-Поиск по дневнику

Поиск сообщений в Тэва

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 06.12.2013
Записей: 284
Комментариев: 7
Написано: 325


Без заголовка

Понедельник, 05 Января 2015 г. 14:35 + в цитатник
Это цитата сообщения Liudmila_Sceglova [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Вязание-крючок-Рисунки и схемы >Узор


3416556_p_8364 (581x422, 52Kb)
 

3416556_p_6809 (354x361, 41Kb)

 

http://sttol.yw0.ru/2/79/5399/

http://sttol.yw0.ru/2/79/5399/


Без заголовка

Суббота, 03 Января 2015 г. 08:58 + в цитатник
Это цитата сообщения MerlettKA [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Четыре пуловера ...от Rich More (Япония)


Читать далее...

Без заголовка

Четверг, 01 Января 2015 г. 15:58 + в цитатник
Это цитата сообщения Lyubov0848 [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Наводишь курсор и видишь значения клавиш

Наводишь курсор и видишь значения клавиш






Вы знаете, что делать, если закрыли вкладку браузера, а через три секунды осознали, что она вам нужна? Надо просто нажать Ctrl+Shift+T — и она восстановится. А если вы нажмёте Ctrl+Shift+T ещё раз, восстановится ещё одна закрытая вкладка.

Без заголовка

Пятница, 19 Декабря 2014 г. 10:22 + в цитатник
Это цитата сообщения Natali_Vasilyeva [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Подборка 2 - "Ажуры для спиц".


90246496_88100693_3970017_vdv_imgkopirovanie (193x168, 55Kb)

Без заголовка

Среда, 17 Декабря 2014 г. 15:17 + в цитатник
Это цитата сообщения Ларилорхен [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Вязание: ажурный воротник крючком Paris! Paris

2 (400x332, 115Kb)
Описание от Helam
Продолжение!

Без заголовка

Среда, 17 Декабря 2014 г. 09:02 + в цитатник
Это цитата сообщения Dushka_li [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Бисквитный рулет, который получается всегда!!! Два варианта

Огромная благодарность автору: olgavb_osaРулет_творожный (404x604, 200Kb)


Кто еще не знает, я - большой любитель рулетов!) Но, если мясные и рыбные рулеты (несладкие то есть) у меня всегда получаются, и я их совершенно не боюсь, то к рулетам бисквитным я отношусь с придыханием, и всегда боюсь, что он не допечется, не завернется, порвется или просто будет невкусным...

Этот рулет получился с первого раза! Потрясающе вкусный, эффектный внешне и простой в исполнении, так как печется вместе с начинкой!

читать рецепт

Без заголовка

Суббота, 13 Декабря 2014 г. 19:00 + в цитатник
Это цитата сообщения Sonya_kot [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Картошка по-деревенски с красной рыбой

0 (595x315, 129Kb)

Для приготовления нам нужно:

- Картофель - 450 г
- Любая копченая рыба - 200 г
- Подсолнечное масло - 4 ст.л.
- Пучок петрушки
- Пучок мяты
- Сок 1/2 лимона
- Сахар - 1 ч.л.
- Паприка - 1/2 ч.л.
- Черный перец - 1/2 ч.л.
- Оливковое масло - 5 ст.л.
- Соль - по вкусу

Приступаем к приготовлению:

1-horz-vert (700x471, 220Kb)

Крупно нарезаем картофель. Выкладываем его на противень, перчим и солим, обрызгиваем подсолнечным маслом и ставим в духовку разогретую до 250 С - на минут 20.

R5jiF4fHP5DG (92x92, 9Kb)

буду это готовить

Вторник, 09 Декабря 2014 г. 08:16 + в цитатник
Это цитата сообщения ЖЕНСКИЙ_БЛОГ_РУ [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

ПИРОЖКИ С КРАСНОЙ РЫБОЙ И РИСОМ ОТ ЮЛИИ ВЫСОЦКОЙ

В одной из последних передач "Едим Дома" увидела этот рецепт и сразу решила нужно готовить. Как по мне очень празднично, даже изысканно. Очень подкупил рецепт теста. Вкуснейшие получились пирожки! На праздники обязательно буду повторять, хочу вместо рыбы добавить фету.

