее.
- ќтличаетс€ ли динамика лечени€ больного на «ѕрометеусе» от динамики других методов лечени€?
-  огда речь идет о лечении наших пациентов, то, наверное, самое главное – это не скоростные и количественные показатели, а качественные. ѕоэтому при сравнении протонной терапии со стандартной лучевой мы, естественно, видим существенные преимущества первой. √лавные преимущества протонной терапии, как € уже сказал, в высокой точности, котора€ крайне важна при лечении пациентов с опухол€ми в области головы - зачастую эти опухоли контактируют с жизненно важными структурами, которые ни в коем случае нельз€ задевать при лучевой терапии. “о есть мы фактически говорим о радиохирургии – точечном прецизионном воздействии на очаг. ¬озможности традиционной лучевой терапии в этом плане, к сожалению, существенно ограничены. 
¬ насто€щее врем€ мы активно сотрудничаем с »нститутом нейрохирургии им. Ќ.Ќ.Ѕурденко, который находитс€ в ћоскве – они направл€ют к нам пациентов, и в нашем центре уже прошел курс лечени€ целый р€д интересных больных. Ќо даже после лечени€ мы не выпускаем их из пол€ зрени€, а стараемс€ отслеживать и долговременные последстви€ нашего лечени€, добива€сь положительного результата. ѕоэтому все эти пациенты продолжают находитьс€ под нашим контролем и с определенной периодичностью приезжают к нам на обследование дл€ оценки состо€ни€ здоровь€, даже можно сказать – мы с ними дружим. ¬ медицине очень важен не только сиюминутный результат, а еще необходимо понимать – какой результат ты получишь через год, два, п€ть лет. 
¬ этом году «јќ «ѕ–ќ“ќћ» поставит в ¬аш центр свою установку
- ƒа. 
» лечение начнетс€ в ќбнинске?
- —овершенно верно. 
 огда состоитс€ это событие? 
- ¬о-первых, € очень признателен ¬.≈.Ѕалакину за то, что он, не счита€сь со своей зан€тостью, идет с существенным опережением графика. я имею в виду монтаж установки в ќбнинске. «апуск этой установки намечен на конец июл€ и будет приурочен ко ƒню города. ” нас нет оснований думать, что будет иначе.
¬ладимир ≈горович – человек слова, и если что-то пообещал, то об€зательно сделает. ‘изическа€ часть установки уже смонтирована, вместе с инженерами мы убедились в том, что она работает - получили протонный пучок и его параметры соответствуют запланированным. —егодн€ уже идет монтаж медицинской составл€ющей – а это стол, система позиционировани€ и так далее. 
„то касаетс€ сотрудничества, то мы регул€рно встречаемс€, обсужда€ все насущные вопросы, и неделю тому назад состо€лась очередна€ наша встреча. я очень надеюсь, что мы и дальше будем работать вместе вне зависимости от того, где будет установка – в ѕротвино или ќбнинске. ѕотребность в этом виде лечени€ крайне высока, и потом, с учетом того, что мы, во-первых, единственные в стране лечим протонами на специализированном медицинском протонном комплексе, а во-вторых, €вл€емс€ научно-исследовательским учреждением, поэтому не имеем права просто лечить – мы должны продолжать научно-исследовательскую работу и думать о том, что будем делать через год-два, через дес€ть лет. ¬от почему так необходима научно-исследовательска€ работа, а не только прикладное лечение, ведь задачу нашего центра – определ€ть развитие медицины, а в нашем случае – развитие лучевой терапии на ближайшие годы в стране – никто не отмен€л. », естественно, наша цель – давать на основе, прежде всего, научных данных, которые мы получаем в ходе экспериментов, анализа лечени€ пациентов или в каком-то ином варианте, четкие методические и практические рекомендации дл€ общей лечебной сети в стране. 
я не сомневаюсь, что этот вариант лечени€ будет тиражироватьс€, как не сомневаюсь и в том, что мы первые и, надеюсь, далеко не последние, будем всегда приветствовать по€вление и развитие новых центров, в том числе и протонной терапии, в здравоохранении –оссийской ‘едерации. ј учитыва€ ту направленность, о которой € говорил, мы уже сейчас планируем открыть на базе нашего »нститута центр по подготовке и повышению квалификации специалистов, в том числе и по разделу протонной терапии. 
¬ообще, в медицине очень приветствуетс€ обмен мнени€ми, дискуссии, поездки друг к другу в учреждени€, чтобы посмотреть, как оборудовано рабочее место, узнать особенности работы. Ќикаких секретов в нашей специальности нет – мы открыты, и это очень важно. ќтносительно такого центра мы с ¬ладимиром ≈горовичем ещЄ до конца не пришли к единому мнению, но мне кажетс€, это еще одно направление, которое, безусловно, будет развиватьс€ в будущем. 

ёрий —таниславович ћардынский
- ёрий —таниславович, несколько лет тому назад €рым противником установки «ѕрометеус» был главный онколог страны, теперь уже бывший, ¬алерий „иссов.  ак ¬ы считаете, почему было оказано такое мощное противодействие? ¬ы были в составе комиссии, котора€ приезжала в ѕротвино, и вместе с академиком √еннадием јндреевичем ћес€цем защищали установку от остальных членов делегации.
 
