-Подписка по e-mail

 

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в Аллада

 -неизвестно

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 30.07.2003
Записей: 2595
Комментариев: 2676
Написано: 5977

Анита Крэйзи на сервере Стихи.ру

Без заголовка

Среда, 18 Августа 2010 г. 12:52 + в цитатник
Рубрики:  ссылки

Без заголовка

Среда, 18 Августа 2010 г. 11:25 + в цитатник
Рубрики:  ссылки

Без заголовка

Среда, 18 Августа 2010 г. 11:20 + в цитатник
Тиреотропный гормон (ТТГ (ТSH)) – стимулирует секрецию гормонов щитовидки.



Тироксин (Т4) свободный – гормон щитовидки. Больше не знаю ничего.)



Лютеинизирующий гормон – регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку прогестерона



Фолликулостимулирующий гормон – стимулирует созревание фолликулов яичников и усиливает выделение эстрогенов



Пролактин – гормон, стимулирующий пролиферацию молочной железы и секрецию молока.



Прогестерон – гормон на образование желтого тела (необходимо на первых неделях беременности – за его счет питается и растет эмбрион)



Тестостерон -" мужской" гормон андрогенного ряда



ДГАЭ – гормон андрогенного тоже ряда, влияющий на созревание полноценной яйцеклетки. Если повышен – она выходит незрелая и неспосоная к зачатию.

( в принципе – любое излишнее повышение мужских гормонов-андрогенов препятствует созреванию яйцеклеток)

Без заголовка

Среда, 18 Августа 2010 г. 05:55 + в цитатник
Будущая мама мне идет навстречу,
Платье не скрывает выпуклый живот –
Первую ступеньку жизни человечей.
Как приятно думать: кто-то оживет.

Светится на солнце будущая мама.
Хрупкая, аж страшно. Нежность во плоти.
По глазам читаю – буду самой-самой.
Мамы все такие – лучше не найти.

Может быть, другою и совсем недавно
Жизнью наслаждаясь времени под стать.
Девушка не часто думала о главном,
Вся сейчас серьезна – мамой надо стать.

Пусть теперь повсюду множество запретов
И безумно важен каждый новый шаг.
Будущую маму не пугает это
И она подарит миру малыша.
Андрей Бокза

Без заголовка

Среда, 18 Августа 2010 г. 05:28 + в цитатник
Приехали ночью в дорожной пыли,
В квартиру вошли беспринципно нахрапом,
Подняли ее и с собой увезли.
Исправно работают руки Гестапо.

А там коридоры узки и темны,
И ахнула мать, сыновей различая,
Стояли они вчетвером у стены,
Глаза опустили и страшно молчали.

Сказал офицер перепуганной ей:
«Мамаша, мне жаль. В половине шестого
За ложь расстреляют троих сыновей.
Тебе одного оставляем, любого».

И сердце у матери дрогнуло враз,
Ведь каждое имя сыночка, как порох,
Как подлое слово того, кто предаст,
Как выстрел в троих… Но в которых,
в которых?

Стоят сыновья и не смотрят на мать,
И думает каждый: не надо, не надо,
Не надо меня из беды вынимать.
Другого спаси, кто находится рядом.

А слезы текут. Одного-то спасти,
Но быть в умерщвленьи других виноватой.
– Готовсь! Закричала: «О Боже, прости!»
И встала у стенки с родимыми. Пятой.

Без заголовка

Среда, 18 Августа 2010 г. 05:27 + в цитатник
Скажите, откуда я взялся?
Я всем задавал вопрос.
А дедушка мне ответил:
– Нам аист тебя принес.

А бабушка мне сказала:
– В капусте тебя нашли.
А дядя шутил: – С вокзала
В корзинке тебя принесли.

Я знаю, неправда это,
Мама меня родила,
Я только не знаю ответа,
Где мама меня взяла.

Сестра на меня ворчала:
– Ты голову всем вскружил.
А я начинал сначала:
– А где я до мамы жил?

Никто это тайну из взрослых
Мне так объяснить и не смог.
Лишь мама ответила просто:
-ТЫ ЖИЛ В МОЕМ СЕРДЦЕ, СЫНОК!

Без заголовка

Вторник, 17 Августа 2010 г. 05:22 + в цитатник
Рубрики:  ссылки

В чем причина раннего токсикоза?

Понедельник, 16 Августа 2010 г. 06:12 + в цитатник
Плацента в числе прочих гормонов вырабатывает плацентарный лактоген, который активно влияет на обмен веществ в организме женщины, повышая мобилизацию жирных кислот и подавляя синтез белков. Вследствие этого увеличивается запас аминокислот, из которых создаются ткани организма ребенка. Плацента и растущий плод начинают влиять на обмен веществ в организме матери. Их быстрое развитие приводит к тому, что организм матери не успевает адаптироваться к этим изменениям. С точки зрения нетрадиционной медицины, ранний токсикоз объясняется неготовностью женщины к предстоящим переменам. Чем раньше и полнее она примет свою беременность и начнет воспринимать себя в качестве будущей матери, тем быстрее пройдет токсикоз.

странные сны

Понедельник, 16 Августа 2010 г. 05:58 + в цитатник
сегодня проснулась от непонятного ощущения (больше, наверное, неприятного). Во сне мне должны были сделать укол (капельницу) в живот. Я очень боялась, у меня болел живот. Спрашиваю у врача: «это очень больно» она отвечает: «ну сначала не почувствуешь, а потом будет очень больно». Мне было жутко страшно. Но потом мне воткнули в живот иголку и после этого как бу-то несколько кадров вырезали из сна. У меня на руках уже оказался малюсенький младенец. Крохотный – с ладошку. Я его завернула в носовой платочек, а он барахтался и был таким сильным, что я не могла его удержать, приходилось очень сильно его сжимать, чтобы он не выпрыгнул. Внешне он был обычным младенцем, с человеческими ручками, ножками, но только крохотный… и личико сморщенное…
А несколько дней назад мне тоже приснился младенец, с которым я носилась, но тот был на человека не похож… не мышонок, не лягушка, а неведома зверушка...
В самом первом сне про младенцев был нормальный малыш, полугодовалый, в памперсах, я его на руках носила...

К чему все эти сны? особенно два последних меня волнуют. Почему в моих снах младенцы такие крохотные и странные?

Без заголовка

Четверг, 12 Августа 2010 г. 17:46 + в цитатник
Рубрики:  ссылки

Без заголовка

Четверг, 12 Августа 2010 г. 17:38 + в цитатник
Рубрики:  ссылки

сбежала

Четверг, 12 Августа 2010 г. 17:30 + в цитатник
сегодня сбежала из роддома, не дотерпела одного дня (завтра должны были выписать, хотя, в принципе, так оно и произойдет, меня просто отпутили сегодня домой, завтра приеду за выпиской, последним укольчиком прогестерона и ... нужно оплатить свое пребывание в стационаре). На днях уже слышала сердцебиение малыша на ультрозвуковом исследовании))) правда, его пока сложно назвать малышом.. так, червячок пока еще))))

Без заголовка

Четверг, 12 Августа 2010 г. 17:23 + в цитатник
В настоящее время заболевания щитовидной железы являются одними из самых распространенных в мире. Так, препараты тиреоидных гормонов входят в число 13 наиболее часто выписываемых препаратов в США. В Великобритании эти же гормоны получает более 1% населения страны. Большая распространенность болезней щитовидной железы ставит их в один ряд с такими заболеваниями, как сахарный диабет и болезни сердечно-сосудистой системы. По некоторым данным, распространенность заболеваний щитовидной железы еще выше, чем известно на сегодняшний день. Это связано с частым бессимптомным, или субклиническим течением многих ее болезней.

На протяжении многих лет, и ученых, и пациентов волнует вопрос: что именно ведет к развитию этих заболеваний - какие-то наследственные, генетические причины или факторы окружающей среды? У исследователей нет однозначного ответа, но, повидимому, играют роль оба этих звена. Ведь давно известно о том, что к болезням щитовидной железы имеется наследственная предрасположенность. С другой стороны, бесспорна роль различных внешних факторов - стресса, инфекций, инсоляций в развитии этих заболеваний. Наибольшее в этом плане значение имеет дефицит йода в окружающей среде. Таким образом, ситуация с заболеваниями щитовидной железы чем-то похожа на заряженное ружье, при этом функцию заряда выполняет генетическая предрасположенность, а роль спускового крючка - факторы внешней среды.

Без заголовка

Четверг, 05 Августа 2010 г. 17:03 + в цитатник
когда же я уже услышу (увижу), как бьется сердечко у моего малышули???? ,,,,,,,

Без заголовка

Четверг, 05 Августа 2010 г. 16:14 + в цитатник
Беременность – с первого дня менструального цикла и до рождения ребёнка – является гормонально зависимым процессом. В процессе возникновения и развития беременности участвует множество различных гормонов, вырабатываемых различными гормональными железами.
Так, в гипофизе вырабатываются следующие гормоны, влияющие на репродуктивную функцию: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин и окситоцин. В яичниках вырабатываются гормоны эстрадиол, прогестерон, тестостерон и некоторые другие, имеющие меньшее значение. В надпочечниках вырабатывается аналог тестостерона – дигидроэпиандростерон (ДГЭА). В беременной матке, точнее, в ворсинках хориона, вырабатывается хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Нарушение, сбой регуляции, может, к сожалению, произойти на любом уровне регуляции и в любой фазе менструального цикла. Современная медицина научилась определять уровень всех вышеперечисленных гормонов и, при необходимости, корректировать их уровень при помощи гормональных препаратов – аналогов естественных гормонов женщины.
Какие же гормональные препараты используются во время беременности и для чего?
Необходимость назначения гормональных препаратов возникает либо при недостаточности выработки собственных гормонов в женском организме, либо при гормональном дисбалансе: избытке одних гормонов и недостатке других. Типичным примером недостаточности яичниковых гормонов может служить склерополикистоз яичников (СПКя). Типичный пример гормонального дисбаланса – гиперандрогения.
Каждое заболевание требует собственной программы гормональной терапии, которая начинается, обычно, ещё до наступления беременности, и продолжается либо в первые несколько месяцев беременности, либо (что реже) до самого окончания беременности. Главные гормоны, чей уровень контролируется и корректируется, при необходимости, во время беременности – это эстрадиол и прогестерон.
Наиболее часто применяемые гормональные препараты во время беременности – это:
• Препараты, заменяющие прогестерон при недостаточной функции жёлтого тела (Дюфастон, микронизированный прогестерон, масляный раствор прогестерона);
• Препараты, заменяющие эстрадиол при недостаточной функции яичников (Прогинова, Эстрафем – в виде таблеток, Дивигель – в виде геля, или Климара в форме пластыря).
• Препараты, регулирующие функцию надпочечников и иммунные реакции женского организма – глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон).
• Препараты, заменяющие Хорионический гонадотропин ( хориогонин).
При недостаточности функции желтого тела во время беременности, независимо от причин данного состояния, оптимальным препаратом на сегодняшний день считается Дюфастон. В отличие от других гормональных препаратов, заменяющих прогестерон, Дюфастон не является производным тестостерона, и поэтому имеет следующие положительные свойства:
1. Не вызывает появления некоторых вторичных женских половых признаков у плодов мужского пола;
2. Не нарушает функции печени и процессы свёртываемости крови;
3. Не вызывает появления у плодов женского пола некоторых вторичных мужских половых признаков, а так же не вызывает появления у новорожденных девочек угревой сыпи
4. не нарушает процессов обмена веществ, а именно: повышения уровня сахара в крови и изменений жирового обмена.
5. не изменяет функций гипофиза и яичников;
6. не приводит к повреждению и к необратимому снижению функции надпочечников.
При недостаточной эффективности Дюфастона может назначаться микронизированный прогестерон или внутримышечные инъекции масляного раствора прогестерона. Эти же препараты используются – по отдельности или в комплексе – при проведении программы ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Важно знать, что препараты прогестерона способны вызывать сонливость, так что женщинам, получающим эти гормоны, не следует ездить за рулём.