4121583_kvfpvap (700x381, 208Kb)
 

далее

Без заголовка

Понедельник, 08 Декабря 2014 г. 08:17 + в цитатник
Это цитата сообщения Лада_Германовна [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Узор "Польская звезда". Мастер-класс в фото.

Автор Lisa.
упз1 (700x525, 232Kb)
Читать далее

Для худеющих информация к размышлению

Понедельник, 08 Декабря 2014 г. 08:06 + в цитатник
Миллионы женщин во всем мире стремятся избавиться от «лишнего» веса, достичь призрачного идеала, который кто-то навязал им в своих корыстных целях. А кстати, кто? Оказывается, этот вопрос давно занимает умы специалистов по разоблачению заговоров.
Замкнутый круг
На каждом углу рекламные плакаты кричат: «Похудей на 10 кг за 10 дней!» Или: «С нашей методикой вы сбросите лишний вес без особых усилий!», «Новые средства от похудения — попробуйте и убедитесь!»
И пробуют, и не убеждаются, и снова пробуют… Потому что путают ожирение — серьезную болезнь, вылечить которую могут только специалисты, с ловко навязанным желанием избавиться от 3–5 кг, которые, как убеждает реклама, являются для вас великой проблемой!
И пока вы боретесь с этой «великой проблемой», лежа на диване в шортах для похудения, потягивая очищающий чай и глотая очередные модные таблетки-похудейки, их производители зарабатывают на этом миллиарды долларов. Неверно говорят, что больше всего можно заработать на лжи. Больше всего можно заработать на человеческой глупости.
Теоретики заговоров убеждены: «Ваш вес, который вы считаете лишним, — основной источник дохода для многих компаний и фирм с мировым именем».
Здоровый образ жизни, бег по утрам, рациональное питание? Нет, не пойдет: никакого дохода. Гораздо прибыльнее заставить вас заплыть жирком, с которым неизменно нужно бороться, после чего появятся проблемы со здоровьем, с которыми вам тоже придется бороться. Вот он — замкнутый круг! И заметьте — все за ваши деньги. Точно выверенный расчет — мир бизнеса жесток…
Магические рекламные ролики соблазняют попробовать потрясающе вкусные шоколадки, сухарики, чипсы… И все — вы уже в плену лишнего веса. Не удосужившись заняться спортом, избавиться от вредных привычек и перейти на сбалансированное питание, вы доверяете свое здоровье… нет, не медицине — рекламе! А уж она вас в беде не оставит — диетические продукты, «легкие» напитки, препараты и средства для похудения — все к вашим услугам! Только платите. И не дешево.
Умные звезды и доверчивые подруги
Итак, вы приняли «правильное» решение (зачем думать, если есть реклама?) — избавиться от лишнего веса поможет диета! Вы искренне уверены, что это лучший способ похудеть. Ведь на диетах сидят звезды, почему бы и вам не попробовать? Диеты Софи Лорен, Бритни Спирс, Ларисы Долиной, Софии Ротару, Жанны Фриске, Кима Протасова… А подруги? Сколько подруг — столько диет.
Вот только между звездами и подругами есть огромная разница. Звезды — не дураки, они за приличные гонорары пропагандируют диеты, но и в мыслях не держат изнурять ими самих себя!
Да, чего не сделаешь ради популярности. И звезды подписывают книги, написанные не ими, продают свои имена для названий линий модельной одежды и для новых диет. Заговорщики знают свое дело: полезная диета не причинит вреда здоровью, а значит, не опустошит ваш кошелек. Поэтому миллионам женщин предлагаются исключительно вредные диеты. Ничего, если они, в конечном счете, сократят численность человечества, ведь земной шар перенаселен…
Диеты преследуют нас повсюду, ими полны глянцевые журналы, телеэкраны, Интернет. В Сети вам за умеренную плату предложат диету, «специально разработанную для вас», с учетом возраста, привычек, вкусов, профессий и даже группы крови… И рано или поздно вы сдадитесь: в мире станет одной здоровой женщиной меньше. А сколько их садится на диету ежедневно? Международный заговор процветает.