- ћне кажетс€, ¬алерий »ванович „иссов не был противником создани€ этой аппаратуры. ¬идимо, шла речь о какой-то конкретной ситуации, где обсуждались конкурентные возможности других планируемых установок, которые еще не были созданы. Ќо больше всего, как мне кажетс€, это был результат вли€ни€ на него специалистов, св€занных с развитием и реализацией лучевой терапии. “о есть, он отчасти выражал не свое мнение. ƒелу в тот момент это, конечно, вредило. я хорошо знаю ¬алери€ »вановича и полагаю, что он действовал так потому, что его в этом убедили. 
Ќо ведь ¬ы с √еннадием јндреевичем ћес€цем противосто€ли этой многочисленной делегации.
- я знал ситуацию с состо€нием радиационной техники очень хорошо по той простой причине, что со дн€ создани€ нашего »нститута посто€нно касалс€ этого вопроса. ≈щЄ когда наш первый директор √еоргий јртемьевич «едгенидзе создал этот »нститут и прин€л сюда иностранное оборудование, а потом мы вместе с другими институтами стали апробировать всю серию нашего – российского. “ак что к тому времени, когда пришлось защищать установку, € очень хорошо знал состо€ние и нашей, и зарубежной техники. я понимал, что эта технологи€ прорывна€, и еЄ стоило реализовать и помочь ¬ладимиру ≈горовичу, который к тому времени сделал много. я видел, что он – целенаправленный, доминантный человек, способный прорвать чиновничий барьер, где оборот бумаг значит больше, чем реальные действи€. я верил и до сих пор ему верю. ќн создал идеальный источник протонов, который испускает необходимую энергию, а дл€ него создал аппаратуру, обеспечивающую распределение и генерацию этого пучка. “акже может мен€тьс€ энерги€ в зависимости от глубины проникновени€ этих протонов. “о есть была создана цела€ программа, и к ней сейчас осталось добавить только небольшие технологические нюансы – например, в виде универсального стола, чем он сейчас и занимаетс€.
¬.≈.Ѕалакин – один из немногих в нашей стране, кто создал целый медицинский комплекс. —ейчас мы на его машине лечим больных с опухол€ми в области головы и шеи, а в дальнейшем это можно распространить и на остальные локализации. 
” него совершенно другой подход по сравнению с зарубежными машинами, причем именно с нашей точки зрени€ - практической. ≈сли создавать такую же систему, какую используют сейчас в протонных комплексах за рубежом, то нужно делать гантри весом несколько дес€тков тонн, а в этом, как мне кажетс€, необходимости нет – особенно нам. ¬едь тогда стоимость лечени€ больного сразу увеличиваетс€ в дес€тки раз. 
ј тут особенность излучени€ заключаетс€ в том, что достаточно 2-3 полей, чтобы реализовать совершенно комфортную терапию. ¬ообще, это сложный вопрос, поскольку не все решаетс€ программой точного топометрического планировани€ и так далее – иногда оно бывает невозможным. ј вот когда есть небольшие образовани€ близкие к важнейшим органам - скажем, в области головы, шеи, зрительных нервов, основани€ глаза, ствола мозга, полости рта, мочевого пузыр€, простаты, поджелудочной железы и так далее - вот тогда можно, скажем так, очень экономно проводить лучевую терапию. ѕотому что в этих случа€х малейший промах чреват негативными последстви€ми. 
“о есть «ѕрометус» – это, образно говор€, снайперска€ винтовка?
- ¬с€ протонна€ терапи€ должна быть как снайперска€ винтовка, потому что сейчас она приближаетс€ к тому, чтобы точно попадать в конкретное место. ј это базируетс€ на технологи€х диагностики, установлени€ топографии опухоли и далее точной ориентировки пучка – отклонени€ допускаютс€, но не более нескольких миллиметров. ƒл€ того, чтобы точно попасть в опухоль, как раз и необходимы стол или кресло, которые нужным образом вращаютс€ вокруг этого пучка, а он все врем€ должен попадать в цель. “ут важна фиксаци€ больного, контрольные снимки, установка меток, дозиметрических приборов, работающих онлайн – все это €вл€етс€ сложной технической задачей, котора€ должна быть решена в одном медицинском комплексе.  омплекс не требует громадных зданий - мы можем сделать 2-3 кабинки, в которых можно облучать больных за 2-3 сеанса. Ќо это дело будущего, а в насто€щем нужно внедрить в ведущих центрах страны хот€ бы полтора дес€тка установок «ѕрометеус», в том числе в —ибири – ¬осточной и «ападной, «ауралье, «абайкальском крае, на ¬осточном побережье страны. » не надо строить такие гиганты, какие существуют сейчас.
я недавно приехал из ѕраги, где побывал в новом центре в 3 этажа, в котором находитс€ громадна€ установка IBј, требующа€ колоссальных затрат, плюс большую площадь занимают еЄ дополнительные установки дл€ охлаждени€ и создани€ вакуума. 
—ейчас ¬ладимир ≈горович дорабатывает медицинскую часть своей машины – стол, кресло, подъемник, и хот€ ему непросто этим заниматьс€ – это не его профиль, к сожалению, кроме него, это сделать некому. 
ёрий —таниславович сказал, что на прот€жении 50 лет, в течение которых он работает в области радиологии, разработки идут очень трудно. Ќапример, одно врем€ несколько заводов, изготавливающих медицинскую технику, вели разговор о создании универсального стола, но так его и не создали, потому что не сумели договоритьс€. “аких примеров, к сожалению, много - констатирует профессор - а причина, из-за которой очень сильно тормозитс€ внедрение в медицину замечательных изобретений, везде одна и та же – стороны не смогли договоритьс€. 
ѕо словам ёри€ —таниславовича, стране сейчас очень не хватает аппаратов дл€ лечени€ онкологических заболеваний – в свое врем€ был ликвидирован единственный в –оссии завод, массово производивший подобную технику, и теперь вс€ надежда только на «ѕрометеус». 

- ¬ ходе работы с установкой мы убедились, что весь комплекс работает хорошо, - продолжает ёрий —таниславович, - и сейчас прив€зываем наши системы к тем, которые установлены у него. ¬ частности, топографию, которую делают непосредственно на установке в процессе лечени€, к топографии, которую мы получаем дл€ обследовани€ больных. ќбе системы мы сейчас совмещаем, этот этап очень важный, и мы уже близки к его завершению. ћы даем задание с разными размерами опухоли, а комплекс сам решает - как это сделать, и различными энергетическими пучками обрабатывает опухоль. ѕучок толщиной несколько миллиметров должен обработать большое образование, причем в разные его районы нужно дать, например, сюда – 200 ћэ¬, а сюда – только 60 ћэ¬. ¬ообще, это сложнейша€ технологи€ – что называетс€, ювелирна€ работа. 
» он это дает.
- ƒа! —ейчас весь «апад переходит на сканирующий пучок, и в «ѕрометеусе» он как раз сканирующий – то есть каждый раз в каждом новом месте его энерги€ мен€етс€. 
¬ладимир ≈горович – человек пр€молинейный, и вначале он иногда воспринимал некоторые наши замечани€ так гор€чо, как будто мы претендуем на что-то. ј на самом деле у нас было и остаетс€ единственное желание – помочь доработать установку, чтобы она скорее была внедрена и чтобы это было сделано правильно. 
— ¬ашей точки зрени€, каковы результаты лечени€ на установке? 
- ћы обнаружили, что попадаем туда, куда нужно. ј дл€ того, чтобы получить определенный результат, нужно врем€ – не менее 2 лет. ѕредставьте, среди 30 пациентов, проходивших лечение на «ѕрометеусе», были самые разные – и опухоль мозга, и сосудистые образовани€, и метастатические, а ведь все это требует разной оценки. 
я считаю, что дл€ нашей радиологии «ѕрометеус» - это и прорыв, и позитивное событие. Ќапример, недавно мы облучали метастазы в области шейных позвонков – тело и дужки шейного позвонка. Ќужно было облучить всю эту зону, причем дать достаточно большую дозу, но при этом не затронуть спинной мозг. Ќам это удалось – мы реализовали эти сложнейшие услови€, которые невозможно было сделать на ускорителе. 
 стати, головна€ боль пациентов – плата за лечение на IBј - ускорител€х во много раз больше, чем на «ѕрометеусе». Ёто еще один важный аспект, который может повли€ть на необходимость внедрени€ у нас именно этой технологии.

