-Поиск по дневнику

Поиск сообщений в kpripper

 -Подписка по e-mail

 

 -Постоянные читатели

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 11.11.2009
Записей:
Комментариев:
Написано: 686


Опухоли придатка яичка

Среда, 24 Апреля 2013 г. 22:33 + в цитатник
Оригинал сообщения

Среди новообразований половых органов у мужчин опухоли при­датка яичка представляют наибольшую редкость. Одинаково редко встречаются как первичные, так и метастатические опухоли. Гораздо чаще придаток поражается при переходе на него злокачественного новообразования яичка. Заболевают главным образом мужчины среднего возраста.


Читать далее...



LIci WP

Профилактика рака яичка

Среда, 24 Апреля 2013 г. 21:40 + в цитатник
Оригинал сообщения

В настоящее время накопилось большое количество клинических наблюдений, экспериментальных работ и биохимических исследова­ний, свидетельствующих о существовании ряда факторов, предраспо­лагающих к возникновению опухолей яичка. К этим факторам отно­сятся крипторхизм, травма, гипоплазия и атрофия яичка, а также различные гормональные нарушения. Наибольшее значение имеет крипторхизм. Установлено, что задержавшиеся в брюшной полости яички поражаются опухолью приблизительно в 65 раз чаще, чем рас­положенные в мошонке. Поэтому вполне естественно, что лечение крипторхизма является одной из существенных мер профилактики рака яичка.


Как установлено, примерно у половины больных, страдавших опу­холью ретенированных яичек, имеется в анамнезе орхопексия, что свидетельствует о нецелесообразности этой операции для профилак­тики опухоли. Более того, создается впечатление об отрицательной роли орхипексии в онкологическом аспекте. Это положение подтвер­ждается поражением опухолью при двустороннем паховом крипторхизме именно того яичка, которое подвергалось низведению. Вычис­ление среднего возраста больных с опухолью неопустившегося яичка показало, что перенесшие орхопексию заболевают опухолью раньше, чем те, которые этой операции не подвергались.


Таким образом, орхопексия, выполненная в любом возрасте, не предотвращает возникновения раковой опухоли в ретенированном яичке. Воз­можно, эта операция приближает или даже благоприятствует появ­лению опухоли в низведенном яичке.


Профилактика рака яичка должна слагаться из сле­дующих моментов.


Поскольку крипторхизм занимает первое место среди факторов, предрасполагающих к возникновению опухолей яичка, лечение этого порока развития должно базироваться на следующих положениях.


1) Орхопексия, произведенная в любом возрасте, не только не предотвращает возникновение опухоли, но, возможно, благоприят­ствует ее появлению в низведенном яичке. Поэтому операция низве­дения при одностороннем крипторхизме не показана.


2) При одностороннем паховом или брюшном крипторхизме, если другое яичко развито нормально, гормонотерапия нецелесообразна. Лишь тогда, когда другое яичко, расположенное в мошонке, недоразвито или есть признаки гормональной недостаточности, следует назначать лечение хорионическим гонадотропином.


3) Яичко, задержавшееся в брюшной полости или паховом ка­нале, как и эктопированное, должно быть удалено, когда другое расположено в мошонке и развито нормально. Эту операцию лучше произвести после завершения полового созревания, в 16—17-летнем возрасте. Если ретенированное яичко причиняет боль, его следует удалять в любом возрасте.


4) При двустороннем крипторхизме необходимо лечение хориони­ческим гонадотропином с 6 до 10-летнего возраста. В случае неэф­фективности 2—3 курсов гормонотерапии показана орхопексия, от которой не следует отказываться и в период полового созревания, и даже после наступления половой зрелости.


Все больные крипторхизмом подлежат диспансерному наблю­дению с 6-летнего возраста. Снятие с диспансерного учета допустимо только после удаления ретенированного яичка и тщательного микро­скопического его исследования.