Научные исследования гастроэнтеролога Криса Хаки, президента Британского общества гастроэнтерологии, подтверждают, что подавляющее большинство диет являются научно необоснованными — они порождены мифами и стараниями СМИ. На конференции «Гастро-2009» в Лондоне ученый подверг резкой критике популярные ныне диеты. Например, действие грейпфрутовой диеты основано на том, что грейпфрутовый сок содержит фермент, расщепляющий жир. Но проблема в том, что ферменту просто не удается преодолеть кишечник, чтобы воздействовать на жировые клетки. Поэтому чрезмерное употребление «диетического» сока вызывает болезни желудка, тяжелую аллергию и рак груди. Еще один миф — ананас. Многие женщины верят: без ананаса не похудеть. Но на слизистой желудка после такой «диеты» возникает раздражение, усвоение пищи замедляется и ухудшается. И никакой пользы, ведь в ананасе содержится фермент, расщепляющий белки, а не жиры! Зато какой удобный путь заработать: фармацевтам — деньги, легковерным женщинам — изжогу, гастрит и язву.
Диетическая еда — сказки для взрослых
В магазине, где я покупаю продукты, обычный творог продается весь день. А диетический разметают за два часа — как же, низкокалорийный. Так работает еще один вреднейший миф.
Исследования, проведенные учеными-диетологами из Бристоля, подтверждают, что невозможно похудеть, перейдя на низкокалорийную пищу. Доктор Джефф Браншром много лет занимается изучением диетического питания. Он выяснил, что, перейдя на диетические продукты, люди прекращают контролировать их количество: «Мало калорий — сколько хочу, столько и ем!» Но при бесконтрольном приеме низкокалорийной пищи в организм поступает значительно больше калорий, чем при рациональном полноценном питании. И вместо ожидаемого эффекта похудения наступают ожирение и дальнейшие проблемы со здоровьем.
А вот еще один миф: «Жир — ваш враг, худейте с нашими обезжиренными творожками и йогуртами»! И бесполезно кричать на весь мир, что содержание жира в продуктах питания не влияет на вес человека — люди верят не ученым, а рекламе. Организму совершенно безразлично, какую часть калорий он получит из жиров, а какую из углеводов. Британские ученые в ходе масштабного десятилетнего исследования пришли к выводу: нет никакой связи между набранным весом и объемом потребляемых жиров. Ни малейшей!
Гораздо важнее полноценное питание, рациональное потребление достаточного количества белков, жиров и углеводов. Но тогда вы перестанете тратиться на таблетки…
«Волшебная» водица
В отличие от политиков и бизнесменов, прилагающих титанические усилия для придания правдоподобности своей лжи, армии заговорщиков, наживающихся на стремлении похудеть, гораздо легче добывать свои миллиарды. Им верят безоговорочно.
Слово light стало чуть ли не синонимом здорового образа жизни. Вы любите напитки из разряда лайт, потому что они не содержат сахара и помогают вам худеть? Вы уверены в безопасности такой водички? Вместо сахара в «легких» напитках содержится аспартам. Прием теплых лайт-напитков приводит к распаду аспартама на вредные составляющие, одна из которых — формальдегид. Напитки с подсластителями вовсе не утоляют жажду, а, раздражая стенки желудка и оставаясь на слизистой рта, вызывают ощущение приторности: чувство жажды усиливается, и вам постоянно хочется пить…
Но охлажденный лайт еще опаснее — он тормозит переваривание пищи, вызывая ожирение и болезни желудка. Запивая еду стаканом «легкой» ледяной воды, вы заставляете не переваренную пищу немедленно покинуть желудок, чувство насыщения не появляется, и вы опять хотите есть! Этот эффект давно изучен и с успехом используется сетями быстрого питания. Он приносит миллиарды: запивая хотдоги, сандвичи, гамбургеры ледяными дешевыми лайт-напитками, человек не в состоянии утолить чувство голода и приходит перекусить снова и снова… А вскоре ему понадобится аптека.
Да, фармацевты тоже не остаются равнодушными к проблеме лишнего веса, ведь это поистине фантастическая прибыль — пилюли, чаи, БАД, таблетки для похудения…
Длительный прием таких препаратов чреват риском заработать диарею и недержание мочи, нарушение гормонального обмена, сердечно-сосудистые заболевания, психическую зависимость, нервную возбудимость, бессонницу, головокружение и многое другое.
Стереотипы и приоритеты
В ежегодном конкурсе «Мисс Англия» в 2008 году победила Хлоя Маршалл. 17-летняя Хлоя очень красива, несмотря на то, что носит 50-й размер одежды. Хлоя не питается листьями салатов, не придерживается диет, ест все, что хочет, она оптимистична и здорова: «Я хотела разрушить стереотипы — для титула королевы красоты не обязательно быть тощей блондинкой с анорексией. И, пожалуйста, у меня получилось!»
http://pravda-voiny.ru/forum/viewtopic.php?f=4&t=226&start=310
_________________

