Гипогликемия, или низкий сахар в крови, опасна не меньше, чем повышенный уровень глюкозы. При критических показателях наступает кома и возможен смертельный исход. Чаще всего такое состояние является осложнением сахарного диабета, но может наблюдаться в легкой форме и у здорового человека.

В большинстве случаев низкий уровень сахара в крови наблюдается у людей, больных диабетом. Почему происходит его падение? Причины могут быть следующими:

• диета с большим количеством простых углеводов;


• прием некоторых противодиабетических препаратов (чаще всего к гипогликемии приводят лекарства старого поколения);





• прием алкоголя без пищи;


• прием некоторых препаратов или алкоголя одновременно с противодиабетическими лекарствами;


• пропуск очередного приема пищи или его задержка;


• введение слишком большого количества инсулина;


• физическая нагрузка.

От пониженного сахара могут страдать люди, у которых диабета нет, хотя случается такое довольно редко. Причины бывают разными, среди них:

• большое количество выпитого алкоголя;


• прием некоторых лекарственных препаратов;


• болезни печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы;


• нарушение обмена веществ;


• большие физические нагрузки;


• строгие диеты, особенно с низким содержанием углеводов;


• большие перерывы между приемами пищи (от 8 часов);


• снижение сахара по утрам после ночного сна из-за длительного отсутствия питания;


• большое количество сладкого в рационе питания.

При низком сахаре крови самочувствие бывает разным, в зависимости от того, до какого уровня произошло уменьшение. Появление признаков зависит и от скорости снижения сахара. Симптомы гипогликемии могут появиться, если падение глюкозы произошло резко, но при этом ее уровень остался в норме.

Уровень глюкозы опускается до 3,8 ммоль/л и ниже. В этом случае симптомы могут отсутствовать или быть следующими:

• слабость, дрожь во всем теле, озноб;


• повышенное потоотделение, холодный липкий пот, обычно потеет голова, особенно шея сзади;


• головокружение;


• чувство голода;


• тошнота;


• нервозность, беспокойство, тревога;


• сердцебиение (тахикардия);


• покалывание или онемение губ и пальцев рук;


• затуманенность зрения.

Уровень глюкозы падает ниже 3 ммоль/л. Если произошло понижение сахара в крови средней тяжести, появляются следующие симптомы:

Советуем вам прочитать:
Как быстро снизить сахар в крови?

• раздражительность, злость;


• спутанность сознания, невозможность сконцентрироваться;


• дезориентация в пространстве;


• судороги в мышцах;


• медленная и неразборчивая речь;


• неустойчивость, шаткая походка, нарушенная координация движений;


• сонливость;


• усталость и слабость;


• плач.

Длительное и значительное снижение сахара может привести к необратимым изменениям головного мозга и сердечно-сосудистым заболеваниям. Симптомы гипогликемии могут отсутствовать, если человек принимает некоторые лекарства, к которым относятся бета-блокаторы.

При низком уровне сахара в крови человек испытывает слабость, усталость, сонливость

Понижение уровня сахара может случиться во сне. Как правило, утром человек просыпается с головной болью. Признаки гипогликемии ночной следующие:

• сильная потливость;


• падение с кровати;


• хождение во сне;


• беспокойное поведение;


• кошмарные сны;


• необычные шумы, производимые человеком.

Все вышеперечисленные симптомы у разных людей могут появиться при разных уровнях глюкозы в крови. Такие проявления возможны и при нормальном сахаре, если произошло его резкое падение. При стойкой гипогликемии у людей с сахарным диабетом I и II типов симптомы могут появляться при 6-8 ммоль/литр. Чем длительнее течение диабета, тем меньше способность организма ощущать гипогликемию на начальной стадии.

Дети менее чувствительны к снижению сахара в крови. При падении до 3,6-2,2 ммоль/литр какие-либо проявления у ребенка могут отсутствовать, а появляться лишь при уменьшении до 2,6-2,2 ммоль/литр. Взрослые начинают ощущать изменения в самочувствии, как правило, при 3,8 ммоль/литр.

Диагноз «гипогликемия» ставят, если анализ показал низкий уровень сахара в крови, и присутствуют симптомы, которые исчезают после приема сладкой пищи или напитка.

Кроме этого, доктор проводит физикальный осмотр, расспрашивает о состоянии здоровья, образе жизни, приеме препаратов, изменениях массы тела.

При незначительном падении сахара человек может справиться своими силами: принять раствор глюкозы, съесть кусочек сахара, ложку меда, конфету (карамель), выпить сладкий сок и так далее. Не рекомендуется есть бутерброд с колбасой или маслом: во-первых, батон не совсем подходит, во-вторых, жир будет замедлять всасывание глюкозы из батона. Также не следует есть пирожные, шоколад, мороженое, макароны, каши, фрукты.

При тяжелом снижении глюкозы человек может потерять сознание. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь. Обычно больному медленно вводят раствор глюкозы внутривенно или глюкагон, который можно вводить не только в вену, но внутримышечно или подкожно. Спустя полчаса определяют уровень глюкозы в крови.

При легкой гипогликемии можно самостоятельно улучшить самочувствие, съев кусочек сахара

В тяжелых случаях возможна госпитализация. Лечение зависит от причин гипогликемии: передозировка инсулина или сахароснижающего препарата, почечная недостаточность, заболевания печени, сепсис и др. В зависимости от причины падения сахара, определяют, сколько будет длиться инфузия глюкозы. Важна и скорость введения. Она должна быть такой, чтобы уровень сахара находился на уровне 5-10 ммоль/литр.