При недостаточной функции яичников у женщин может быть снижен уровень эстрадиола, что так же неблагоприятно для развития беременности. Поэтому, на фоне регулярного контроля уровня собственного эстрадиола, беременным женщинам назначают препараты, замещающие эстрадиол (их названия приводились выше).

Случается так, что зародыш по каким-то причинам вырабатывает недостаточное количество ХГЧ. При ЭКО первые этапы развития зародышей происходят вообще вне организма женщины и, соответственно, своего ХГЧ у неё в организме нет. Во всех этих случаях, на основании исследования уровня гормонов в крови женщины, назначается хориогонин – искусственный заменитель ХГЧ.

Наконец, при избытке мужских половых гормонов – тестостерона и ДГЭА (дигидроэпиандростерона) назначаются глюкокортикоиды – дексаметазон или преднизолон. Глюкокортикоидные гормоны, равно как и многие другие химические препараты, обладают рядом побочных действий. Поэтому назначение их должно быть строго обоснованно.

Без заголовка

Вторник, 03 Августа 2010 г. 10:37 + в цитатник
когда же позовут кушать???

Без заголовка

Вторник, 03 Августа 2010 г. 10:31 + в цитатник

на сохранении

Вторник, 03 Августа 2010 г. 10:21 + в цитатник
вот и попала мышка в роддом на сохранение в 5 недель беременности... Блин, кровать здесь жесткая, подушка маленькая... а в целом - не плохо...

Без заголовка

Воскресенье, 01 Августа 2010 г. 06:52 + в цитатник
Тюменцы вместо информации порой получают дезинформацию, в частности, по отключению воды, света, окончанию ремонтных работ на сетях.

Об этом говорили сегодня участники пресс-конференции в администрации Тюмени. В разговоре участвовали представители Тюменских тепловых сетей, Водоканала, общества «Тепло Тюмени» и информационно-диспетчерской службы администрации города.

Как журналисты, так и сами коммунальщики приводили примеры нелепых ответов на вопросы жителей, объявлений, размещенных на подъездах домов: «У вас на Обороне никогда горячей воды нет!» или «По информации Водоканала горячей воды не будет».

Представители коммунальных предприятий считают: если появилось на доме объявление с искаженной информацией, то это говорит о некачественной работе управляющих компаний или ТСЖ. Графики всех плановых опрессовок, ремонтов и, соответственно, всех отключений на сетях в городе давно согласованы и розданы УК и ТСЖ.

У жителей есть возможность проверить — насколько соответствует действительности та информация, которую выдает управляющая компания. Для этого надо позвонить либо в ресурсоснабжающую организацию (водоканал, теплосети, электросети) либо в информационно-диспетчерскую службу администрации города (051, 45-15-20).

Что делать если убедились: УК выдает искаженную информацию? Ставьте вопрос о качестве работы вашей УК или ТСЖ на общем собрании жильцов — советуют коммунальщики.

«В квитанции, которую вы получаете ежемесячно и по которой платите за коммунальные услуги, есть строка „Управление домом“. Примерно полтора рубля с квадратного метра площади квартиры вы платите УК за ее работу, — напомнил заместитель начальника информационно-диспетчерской службы города Владимир Симонов. — И эти деньги управляющая компания должна отрабатывать. Вы должны бежать в УК, как к отцу родному». УК должна знать знает всё, что происходит в ее домах.

Он добавил, что ежедневно в селекторном совещании, которое проводит глава города, участвуют 19 крупнейших УК Тюмени (всего их около 80) — вся оперативная информация у них есть.

«Мы сейчас говорим о нерадивых УК, которые делают на „отвяжись“, но есть у нас и нормальные управляющие компании, — отметил директор по сбыту „Тюмень Водоканала“ Владимир Кильтау. — Если же жителя не устраивает, как до него доводится информация, он должен направить свои усилия на то, чтобы поменять эту УК».


Источник: собственная информация
Рубрики:  новости

Без заголовка

Воскресенье, 01 Августа 2010 г. 06:47 + в цитатник
Рубрики:  ссылки

Без заголовка

Суббота, 31 Июля 2010 г. 10:30 + в цитатник
Алла Пугачёва,

текст песни «Люди, люди»
Люди, люди, люди, ничего со мной не сделать вам.

Люди, люди, люди, я не верю больше злым словам.

Ну, зачем словами жечь меня в огне, в огне, в огне, в огне?

Ну, зачем без спросу в душу лезть ко мне, ко мне, ко мне, ко мне?



Люди, люди, люди, не боюсь я вам в глаза смотреть.

Люди, люди, люди, не боюсь я, люди, постареть.

Не боюсь признаться, что надежды нет в любви моей, моей.

Но боюсь, что мне любовь с годами всё нужней, нужней, нужней.

Не отдам! Ни дня, ни часа не отдам!

Ни дня ненастья не отдам!

Вашим злым словам, да!

Не отдам! Моих не расплетёте рук!

Я так устала от разлук,

Что кругом голова…



Какое дело вам!

С кем хлеб делю я пополам,

Кого я тёмной ночью жду,

С кем куда иду?

Ну зачем словами жечь меня в огне, в огне, в огне, в огне?

Ну, зачем без спросу в душу лезть ко мне, ко мне, ко мне, ко мне?



Люди, люди, люди, лучше б вы меня не трогали.

Люди, люди, люди, я иду своей дорогою.

Ну зачем словами жечь меня в огне, в огне, в огне, в огне?

Ну зачем без спросу в душу лезть ко мне, ко мне, ко мне, ко мне?

Не отдам! Кого люблю я, не отдам!

Печаль свою я не отдам!

Вашим злым словам, да!

Не отдам! Моих не расплетёте рук!

Я так устала от разлук,

Что кругом голова!



Какое дело вам,

С кем хлеб делю я пополам?

Кого я тёмной ночью жду,

С кем куда иду?

Ай…

Ну, зачем словами жечь меня в огне, в огне, в огне, в огне?

Ну, зачем без спросу в душу лезть ко мне, ко мне, ко мне, ко мне?

Люди, люди, люди, вы зачем меня тревожите?

Люди, люди, люди, вы же быть добрее можете…

Люди,

Люди,

Люди…
Рубрики:  песни

Без заголовка

Суббота, 31 Июля 2010 г. 08:55 + в цитатник
Как всегда захлебнувшись в чувствах,
Соберу все вранье что знаю,
Чтобы сладко плести на ушко,
То, что хочешь ты слышать тая.

Я ни сколько не сожалею,
Расставаясь с тобой резко,
После всех обещаний вкусных,
Завершу нашу связь дерзко!

Самолюбие своё тешил,
Я дарил поцелуи, слова, тело,
Не заметил как ты привыкла,
Ко всему, что я сладко делал.

Что же ты не уходишь?
Я ж послал тебя уже к черту!
Я не буду с тобой иначе,
Мой ответ навсегда, твердый!

Неужели впитать сложно,
Что игрушкой ты быть перестала?
Все! Увы! Не твое время!
Я начну с той, другой, сначала!

Ты мне возбуждать перестала,
Я тебя не хочу видеть!
Все, иди, ты меня достала!
Снова плачешь, прости – не хотел обидеть…

Без заголовка

Суббота, 31 Июля 2010 г. 08:55 + в цитатник
Не хочу заканчивать праздник,
Лучше пусть он идет вечно,
Накричу, если будет нужно,
Все поймешь, обнимешь за плечи.
Назову это все любовью,
Без обид и без обязательств,
Та любовь, где одни сливки,
Нет измен и нету ругательств
Опьяненный таким чувством,
Не хочу отрезветь на утро,
Только поздно, уж все случилось,
Ты сама развернула все круто…

Без заголовка

Суббота, 31 Июля 2010 г. 07:07 + в цитатник
Рубрики:  ссылки

Без заголовка

Пятница, 30 Июля 2010 г. 16:36 + в цитатник
Утро
Так-ак? Оделась, вышла из дома и потащилась на работу. А завтракать кто будет?
Где моя каша?! Ага, давай, покури еще? А вот я тебе сейчас кульбитик!
Опа! Плохо,
да? Нечего курить на голодный желудок. Что происходит вообще?!

День
Ну все ясно, в субботу ей показалось, что у нее целлюлит и с понедельника мы на
диете. Блин! А меня кто-нибудь спросил вообще?! Ну нет, я тебе не чёлка, со мной
такие эксперименты не пройдут! Включаем среднее бурление. Ээ? нет уж, красавица,
засунь свой кефирчик себе знаешь куда! Усиливаем бурление, добавляем звуковых
эффектов, готовимся к показательным кульбитам.

Вечер
ЖРАТЬ ХОЧУ!!! ХОЧУ ЖРА-АТЬ! ДАЙТЕ ЕДЫ! Я ТРЕБУЮ ОТБИВНУЮ!!!
ЖРААААААААТЬ!!!