Метки:  


Процитировано 1 раз

Насилие...

Понедельник, 08 Декабря 2014 г. 08:03 + в цитатник
Изощренное насилие: когда нужно бежать от мужчины
джейн
anavuajna
November 5th, 11:19
Обычно, когда говорят о насилии в семье, представляются картины избиений, кровавых разборок, поножовщины, но в реальности абьюз может быть изощренным и утонченным. О том, что твой мужчина – абьюзер, в начале отношений могут рассказать только неприглядные мелочи по отношению к другим людям, к бывшим подругам, женам, к родителям, к миру вообще. Но ты не захочешь это увидеть. Краешком сознания ты обязательно отметишь, что здесь он жесток, а вот здесь – деспотичен, но общая картина отношения к тебе будет настолько красивой и завораживающей, что ты предпочтешь проигнорировать мелкие факты.
Так паук расставляет на жертву свои сети. Он даст тебе именно то, в чем ты нуждаешься. Хочешь ласки – будет много телесной нежности. Тебе нужна забота – получишь звонки, СМС, волнение о том, поела ли ты и тепло ли одета, отремонтированную машину, лекарства во время болезни. Ты хотела внимания – тебя будут водить в кафе и рестораны, дарить цветы и подарки, желать доброго утра и спокойной ночи. Все будет выглядеть, как любовь. Но это не любовь.

Это игра. Насилие, отсроченное во времени. И ты им насладишься сполна. Не так вкусны для манипулятора страдания жертвы, как сладко наслаждение, которое она начинает испытывать от мучений. А ведь станет, потому что человеческая психика обязательно найдет выход для сохранения своей структуры. Если страданий избежать нельзя, надо научиться с ними жить и получать от них удовольствие. В один не очень прекрасный день ты вдруг поймешь, что переживания и слезы – это твоя обычная жизнь, что страдание стало синонимом любви.

( Collapse )
Однажды ты поедешь с ним куда-нибудь и в машине зазвучит твоя любимая песня. Как гром среди ясного неба прозвучат его слова: "Все вы бабы на это ведетесь! Любовь-морковь! Как идиотки, развешиваете уши и не обращаете внимания на дела. И ты такая же!" Его истерика закончится показательным разрывом.

Однажды ты будешь смотреть ток-шоу во время ужина. Легкое и необременительное, потому что твой мозг и так устал после рабочего дня. Он вдруг заметит, что ты смотришь: "Это не передача, это пожиратель чужих жизней. Только дуры могут это смотреть!" Его гнев закончится его же обидой.

Однажды, когда ты будешь накладывать быстрый макияж перед выходом в парк, тебе дадут ценное указание, о котором ты не просила: "Не понимаю, зачем ты красишься. Твои ресницы выглядят неестественно, а кожа старше. Если ты хочешь выглядеть уродливо, давай намазывайся!" Он пойдет в парк обиженным, потому что ты ослушалась.

Однажды ты сделаешь что-то значительное. Тебя оценят руководители и клиенты. Одухотворенная, ты расскажешь дома о своих успехах и в ответ услышишь: "Все вы там бездельники. Пусть бы вы, манагеры, в забое поработали, вот тогда бы и рассказывали, как устаете и чего достигаете. Оценили тебя… Шобла бесполезных нахлебников!". Гордый своим трудом, он перестанет с тобой разговаривать.