»горь јлександрович √улидов
- »горь јлександрович, сейчас в ѕротвино ¬ы проводите лечение на суперсовременной протонной установке «ѕрометеус». —кажите, пожалуйста, почему выбрали именно эту установку, и в чем преимущества протонной терапии в целом?
- Ќа первую часть вопроса ответить легко – в мире так мало подобных установок, что, по сути, и выбирать-то особо не из чего. Ќо это вовсе не значит, что € умал€ю достоинства «ѕрометеуса». Ќедавно закончилась международна€ ежегодна€ конференци€ в ѕраге, на которую со всего мира приезжают специалисты по протонной терапии. ћне было при€тно, что несколько пунктов, которые только по€вл€ютс€ в мировой практике в этой области, на нашей установке уже есть. ¬ частности, это сканирующий пучок. ≈ще 2 года тому назад говорили – нужен ли он вообще, а сейчас специалисты каждого уважающего себ€ протонного центра считают – это необходимо. «ѕрометеус» уже включает эту опцию – не пассивно рассеивающий пучок, а именно активно сканирующий. 
¬торой момент, который сейчас активно внедр€етс€ в мировую практику – это встроенный компьютерный томограф. “ехнологи€ эта довольно сложна€, но эффективна€, поэтому еЄ сейчас стрем€тс€ внедр€ть. ј на установке «ѕрометеус» она уже есть. 
Ќа мой взгл€д, ситуаци€ в медицинской физике у нас такова: сколько физиков, столько и проектов, а вот тех, кто способен не просто выдвинуть гениальную идею, а еще реализовать еЄ, довести до ума – наверное, всего один – ¬ладимир ≈горович. 
„то касаетс€ протонной терапии.
— точки зрени€ распределени€ дозы - это идеальный вид облучени€, ведь лечение, будучи эффективным, не должно снижать качества жизни больных. ¬ традиционных видах облучени€ мы можем с помощью разных ухищрений оптимизировать дозу в мишени, но при этом очень больша€ лучева€ нагрузка идет на остальное тело. —ейчас уже доказано, что это может вызвать по€вление вторых опухолей, а протоны позвол€ют этого избегать. Ѕолее того, в р€де ситуаций без протонов не обойтись – например, сейчас мы лечим тех пациентов, которых, на наш взгл€д, невозможно вылечить даже на современном фотонном ускорителе, потому что, например, слишком близко расположена критическа€ с точки зрени€ радиочувствительности структура – ствол мозга, зрительные нервы и тому подобное. 
„то хорошо сейчас в протонной терапии – еЄ перестают считать чем-то далеким от жизни. ≈сли раньше скептики говорили, что в протонной терапии нуждаютс€ до 5% от общего числа пациентов, а оптимисты – до 30%, то сейчас сформировалс€ более взвешеный подход. —читаетс€, что существенное преимущество от использовани€ протонов могут получить 20% пациентов, нуждающихс€ в лучевой терапии. 
«а год в нашей стране онкологические заболевани€ вы€вл€ют примерно у полумиллиона человек, из которых в лучевой терапии нуждаетс€ около 60%. “о есть каждый год в –оссии лучевое лечение должны получать 250-300 тыс€ч человек.   сведению, во всем мире за 2014 год – при том, что в медицине сейчас все очень быстро развиваетс€ – протонами были пролечены всего 14000 человек, потому что лечение дорогосто€щее. «ѕрометеус» отчасти решает и эту задачу.
–асскажите, пожалуйста, о подготовке и проведении лечени€.
- ѕринципиальных отличий от обычной терапии здесь нет – этапы лечени€ те же, просто больше требований к прецизионности. Ќапример, компьютерную томограмму делаем с более мелким шагом, чем дл€ обычной терапии - то есть стремимс€ сделать ее более точной. 
”же в течение полугода ¬ы лечите больных на протонной установке. ≈сть ли результаты? 
- ѕока можно говорить лишь о предварительных результатах. 
¬о-первых, мы убедились в том, что все за€вленные параметры установки реализуютс€. “о есть аппарат обладает высокой точностью, и мы лечим, как надо. Ќо поскольку лечение само по себе – процесс длительный, результатов ждать долго. “ем не менее, сейчас у нас на первый дес€ток больных есть уже объективные подтверждени€ эффективности лечени€. “о есть результаты нам нрав€тс€ – они хороши. 
Ќо все же дл€ оценки нужен как минимум год, ведь медицина относитс€ к разр€ду доказательных наук. “о есть нам требуетс€ определенна€ группа, чтобы показать, допустим, результат 1 года работы – в этом случае результат будет достаточно прослежен. ”же пон€тно, что токсичность невысока€ – то, что мы ожидали, то и получаем в самом хорошем смысле этого слова. Ќу, а торопитьс€ здесь не получитс€ – люди ведь не кролики, и надо быть 200 раз уверенным, прежде чем что-то предпринимать. ¬ насто€щее врем€ мы расшир€ем перечень показаний, ужесточаем режимы лечени€, потому что, во-первых, уже уверены в аппарате, а во-вторых, приобрели опыт лечени€.
ј были какие-нибудь суперсложные случаи? 
- ѕрактически все 30 пациентов настолько сложные, что каждый из этих случаев со временем может стать достойным описани€ в научном журнале. Ќа «ѕрометеусе» мы лечим самые сложные случаи и видим в этой машине будущее. Ѕолее того, сейчас «јќ «ѕ–ќ“ќћ» заканчивает у нас монтаж синхротрона и второго комплекса, и мы надеемс€ на дальнейшее сотрудничество. 
ѕонимаете, на бумаге у нас немало проектов, и они выгл€д€т очень красиво вплоть до момента реализации, после которого вы€сн€етс€, что в жизни они не так хороши, как на бумаге. ј здесь мы работаем на реальной машине, мы еЄ чувствуем, уже убедились, что она хороша€, и видим, куда на ней двигатьс€ в нашей области.
я считаю наше сотрудничество плодотворным и думаю, что и ¬.≈.Ѕалакину тоже это интересно. ћы ведь во всем друг друга взаимодополн€ем, поскольку вышли из разных дисциплин и направлений. Ќа мой взгл€д, вместе мы способны многого добитьс€. 
ѕосле того, как установка будет смонтирована в ќбнинске, ¬ы будете лечить только здесь или продолжите и в ѕротвино?
- Ќам бы хотелось использовать все имеющиес€ возможности. я надеюсь, что мы преодолеем бюрократические сложности, от которых в этом вопросе, к сожалению, не уйти, и будем работать на обеих установках – и в ѕротвино, и в ќбнинске. ’очетс€, чтобы установок «ѕрометеус» в стране стало больше, потому что потребность есть, и она высока€. ј пока мы очень хотим, чтобы две уже имеющиес€ установки заработали в полную силу, и прикладываем к этому максимум усилий.
ѕуть ¬ладимира ≈горовича – это путь подвижника, потому что преодолеть то, что преодолел он, мало кто может - вопреки обсто€тельствам. ѕройти путь от идеи до еЄ реализации и при этом не сломатьс€ – это титанический труд. ќдно дело – вз€ть что-то готовое, и совсем другое – самому продвигать все с нул€. ¬ свое врем€ у нас было достаточно много разработок, а сейчас не так много вариантов современной аппаратуры, и «ѕрометеус» эксклюзивен с любой точки зрени€. 
Ёта технологи€, безусловно, находитс€ на передовом крае современной лучевой терапии. ѕо р€ду показателей - это сегодн€шний, если уже не завтрашний день – например, использование встроенного компьютерного томографа, активного сканирующего пучка. 
Ќаш опыт показал, что аппарат действительно соответствует всем за€вленным характеристикам, у него есть большой потенциал развити€ - собственно, мы в этом направлении и движемс€. ћы начали очень осторожно, сочета€ протоны с фотонами, чтобы убедитьс€, что не навредим больному. ј потом уже в обычном режиме проводили фракционирование. 
—ейчас мы движемс€ в том же направлении, что и весь мир, то есть используем более крупные фракции, что позвол€ет более эффективно использовать возможности протонов.
ћы рассчитываем уже в этом году начать радиохирургическое лечение – то есть лечение небольших опухолей протонами за один раз, что €вл€етс€ передовым краем лучевой терапии. Ќа наш взгл€д, этот аппарат хорош тем, что он исходно предполагает возможности дополнительного совершенствовани€.
ƒа, сейчас мы лечим только опухоли в области головы и шеи, но уже создаетс€ стол, дополнительные приспособлени€ и пон€тен потенциал дальнейшего расширени€ показаний к использованию этого аппарата, что немаловажно. Ѕолее того, даже в том виде, в каком «ѕрометеус» разрешен дл€ клинического использовани€ – то есть дл€ лечени€ опухолей в области головы и шеи, он, безусловно, принесет огромную пользу многим тыс€чам больных в нашей стране и за рубежом.
 