Ночь
Хрен тебе, а не сон! Не заткнусь, сама дура, я голодный. Есть хочу, понимаешь?!
Мне до твоей диеты фиолетово. Я. Хочу. Есть. Ну давай, ага, попробуй заснуть!
Борщику бы сейчас, со сметанкой?..

ВТОРНИК

Утро
Та-а-ак!.. Продолжаем мучить меня, да? Я опять без каши, да? Твой капустный
листик пищевод с голодухи переварил, до меня даже не дошло ничего! Блин, ну и
дура мне досталась! Всю ночь завидовал желудку Натальи Крачковской…

День
Силы мои на исходе, посылаю импульсы в мозг, мозг посылает эти импульсы в
задницу, из задницы еще так просто никто не возвращался.
Блин, что же делать? Кефир опять. НЕ ЛЮ-БЛЮ КЕ-ФИР!!!

Вечер
Бурлю из последних сил. Не обращает на меня внимания, гадина!

Ночь
А еще вкусно, если молодую картошечку обжарить в сливочном масле с
корочкой золотистой, и со сметанкой, или вот, грибы. Очень вкусно
можно пожарить,
бурлл…

СРЕДА

Утро
Перепало чуть-чуть салата – растет же на земле такая дрянь!.. Стал забывать
вкус каши – что-то нежное, теплое, обволакивающее?
Бу-урллл!

День
Ура!!! Кефирчик! Кефирчик! Еще хочу, не отнимай, ааааааааа! ЕЩЕ КЕФИРУУУУУ!!!

Вечер
От меня ничего не осталось – надо мной ржут органы малого таза. Я ссохся,
сжался! Еле переварил две редиски, теряю квалификацию.

Ночь
Вот, помню, когда мы жили у родителей, каждый вечер на ужин суп был!
И салат. И второе с мясным гарниром – мы с папиным желудком в два голоса
журчали от удовольствия? Эх, и чего тебя понесло в самостоятельную жизнь?!..

ЧЕТВЕРГ

Утро
Хоть бы не курила! Прости, дорогая, это я непроизвольно – ну да ничего, я ж
пустой, так что потошнит и отпустит. А где положенный мне салат?! ГДЕ СА-ЛАТ?!
Беспредел!

День
Здорово, кефир! Надо тебя помедленнее переваривать, а то сиди тут потом до
завтра один, как дурак.

Вечер
Разговаривал с кишечником – они там тоже все в шоке, говорят, что запасы на
исходе. Нельзя же так – последнее отбирать! Ой, ой, осторожнее! Такие большие
сливы – и все мне?! Блин, все, пошел переваривать!

Ночь
Эти дувацкие сливы – все никак не доперевавиваю их, замучился весь!..
Простите ребята, отправляю вам, что могу – вы уж там дальше сами с ними
разбирайтесь, вас там 8 метров, а я один?

ПЯТНИЦА

Ранее утро
Сидим в сортире, провожаем сливы.

Утро
С ума сойти! Я получил йогурт! Может сливы вправили ей мозги?! Почаще
бы! Вот бы на обед картошечки! С курицей?

Обед
Кефир. И родина щедро поила желудочным соком тебя?

Вечер
Сидим в ресторане с мужиком каким-то и нюхаем чужую еду. Ну. Давай же!
Закажи себе чего-нибудь! Мы всю неделю не жрали? Тихо! Он ей сказал, что она
сильно похудела! Что ей надо питаться! Что она отлично выглядит!
Ну?! Ай, умничка! Ай, да мужчина!!! Есть! Проняло! Сейчас я буду жрать!!!

Поздний вечер
Нууу… Бурлл! Чтто-то во мне понамешшшл-ла? Эт-то у нас ч-что? Грибы?
А эта? Ик! Мартини? Бу-бурллл! О, водочка? Уважаю! Как же хорошо, братцы!
Заткнись, печень, всссе под контролем!..

Ночь
Прощайте, грибочки! Водочка, прощай! Картошечка!.. Чтоб ты подавился,
Ихтиантдр! Как подумаю, сколько добра пропадает…

… О, минералочка, заходи? мы как раз на диете..

Без заголовка

Пятница, 30 Июля 2010 г. 07:23 + в цитатник
Уреаплазма и микоплазма, а также принципы лечения воспалительных заболеваний в гинекологии версия для печати

Ура! Наконец-то по этому вопросу и у нас в стране выработана официальная позиция ведущих научных учреждений! Поздравляю всех вас, больше не надо сидеть и оправдываться - мол, существуют разные позиции, мнения разделились, четкого алгоритма нет, кто-то считает..... Ура! теперь можно ссылаться на официальнейшие источники! Уреаплазма и микоплазма не являются абсолютными патогенами, и их обнаружение в анализах не требует лечения - это теперь не точка зрения, а официальная позиция. Ссылки - в конце статьи.

История вопроса:

Мое мнение по этому поводу всегда было отражено в ВиО, вопрос достаточно частый, и я привыкла на него отвечать одной фразой "уреаплазмы и микоплазмы не имеют клинического значения в акушерстве и гинекологии". Это возбудители неспецифических уретритов, чаще у мужчин. В 30% случаев и более - представители нормальной микрофлоры половых путей. Обнаружение их методом ПЦР не является показанием к их прицельному лечению, даже если имеются симптомы воспалительного процесса - надо лечить более частых возбудителей, а поскольку ими являются хламидии, а препараты, используемые против них и уреа- и микоплазм - одни и те же, то и вопрос о лечении мико- и уреаплазмоза снят. Даже если принять, что они есть и имеют значение, они все равно лечатся теми же препаратами, следовательно определять их не имеет смысла.

Но людей редко удовлетворяет мой ответ, они читают интернет и находят всякие страсти. Специально для них два года назад я задала вопрос на уважаемом мной сайте www.antibiotiс.ru и представляю вам ответ профессионалов-микробиологов:

Дальнейшее развитие и мое резюме - см. после цитаты

Являются ли уреа- и микоплазмоз клинически значимыми инфекциями? Целесообразно ли их лечить перед планируемой беременностью или при наличии клиники? Отличается ли схема лечения от таковой хламидиоза? Правда ли, что один из биоваров уреаплазмы чаще проявляет устойчивость к доксициклину? В чем клиническое значение определения этих биоваров?
На вопрос о клинической значимости генитальных микоплазм трудно дать однозначный ответ, по крайней мере, на данный момент времени. Дело в том, что исследования их этиологической роли при различный патологических состояниях как женской, так и мужской урогенитальных систем начались сравнительно недавно.

Так, например, Horowitz J. с соавторами (1995 г.) указывают на то, что наличие в цервикальном канале уреаплазмы в сочетании с повышенным титром антител к данному микроорганизму могут служить маркером для выявления группы женщин с повышенным риском развития осложнений беременности (преждевременные роды и преждевременное излитие околоплодных вод) [1].

Исследователи из Испании в результате обследования 219 матерей и их новорожденных (1992 г.) делают вывод о том, что колонизация матерей генитальными микоплазмами не связана с преждевременным излитием околоплодных вод, преждевременными родами и низким весом новорожденных. Колонизация новорожденных уреаплазмами также не повышала риск развития преждевременных родов, низкого веса новорожденных и каких-либо заболеваний в первые 3 месяца жизни [2].

По данным, полученным в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании применения короткого курса эритромицина для профилактики преждевременных родов (1990 г.), преждевременное излитие околоплодных вод встречалось у 6% пациенток, получавших эритромицин против 16%, получавших плацебо. При этом эритромицин значительно уменьшал частоту преждевременного излития околоплодных вод в группе пациенток с хламидийной инфекцией. Бактериальный вагиноз, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis значимо не повышали риск описанных осложнений беременности [3].

В США в 1991 г. были опубликованы результаты очень большого исследования 4900 беременных, обследованных на носительство Ureaplasma urealyticum на 23-26 неделях гестации. После проведения многовариантного анализа было установлено, что колонизация Ureaplasma urealyticum не была связана с низким весом новорожденных, преждевременным излитием околоплодных вод и преждевременными родами [4].

Более свежие исследования также различаются по полученным результатам. Так, при сравнении исходов беременности у 172 беременных, колонизированных Ureaplasma urealyticum и 123 беременных без колонизации было выявлено, что высокий уровень колонизации является фактором риска развития хориоамнионита и преждевременных родов (2000 г.). В то же время низкий уровень колонизации не вызывал описанных осложнений [5].

В Бельгии после обследования 228 беременных (2000 г.) в первом триместре на наличие бактериального вагиноза, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, была установлена их связь с повышенным риском прерывания беременности в сроке до 20 недель [6].

По результатам рандомизированного исследования проведенного у 166 беременных в Италии (2000 г.) была выявлена роль колонизации Ureaplasma urealyticum в развитии преждевременного разрыва плодных оболочек [7].

При обследовании 303 беременных в Индии (1998 г.) было выявлено, что Ureaplasma urealyticum является распространённым обитателем нижних отделов половых органов у женщин на момент родов (примерно у половины обследованных). Несмотря на это, микроорганизм не являлся фактором риска преждевременных родов или низкого веса новорожденных [8].

В Дании при обследовании 484 беременных (2001 г.) было установлено, что ни бактериальный вагиноз, ни колонизация Ureaplasma urealyticum не были связаны с развитием преждевременных родов [9].

Если есть клиника цервицита и/или уретрита у женщин или уретрита у мужчин, то на начальном этапе экономически не целесообразно обследование на генитальные микоплазмы. Даже если не обнаружены гонококки и хламидии доступными методами при данных заболеваниях, то лечить их нужно в любом случае. Рекомендуется назначать противогонококковый препарат (однократно цефтриаксон или ципрофлоксацин) в сочетании с противохламидийным (однократно - азитромицин или 7-дневный курс других препаратов). Если лечение неэффективно, то необходимо повторное обследование культуральными методами на гонорею и хламидиоз. При обнаружении гонококков - повторное лечение после определения чувствительности или при невозможности её определения - препаратом из другой группы. У хламидий до сих пор не было выявлено клинически значимой резистентности к специфическим препаратам (тетрациклинам, эритромицину, азитромицину).

Противохламидийные препараты эффективны и в отношении генитальных микоплазм в тех же дозах. Тетрациклины действуют и на мико- и на уреаплазмы. Однако в последнее время установлено, что около 10% уреаплазм устойчивы к тетрациклинам, поэтому при неэффективности лечения уретрита с использованием доксициклина, необходимо назначение эритромицина или азитромицина или офлоксацина [10].

