Сахарный диабет у детей. Что делать при диагнозе сахарный диабет у детей. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится сахарный диабет у детей. основе которого лежит абсолютная инсулиновая недостаточность.

ЗАКАЗАТЬ НA ОFИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ МАГАЗИHЕ

клеток, ассоциация с генами главного комплекса гистосовместимости HLA, полная инсулинозависимость, склонностью к кетоацидозу и др. го типа имеет неизвестный патогенез и чаще регистрируется у лиц не европейской расы. Однако для инициации аутоиммунного процесса необходимо воздействие провоцирующего фактора внешней среды. искусственное или смешанное вскармливание, питание коровьим молоком, однообразная углеводистая пища и пр. стрессовые ситуации, хирургические вмешательства.

ведущие малоактивный образ жизни, страдающие диатезами. Сахарный диабет у детей может быть ассоциирован с различными генетическими синдромами: синдромом Дауна. Бидля, Вольфрама, хореей Гентингтона. Проявления сахарного диабета у ребенка могут развиться в любом возрасте. периоды усиленного роста и интенсивного метаболизма.

большинстве случаев развитию инсулинозависимого сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит. энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др. го типа у детей характерно острое бурное начало, нередко с быстрым развитием кетоацидоза и диабетической комы. превышающей почечный порог, и появлением глюкозы в моче. Моча становится бесцветной, ее удельный вес повышается за счет высокого содержания сахара.

Дневная полиурия может оставаться нераспознанной. Более заметна ночная полиурия, которая при сахарном диабете у детей нередко сопровождается недержанием мочи. Полидипсия является следствием повышенного выделения мочи и дегидратации организма. Жажда и сухость во рту также могут мучить ребенка в ночные часы, заставляя его просыпаться и просить пить. Дети с сахарным диабетом испытывают постоянное чувство голода, однако наряду с полифагией у них отмечается снижением массы тела.


Это связано с энергетическим голоданием клеток, вызванным потерей глюкозы с мочой, нарушением ее утилизации, усилением процессов протеолиза и липолиза в условиях инсулинодефицита. Уже в дебюте сахарного диабета у детей могут наблюдаться сухость кожи и слизистых, возникновение сухой себореи на волосистой части головы, шелушение кожи на ладонях и подошвах, заеды в уголках рта, кандидозный стоматит и др. Типичны гнойничковые поражения кожи, фурункулез. вульвиты у девочек и баланопоститы у мальчиков. Течение сахарного диабета у детей крайне лабильно и характеризуется склонностью к развитию опасных состояний гипогликемии, кетоацидоза и кетоацидотической комы.


Гипогликемия развивается вследствие резкого снижения сахара в крови. Гипогликемической коме обычно предшествует вялость, слабость, потливость. головная боль, ощущение сильного голода, дрожь в конечностях. Если не принять меры к повышению сахара крови, у ребенка развиваются судороги. возбуждение, сменяющееся угнетением сознания.


выявлении сахарного диабета важная роль принадлежит участковому педиатру. который регулярно наблюдает ребенка. При осмотре детей обращает внимание наличие диабетического румянца на щеках, лбу и подбородке, малиновый язык, снижение тургора кожи. Окончательной постановке диагноза предшествует тщательное лабораторное обследование ребенка. глюкозы и кетоновых тел.


го типа у детей являются инсулинотерапия, соблюдение диеты, правильного образа жизни и самоконтроля. раз в день, учет индивидуальных энергетических потребностей. Важным аспектом лечения сахарного диабета у детей служит грамотный самоконтроль: осознание серьезности своего заболевания, умение определять уровень глюкозы в крови, корректировать дозу инсулина с учетом уровня гликемии, физических нагрузок, погрешностей в питании. инженерного инсулина и их аналогами. Доза инсулина подбирается индивидуально с учетом степени гипергликемии и возраста ребенка.


болюсная инсулинотерапия, предусматривающая введение пролонгированного инсулина утром и вечером для коррекции базисной гипергликемии и дополнительное использование инсулина короткого действия перед каждым основным приемом пищи для коррекции постпрандиальной гипергликемии. го типа у детей являются диетотерапия, достаточная физическая активность, прием пероральных сахароснижающих препаратов. При развитии диабетического кетоацидоза необходима инфузионная регидратация, введение дополнительной дозы инсулина с учетом уровня гипергликемии, коррекция ацидоза. необходимо внутривенное введение глюкозы или внутримышечное введение глюкагона. Качество жизни детей с сахарным диабетом во многом определяется эффективностью компенсации заболевания.


При соблюдении рекомендуемой диеты, режима, лечебных мероприятий продолжительность жизни соответствует средней в популяции. случае грубых нарушений предписаний врача, декомпенсации диабета рано развиваются специфические диабетические осложнения. метаболической компенсации; в этом случае она не вызывает ухудшения в течении основного заболевания. Специфическая профилактика сахарного диабета у детей не разработана. Возможно прогнозирование риска заболевания и выявление преддиабета на основе иммунологического обследования.


детей группы риска по развитию сахарного диабета важно поддерживать оптимальный вес, ежедневную физическую активность, повышать иммунорезистентность, лечить сопутствующую патологию.