-Поиск по дневнику

Поиск сообщений в namars

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 06.12.2013
Записей:
Комментариев:
Написано: 10

Записи с меткой медицина

(и еще 93814 записям на сайте сопоставлена такая метка)

Другие метки пользователя ↓

9 мая ангина медицина пилинг теракты

Гнойная ангина

Дневник

Вторник, 07 Января 2014 г. 01:53 + в цитатник

Гнойная ангина, или гнойный тонзиллит (воспаление небных миндалин гнойного характера) – это воспалительный процесс, вызванный гноеродными микроорганизмами, чаще всего стрептококками или стафилококками, который локализуется в глотке в области небных миндалин.

Организм, защищая себя, например, от пневмонии или бронхита, «подставляет» небные миндалины, локализуя патологический процесс на маленьком участке.

Состоят миндалины из соединительной ткани, в которой располагаются иммунные клетки, преимущественно лейкоциты, которые способны уничтожать микробов. Вот почему довольно часто происходит нагноение миндалин при простуде (ангине).

Симптомы заболевания

Основными разновидностями гнойного тонзиллита являются лакунарная и фолликулярная ангина, а также флегмонозная ангина, или интратонзиллярный абсцесс, который чаще всего следует относить все же к осложнению первых двух вариантов заболевания.

 

Гнойная фолликулярная ангина

Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38 – 39 градусов. Кроме того, появляются следующие симптомы:

  • сильная боль в горле,
  • особенно при глотании,
  • которая может отдавать в ухо,
  • головная боль,
  • боль в пояснице,
  • озноб,
  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.

У детей ангина гнойная также может сопровождаться увеличением селезенки, рвотой, поносом, нарушением сознания и явлениями менингизма (раздражения мозговых оболочек).
При местном осмотре отмечается покраснение мягкого неба, миндалин, на поверхности которых виднеются многочисленные округлые, несколько возвышающиеся над поверхностью беловато-желтоватые точки. Длительность заболевания составляет 5 – 7 суток.

Гнойная лакунарная ангина

Симптомы лакунарной ангины аналогичны симптомам фолликулярной формы, однако выражены они в большей степени. Температура тела может подняться до 40 градусов. Затрудняется глотание на столько, что человек отказывается от приема пищи и воды из-за возникающих болевых ощущений.При осмотре горла можно заметить на фоне покрасневшей поверхности мягкого неба и миндалин появление желтовато-белых налетов. Длительность болезни составляет 5—7 суток.

Гнойная флегмонозная ангина, или интратонзиллярный абсцесс

Абсцесс небных миндалин встречается нечасто. В большинстве случаев он является осложнением первых двух вариантов ангины при отсутствии адекватного и своевременного противомикробного лечения. В патологический процесс вовлекается как правила только одна миндалина. Она увеличена в размерах, напряжена и очень болезненна. По мере развития процесса (когда гнойник полностью созревает) происходит истончение эпителия в одном из участков органа, в результате чего становится заметным небольшое желтое пятно. При вскрытии абсцесса выделяется около 20 – 30 мл зловонного желто-зеленого гноя. А в области миндалины после заживления остается рубец.

Общее состояние страдает сильно:

  • температура поднимается до 40 градусов,
  • отмечаются выраженные боли в горле, из-за которых человек не ест, не пьет и даже не сглатывает слюну, которая самопроизвольно стекает.

После некоторого облегчения состояния и исчезновения общих симптомов происходит самопроизвольное (или хирургическое) вскрытие гнойника в полость рта, что сопровождается выздоровлением.

Встречаются, однако довольно редко, легкие формы ангины. Они сопровождается незначительным или умеренным болевым симптомом, могут протекать без температуры или невысокими цифрами (37 – 38). Причины такого явления пока полностью не изучены.

Лечение

Лечение ангины обязательно должно включать антибиотики.

  1. Противомикробные средства. Препаратом выбора является амоксициллин и цефалоспорины первого поколения (цефалексин, цефадроксил), второго поколения (цефуроксим), третьего поколения (цефиксим). При их непереносимости избавиться от возбудителя можно с помощью макролидов (спиромицин, кларитромицин).
  2. НПВС, парацетамол (противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие): ибупрофен, нимесулид. Их принимать стоит поле еды для минимализации негативного воздействия на ЖКТ.
  3. Противоаллергические (лоратадин, кларитин, телфаст, димедрол). Курс лечения должен быть не менее 5 суток, что особенно актуально при стрептококковой ангине.
  4. Местные препараты (фарингосепт, эбастин, стрепсилс, фалиминт, стопангин, септолете) и другие. Они содержат как противомикробный компонент, так и анестетик для быстрого уменьшения выраженности симптомов.

У детей

Принципы терапии и лекарства при гнойной ангине у детей аналогичны таковым у взрослых.

Обязательно соблюдать постельный режим, кушать щадящую пищу и много пить. При легких формах возможно обойтись местным антибиотиком биопароксом.


Метки:  

 Страницы: [1]