Вид Ureaplasma urealyticum состоит из 14 или более сероваров, которые разделены на 2 биовара. Ранее они назывались биовар 1 или parvo и биовар 1 или Т960. В настоящее время эти биовары расцениваются, как 2 различных вида: U.parvum и U.urealyticum, соответственно [11]. Они различаются по распространённости. U.parvum встречается у 81-90%, U.urealyticum у 7-30% женщин, а иногда они сочетаются - 3-6% случаев [9, 12]. Вид U.urealyticum, т.е. бывший биовар 2 (Т960) преобладает у женщин воспалительными заболеваниями органов малого таза, осложнениями беременности, а также чаще бывает устойчив к тетрациклинам [12]. Определение этих биоваров проводится в исследовательских целях и не является необходимым и экономически целесообразным в рутинной клинической практике.

Беременные должны проходить обследование на гонорею, генитальный хламидиоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз и при выявлении - получать антибактериальную терапию. Нет оснований для целенаправленного обследования их на генитальные микоплазмы и эрадикации этих микроорганизмов. Не следует рутинно назначать антибиотики для пролонгирования беременности при угрозе её прерывания, кроме как при выявлении гонореи, хламидиоза трихомониаза или бактериального вагиноза [13].

С.В. Сехин, НИИ антимикробной химиотерапии

Как же можно противостоять гестозу?

Среда, 28 Июля 2010 г. 06:25 + в цитатник
Как же можно противостоять гестозу?


Боритесь с лишним весом!
Понятно, что беременная должна получать полноценное питание. Однако эту истину многие женщины трактуют так: «Можно есть все, что захочу». И даже самые стойкие и всегда следившие за фигурой начинают, есть все подряд и в неограниченных количествах, искренне считая, что так будет лучше для ребенка. Но в результате все оканчивается ожирением и гестозом.

Самое главное, в чем нуждается растущий ребенок, - это белок, необходимый для строительства клеток его организма. Потому основой диеты будущей мамочки должна стать пища, богатая белком: мясо нежирных сортов ( телятина, говядина и курица ), рыба, творог, яйца.

Если гестоз уже появился, необходимость приема белковой пищи становится еще важнее, потому что, как мы уже объяснили, через «дырочки» в сосудах белок из крови уходит в ткани, а также теряется с мочой.

А вот сладкое необходимо ограничить – желательно вообще не есть сдобу, конфеты, мороженное. Лучше отдать предпочтение фруктам, благо они теперь доступны круглый год. Не забывайте и о клетчатке. Чувство насыщения возникает из-за наполнения желудочно-кишечного тракта. Рафинированная пища не содержит достаточного количества клетчатки, которая наполняет желудок, но при этом не всасывается.

Еще один положительный момент: клетчатка – отличная профилактика запоров. Больше всего ее содержится в овощах ( свекла, морковь ), фруктах и сухофруктах, грибах ( лучше магазинных а не собранных в соседнем лесу ), морской капусте, отрубях, зелени. Есть также аптечные препараты, например микроцеллюлоза.




Сколько может прибавить в весе будущая мама?
Начиная с 28 недель беременности будущая мама должна поправляться в среднем на 350 г, но не более 500 г в неделю.
К концу беременности прибавка в весе не должна превышать 12 кг.
Исключение составляют женщины с исходным дефицитом веса, например, при росте 170 см весившие 53 кг. Такие мамочки могут прибавить на 2-3 кг больше нормы без вреда для здоровья.
Женщины с исходной избыточной массой тела, наоборот, не должны прибавлять более 10 кг.


Не увлекайтесь жидкостью и солью.
Если вы много прибавляете в весе, не стоит налегать на соленые огурцы, селедку и квашенную капусту. При этом жидкость надо ограничить до 1-1,5 литра в сутки, включая суп и сочные фрукты.

Ведите активный образ жизни.
Вы заметили, что полных женщин детородного возраста становится все меньше? Теперь роды не могут служить отговоркой: «Потолстела, потому что родила». Любая женщина знает, что, для того чтобы быть в хорошей форме, нужны только собственное желание, правильное сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки. Самыми лучшими видами физической активности для беременных являются длительные пешие прогулки, плавание, пилатес и йога.

Считается, что нарушение оттока мочи также способствует развитию гестоза. Дело в том, что в положении стоя матка сдавливает мочеточники, и отток мочи нарушается. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют мамочкам принимать колено-локтевое положение 3-4 раза в сутки по 10 минут. Для удобства можно положить под грудь подушку и читать в такой позе книжку или журнал. При этом улучшается отток мочи от почек.

Для профилактики отеков подойдут почечный чай, отвар шиповника, листья брусники, толокнянки, клюквенный морс. Эти средства обладают слабым диуретическим действием. Если вы покупаете почечный сбор в аптеке, обратите внимание, нет ли в его составе пол-палы ( эрвы шерстистой ). Дело в том, что она способна разрушать камни в почках, печени, но заодно и зубы. Поэтому такой сбор нужно пить через трубочку, а затем полоскать рот.

Альтернативой травяным чаям могут стать растительные лекарственные препараты: канефрон, цистон, цистенал. Многие доктора в женских консультациях для профилактики и лечения отеков назначают различные препараты, например препараты магния ( Магне-В6, магнерот ), витамин Е и липоевую кислоту ( способствуют профилактике образования «дыр» в сосудах ), хофитол ( помогает печени инактировать вещества, разрушающие сосуды ), курантил ( не только улучшает кровообращение в плаценте, но и способствует профилактике гестоза и даже… гриппа ).




В стационаре
Женщины с отеками, легкой и средней степенью гестоза лечатся в отделении патологии беременных. Если же гестоз тяжелый, а тем более есть признаки преэклампсии ( предсудорожного состояния ) или пациентка перенесла экламптический ( судорожный ) приступ, то лечение проводится в отделении реанимации интенсивной терапии. План обследования обычно включает:

анализы крови ( общий, биохимический, коагулограмма – определение свертываемости;
анализы мочи ( общий, суточная потеря белка, проба Зимницкого );
оценку состояния плода ( УЗИ, кардиотокография и допплерометрия );
Обязательна консультация терапевта, окулиста, при тяжелых формах гестоза – невролога.
Лечение заключается в применении инфузионной терапии ( капельниц ), цель которой – восполнить недостаток жидкости в сосудистом русле и вывести ее из тканей, а также восполнить потерю белка. Если повышено давление, подбирают подходящие гипотензивные препараты.

Длительность стационарного лечения зависит от степени тяжести гестоза. При отеках – около недели, а при гестозе легкой степени – до двух. Лучшее лечение гестоза – это родоразрешение, поскольку именно беременность, а точнее – плацента становится причиной его развития.

Поэтому при неэффективности лечения в течение 3 дней при тяжелой степени гестоза и в течение 3 часов при преэклампсии ( при появлении симптомов ) беременной делают операцию кесарева сечения.

Гестоз

Среда, 28 Июля 2010 г. 06:23 + в цитатник
Гестоз


Озабоченность акушеров большой прибавкой веса беременной связана не с беспокойством о ее внешнем виде, а о здоровье мамы и малыша.
Часто на вопрос: «Сколько можно и должна прибавить в весе за беременность женщина?» Многие отвечают правильно, примерно 10-12 кг. Но бывает, так что некоторые прибавляют 20 кг и больше. Женщины возмущаются: «Почему в женской консультации нас постоянно взвешивают, какая разница врачу, какая у меня после родов будет фигура? И вообще, женщина во время беременности должна есть все, что захочет. А то ребеночек не получит нужных питательных веществ». Вот и приходится часто объяснять врачам, что патологическая прибавка в весе – один из ранних симптомов серьезной патологии под названием «гестоз».




Что такое гестоз?
Гестоз – заболевание, которое встречается только у беременных и обычно проходит через несколько дней после родов. Гестозом страдают около трети будущих мам. О том, насколько грозным является это заболевание, говорит статистика: на протяжении многих лет оно прочно входит в первую тройку причин материнской смертности в России.

Гестоз начинается только после 16-20-й недели беременности, а чаще всего выявляется в III триместре ( после 28 недель ). Он возникает из-за изменений в организме беременной, в результате которых в плаценте образуются вещества, способные делать микродырочки в сосудах. Через эти «дырочки» из крови в ткани проникают белок плазмы и жидкость, поэтому образуются отеки. Их, сначала еще невидимых глазом, и можно обнаружить при взвешивании.

«Дырочки» образуются и в сосудах почек, поэтому через них в мочу попадает белок. Чем больше «дырочек», тем больше женщина теряет белка, тем серьезнее заболевание. Поэтому так часто врач назначает будущей маме общий анализ мочи. Это позволяет поставить диагноз и начать лечение как можно раньше.

Так как жидкость ушла из сосудов, организму приходится повысить артериальное давление, чтобы прокачивать оставшуюся жидкость по организму. Появляется третий симптом гестоза – повышенное артериальное давление. Из-за сгущения крови увеличивается ее свертываемость, что может приводить к образованию тромбов.

Гестоз коварен. Женщина очень долго чувствует себя здоровой. Ну подумаешь, лишний вес набрала, белок в моче нашли, давление почему-то поднялось. Но голова-то не болит, и почки тоже не беспокоят. Значит, все в порядке? А на самом деле это не так. Отекают ведь не только руки, ноги, лицо, но и плацента ( что приводит к нехватке кислорода у плода ), и в конечном итоге – головной мозг ( что может привести к приступу судорог ).

При этом симптомы ( головная боль, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, заторможенность, боли в области желудка ) появляются за несколько часов, а иногда минут до приступа судорог, которые могут унести жизнь и матери, и ребенка.

Такое состояние называется преэклампсией, а сам судорожный приступ – эклампсией. Опасность в том, что на фоне такого судорожного состояния развиваются инфаркт, инсульт, отек легких, отслойка плаценты и сетчатки глаза, почечная и печеночная недостаточность. И все это очень быстро и – у вроде бы здоровой и молодой женщины.

Именно поэтому врачи женских консультаций так много времени уделяют профилактике и своевременной диагностике гестозов у беременных.




Ставим диагноз: гестоз
При большой прибавке в весе и отсутствии видимых отеков врач может предложить вам поставить пробу Маклюра-Олдрича ( пробу МКО ): ввести подкожно физраствор и засечь время, за которое папула рассосется. Если быстрее, чем за 35 минут, значит, у вас имеются скрытые отеки. Кстати, если вам стало трудно сгибать пальцы, они немеют, на них не налезают кольца – это не что иное, как отеки кистей рук.