Ћюдмила ‘ќћ≈Ќ ќ, Ќаталь€ ’»“–ќ¬ј

–азмещено на сайте: 24 июн€ 2016

ѕримечани€: 
1. «десь использованы фото с сайта обнинских медиков (http://OncoCure.ru):
2. ƒата записи этого "тройного интервью" в оригинале публикации не указана. ћежду тем в середине июн€ стало известо, что ћинздрав ћосковской области выбрал дл€ внедрени€ в ѕодмосковье современные системы протонной онкотерапии фирмы VMS (Varian Medical Systems, где используютс€ новейшие сверхпровод€щие ускорительные технологии и методы управлени€ пучком).

ћетки:  

ќ перспективах €дерной медицины в –осатоме

ƒневник

„етверг, 30 »юн€ 2016 г. 11:05 + в цитатник
ќбщественный совет –осатома обсудил вопросы развити€ €дерной медицины
и медицинского обслуживани€ в атомных городах

«аседание ќбщественного совета –осатома

24 июн€ 2016 года под председательством генерального директора √оскорпорации «–осатом» —ерге€  ириенко состо€лось очередное заседание ќбщественного совета –осатома. ¬ числе основных тем повестки были вопросы, св€занные с развитием €дерной медицины и медицинским обслуживанием городов присутстви€ √оскорпорации “–осатом”.
 
√лавный радиолог ”ральского федерального округа јндрей ¬аженин представил доклад «ѕути и проблемы развити€ €дерной медицины в „ел€бинской области, ”р‘ќ и –‘». ќн напомнил об имеющихс€ проблемах: потер€ отечественного радиологического парка, аппаратостроени€ и медицинского оборудовани€ в целом, подавл€ющее большинство радиологических аппаратов – импортного производства. ¬ качестве варианта их решени€ предложил использовать имеющийс€ потенциал –осатома дл€ развити€ медицины. ѕричЄм, именно в ”ральском федеральном округе сконцентрированы центры развити€ технологий €дерной медицины. ѕока этот потенциал реализуетс€ недостаточно активно (дистанционных гамма-аппаратов на территории округа существует всего 18, из них только 5 - отечественного производства, контактных гамма-аппаратов - всего 14, из них только 8 отечественного производства). ¬сего в мире существует 25 центров нейтронной терапии, из которых на –оссию приходитс€ только 2 (“омск и —нежинск). ÷ентров позитронно-эмиссионной томографии (ѕЁ“) в ≈вропе более 225, в —Ўј более 500, в –оссии – только 15.
–ешение этих проблем докладчик видит в использовании потенциала, накопленного оборонными предпри€ти€ми –осатома. “ак, начина€ с 2008 года идЄт строительство первого в ”ральском регионе ѕЁ“-центра на базе –‘я÷-¬Ќ»»“‘ в сотрудничестве с р€дом российских предпри€тий, а также при поддержке ћинистерства энергетики —Ўј и Ћиверморской национальной лаборатории. ¬ насто€щее врем€ уже несколько тыс€ч пациентов в регионе получили высокотехнологичную медицинскую помощь (лучева€ терапи€ на системе « ибернож», радионуклидна€ терапи€, брахиотерапи€ и др.). ѕоследний успешный результат – начало работы отечественного циклотрона в г. —нежинске, на котором в мае 2016 года получен фтор-18 дл€ ѕЁ“-сканировани€. ѕрепарат прошел успешный контроль качества в лаборатории ѕЁ“-центра √Ѕ”« «„ел€бинский областной клинический онкологический диспансер».
¬ насто€щее врем€ реализуетс€ проект по созданию ”ральского кластера €дерной медицины. Ќа 2017 год в „ел€бинске запланирован —ъезд работников €дерной медицины.
 
Ќаучный руководитель –‘я÷-¬Ќ»»“‘ √еоргий –ыкованов рассказал о техническом оснащении комплекса протонно-ионной терапии. ќн изложил сущность процессов протонной и ионной терапии и, вслед за предыдущим докладчиком, отметил недостаточное их внедрение в жизнь (количество центров протонной и ионной терапии: в —Ўј – 16, в японии – 12, в –оссии – 3 действующих – в √атчине, ƒубне и ѕротвино пропускной способностью по 100-200 человек в год плюс стро€щиес€ центры в ƒимитровграде и —анкт-ѕетербурге пропускной способностью до 1000 человек в год). ѕри этом практически всЄ основное оборудование этих центров – импортного производства, что остро ставит задачу импортозамещени€. Ќаработки в этой сфере уже имеютс€, причЄм российские €дерные институты, такие как ќ»я» и »я‘ —ќ –јЌ, производ€т магнитные ускор€ющие системы и сверхпроводники дл€ западных лабораторий. ¬се необходимое оборудование дл€ реализации в ”р‘ќ проекта центра протонно-ионной терапии уже производитс€ в –оссии. Ћогично начинать реализацию проекта с протонной терапии, стоимость которой по аналогии со стро€щимс€ центром в —анкт-ѕетербурге оцениваетс€ в 150 млн. долларов (70% - оборудование, 20% - циклотрон). ¬ 2010-2015 годах под руководством √оскорпорации «–осатом» в кооперации с  урчатовским институтом, ¬Ќ»»Ќћ, Ќ»»Ё‘ј, Ќ»»“‘ј, Ќ»»  ѕ реализована программа «—верхпроводникова€ индустри€», что предоставл€ет уникальную возможность разработки собственного оборудовани€.
ѕосле обсуждени€ выступлени€ было прин€то решение - поддержать предложение губернатора „ел€бинской области по строительству центра протонно-ионной терапии и рекомендовать включить в формируемую ‘÷ѕ «—верхпроводниковые технологии в народном хоз€йстве –оссийской ‘едерации» на 2017-2025 годы работы по созданию ключевых элементов оборудовани€ комплексов протонно–ионной терапии.
 