1. Если сахар падает после приема в пищу простых углеводов, рекомендуется изменить питание.


2. Рекомендуется есть маленькими порциями, но часто.


3. Съедать перед сном что-либо из сложных углеводов или белковой пищи.


4. Обратиться к врачу, чтобы он изменил дозы инсулина, если падение глюкозы связано с его приемом.

1. Соблюдение диеты, которую рекомендовал врач.


2. Перерывы меду приемами пищи – не более 4-х часов.


3. Постоянный контроль сахара в крови.


4. Контроль дозы сахароснижающего препарата или инсулина.


5. Знание действия лекарственных препаратов.


6. При себе всегда иметь сахаросодержащие продукты.

Важная профилактическая мера гипогликемии при сахарном диабете – постоянный мониторинг уровня глюкозы

• людям пожилого возраста;


• при диабетической ринопатии и риске кровоизлияния в сетчатку глаза;


• при заболеваниях сердца и сосудов;


• людям, у которых отсутствуют симптомы низкого сахара.

Таким пациентам рекомендуется постоянно следить за уровнем глюкозы и держать его на отметке 6-10 ммоль/литр.

Нужно избегать резкого снижения глюкозы, особенно людям с некомпенсированным в течение длительного времени диабетом. В этом случае сахар постоянно растет, и если его снизить быстро даже до 6-ти ммоль/литр, могут появиться характерные для гипогликемии симптомы.

Для начала нужно проанализировать образ жизни и состояние здоровья, попытаться определить, что смогло стать причиной низкого сахара. Лучше всего для этого обратиться к врачу, который может провести обследование. Возможно, будут выявлены заболевания, ставшие причиной гипогликемии.

При падении сахара в крови и появлении характерных симптомов нужно съесть печенье, конфету, сладкие сухофрукты, выпить фруктовый сок, молоко или таблетку глюкозы.

Если не обращать внимания на легкую и среднюю гипогликемию, она может перейти в тяжелую, при которой происходит потеря сознания. Лечение нужно начинать немедленно. Падение уровня глюкозы до низких значений не менее опасно для жизни, чем высокий сахар. Гипогликемия может привести к коме и смерти, поэтому очень важно контролировать уровень глюкозы. Необходимо предупредить о своей болезни знакомых и сослуживцев, а также сообщить им о том, какие меры они смогли бы предпринять в качестве первой помощи.

Мне 19 лет, веду активный образ жизни. Потерял сознание, вызвали скорую, стали расспрашивать родителей, они рассказали, как моё состояние менялось на протяжении месяца, они, не долго думая, вкололи мне глюкозу и я стал приходить в норму, где-то через час уже чувствовал себя хорошо. Врачи сказали пойти сдать кровь на сахар, сдал кровь - результат был ожидаемый 2.8 моль, когда забирал результат, мне врач говорил, что я должен постоянно ходить с чем-то сладким ибо могу вообще откинуться. Но да ладно, с этим можно жить. А теперь самое главное, недавно проходил мед.комиссию в военкомате и мне везде написали категорию "А", хотя я жаловался на плохое самочувствие и низкий сахар, даже результат анализов показывал, но врач сказал просто больше кушать надо и всё, и я задал вопрос, то есть я годен к военной службе? И она ответила, что годен, хотя я за месяц сбросил 17 килограмм и ещё с тем учётом, что стал есть во много раз больше. Я просто осознаю то, что если меня заберут, я через пару месяцев откинусь, ведь в армии со сладким вообще дефицит. Что мне делать-то?

А что же ваши родители? Почему они не заботятся о вас? У них есть возможность отстаивать ваши права. Поверьте, только ваши родители могут вам помочь. Пусть идут к вашему лечащему врачу и к глав. врачу, пусть добиваются мед. подтверждения о вашей болезни. Неужели ваши родители не понимают, что для них самое дорогое - это вы, а не работа и деньги.

У меня часто бывают приступы гипогликемии. Несколько раз были такие сильные, что казалось, будто умираю. Ватные ноги, темень в глазах, холодный пот ручьями по спине, и тремор рук настолько сильный, что не могла достать кусок сахара из пачки. Иногда получается измерить уровень сахара во время приступа. И каждый раз он в пределах нормы 3,7 и даже 4,3. Никогда это не случается утром натощак. Всегда к середине дня. Я уже думала, что это что то другое, а не сахар, но нет. накидываюсь на еду и после этого легче. Что это может быть? Диабетиков в родне нет. Анализы на гликированный гемоглобин всегда в норме.

У меня похожие симптомы, особенно ночью, потливость, падения сахара постоянно каждый час - два часа ем булочку, пью сладкий чай и ложусь спать, а потом опять будит меня потливость, частое мочеиспускание, боль в боку или в паху, набрала быстро вес, никто не узнает с окружающих меня, постоянный страх, помогите определить диагноз, я устала так жить.

Господи, 10 лет кружилась голова, не любил сладкое, да сейчас не люблю, ходил как отбитый, кружилась каждый гребаный день. Ко всем врачам ходил, вот сахар не проверял. Сегодня тупо выпил чай с сахаром, весь день чувствовал себя как 10 лет назад. Вот я дебил:) Как будто заново родился.