Если у вас выявили только небольшие отеки ног, то врач назначит амбулаторное лечение. Отекли еще и руки, и лицо, а вдобавок выявился белок в моче, повысилось давление? Срочно надо ложиться в стационар! Иногда состояние будущей мамы может ухудшиться за несколько дней. Не стоит заниматься самолечением. Иногда препараты, принимаемые мамочками, могут только усугубить ситуацию. Особенно это касается мочегонных средств ( диуретиков ).

Многие женщины думают, что при наличии отеков мочегонные помогут вывести из организма лишнюю жидкость. Но на самом деле в сосудах и так очень мало жидкости, она ушла в ткани! В этом случае прием диуретиков резко усугубляет течение болезни.

Как выявить гестоз?
Взвешивая женщину, осматривая ее, измеряя артериальное давление и выявляя белок в моче ( во II половине беременности ее сдают перед каждой явкой в женскую консультацию ). Правда, при гестозе необязательно будут присутствовать все три симптома, гораздо чаще наблюдаются один или два.




Профилактика гестозов
Кто входит в группу риска?

Женщины, которые впервые станут мамами;
ожидающие двойню;
дамы после 35 лет;
мамочки с хроническими заболеваниями ( вегетососудистой дистонией, ожирением, сахарным диабетом, гипертонической болезнью или же хроническим пиелонефритом );
имеющие половые инфекции ( хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз ).

Без заголовка

Вторник, 27 Июля 2010 г. 05:55 + в цитатник
В данный период у Вас может быть незначительное кровотечение – оно бывает у приблизительно 20% беременных женщин. Возможно, именно в этот момент Ваш малыш достиг матки и прикрепился к ее стенке. Если причина в этом, то кровотечение быстро прекратится, и причин для беспокойства нет. Если кровотечение обильное – срочно обратитесь к врачу!

Постарайтесь не перенапрягаться и избегайте стрессовых ситуаций, высыпайтесь.

Ваш рацион должен содержать достаточное количество фолиевой кислоты, кальция, железа и белков. Ешьте больше молочных продуктов – кальций во время беременности необходим не только для Вашего малыша, но также важен для вашего собственного здоровья. Женщины, недополучавшие кальций во время беременностей значительно больше подвержены остеопорозу в пожилом возрасте.

Продолжайте принимать витамины для беременных.

Без заголовка

Понедельник, 26 Июля 2010 г. 14:44 + в цитатник
Рубрики:  ссылки

Без заголовка

Понедельник, 26 Июля 2010 г. 14:39 + в цитатник
Гипертонусом матки в медицине называют сокращения этого органа, появляющиеся до предполагаемого срока начала родов (нередко — на ранних сроках беременности). Гипертонус матки — не самостоятельное заболевание, это лишь признак неблагополучия в организме женщины, который нельзя игнорировать, так как он свидетельствует о реальной угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Отчего это бывает?

Гипертонус матки может быть вызван гормональными расстройствами, чаще всего — снижением функции яичников (уменьшается выработка эстрогенов и/или прогестерона), а также усилением секреции мужских половых гормонов в надпочечниках и/или яичниках (гиперандрогенией). Нередко подобные гормональные нарушения причисляют к стертым формам эндокринных заболеваний, протекающим бессимптомно (т.е. никак себя не проявляющим). Вне беременности такие состояния не считаются опасными, однако беременность, обусловливающая повышенную нагрузку на все органы и системы, в том числе и эндокринную, иногда провоцирует нарушение оптимального соотношения мужских и женских половых гормонов.

Гипертонус матки может развиваться на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза или быть следствием ранее произведенных искусственных прерываний беременности, аномалий и пороков развития матки, опухолевых процессов (миом) и др.

Врачи выделяют несколько основных причин повышения тонуса матки, ведущего к выкидышу:

Гормональные нарушения — недостаточная функция яичников, плаценты, нарушение функции надпочечников, приводящие к избытку мужских половых гормонов. Недоразвитие женских половых органов (генитальный инфантилизм), пороки развития матки (например, двурогая матка и др.), опухолевые образования в матке (миомы). Инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза женщины и плодном яйце. Истмико-цервикальная недостаточность (т.е. шейка матки не выдерживает увеличивающейся нагрузки и начинает раскрываться задолго до начала родов, в «неположенное» время). Сбой в работе иммунной системы во время беременности. Соматические заболевания женщины, т.е. заболевания, не связанные непосредственно с половой системой: болезни сердца, почек и т.д. Кроме того, установлено, что тревожное и депрессивное состояние женщины во время и даже до беременности, внутренняя напряженность, неуверенность в себе — все это также увеличивает вероятность повышения тонуса матки.

Что при этом происходит?

При повышении тонуса матки появляется ощущение тяжести и напряжения в нижней части живота. Возникают боли в области лобка, тянущие боли в пояснице, ощущение распирания в нижней части живота, боли, похожие на менструальные.

Повышенный тонус матки в I триместре беременности порой приводит к гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности, к самопроизвольному прерыванию беременности. Во II и III триместрах гипертонус матки приводит к позднему самопроизвольному аборту и преждевременным родам, способствуя развитию истмико-цервикальной недостаточности.

Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, внутриутробной гипоксией (кислородным голоданием) и задержкой роста и развития. Кроме того, плацента не сокращается при сокращении матки, что приводит к ее отслойке и даже самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке, рождению недоношенного ребенка.

Что делать?

Если Вы попадает в вышеперечисленные группы риска развития гипертонуса матки, Вам необходимо регулярное наблюдение у врача. Он назначит Вам седативные (успокаивающие) и спазмолитические средства и определит необходимую дозировку приема. Не следует заниматься самолечением и надеяться, что все обойдется, поскольку гипертонус матки грозит смертью вашему нерожденному ребенку.

Обычно приема назначенных средств достаточно, чтобы тонус матки снизился. Физические нагрузки при этом противопоказаны — желательно прилечь и расслабиться. Секс также нежелателен, так как при оргазме происходит сокращение матки, что (при повышенном тонусе) может спровоцировать выкидыш.

Врач может также назначить также препараты магния и витамина В6. Дело в том, что магний и кальций в организме взаимозаменяемы (так называемые функциональные антагонисты), поэтому соединения магния препятствуют проникновению в клетки кальция и таким образом снимают мышечный спазм, предотвращая образование тромбов, а витамин В6 оказывает антистрессовое действие. Если Вы уже принимаете тот или иной витаминный комплекс, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом относительно целесообразности применения препарата. Когда необходима госпитализация?

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и появлении регулярных схваткообразных болей, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, следует немедленно обратиться к врачу и решить вопрос о госпитализации, т.е. «лечь на сохранение», поскольку в этом случае имеется угроза прерывания беременности. Помните, что в данной ситуации показан постельный режим, поэтому лучше вызвать «скорую помощь».

В клинике Вам проведут влагалищное исследование, используя дополнительные методы, важнейшим из которых является УЗИ. С помощью этого исследования удается диагностировать угрозу прерывания беременности на ранних стадиях и вовремя принять меры по ее сохранению. На экране аппарата можно увидеть утолщение мышечного слоя матки на ограниченном участке (повышение тонуса мышц матки), а также оценить состояние плода и плодных оболочек. При необходимости определяют уровень гормонов в крови и в суточной моче для выявления гиперандрогении, проводят обследование на генитальные инфекции.

В больнице стараются обеспечить женщине полный покой, назначают успокаивающие и спазмолитические средства, поливитамины и другие препараты. При гиперандрогении применяют препараты, восстанавливающие нарушенный баланс гормонов. Критерием правильности подобранной дозы является нормализация показателей уровня гормонов.

Если гипертонус матки привел к началу родовой деятельности до 34 недели, то при отсутствии страдания плода родовую деятельность стараются подавить в первую очередь токолитическими (расслабляющими мускулатуру матки) препаратами. Схему лечения, дозы лекарств и продолжительность терапии определяет врач. Самым критичным для недоношенного младенца считается срок 25-28 недель (раньше его шансы выжить, к сожалению, ничтожно малы, после 28 недель они резко повышаются). В случае угрозы преждевременного начала родов главная задача на этом сроке — ускорить созревание легких плода. Продление беременности хотя бы на двое суток в большинстве случаев дает такую возможность.

Профилактика гипертонуса

Несомненно, лучше всего заняться профилактикой еще до планируемой беременности: пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, а при необходимости — и психотерапевтом. Когда беременность наступила, следует обеспечить себе (и малышу) щадящий режим, снизить физические и психические нагрузки, освоить приемы расслабления, жизненно необходимые беременной женщине, а при малейших признаках повышения тонуса матки — проконсультироваться с врачом.

Без заголовка

Воскресенье, 25 Июля 2010 г. 12:47 + в цитатник
Рубрики:  ссылки

Без заголовка

Воскресенье, 25 Июля 2010 г. 06:27 + в цитатник
У финнов существует поговорка: «Париться может всякий, кто способен дойти до сауны». А можно ли париться беременной женщине? Да, отвечают врачи, если правильно подойти к этому процессу.

В прежние времена без бани невозможно было представить себе жизнь человека– в баню ходили все: от мала до велика. Не были исключением из этого правила ни болеющие, ни беременные женщины, причем даже сами роды раньше принимались именно в бане.
В чем же польза бани и чем объясняется ее оздоровительный эффект? Когда человек попадает в помещение с высокой температурой, температура тела у него начинает повышаться, усиливается кровообращение, в результате чего каждый орган активнее снабжается кислородом. Чтобы как-то снизить температуру тела, организм начинает интенсивное пототделение. Вместе с потом выводятся шлаки и продукты распада. Постепенно человек расслабляется: снижается нагрузка на нервную систему, уходят отрицательные эмоции.

Пребывание в бане беременной женщины приближает ее к тем особым состояниям, которые она будет испытывать в родах. У нее тренируется кровесносная и дыхательная системы, улучшается кровоснабжение плаценты, что служит хорошей профилактикой внутриутробной гипоксии плода, снимается повышенный тонус матки. Баня– это и хорошее средство от гестозов, проявляющихся отеками и повышением давления.

Многие женщины во время беременности страдают от варикозного расширения вен. Баня повышает тонус стенок сосудов и влияет на механизмы свертывания крови, в результате чего проблемы с варикозом в некоторой степени решаются. Замечено благоприятное влияние парной на женщин, у которых во время беременности обострились кожные заболевания– крапивница, зуд, дерматотоксикоз.