–уководитель ‘едерального медико-биологического агентства (‘ћЅј) ¬ладимир ”йба выступил с докладом «ќрганизаци€ медико-санитарного обеспечени€ работников √оскорпорации «–осатом» и населени€ «ј“ќ в услови€х оптимизации финансового обеспечени€ де€тельности медицинских организаций ‘ћЅј –оссии». —уществующа€ система медико-санитарного обеспечени€ работников прикрепленных предпри€тий позволила достичь показателей, превышающих аналогичные показатели территориального здравоохранени€, а также индикаторов, установленных √оспрограммой «–азвитие здравоохранени€ на период до 2020 года» дл€ ‘ћЅј –оссии. ¬ насто€щее врем€ в услови€х существующей схемы финансировани€ федеральные медицинские организации, подведомственные ‘ћЅј –оссии, испытывают проблемы, затрудн€ющие дальнейшее повышение доступности и качества медицинской помощи.
¬ сложившейс€ финансовой ситуации медицинские организации ‘ћЅј –оссии вынуждены проводить меропри€ти€ по оптимизации структуры и штатного расписани€ с целью сохранени€ устойчивого функционировани€ учреждений. —нижение финансировани€ де€тельности медицинских организаций ‘ћЅј –оссии влечет риск усугублени€ проблем медицинского обеспечени€ в «ј“ќ, важнейшей из которых €вл€етс€ кадрова€ проблема. ƒл€ сохранени€ достигнутого уровн€ доступности и качества медицинской помощи дл€ персонала €дерно- и радиационно-опасных объектов и населени€, проживающего в районах их расположени€, требуетс€ реализаци€ комплекса мер, направленных на привлечение медицинских кадров дл€ работы в медицинских организаци€х, обслуживающих указанный контингент.
¬ то же врем€ в существующих услови€х снижени€ финансировани€ медицинские организации ‘ћЅј –оссии, обслуживающие работников организаций √оскорпорации «–осатом» и население «ј“ќ, продолжают динамично развиватьс€, внедр€ть новые методы диагностики и лечени€ с использованием инновационных технологий.
 
√лава города —аров, президент јссоциации «ј“ќ атомной промышленности јлексей √олубев выступил с сообщением «ќ вопросах медицинского обслуживани€ населени€ «ј“ќ». ќн отметил, что закон о «ј“ќ устанавливает меры государственной поддержки граждан, включа€ меры социальной защиты и пор€док медицинского обеспечени€ в св€зи с особыми услови€ми безопасного функционировани€ «ј“ќ. ѕри этом, однако, согласно опросам и обращени€м граждан проблема качества и доступности медицинского обеспечени€ населени€ входит в число 3-х вызывающих наибольшую неудовлетворенность населени€ «ј“ќ.
 
≈щЄ одной темой заседани€ ќбщественного совета стал вопрос «»тоги создани€ и развитие отраслевой системы объектного мониторинга состо€ни€ недр (ќћ—Ќ) на предпри€ти€х и в организаци€х √оскорпорации «–осатом» в 2008-2015 годах». — докладом на эту тему выступил первый заместитель генерального директора ‘√Ѕ” «√идроспецгеологи€» ћарк √линский, который представил результаты работ в данном направлении на насто€щий момент...
(...)
¬ завершение заседани€ заместитель председател€ ќбщественного совета —ергей Ѕарановский сообщил информацию о планах проведени€ XI ћеждународного форума-диалога «јтомна€ энергетика, общество, безопасность», который намечен на 22-23 но€бр€ 2016 года в ћоскве. ¬ его рамках планируетс€ провести 4 секции: «јтомна€ энергетика XXI века», «ќбщественный контроль над надзорной функцией государства в области атомной энергии», « онструктивное взаимодействие с общественностью в процессе прин€ти€ решений по развитию атомных проектов» и «¬ывод из эксплуатации объектов использовани€ атомной энергии и реабилитаци€ территорий».

»сточник:  –оссийское атомное сообщество                                                                      

ras_log0 (160x53, 3Kb)

 


ћетки:  

√.ћущак об онколечении в ѕротвино

ƒневник

—уббота, 30 »юл€ 2016 г. 23:16 + в цитатник
mushchak_pru (83x109, 10Kb)¬опросы здравоохранени€ и состо€ни€ дорог, благоустройства и сферы жилищно-коммунального хоз€йства стали главными темами очередной встречи с жител€ми, которую провЄл руководитель администрации ѕротвино √еоргий ћущак 26 июл€.
 
”частниками меропри€ти€ стали около п€тидес€ти человек. ѕомимо главы администрации, на вопросы отвечали начальник отдела благоустройства и дорожно-транспортной инфраструктуры администрации ≈вгений ¬ерховых и директор ћ”ѕ «”∆ ’» Ќиколай ѕлотников.
 
«дравоохранение
 ак отметил √еоргий ѕетрович, муниципального здравоохранени€ в –оссии практически нигде не осталось. » здани€, и земл€, и вверенна€ территори€ наход€тс€ на балансе ћинистерства государственного имущества ћосковской области. “ам же закреплены и все функции городской больницы. ѕо словам министра здравоохранени€, в 2017 году запланировано выделить пор€дка 50 миллионов рублей на ремонт ѕротвинской городской больницы.
јктуальным дл€ протвинцев вопросом €вл€етс€ и возможность лечени€ на установке Ѕалакина.
«десь руководитель администрации дал следующие разъ€снени€:
nucmedcentr (250x125, 25Kb)   «—оздание такого центра требует специализированного отделени€. „аще всего  установка Ѕалакина действует на статические, неподвижные опухоли – в головном мозге, в  кост€х. Ёта установка не примен€етс€ пока дл€ лечени€ рака грудной клетки, кишечника  или брюшной полости – органов, наход€щихс€ в движении. ќна действует точно в заданных  границах, уничтожает метастазы.
    «начит, человек должен находитьс€ в специализированном учреждении. Ќужен центр с  большим количеством специалистов.
   “акой центр нашЄл применение в ќбнинске, в Ѕалашихе. Ѕюджету города ѕротвино данную  установку не осилить.   решению вопроса необходимо подключать федеральные органы, ѕравительство ћосковской области, чего мы и добиваемс€», – уточнил ћущак.
(...)
 