При обнаружении в детстве гипоплазии или атрофии обоих яичек, расположенных в мошонке, необходимо наблюдение и лечение у эндокринолога. Если эта патология касается только одного яичка, оно должно быть удалено после завершения полового созревания, в 16—17-летнем возрасте. Это положение должно учитываться в по­вседневной работе педиатров и членов военно-врачебных комиссий при военкоматах.


В отношении предупреждения травмы яичка как фактора, предрасполагающего к развитию опухоли, должна вестись санитарно-просветительная работа среди родителей, преподавателей, школьни­ков и спортсменов.




LIci WP

Лечение опухолей яичка

Среда, 24 Апреля 2013 г. 21:25 + в цитатник
Оригинал сообщения

Наиболее эффективным методом лечения опухолей яичка является хирургический в сочетании с лучевым или химиоте­рапией. Иногда необходимо сочетание всех трех видов лечения.

Читать далее...



LIci WP

Диагностика опухолей яичка

Среда, 24 Апреля 2013 г. 18:38 + в цитатник
Оригинал сообщения

Диагностика опухоли яичка обычно не труд­на. Следует помнить о бессимптомном течении в начале заболевания и рано возникающих метастазах в забрюшинных лимфоуз­лах. Онкологическая настороженность необходима и при крипторхизме. При пальпации опухоль определяется в части яичка, придаток обычно удается прощупать неизме­ненным. Семенной канатик в целом бывает утолщен, но семявыносящий проток не меняется. Затруднения в диагностике опухоли яичка и оценке пальпаторных данных возникают при наличии выпота в оболочках яичка.

Читать далее...



LIci WP

Остеохондроз – правильное название или нет ?

Среда, 24 Апреля 2013 г. 18:23 + в цитатник
Оригинал сообщения

Боль в спине — это симптом многих заболеваний. При остеохондрозе позвоночника боль является не единственным, а при ряде синдромов и не главным сим­птомом. Хорошо известно, что при грубых невро­логических проявлениях остеохондроза позвоночни­ка (например, при дискогенной миелопатии) грубые двигательные расстройства часто не сопровождают­ся болевыми проявлениями и даже могут не выяв­ляться в анамнезе.


Читать далее...



LIci WP

Стандарты в косметологии

Среда, 24 Апреля 2013 г. 17:11 + в цитатник
Оригинал сообщения

Какова степень же стандартизации лечебно-диагностического процесса, и как осущест­вляется контроль качества оказания косметологической помощи?


К сожалению, подход к стандар­тизации лечебно-диагностических услуг именно в косметологии находится в зачаточном уровне. На курсах, которые занимаются системным обу­чением специалистов дерматокосметологов да­ют подходы к стандартизации, и уже существуют некоторые попытки создания форм документов о предоставлении услуг эстетической медицины. Но, к сожалению, содержание договоров, амбула­торных карт, «информированного согласия» оста­ется нечетко регламентированным и, скорее, твор­ческим вопросом. В какой-то степени юридические аспекты там учтены, но единой формы нет. Что ка­сается контроля качества оказания косметологических услуг (помощью их назвать иногда вообще не актуально), то статистика посещаемости и от­сутствие жалоб на сегодняшний день является са­мым главным критерием! На сегодняшний день степень стандартизации лечебно-диагностического процесса в косметологии на «нуле», потому что ее просто нет. Контроль качества оказания косметологической помощи, в цивилизованном понимании, вообще отсутствует, как таковой.

Читать далее...



LIci WP

Симптомы опухоли яичка

Среда, 24 Апреля 2013 г. 16:54 + в цитатник
Оригинал сообщения

Ранним симптомом опухоли яичка есть безбо­лезненное его увеличение или уплотнение. По мере роста новообразования яичко превращается в плотную опухоль. Вовлекается в процесс и придаток, до того определявшийся неизмененным. Нередко опухоль в это время уже сопровождается выпотом в оболочки яичка.


Читать далее...



LIci WP

Опухоли яичка

Среда, 24 Апреля 2013 г. 16:12 + в цитатник
Оригинал сообщения

На долю опухолей яичка приходится около 2% всех злокачествен­ных новообразований у мужчин. У детей опухоли яичка бывают значительно реже и наблюдаются главным образом в течение первых 3 лет жизни. Среди взрослых они встречаются чаще между 20 и 40 годами. Частота поражения правого и левого яичка одинакова. Опухоли обоих яичек обнаруживаются редко.