Известно, что иммунитет у будущих мам снижается и они часто подхватывают ОРВИ. Баня укрепляет иммунную систему и выступает в качестве хорошей профилактики респираторных заболеваний. Для ингаляции и естественной санации дыхательных путей хорошо использовать эвкалиптовые веники: замочите веник в тазу сгорячей водой и вдыхайте полезный аромат. А можно добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта в тазик сводой для «поддавания» на камни.

Посещать парную имеет смысл и в плане подготовки к предстоящим родам: баня снижает мышечное напряжение, увеличивает эластичность связочного аппарата, благотворно влияет на нервную систему женщины, в результате чего роды проходят более мягко, реже требуется прием обезболивающих препаратов. Кроме того, кровопотеря при родах бывает меньше и реже возникают кровотечения.

Идем в баню!

Если вы до беременности регулярно посещали баню, то с разрешения акушера-гинеколога, наблюдающего беременность, вы можете продолжать делать это и в период ожидания ребенка. Но если вы решили начать знакомство с банным мастерством только в ожидании материнства, то лучше начать париться в специальных группах для беременных под присмотром специалистов, чтобы избежать возможных осложнений. Ходить в парную можно вплоть до самих родов.
Если вы боитесь подхватить в бане какую-нибудь инфекцию, то перед ее посещением можно использовать специальные препараты для интимной гигиены, разрешенные к применению во время беременности: они наносятся на кожу и слизистые оболочки половых органов и повышают местный иммунитет, защищая от проникновения бактерий и грибков.

У многих возникает вопрос, где лучше париться– в русской бане или финской сауне. В финской сауне, которую называют «сухой», температура воздуха достаточно высокая– до 140 °С, а влажность низкая– 10–15%. В русской бане, получившей название «влажной», температура ниже– 80–85 °С, но зато влажность составляет 100%.

Будущим мамам, особенно тем, которые еще не очень освоили банное мастерство, лучше посещать русскую парную. Сочетание высокой влажности и невысокой температуры способствует быстрому потоотделению при хорошем самочувствии. Эффект русской бани можно получить и в финской сауне, достаточно уменьшить температуру и поддавать больше воды на камни. Сухой воздух сауны неблагоприятно воздействует на дыхательные пути, высушивая слизистую. Но если вы– горячая поклонница именно финской сауны, то, конечно, можете продолжать ходить в нее и в период ожидания ребенка.
Время пребывания в парной, а также способ охлаждения, будь то прохладный душ или погружение в бассейн, для каждой женщины индивидуально. Прислушивайтесь к собственным ощущениям и следуйте им. Главное, чтобы процесс приносил чувства радости и легкости. Не старайтесь поставить рекорд, оставаясь долгое время в парной,– лучше зайти в нее несколько раз, чем один раз сидеть слишком долго.

После пребывания в парной организм обязательно нужно охлаждать, лучший способ для этого– погрузиться с головой вбассейн. Не забывайте в перерывах между посещениями парной пить: чем больше вы выпьете, тем активнее будет происходить процесс потоотделения, а значит– лучше будут выходить из организма шлаки.

День блаженства

Желательно посещать баню один раз в неделю, причем лучше всего выделять для этого отдельный день, чтобы можно было после приятной процедуры расслабиться и отдохнуть.
Самое лучшее время для банных процедур– утро, когда в парной еще не накопились влага и вредные испарения. Но даже в это время там иногда ощущается запах порошка, которым моют парильные отделения,– от него нужно освободиться. Для этого поддайте горячей воды на камни, закройте форточку и дверь и подождите в раздевалке 15 минут. В это время вы можете поплавать в бассейне (вода в нем должна быть не ниже 24 °С), а затем– принять душ (35–38 °С), чтобы подготовить тело к воздействию высоких температур, и насухо вытереться (если тело будет влажным, это затруднит процесс пототделения).
Чтобы процесс пребывания в бане приносил настоящее удовольствие, не забывайте использовать веники: они помогают разогнать по телу застоявшуюся энергию. Если веник свежий, состоит из недавно сорванных веток, то его перед применением нужно только немного ополоснуть; если сухой, то его следует подержать в горячей воде около 10 минут. Березовый веник поднимает настроение, помогает при болях в мышцах; дубовый– обладает противовоспалительным действием, он используется при жирной коже; липовый– хорошее средство профилактики простуды.
Можно уделить время некоторым косметическим процедурам, например, натереть тело солью– это хорошо очищает поры, нанести на кожу мед– это прекрасно питает и восстанавливает ее (но будьте осторожной, чтобы не вызвать аллергическую реакцию). После парной нужно хорошо вымыться мочалкой с мылом, чтобы удалить стела остатки выделений.

После родов

Снова начинать посещать баню можно спустя 1,5 месяца после родов. Это поможет скорейшему восстановлению организма. У многих возникает вопрос, можно ли ходить в баню кормящей маме. Оказывается, не только можно, но и нужно: дело в том, что посещение бани в 80% случаев приводит к увеличению количества грудного молока, так как природа лактации аналогична потоотделению. Однако если у вас мастит, без предварительной консультации врача в баню лучше не ходить.

Малыша тоже можно брать с собой (после консультации педиатра) и потихоньку приучать к банному процессу. Сначала время его пребывания в бане должно быть минимальным– не более двух раз по 2–5 минут, температура в парной должна быть невысокой, не более 60–70 °С. Приучать его к контрастным процедурам после парной нужно тоже постепенно– сначала погружать в холодную воду только ножки и обмывать лицо. Детишки обычно приходят в настоящий восторг от таких полезных развлечений!

Автор АННА СОРОКИНА, акушер-гинеколог,к.м.н., Журнал "Мой Кроха и Я"

Без заголовка

Воскресенье, 25 Июля 2010 г. 06:21 + в цитатник
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - что это?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) начинает секретироваться тканью хориона сразу после имплантации эмбриона. В течение первого триместра беременности ХГЧ стимулирует желтое тело, секрецию гормонов необходимых для развития беременности: прогестерона , эстрадиола и эстриола. Максимальная уровень ХГЧ наблюдается на 8-9 неделях беременности. К концу I триместра, когда гормоны начинают продуцироваться плацентой, секреция ХГЧ снижается и остается примерно на одном уровне в течение II триместра.Заметное повышение концентрации ХГЧ в сыворотке крови отмечается на 7-10 день с момента оплодотворения, что используется для диагностики беременности на ранних сроках. ХГЧ выделяется почками с мочой в неизменном виде, что делает возможным с целью диагностики беременности использовать мочу. Однако в этом случае для получения достоверного результата тест необходимо проводить не ранее двух недель с момента оплодотворения или при наличии задержки менструации 3 дня и более,используя утренний образец мочи.


Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови (мЕд/мл):

Здоровые небеременные 0 - 15
Беременные
1 - 2 нед 19 - 145
2 - 3 нед 111 - 3 640
3 - 4 нед 1 090 - 17 600
4 - 5 нед 2 740 - 59 600
5 - 6 нед 23 500 - 137 000
6 - 7 нед 29 900 - 222 000
7 - 8 нед 30 500 - 266 000
8 - 9 нед 54 700 - 268 000
9 - 10 нед 25 900 - 234 000
10 - 11 нед 46 200 - 238 000
11 - 18 нед 16 500 - 92 700
18 - ... нед 8 540 - 58 500

Чего ждать от тест-полосок?
Для начала попробуем провести небольшой опыт. Возьмите полоску фильтровальной бумаги длиной около 10 см и шириной примерно 1 - 1.5 см (сгодится и промокашка, и даже кусочек туалетной бумаги, салфетки или бумажного полотенца) и на расстоянии примерно 1 см от края нанесите водорастворимым черным фломастером или чернилами "Радуга" жирную точку или горизонтальную черту. Теперь опустите этот конец в воду так, чтобы нанесенная точка едва касалась поверхности воды, и подержите. Вы увидите, как под действием капиллярных сил вода поднимается по бумажной полоске, увлекая за собой чернила. Очень скоро Вы заметите, что черное пятно расползается на три: красное, синее и зеленое. Когда вода дойдет до конца полоски, вытащите ее из воды. Явление разделения смеси на компоненты при движении их с током растворителя по пористому носителю было открыто около 100 лет назад русским ученым М.С. Цветом как раз на смесях красителей и названо им хроматографией, или цветописью. Если для опыта брать полоски одной и той же бумаги одинаковой длины (при одинаковой температуре и влажности воздуха), можно заметить, что цветные пятна всегда располагаются на одной и той же высоте. Этот факт и используется в тест-полосках.

Моча человека содержит в растворенном виде огромное количество веществ, в том числе и гормоны. Большинство этих веществ бесцветно и, казалось бы, хроматография здесь бесполезна - ведь мы не увидим на полоске пятен. Однако мы можем нанести на те места, где мы ожидаем увидеть интересующие нас вещества, специальные проявители, которые дают с определяемым веществом заметную яркую окраску. Так устроены тесты не только на беременность, но и на другие гормоны, наркотики, и некогда популярные тест-полоски на нитраты в овощах, и многое другое.

В тестах на беременность используется иммунохроматография - разновидность хроматографического анализа, основанная на взаимодействии определяемого вещества (обычно белковой природы) с антителами к нему. По такому же принципу взаимодействия антиген-антитело работает иммунная система организма, отсюда и название.
Определяемым веществом служит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - гликопептидный гормон, выделяемый плацентой в течение беременности. Появление и быстрый рост концентрации ХГЧ в организме (и в частности, в моче) женщины делает его достаточно достоверным признаком беременности. Обычно, на 7-10-й день после оплодотворения концентрация ХГЧ достигает 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл) и удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума между 8-й и 11-й неделями беременности, а затем снижается практически до нуля к началу 3-го триместра. 25 мМЕ/мл - это минимальная концентрация ХГЧ, детектируемая с помощью иммунохроматографических тестов.

Тест-полоска содержит конъюгат (непрочное соединение) антител к ХГЧ с красителем. Когда образец мочи движется по абсорбирующей полоске, конъюгат связывается с ХГЧ и образует комплекс антиген-антитело. В зоне положительной реакции ("беременная полоска") комплекс связывается с анти-ХГЧ-антителами. При этом высвобождается краситель и образуется красно-розовая полоска. Если ХГЧ в образце отсутствует, никакой полоски, понятно, не образуется. Тем временем моча движется дальше, минует зону положительной реакции и достигает зоны отрицательной реакции ("контрольная полоска"). Там несвязанный конъюгат антитело-краситель связывается реагентами контрольной полоски, высвобождается краситель и образуется вторая (контрольная) полоска такого же красно-розового цвета. Все реакции происходят в течение 3-5, реже 7 мин.