“екст:  —ветлана »онова, газета "ѕротвино —егодн€" - 29 июл€ 2016. 
(см. полностью на сайте "ѕ—" тут)
 
 
–еплика публикатора : ѕо-видимому, вот и сказке конец. Ќе будут лечить в ѕротвино, тем более "бесплатно", как многократно обещал создатель установки ¬.Ѕалакин.  Ёту сказку несколько лет подр€д рассказывала одна из местных газет (не вышеуказанна€). «аписывайтесь на лечение в ќбнинске, если зпройдЄте по показател€м - и вас облучат протонным пучком.  »ли в ѕротвино достав€т, или в ќбнинске - но когда там  такой же синхротрон Ѕалакина там будет доведен до медицинских кондиций и получит сертификат.
» проплатить придЄтс€ не слабо... 



 

ћетки:  

¬ ѕитере создаЄтс€ центр протонной терапии

ƒневник

ѕ€тница, 26 јвгуста 2016 г. 11:38 + в цитатник
 
100-тонный циклотрон установили в ÷ентре протонной терапии в ѕетербурге
 
ziklo_spb (328x204, 29Kb)¬ стро€щемс€ в ѕетербурге ÷ентре протонной терапии  установили циклотрон — сердце гигантского технологического комплекса, в котором будут получать инновационное лечение пациенты с онкологическими заболевани€ми.
 
   ƒва подъемных крана  установили 100 - тонный циклотрон в стро€щемс€ в ѕетербурге клиническом центре протонной терапии, который станет первым в –оссии и вторым в ¬осточной ≈вропе. 
÷иклотрон — это высокочастотный ускоритель, который разгон€ет протоны (почти) до скорости света и направл€ет их в точно опухоль. ќбразовавшийс€ протонный пучок разрушает раковые клетки и при этом не задевает здоровые ткани. ¬ мире сейчас работают всего три дес€тка центров с протонной лучевой терапией, еще сорок наход€тс€ в стадии строительства (данные привод€тс€, по-видимому, на нечало прошлого года).
÷ентр протонной терапии начал создавать в ѕетербурге ћеждународный институт биологических систем (Ћ÷ƒ ћ»Ѕ—) в 2013 году.
ѕо словам вице-губернатора ќльги  азанской, тогда эта иде€ казалась фантастической — масштаб задачи и еЄ технологическа€ сложность вызывала у скептиков большие вопросы.
“еперь уже в сент€бре 2017 года ÷ентр протонной терапии должен прин€ть первых пациентов (две лечебные кабины ). ¬ его создание вложили 7,5 млрд рублей (130 млн долларов) частных инвестиций. ѕочти половина из этих средств (60 млн долларов) была направлена на покупку основного оборудовани€. ѕланируетс€, что проект сможет окупитьс€ в течение 15-17 лет. Ћечитьс€ здесь смогут 800 пациентов в год. 
ziklo2_spb (303x250, 33Kb)
  -   ћы об€зательно будем оплачивать лечение в центре детей с онкозаболевани€ми за  счет городского бюджета, а в дальнейшем и всех петербуржцев, нуждающихс€ в этом  виде лечени€. Ќасколько мне известно, ћинздрав тоже поддерживает этот проект. »  когда он будет реализован окончательно, жители других регионов смогут бесплатно  лечитьс€ там по выдел€емым квотам, - за€вила в ходе установки циклотрона вице-  губернатор ќльга  азанска€.
     ¬ице-губернатор не смогла сказать, лечение скольких пациентов в год  правительство ѕетербурга готово оплачивать из городского бюджета:
 - ѕока мы не говорим о конкретных цифрах и ждем ввода объекта в эксплуатацию.   ак только мы поймем, что проект находитс€ на заключительном этапе и центр готов  принимать плановых пациентов, мы будем это обсуждать. Ќо город, без вс€кого  сомнени€, будет использовать возможности центра. “акже мы уверены, что большой  интерес к центру про€в€т жители других стран.  
 
   ѕротонна€ терапи€ — очень эффективный, но при этом и очень дорогой вид  медицинской помощи.  урс лечени€, который обычно состоит из 20-30 процедур,  будет стоить от 1,5 млн до 2 млн рублей. ѕри этом председатель правлени€ группы компаний Ћƒ÷ ћ»Ѕ—  јркадий —толпнер отмечает, что это гораздо дешевле стоимости протонной терапии в ≈вропе и тем более —Ўј. 
- —тоимость лечени€ у нас получитс€ меньше в том числе и за счет невысокой зарплаты персонала. “ак, в —Ўј врач или физик протонного центра в год зарабатывает от 500 тыс€ч до 1 миллиона долларов. ј стоимость лечени€ в —Ўј колеблетс€ от 100 до 200 тыс€ч долларов, в ≈вропе — 30-40 тыс€ч евро, - отметил он. 
 
ѕо расчетам ¬ќ«, 70% онкологических пациентов нуждаетс€ в лучевой терапии. ј каждому дес€тому пациенту с онкозаболевани€ми показана протонна€ терапи€. ¬ –оссии, по расчетам ћ»Ѕ—, нужно построить еще 30 центров протонной терапии, чтобы покрыть потребность пациентов. ќднако развитие этого направлени€ лучевой терапии сдерживаетс€ высокой стоимостью оборудовани€ и, соответственно, стоимостью лечени€. 
ѕротонна€ терапи€ показана при лечении опухолей мозга, опухолей головы и шеи, а также других новообразований. ¬ том числе распространенных рака простаты, молочной железы и легких. »з-за высокой эффективности и низкой токсичности протонна€ терапи€ широко примен€етс€ при лечении детей с онкозаболевани€ми. 
 
ѕо материалам: DoctorPiter.ru, 06.08.2016
 
ѕримечание публикатора:  ”станавливаетс€ циклотрон американского производства, фирмы Varian. Ёто при том, что питерский Ќ»»Ё‘ј производит собственные циклотроны, но ... дл€ протонной терапии они слабоваты, да и устаревшей технологии.

 

ћетки:  

ѕоедет ли Ѕалакин на форум €дерных медиков?

ƒневник

—реда, 07 —ент€бр€ 2016 г. 23:35 + в цитатник
Ќ»»“‘ј проведЄт конференцию по €дерной медицине


“реть€ конференци€ "–адиационные технологии. ядерна€ медицина", организатором которой выступает јќ "Ќ»»“‘ј" при поддержке √оскорпорации "–осатом" и ћинистерства здравоохранени€  ыргызской –еспублики, пройдЄт на берегу озера »ссык- уль с 11 по 13 окт€бр€ 2016 года.

¬ рамках меропри€ти€ эксперты и специалисты будут обсуждать актуальные вопросы современного состо€ни€ и путей развити€ €дерной медицины, в том числе проблемы импортозамещени€.
Ѕудут рассматриватьс€ особенности создани€ центров €дерной медицины и их оснащени€ оборудованием, вопросы создани€ аппаратуры дл€ лучевой терапии и радиоизотопной диагностики, клинической дозиметрии, производства радиофармпрепаратов.

ѕрограмма конференции включает в себ€ пленарное и тематические секционные заседани€. Ќа пленарном заседании планируетс€ выступление представителей √оскорпорации "–осатом", ћинистерства здравоохранени€ –‘, ћинистерства промышленности и торговли –‘, представителей ћинистерства «дравоохранени€  ыргызской –еспублики.