Читать далее...



LIci WP

Опухоли мошонки

Среда, 24 Апреля 2013 г. 15:59 + в цитатник
Оригинал сообщения

Мошонка может быть вовлечена в опухолевый процесс, исходя­щий из полового члена или промежности, придатка и оболочек яичка, из элементов семенного канатика. Первичные опухо­ли мошонки встречаются редко. Они бывают доброкачественными и злокачественными.


Читать далее...



LIci WP

Опухоли семенных пузырьков

Среда, 24 Апреля 2013 г. 15:54 + в цитатник
Оригинал сообщения

Первичные опухоли семенных пузырьков встречаются крайне ред­ко. Чаще наблюдается вторичное вовлечение в опухолевый процесс семенных пузырьков при локализации первичного очага в соседних органах, главным образом в предстательной железе, реже — в мо­чевом пузыре и прямой кишке.


Патологическая анатомия изучена мало ввиду редкости заболевания. Среди злокачественных новообразований семен­ных пузырьков большинство составляют раковые опухоли различного строения. Лишь несколько раз были описаны саркомы. Еще боль­шую редкость представляют доброкачественные опухоли семенных пузырьков. В описанных наблюдениях упоминаются фибромы, липо­мы, фибролипомы, фиброаденомы, ангиоэндотелиомы. Обычно пора­жается один семенной пузырек.


Читать далее...



LIci WP

Лечение рака предстательной железы

Среда, 24 Апреля 2013 г. 15:47 + в цитатник
Оригинал сообщения

Лечение рака предстательной железы на данном этапе развития онкологии проводится в большиснтве случаев с помощью хирургического вмешательства и гормональной терапии.

Читать далее...



LIci WP

Диагностика рака предстательной железы

Среда, 24 Апреля 2013 г. 14:50 + в цитатник
Оригинал сообщения

Основные данные для диагностики рака пред­стательной железы удается получить при пальцевом ощупывании через прямую кишку. В начальных стадиях заболевания в простате прощупывается одно или не­сколько ограниченных уплотнений, иногда хрящевой консистенции. Железа в целом в течение определенного времени может быть лишь несколько увеличенной или не увеличиваться совсем. У некоторых больных имеется очаг хрящевой плотности в одной из долей железы, в то время как другая доля представляется нормальной.

Читать далее...



LIci WP

Дифференциальная диагностика рака простаты

Среда, 24 Апреля 2013 г. 14:12 + в цитатник
Оригинал сообщения

Дифференциальную диагностику рака простаты нужно проводить с ба­нальным хроническим простатитом, туберкулезом, аденомой и камня­ми предстательной железы.


Читать далее...



LIci WP

Симптомы рака предстательной железы

Среда, 24 Апреля 2013 г. 14:06 + в цитатник
Оригинал сообщения

Рак предстательной железы может длительно протекать бессимптомно. В этих случаях опухоль может быть обнаружен при профосмот­ре или случайно при обследовании по поводу другой болезни.

Читать далее...



LIci WP

Рак уретры у женщин

Среда, 24 Апреля 2013 г. 13:54 + в цитатник
Оригинал сообщения

Рак уретры у женщин встречается не часто  составляет 0,5% всех случаев рака женской половой сферы.


Читать далее...



LIci WP

Рак уретры у мужчин

Среда, 24 Апреля 2013 г. 13:35 + в цитатник
Оригинал сообщения

Рак уретры у мужчин, инфильтрируя стенку мочеиспускательного канала, про­растает кавернозные тела, приводит к задержке мочи. В дальнейшем инфильтрат распространяется на мошонку, промеж­ность и далее на простату. Доволь­но быстро новообразование дает метастазы в регионарные лимфоузлы. При локализации рака в области наружного отвер­стия уретры поражаются паховые лимфоузлы. При расположении рака в промежностно-мошоночной части метастазы появляются в тазовых лимфоузлах. В поздних стадиях забо­левания на месте распада опухоли образуются свищи, из которых выделяются моча и кровянисто-гнойное отделяемое.