Однажды, занимаясь грудным ребенком, ты не успеешь приготовить ужин. Придя домой, он язвительно заметит, что миллионы женщин как-то справляются. Если у тебя хватит духа возмутиться, что и ты хотела бы к себе внимания, ты немедленно узнаешь, что ты – тупая ненужная никому овца, и жить ты будешь матерью-одиночкой. Продемонстрировав оскорбленную невинность, он ляжет спать.

Однажды ты забеременеешь, потому что он отказывался предохраняться. Полная надежд и радостных предчувствий, ты расскажешь ему об этом. Но он ответит, что нужно делать аборт, потому что он не готов. Или потому что он не может (не хочет) содержать еще одного ребенка. Или потому, что дети у него уже есть. Или потому, что ребенок будет тогда, когда он решит. Если ты сделаешь по-своему, тебя ждет неминуемая кара: издевательства, оскорбления, унижения, расторжение брака и все, что придумает его изощренный ум.

Самое страшное, что ты даже не заметишь, как начнешь жить такой жизнью. Раз за разом абьюзер будет ломать твою самооценку, нарушать твои личностные границы, встраивать свои убеждения и удовлетворять свои потребности. Но нет – не всегда! Чтобы ты могла зацепиться мыслями за те хорошие моменты, которые у вас все же будут: за незначительные проявления тепла и душевности, которые ты сочтешь за доброту; за демонстративное сочувствие, которое ты примешь за великодушие; за материальное обеспечение в хорошем расположении, в котором ты увидишь заботу. Ты начнешь его оправдывать перед семьей и друзьями. Ты искренне уверуешь в то, что если ты изменишься, он будет вести себя по-другому. Ты станешь болеть или изображать больную, слабую, несчастную, потому что так он не нападает. Ты начнешь бояться высказывать свое мнение, чтобы не злить его. Ты не сможешь расстаться, потому что будешь бояться последствий. Но если кто-то тебе скажет, что ты живешь в аду, ты возмутишься, потому что люди ничего не понимают.

Он постоянно будет раскачивать тебя эмоционально, потому что эмоции – еще один рычаг управления. Психология жертвы такова, что чем сильнее переживания, тем крепче она привязывается к мучителю.

Итак, ты живешь в условиях абьюза, если твой партнер:
иронизирует, насмехается над тобой, заставляет чувствовать неловкость или смущение перед вашими друзьями или семьей;
заставляет тебя думать, что ты не способна принимать решения; обесценивает твои решения;
решает за тебя, потому что он знает лучше; его мнение всегда самое правильное;
постоянно говорит, что ты без него ничего собой не представляешь, что ты никому, кроме него, не будешь нужна;
принижает и обесценивает твои достижения или цели;
игнорирует твои интересы, обесценивает твои хобби , взгляды и убеждения;
подчеркивает твои физические недостатки или придумывает их, исходя из собственного вкуса;
грубо с тобой обращается (толкает, хватает, щиплет, оскорбляет или даже бьет тебя);
не считает, что бить женщину – табу, объясняет, какие причины могут быть для этого;
внушает уверенность, что ты не можешь выйти из отношений;
постоянно запугивает разводом, расставанием, лишением материальных благ, лишением родительских прав, лишением детей;
звонит или отправляет тебе сообщения несколько десятков раз в день, контролирует твои перемещения и времяпрепровождение;
унижает и оскорбляет твоих друзей и семью, постепенно вытесняя их из круга твоего общения;
обвиняет тебя в своих неудачах, отсутствии у него стремлений и желаний, говорит, что ты виновата в том, как он себя чувствует;
оправдывает свое поведение алкоголем, наркотиками, усталостью, голодом или еще чем-то;
настаивает на сексе против твоего желания, часто отказывает тебе, если у тебя есть потребность, получает секс так и тогда, когда сам захочет;
заставляет делать аборты угрозами или принуждает к многочисленному деторождению;
наказывает тебя за "плохое" поведение каким-либо образом;
в отношениях есть только он, ты чувствуешь, что тебя нет: нет твоих желаний, твоего здоровья, твоих потребностей, твоих интересов.
Не тешь себя иллюзиями, абьюзер никогда не изменится. Никаким своим поведением ты не сможешь его вдохновить и мотивировать на другое, уважительное к тебе отношение. Это такая идеология, при которой мужчина считает себя духовно выше женщины, достойней, умнее и пр. Это убеждения, дающие ему право унижать и "учить" женщину жизни. Это непреодоленный женский комплекс, отрицание женской части личности. Да, в общем, и неважно, какие причины вызывают насилие. Важно, что лучше не будет! Если мужчина – абьюзер, то это навсегда.