В не слишком качественных тестах краситель может отщепляться от конъюгата раньше, чем весь комплекс антитело-ХГЧ-краситель достигнет реакционных зон, образуя расплывчатые пятна. Они-то чаще всего и принимаются за "ложноположительный" результат. Настоящие ложноположительные результаты встречаются гораздо реже и вызваны вполне конкретными причинами . Также слабая вторая полоска может проявиться, если "передержать" тест, т.е. считывать показания не через указанные на упаковке 5 минут, а позже. Такая линия возникает в результате испарения воды с поверхности теста, от чего разрушаются конъюгаты и высвобождается краситель. Так что не стоит ждать 10 мин вместо 5, чтобы "уж точно убедиться".
Поскольку точно выполнить все инструкции и правильно интерпретировать результаты теста может не каждая женщина smile.gif , врачи, особенно старой закалки, не склонны доверять тестам.

Что определяет тест на беременность?
Тест на беременность определяет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - гормон, выделяемый плацентой с момента имплантации эмбриона в стенку матки в течение всей беременности. Достоверность этого теста весьма высокая - нет плаценты, нет и ХГ. ХГЧ можно определять как в крови (в лаборатории), так и в моче (в лаборатории и дома)
На какой день после овуляции можно проводить тест?
В принципе, положительный результат можно получить уже на 7-й день после овуляции. На имплантацию эмбриона нужно 6-12 дней, обычно около 10 дней. Так что имеет смысл подождать 10-12 дней после овуляции, но даже и в этом случае часто бывают ложноотрицательные результаты (т.е., беременность есть, но тест отрицательный).

Что означают ложноположительные и ложноотрицательные результаты теста?
Ложноположительный результат - это когда тест показывает две полоски в отсутствие беременности. Так бывает, когда женщина принимает препараты, содержащие ХГЧ, а также при трофобластических опухолях. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложноположительные результаты (т.е. беременности уже нет, а тест еще положительный). Как и в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ, для получения достоверных результатов необходимо сделать два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня. Уменьшение уровня ХГЧ свидетельствует о том, что беременности уже нет. Таким образом, ложноположительные результаты - относительная редкость, в отличие от ложноотрицательных. Последние получаются тогда, когда срок беременности еще слишком мал и уровень ХГЧ слишком низок, чтобы его обнаружил тест (либо тест сам по себе недостаточно чувствительный).

Какова достоверность тестов на беременность при использовании в первый день задержки месячных?
Тесты разных производителей имеют различную чувствительность, большинство из них рассчитаны на использование с 1-го дня задержки месячных. В 90% ± 5% случаев к этому времени эмбрион уже имплантируется в стенку матки и начинает вырабатывать ХГЧ. Однако в 10% случаев имплантации еще не произошло. При задержке в 1 неделю имплантация происходит уже в 97% ± 3% случаев. Однако на практике достоверность тестов ограничена их чувствительностью, так что реальная достоверность несколько ниже. Поскольку уровень ХГЧ удваиваетя каждые 2-3 дня, отсюда следует рекомендация: при отрицательном результате, если месячные не начнутся, повторить тест через несколько дней.

Как долго нужно копить мочу перед тестом?
Это зависит от времени, прошедшего с момента овуляции. Самая концентрированная моча - первая утренняя, лучше всего использовать ее. Но в принципе, если Вы тестируетесь на раннем сроке, достаточно не мочиться перед тестом 4 часа. Чем выше уровень ХГЧ в Вашем организме, тем меньше это время. Если по какой-либо причине тест невозможно провести сразу после сбора мочи, до проведения теста мочу следует хранить в холодильнике (не более 48 часов) или в морозильнике (не более 2 недель).

Как правильно выполнять анализ?
Следуйте инструкции на упаковке теста. Тесты типа "midstream" (для использования в струе мочи) можно использовать и как обычный тест (т.е. окунать в емкость с мочой), но тогда теряются все преимущества конструкции "midstream". Тест-полоски в струе мочи использовать нельзя! Мочу надо собирать в чистую стеклянную, пластиковую или парафинированную емкость, никаких консервантов добавлять нельзя. Если тест или моча хранились в холодильнике, перед анализом им надо дать согреться до комнатной температуры, а замороженные образцы следует полностью разморозить, тщательно перемешать и согреть до комнатной температуры (не пользуйтесь для этого плитой или микроволновкой!).

Каких ошибок следует избегать при проведении теста?
К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками. До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь. Тест нельзя использовать по истечении срока хранения. Конечно, не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи. Нарушение этих правил приводит к недостоверным результатам.

Где должна располагаться вторая полоска? Имеет ли значение ее яркость?
На тест-полосках самой простой конструкции верхняя полоска контрольная, а наличие ХГЧ показывает нижняя. Есть тесты, в которых контрольная полоска образует знак минуса "-", а вторая при наличии ХГЧ образует с ней знак плюс "+". В более сложных конструкциях тестов для каждой полоски есть свое окошко, и ошибиться невозможно. Яркость второй полоски значения не имеет, важен сам факт ее наличия. Полоска, вне зависимости от интенсивности окраски, должна быть расположена на некотором расстоянии от абсорбирующей подушечки (или края окошка) и иметь четкие края. Если вместо четкой линии Вы видите розовое пятно, тест недействителен. Впрочем, если есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.

Могут ли показания теста измениться через какое-то время, скажем, через час после анализа?
Положительный результат не изменится: обе полоски как были окрашенными, так и останутся. На отрицательном результате через 10 или более минут может проявиться слабая вторая полоска в результате испарения воды и высвобождения красителя (так называемая линия испарения). Это, конечно, не означает, что вдруг откуда-то появился ХГЧ. Поэтому результаты, полученные позже, чем через 5-7 минут, не действительны. Отрицательный результат не станет положительным ни через 10 мин, ни через час, вторая полоска должна проявляться в течение времени, указанного на упаковке теста (обычно это 3-5 мин). Однако если у Вас есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.
Может ли алкоголь, лекарства и т.п. повлиять на результаты теста?
Алкоголь, лекарственные препараты, лактация, менопауза и др. не влияют на результаты теста. Единственное исключение - лекарства, содержащие ХГЧ (прегнил, профази, и т.п.). После последнего приема таких лекарств надо подождать 10-14 дней, иначе результат теста будет ложноположительным. Можно сделать в лаборатории два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня: заметное увеличение уровня ХГЧ во втором анализе по сравнению с первым свидетельствует о беременности, тогда как уменьшение уровня говорит о том, что ХГЧ, введенный с лекарством, выводится из организма.

Внимание!
Тест на беременность не позволяет отличить нормальную беременность от патологической (например, внематочной).

Без заголовка

Четверг, 22 Июля 2010 г. 13:02 + в цитатник
За шесть месяцев текущего года в Роспотребнадзор поступила 61 жалоба на качество банковских услуг. Это в 10 раз больше, чем за предыдущий период. Жалобы касаются неверно составленных договоров потребительского и ипотечного кредитования.

Как рассказала руководитель областного управления Роспотребнадзора по Тюменской области Галина Шарухо, банки продолжают включать в договоры пункты, ущемляющие права потребителей. К таким можно относить, в первую очередь, требование платы за ссудный счет и нарушения правил подсудности, когда потребителя с жалобой отправляют в головной офис в Москву.

В прошлом году Международный день защиты прав потребителей прошел под девизом «Наши деньги — наши права». Возможно, мероприятие возымело должный эффект и люди перестали бояться свои права отстаивать, пояснила Галина Шарухо. Она подчеркнула, что Пленум Верховного суда признал указанные пункты в договорах незаконными, поэтому выиграть дело у банка сейчас очень легко.

Всего с начала года управление Роспотребнадзора провело 176 внеплановых проверок на основе жалоб и 116 административных расследований. В досудебном порядке было удовлетворено 146 заявлений, потребителям возвращено составила около 1,5 млн рублей. В Тюмени в суд подано 7 исковых заявлений в защиту неопределенного круга потребителей, по 4 из 7 вынесено решение в пользу Роспотребнадзора. По 10 материалам, касающимся сферы кредитования, подготовлено 10 исковых заявлений, победу в которых также одержал Роспотребнадзор. «Мы выступаем на стороне потребителя», — подчеркнула Галина Шарухо.



Источник: собственная информация
Рубрики:  новости

Без заголовка

Среда, 21 Июля 2010 г. 06:15 + в цитатник

Без заголовка

Среда, 21 Июля 2010 г. 06:13 + в цитатник
От 11 тыс. до 14 тыс. вакансий для тюменцев, ищущих работу, предоставляет сайт департамента труда и занятости населения Тюменской области. Информация обновляется ежедневно.

Об этом сегодня на пресс-конференции в Тюмени рассказала начальник отдела информационных технологий и автоматизации департамента труда и занятости населения Тюменской области Людмила Минкова.

«Любой посетитель сайта может воспользоваться региональным банком вакансий и связаться напрямую с работодателем, не обращаясь в службу занятости», — пояснила она.

Людмила Минкова отметила также, что сайт за год работы стал популярным среди жителей Тюмени и области. Здесь же размещен баннер портала Федеральной службы по труду и занятости населения «Работа в России», где тюменцы могут искать вакансии по всем регионам, в том числе по северным округам.

На сайте «Занятость населения Тюменской области» есть информация о направлениях деятельности службы занятости, выложены формы-бланки документов, есть раздел для работодателей.

Сегодня уровень безработицы в Тюменской области самый низкий в Уральском федеральном округе, отметила Людмила Минкова.

Внедрение информационных технологий помогло ликвидировать очереди в центре занятости населения Тюмени. В конце 2009 года департамент труда и занятости организовал открытые зоны для посетителей центра занятости. Зоны оснащены информационными киосками, автоматизированными рабочими местами для граждан, в областном центре — 10 таких автоматизированных рабочих мест. Любой гражданин здесь может посмотреть сайт «Занятость населения Тюменской области», общероссийский сайт «Работа в России» и найти нужную информацию.

«Эту PR-компанию мы провели в прошлом году, после этого количество посетителей в центре занятости города Тюмени резко снизилось», — рассказала начальник отдела информационных технологий.

Сейчас такие открытые зоны для граждан, занятых поиском работы, созданы и в других районах юга области.