Читать далее...



LIci WP

Доброкачественные опухоли уретры

Среда, 24 Апреля 2013 г. 12:50 + в цитатник
Оригинал сообщения

Доброкачественные опухоли уретры встре­чаются значительно чаще злокачественных. Ими страдают обычно больные старше 30—35 лет.


Читать далее...



LIci WP

Причины кашля у детей

Среда, 24 Апреля 2013 г. 12:03 + в цитатник
Оригинал сообщения

Кашель у детей является наиболее частой жало­бой, с которой родители ребенка обращаются к педиатру. Если кашель возникает эпизодичес­ки и имеет преходящий характер, не нарушает общего состояния больных, то он как правило не вызывает озабоченности родителей. А, меж­ду тем, кашель, с какой бы частотой он не появлялся, должен привлекать внимание врача-педиатра. Даже редкий кашель, возникаю­щий в определенных ситуациях, например, в ночное время, во время еды, при беспокой­стве, после физической нагрузки, при вдыха­нии непривычных запахов, пыльцы цветущих растений должен настораживать родите­лей и врача-педиатра, обязательно необходимо выяснить причину кашля у детей.

Читать далее...



LIci WP

Отравление веществами прижигающего действия

Среда, 24 Апреля 2013 г. 11:41 + в цитатник
Оригинал сообщения

Одним из наиболее часто встречающихся видов  бытовых отравлений являются острые отравления веществами прижигающего действия.


Читать далее...



LIci WP

Что нужно знать при регистрации медицинского изделия.

Среда, 24 Апреля 2013 г. 00:26 + в цитатник
Оригинал сообщения

На сегодняшний день регистрационное удостоверение Росздравнадзора  это именно тот документ, который подтверждает регистрацию медицинского изделия на территории России. На данный момент этот документ не выдает Минздрав, как было раньше, а выдает Росздравнадзор. Такое удостоверение выдают только тогда, когда изделие проходит все медицинские испытания, как на эффективность, так и на качество и безопасность. Каждому регистрационному удостоверению присваивают свой номер.


Что же касается самого процесса получения удостоверения, то оно очень трудоемкое и занимает немало времени. Все это из-за того, что для регистрации следует предоставить много различных документов. Так в постановлении Правительства Российской Федерации с 1.01.2013 года указаны, как и перечень документов, которые надо предоставить для регистрации медизделия, так и указывается, что именно подлежит государственной регистрации. Так для примера нужно предоставить: техническую и нормативную документацию изделия, документацию по эксплуатации (инструкцию и руководство), фотографию вида изделия и его принадлежностей, документы технического испытания медицинского изделия, результаты токсикологических исследований (если инструмент предполагает контакт с организмом человека), результаты испытания изделия (как технических, так и клинических) и т.д.


Стоит также отметить, что если хотя бы один документ не будет соответствовать реальности, содержать неточные данные, то ни о каком получении удостоверения и речи не может быть.


Для получения регистрации на изделие, его производитель должен подать для начала заявление. После предоставления всей документации, следует проведения экспертизы качества изделия, его эффективности и безопасности. Затем медицинское изделие регистрируется и производителю выдается удостоверение, которое выдается бессрочно. Удостоверения, которые были выданы до 1.01.2013 года, действуют до того периода, который указан в удостоверении. Если были получены бессрочные удостоверения, то их тоже можно заменить до 1.01.2014 года, и на протяжении этого года, они будут действительными.


Что же дает производителю данное регистрационное удостоверение? Конечно же, это распространение и продажа данного вида медицинского изделия на всей территории России, возможность участвовать в различных тендерах, поставлять продукцию не только в больницы, санатории, но и в сеть аптек.




LIci WP


Поиск сообщений в kpripper
Страницы: 34 ..
.. 6 5 [4] 3 2 1 Календарь