¬ меропри€тии примут участие представители органов власти, сотрудники ведущих предпри€тий √оскорпорации "–осатом" и организаций –оссийской академии наук, представители центров €дерной медицины, разработчики высокотехнологичного оборудовани€, профессионалы в области медицины, специалисты организаций  ыргызской –еспублики.


Ѕолее подробную информацию по организации и проведению меропри€ти€ можно получить в ќргкомитете.

¬ частности:
¬ рамках меропри€ти€ будут обсуждатьс€ актуальные вопросы современного состо€ни€, проблем и тенденций развити€ €дерной медицины:
- состо€ние, проблемы и пути развити€ отечественной и зарубежной €дерной медицины;
- опыт создани€ и оснащени€ центров €дерной медицины;
- вопросы и проблемы имортозамещени€;
- технологические тенденции и перспективные направлени€;
- оборудование дл€ лучевой терапии и клиническа€ дозиметри€;
- оборудование дл€ радиоизотопной диагностики;
- вопросы и проблемы реконструкции изображений;
- разработка программного обеспечени€;
- радиофармпрепараты и оборудование дл€ их синтеза;
- детекторы дл€ томографических систем;
- кадровый потенциал и вопросы подготовки высококвалифицированных специалистов дл€ €дерной медицины.

тел.: (495) 730-80-10, доб. 45-08, 49-97, 30-12;
e-mail: conference@niitfa.ru;
web-сайт: http://www.niitfa.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=433


 

 
 
ѕримечание:   онечно, возникает вопрос, вынесенный в заголовок этой републикации. — большой долей уверенности можно сказать, что ¬ладимир ≈горович, при всЄм к нему уважении, будет игнрировать, как всегда,  и возможность общени€ с отечественными профессионалами €дерной медицины. ¬о вс€ком случае, прецедентов в  публикаци€х о Ѕалакине не встречалось... 
 
 

ћетки:  

÷елебный протон ƒимитровограда

ƒневник

„етверг, 17 Ќо€бр€ 2016 г. 23:24 + в цитатник
 
 ¬ –оссии откроют уникальный центр лечени€ рака
 
iba_dmtrg (160x152, 12Kb) ÷иклотрон - "сердце" уникальной протонной системы, при помощи которой будут лечить онкозаболевани€ - установили на площадке стро€щегос€ высокотехнологичного центра медицинской радиологии в ƒимитровграде ”ль€новской области. ћонтаж самого крупного и ценного узла провели в два этапа. —начала на корпусе сн€ли крышу, затем, при помощи специального крана, опустили, с филигранной точностью, нижнюю, и, чуть позже - верхнюю часть циклотрона.  ажда€ из них весила 125 тонн.
 
÷иклотрон - огромный высокочастотный ускоритель массой более 220 тонн. ѕротоны разгон€ютс€ в нем до скорости света, а затем направл€ютс€ точно в опухоль. ѕучок частиц будет проходить по протоноводам и распредел€тьс€ по четырем лечебным комнатам. ¬ каждой из них высокотехнологичное лечение сможет получить от 300 до 400 и более онкобольных. ќдин сеанс лечени€ длитс€ 30 минут, курс, в зависимости от локализации опухоли и стадии болезни - от 12 до 35 лечебных дней.
 
     - ѕротонный пучок способен уничтожать опухоль с точностью до 0,5 миллиметра. ѕри этом практически не  повреждаютс€ здоровые, живые ткани. »менно поэтому этот метод исключительно эффективен, например, дл€  детей, дает им быстро восстановитьс€, - рассказывает глава представительства бельгийской компании IBA (мирового  производител€ протонных центров) в –оссии и —Ќ√  ирилл ћакаренко. - —егодн€ протонна€ терапи€ считаетс€ лучшим  средством лечени€ рака в мире. ¬ —Ўј работает более 20 таких центров, емкость российского рынка - 10-15 подобных  протонных систем, которые нужно размещать в крупных городах.
 
     ѕо словам руководител€ ‘едерального медико-биологического агентства (‘ћЅј), которое ведет строительство медицинского центра в ƒимитровграде, ¬ладимира ”йбы, сегодн€ в таком лечении нуждаетс€ как минимум 50 тыс€ч жителей –оссии. ¬ ближайшие годы еще один центр, подобный димитровградскому, вр€д ли постро€т - это очень недешевое удовольствие дл€ государства.

v_uyba (98x122, 8Kb)   - —тоимость строительства - 20 миллиардов рублей. Ќо в год российский бюджет тратит на паллиативную терапию  пациентов, которые здесь будут излечивать, почти 30 миллиардов рублей. ѕо сути, без терапии на протонном  ускорителе эти люди обречены. Ћечение злокачественных опухолей головного мозга, особенно расположенных в  глубинных структурах, неоперабельных и, как правило, химиорезистентных (устойчивых к воздействию препаратов -  прим.  авт.) просто давало врем€ человеку еще какое-то врем€ пожить. ј протонна€ терапи€ продлевает жизнь на  долгие  годы. –авных ей не будет еще многие дес€тилети€, - уточнил глава ‘ћЅј.

     ƒимитровградский центр медицинской радиологии - это 20 стро€щихс€ корпусов общей площадью 115 тыс€ч квадратных метров. «десь будут работать 1400 сотрудников, из которых почти 500 - редкие специалисты: медицинские физики, радиохимики и так далее.  ак по€снил уль€новский губернатор —ергей ћорозов, кадры дл€ центра готов€т уже сейчас: за три последних года в региональном минздраве в два раза увеличено количество целых мест на целевое обучение врачей. ѕричем, студентов распределили по регионам, которые работают с ‘ћЅј. Ѕолее 360 человек направили дл€ получени€ среднего специального образовани€.
 
¬ димитрогврадском центре будет представлен полный спектр высокотехнологичного радиологического лечени€ онкозаболеваний. ѕЁ“-диагностика (позитивно-эмиссионна€ томографи€) при помощи короткоживущих изотопов, которые мет€т быстро растущие молодые клетки, позволит вы€вить болезнь на ранней стадии. ћедики определ€т, какое именно лечение необходимо больному - протонна€, либо брахио-, радио-, химиотерапи€. «десь же будут проводить уникальные кардиооперации с использованием современных радиоактивных технологий.
 
¬ расположенной на территории центра технологической аптеке по назначению врачей приготов€т лекарства, в том числе, радиофармпрепараты. Ћечение в медицинском радиологическом центре будут предоставл€ть по квотам: дл€ того, чтобы пройти курс протонной терапии, придетс€ как по€снил ¬ладимир ”йба, "через большой консилиум" на федеральном уровне.
ciklotron_fmba (166x111, 10Kb)
- —тоимость полномасштабного лечени€ большой опухоли при помощи протонной терапии может достигать двух и более миллионов рублей. —ейчас мы отрабатываем тарифы - скорее всего, они будут межсубъектовыми, ведь лечение в ƒимитровграде смогут получать жители не только ”ль€новской области, но и ѕоволжь€, юга –оссии, —ибири, - рассказал ”йба.
 