Источник: собственная информация
Рубрики:  новости

Без заголовка

Среда, 21 Июля 2010 г. 06:05 + в цитатник
Весной Тюмень взбудоражило известие о том, что в нашем городе появится «концептуальная кофейня». Начинания молодых предпринимателей многие приняли скептически, однако дело их прижилось и движется вполне успешно. Хозяйку кафе Веру Сараеву даже внесли в элитарный список на одном из тюменских сайтов.

О собственной элитарности, жизненных планах и, конечно, о своем проекте Вера Сараева рассказала корреспонденту нашего портала.

Вера, на кого вы ориентировались, открывая кофейню? Смотрели на аналоги в России?

Если честно, мы там не были. Более того, когда у меня появилась идея, я даже не знала, что существуют такие заведения. Это было года 4 назад. Потом уже в интернете я нашла что-то похожее в Питере, Москве и т. д. Да, мы смотрели фотографии, смотрели, что как делать. Чтобы чему-то научиться, конечно, надо знать, как это делается в других местах.

Чем, по твоему мнению, стало кафе в жизни города?

Мне кажется, пока рано об этом говорить — три месяца прошло. Я знаю, что это первое такое заведение в городе — связанное с искусством, где книги стоят не для декораций, а реально для того, чтобы их читали. В Тюмени по отдельности существуют заведения, где есть просмотры фильмов, где выступают тюменские команды. Но они все разные. А мы решили соединить все виды искусства и добавить туда развлечения. Так у нас появилась «мафия», вечеринки.

Сейчас сюда приходят в основном твои знакомые, знакомые твоих знакомых?

Нет. Просто очень многие уже стали моими знакомыми. Может быть, со стороны выглядит, что мы несколько лет дружим. На самом деле это не так. Очень много людей в моей жизни появилось благодаря «Книжке».

Мир захватывается сам собой, даже планы строить не приходится…

У нас нет планов завоевать мир вообще. У нас очень многое, на самом деле, происходит самотеком, потому что не всегда есть время замыслить что-то глобальное. И у нас нет никаких глобальных целей: мы не хотим никого воспитать, повысить уровень образованности, устроить демографический взрыв — ничего такого!

А какие цели были при создании кофейни?

Создание площадки для творчества, создание места, где приветствуются любые проявления творчества, любые вида искусства, любые творческие люди.

Даже если к вам придет человек в восьмиклинке и спортивном?

Были такие инциденты, но люди надолго здесь не задерживались. Мы же на «обороне» находимся! Но у нас нет узких рамок, насчет того, что здесь будет играть только одно направление музыки или «эти книги мы любим, а эти нет». У нас свободное творчество, многое создается гостями. Мы проводим поэтические турниры и пытаемся найти новых людей, чтобы молодые таланты могли себя проявить, грубо говоря — других посмотреть, себя показать. Хочешь — приходи играть на гитаре, хочешь — на пианино, хочешь — стихи читай, хочешь — рисуй на барной стойке. Никто тебе ничего не скажет.

Как твоя жизнь поменялась после открытия своей кофейни? Ты ведь училась на журналиста, планировала занять себя в другой сфере?

Сильно ли изменилась? Я не думаю, что куда-то далеко ушла. У меня же специализация была «PR и реклама». Так или иначе, в пиаре ты пишешь тексты и проводишь мероприятия. Теперь я провожу мероприятия, только все в одном месте. Тексты какие-то я тоже пишу. Поменялась жизнь только в темпе. Я сейчас живу по графику «два через два».

Очень поменялась жизнь в плане окружения. Я не могу сказать, что одни друзья ушли на второй план, другие заняли их место. Просто у меня до такой степени расширился этот круг. Ну, друзей «в контакте» на 200 человек больше стало, если так проще сосчитать. Расширился круг людей, с которыми мы близки по духу. Очень нравится, что есть люди, которые смотрят похожие фильмы, читают похожие книги. Их стало намного больше вокруг меня сейчас.

И сейчас ты занимаешься тем, чем хочешь?

Да. Для моей мамы был шок, что я уволилась с хорошей работы. А я ей рассказываю: «Мы сами в кухне стоим, сами кофе приносим, сами со столов вытираем»! А она мне: «Вер, стоило ли шесть лет учиться, чтобы приносить кофе»? Я считаю, да, стоило. То, что я знаю, мне пригождается здесь постоянно. С другой стороны, произошло исполнение мечты юности. Поэтому все, что происходит — все в кайф.

Одна мечта сбылась, а другие остались?

На самом деле, это была идея фикс. Причем она мне казалась неосуществимой. Сейчас я, наверное, в полной мере не насладилась ей. Может быть, до сих пор в это не до конца верю. Но еще внутри этого заведения много задумок, во что его превратить.

Если еще какая-то мечта… Вот хочу в Питер на две недели съездить. Мне и раньше некогда было, а сейчас — тем более. Но я думаю, что осенью все-таки получится.

Съездить или уехать?

Нет, уехать я не хотела. То есть хотела, но давно, курсе на втором. А потом, когда сменилась позиция на то, что я в принципе люблю этот город, мне здесь нравится, мне здесь хорошо, изменилось очень многое. Какая разница, ехать мне в Питер или оставаться здесь — главное, что делать. Понятно, что переезд в Питер наверное не стал бы для меня большим испытанием, потому что переезд из одного населенного пункта в другой я пережила. Я из Армизона. Это уже было в моей жизни. А открытия кофейни не было. Хотелось делать что-то новое. Если здесь все сложится хорошо до такой степени, тогда можно осваивать что угодно. А начинать надо с того, где ты находишься.

Что бы ты изменила в Тюмени?

На самом деле никогда не задавалась такими глобальными вопросами. Я бы точно открыла здесь картинг! Потому что мне его здесь не хватает. Может быть… клубы другого формата, у меня просто голова сейчас на развлечения работает. Если глобально… ты хочешь затащить меня в политику?

Да… Ты же «новая элита».

Я — аполитичный человек! С чего вы взяли вообще, откуда моя фамилия появилась на этом сайте? Я когда открыла, я просто офигела! Информация там из «контакта». В «контакте» в анкете — интересы, двоеточие. Там-то же самое, только другими словами напечатано. Вера интересуется тем-то и тем-то. Я не знала, что я там есть! Мне друзья показали.

Ты аполитична? У тебя ведь образ женщины, меняющей мир!

Менять мир не обязательно в политике. В мире есть намного важнее вещи: любовь, добро, позитив! Политика — это не то, где мне хотелось бы присутствовать. Да, я на первых курсах работала в предвыборных кампаниях, посещала Московскую школу политических исследований, одно время мне был близок политический пиар, но это было раньше, сейчас это не мое.

Мне вообще странно, что я в одном списке с этими людьми. Последние четыре месяца все, что я вижу, все люди, которые меня окружают, связаны так или иначе с творчеством, а не с политикой.

Что помогло тебе добиться своей цели?

Самое сложное было — заставить поверить себя в то, что это вообще возможно. Стоят вот эти рамки, что нет денег — значит, не получится, или нет опыта — значит, не получится, или связей. Пока это в голове стоит — действительно не получится. Самый серьезный шаг был — осознание этого. У нас основное слово было «плевать»! Нет — и нет! Заменим это другим. Нет денег на оплату дизайнера — позовем друзей, нет денег на что-то дорогое — сделаем своими руками. Нет денег нанять повара — научимся сами. Изначально у нас персонала было три человека: я, Игорь Федоров и Дима Мохирев. Просто все это происходило, как приключенческий фильм, такой экшн.

За сколько времени вы все это сделали?

Начали договариваться об аренде месяца за три до открытия. За последний месяц было сделано все остальное. Более того, чем ближе к открытию, тем больше делаешь. У меня даже была такая мысль, что люди, которые бесплатно у нас работали, сделали больше, чем мы. Вот это дало очень много сил — осознание того, что не одной мне это надо. Это очень сильно питает.

Ты не думаешь, что если люди делают все бесплатно, то и бизнеса не будет? Многие говорят, что с нашей культурной нищеты взять нечего…

Ну, во-первых, не все бесплатно. А во-вторых, как ни странно это звучит… Да, цель любого бизнеса — заработать деньги. Но у нас это не стоит на первом плане любым путем. Мы можем упустить сколько-то денег, но не допустим некоторых вещей никогда. Например, зедсь никогда не будет караоке, Верки Сердючки и еще чего-то. Нам другое важнее. На первом месте стоит сделать что-то для людей, а на втором — зарабатывание денег. Но я твердо верю в то, что когда ты делаешь что-то для людей с душой, с любовью, с добром, искренне, это не может не принести тебе плодов. Может быть, это не точка зрения бизнесмена, но я и не генеральный директор.

На самом деле очень важно получать удовольствие от того, что ты делаешь каждый день. Я не воспринимаю это место как работу. Для меня давно уже нет такого понятия, как «прийти на работу». Удовольствие это приносит каждый день, каждый день происходит что-то новое. Я никогда не думала, что буду готовить или интересоваться бижутерией.

А что раньше тебя интересовало?

У меня была такая жизнь: я — не хозяйка. Я всем говорила, что готовить не умею, я не хотела этим заниматься даже на бытовом уровне. А сейчас это на таком драйве проходит! Наперегонки готовим, это приносит удовольствие. Не ожидала такого от себя. Но больше всего радует то, что это нужно не только мне.

Тебе не может надоесть?

Честно — может. Откуда я знаю. Но у нас уже расширился штат, то есть мы сейчас можем оставить ребят, а сами пойти заниматься другими делами. Мы понимали, что это будет тяжело, что рутина может затянуть, именно поэтому мы сейчас выстраиваем свой график таким образом, чтобы периодически куда-то отвлекаться, чтобы развивать другие стороны своей жизни, чтобы все было гармонично.

А что делает человека гармоничным?

Есть работа, есть личная жизнь, есть отношения с семьей, спорт, есть увлечения, хобби, домашние животные. У каждого человека разный набор. Моя точка зрения — успешным ты можешь считаться только тогда, когда ты развиваешься во всех направлениях. А если уходишь только в работу, то это не принесет тебе внутреннего кайфа, гармонии, наслаждения жизнью, а оно обязательно должно быть.

Надежда Корнеева


Источник: собственная информация

Без заголовка

Вторник, 20 Июля 2010 г. 17:38 + в цитатник

Без заголовка

Пятница, 16 Июля 2010 г. 07:58 + в цитатник
Рубрики:  ссылки


Поиск сообщений в Аллада
Страницы: 64 ... 57 56 [55] 54 53 ..
.. 1 Календарь