Предыстория.
Я учусь в медицинском институте, в этом году уже на третьем курсе. Медицина такая вещь, которой в аудиториях особо не поучишься, а то будет как в старом анекдоте (вы сначала плавать научитесь, а воду мы вам потом нальем), и в честь этого многие кафедры находятся в клинических больницах Москвы. И вот одной из замечательных дисциплин - общей хирургии - нас обучают в 4ой Градской больнице, в отделении гнойной хирургии. Наш преподаватель нас водит к своим пациентам на обход, а затем на перевязку (используя студентов по назначению); такие занятия он практикует уже месяц, и за этот месяц стало понятно, что основной причиной госпитализации пожилых людей в гнойное является гангена, которую "лечат" одним способом: ампутацией.
А теперь то, что очень неприятно поразило меня сегодня на семинаре. Как всегда, заходим в палату, а там новая поступившая. В принципе, пациенты лежат в отделении подолгу и внешне они запоминаются, но эта была явно новая: очень пожилая женщина, она спала, широко открыв рот. Дмитрий Юрьевич (препод) как всегда стал нам рассказывать диагноз и чем он был вызван:
- Тромбоз и эмболия брюшной части аорты, мерцательная аритмия, отсутствие пульсации на подколенной артерии, холодные конечности темно-красного цвета, поступила с болью в нижних конечностях...
Вообще-то я уже знала, что с такими показателями ей бы назначили ампутацию обеих конечностей по середину бедра, но врач продолжил:
- Пациентке 85 лет, операция ей противопоказана, так как общий наркоз она не выдержит. Сейчас находится на симптоматическом лечении. Мы вообще думали, что она до сегодняшнего утра не доживет.
Вот как такое можно было сказать при пациентке, при еще пяти больных в палате? Я, конечно, все понимаю, но такая формулировка диагноза меня сильно покоробила. Без цинизма в этой профессии не проживешь, конечно, невозможно принимать всех больных близко к сердцу - а то оно не выдержит, но говорить такое в палате... Извините, мне такого не понять.
Интересные_Блоги