¬ начале 2017 года при помощи циклотрона в ƒимитровграде планируют запустить первый технологический пучок протонов. ƒо конца будущего года ‘ћЅј подготовит две лечебные комнаты. ј "под ключ" весь центр медицинской радиологии будет сдан в декабре 2018 года.
 
 
 
ќпубликовано здесь: 17 но€бр€ 2016
 

 

ћетки:  

—осто€лась конференци€ по €дерной медицине

ƒневник

¬торник, 22 Ќо€бр€ 2016 г. 23:44 + в цитатник

 

јктуальные вопросы и проблемы развити€ €дерной медицины обсудили специалисты
трЄх стран в рамках III конференции "–адиационные технологии. ядерна€ медицина".
 

nmconf_krz (219x155, 19Kb)ћеропри€тие, которое прошло на озере »ссык- уль в  иргизии 11-13 окт€бр€ 2016 года, собрало более 110 руководителей и специалистов из 48 организаций –оссийской ‘едерации,  ыргызской –еспублики и –еспублики  азахстан.

—реди них - представители министерства здравоохранени€  ыргызской –еспублики, руководство и врачи национального центра онкологии  ыргызской –еспублики, руководители и специалисты госкорпорации "–осатом", "GE Healthcare", "Philips", –ќЌ÷ им.Ќ.Ќ.Ѕлохина, –Ќ÷ "–ентгенорадиологии", ÷ Ѕ є2 им. Ќ.ј.—емашко ќјќ "–∆ƒ", ‘ћЅ÷ им. ј.».Ѕурназ€на, ‘—Ќ÷ ‘ћЅј, „ел€бинского онкологического диспансера, Ќ»я” "ћ»‘»", Ќ»÷ " урчатовский институт", —анкт-ѕетербургского государственного университета, ѕетербургского института €дерной физики.
ќрганизаторами конференции выступили региональный центр госкорпорации "–осатом" по ÷ентральной јзии, јќ "Ќаука и инновации" и јќ "Ќ»»“‘ј".
 
Ќа пленарном заседании выступили заместитель министра здравоохранени€  ыргызской –еспублики јмангелди ћурзалиев, и.о. генерального директора национального центра онкологии  ыргызской –еспублики ƒамир јбдылдаев, руководитель регионального центра –осатома по ÷ентральной јзии ¬италий ƒрагунов, научный руководитель по электрофизическому блоку јќ "Ќаука и инновации", академик –јЌ ¬алентин —мирнов и директор јќ "Ќ»»“‘ј" —ергей  олосков.
¬ыступлени€ коснулись состо€ни€ €дерной медицины в  ыргызской –еспублике, а также научно-технического потенциала и возможностей госкорпорации "–осатом".
 
јмангелди ћурзалиев за€вил о готовности правительства  ыргызской –еспублики расшир€ть сотрудничество с госкорпорацией в части развити€ €дерной медицины, в том числе лучевой терапии, а ¬италий ƒрагунов, в свою очередь, подчеркнул, что –осатом располагает полной технологической цепочкой в этой сфере.
 
ќбсуждени€ секционных заседаний затронули современные тенденции €дерной медицины, вопросы импортозамещени€, тонкости организации работы ѕЁ“-центров и их развити€, опыт создани€ инфраструктуры центров €дерной медицины, применение современных технологических решений дл€ сокращени€ экономических затрат.
 
–€д докладов был посв€щен радиофармпрепаратам - созданию циклотронно-радиохимических комплексов, налаживанию локального производства –‘ѕ, разработке новых –‘ѕ дл€ более точной диагностики.
 
Ѕольшой интерес вызвали доклады о разработке ѕЁ“/ “ и ќ‘Ё “/ “-сканеров, созданию и производству отечественных детекторов дл€ них, технологи€м цифровой обработки получаемых изображений.
 
«атрагивалс€ вопрос подготовки кадров и обучени€ медицинских физиков.
 
”частники конференции отметили высокий уровень организации конференции как среды дл€ обмена научными взгл€дами, мнени€ми и опытом. Ќеоднократно высказывалс€ тезис о необходимости налаживани€ регул€рного взаимодействи€ физиков и медиков на всех этапах разработки и внедрени€ медицинского оборудовани€.
 
“акже в рамках конференции прошЄл мастер-класс научного сотрудника –Ќ÷ –ентгенорадиологии, д.м.н. профессора ¬еры “итовой, посв€щенный применению брахитерапевтических комплексов при лечении онкологических заболеваний.
 
ћатериал предназначалс€, в том числе, дл€ практикующих специалистов национального центра онкологии  ыргызской –еспублики, куда в окт€бре 2016 года Ќ»»“‘ј поставил современный аппарат дл€ контактной лучевой терапии "ј√ј“-¬“".
 
≈жегодно от онкологических заболеваний в  ыргызской –еспублике умирает около 3,5 тыс€ч человек, на учЄте в национальном онкологическом центре наход€тс€ более 24 тыс€ч человек, а за последние п€ть лет отмечен рост числа онкобольных на 11%. ќнкологические заболевани€ в республике сейчас уступают лишь заболевани€м сердечно-сосудистой системы, хот€ до недавнего времени они находились на третьем месте.
 
ѕо материалам:  јтом»нфо
 
ќпубликовано здесь: 22 но€бр€
 
 
 

"ѕрометеус" передали обнинскому ћ–Ќ÷

ƒневник

„етверг, 24 Ќо€бр€ 2016 г. 22:34 + в цитатник
ƒн€ми здесь был опубликован следующий анонс:
 
mrnz_zyba (236x122, 33Kb)   Ќа среду 23 но€бр€ намечена торжественна€ передача протонного комплекса "ѕрометеус" от разработчиков («јќ "ѕ–ќ“ќћ", г. ѕротвино) в ћ–Ќ÷ (ћедицинский радиологический научный центр) в ќбнинске.
 
‘изический пуск обнинского ÷ентра протонной терапии состо€лс€ ещЄ в марте, сейчас же досрочно завершаютс€ пуско-наладочные, юстировочные и протокольные исследовани€.
 
 омплекс предназначена дл€ высокоточной радиотерапии онкологических больных благодар€ трехмерному многопольному (до 36 полей) облучению опухолей тонким сканирующим пучком протонов.
 
 лючевыми элементами комплекса €вл€ютс€ малогабаритный синхротрон (диаметр 5 м, масса 20 т), не имеющий аналогов в мире, а также оригинальна€ система позиционировани€ пациента и планировани€ облучени€.
prometeus_fb (160x93, 12Kb)
   — но€бр€ 2015 года врачами ћ–Ќ÷ им. ј.‘. ÷ыба пролечено более 60 пациентов    (проведено около 2000 сеансов облучени€ опухолей головы и шеи) протонным пучком  на аналогичном комплексе  «ѕрометеус»