Все, что ты можешь сделать, – бежать из этих отношений, не оглядываясь, или учиться распознавать маркеры, чтобы не вляпаться в абьюзера. Одна ты будешь знать его с этой стороны, поэтому, скорей всего, рассчитывать тебе придется только на себя.

Возможно, интуитивно, но ты поняла, что единственная возможность выйти из абьюза – это вспомнить о себе, о своих желаниях, потребностях, организовать свою собственную жизнь, найти свой путь и следовать ему. Брось все, что держит с прошлым. Только так сможешь стать свободной.

Единственная возможность не завязать отношения с абьюзером – стать целостной личностью и не испытывать острой потребности в чем бы то ни было. Внимание, любовь, заботу ты сама можешь дать себе. И сделать это искренне и качественно.

Лилия Ахремчик
бизнес-тренер, коуч, психолог,
pticavpolete.com
http://pravda-voiny.ru/forum/viewtopic.php?f=4&t=226&start=310

Без заголовка

Понедельник, 08 Декабря 2014 г. 08:00 + в цитатник
Это цитата сообщения Irisha-SR [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Новые узоры спицами от avercheva.ru

 
6328 (500x388, 143Kb)


Без заголовка

Понедельник, 08 Декабря 2014 г. 07:58 + в цитатник
Это цитата сообщения Иримед [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Эффектный плед (шарф) крючком. Узоры. Разбор полетов. Часть 1.

Дизайнер Bonnie Barker

Читать далее...

Грипп грядет....

Суббота, 29 Ноября 2014 г. 18:52 + в цитатник
Кагоцел

ВОЗ еще в 1998 г. запретила применение госсипола

В состав препарата Кагоцел входит госсипол.

Кагоцел – препарат, широко применяемый для лечения ОРВИ, гриппа и герпесвирусной инфекции у взрослых и детей от 3 лет.
По данным аналитического агентства IMSHealth, противовирусный препарат «Кагоцел» за май 2014 года занял первое место по продажам в своем сегменте.
Рост продаж Кагоцела и всё более широкое его применение на фоне недостаточной доказательной базы по безопасности препарата вызывают опасения.

Почему безопасность Кагоцела нуждается в надёжной доказательной базе?

1. Широкая ниша применения Кагоцела: ОРВИ и грипп – самые распространённые заболевания у взрослых и детей. Заболеваемость составляет 18 тыс. на 100 тыс. человек, среди детей в 3,6 раз выше – более 67 тыс. на 100 тыс. человек.
2. Препарат безрецептурный, что означает его бесконтрольное применение.
3. В состав Кагоцела входит госсипол – вещество с возможностью необратимого противозачаточного эффекта. По данным National Library of Medicine, госсипол существует в 2-х изомерных формах:
- R- изомер (правовращающий (+)) токсичен
- L- изомер (левовращающий (-)) имеет антисперматогенные свойства и биологически активнее, чем R- изомер

Если в производстве Кагоцела использовать L-изомер госсипола, то он нетоксичен, зато обладает антирепродуктивными эффектами и к тому же более биологически активен.

Обобщая вышеперечисленные пункты, доказательство безопасности Кагоцела становится критически необходимым: в состав препарата входит почти стерилизующее средство, которое может быть бесконтрольно употреблено двумя взрослыми из пяти и двумя детьми – из каждых трех. Добавим к этому отпуск препарата без рецепта и получим существенную угрозу для демографической ситуации всей страны. Последствия могут проявиться и сейчас, и, в случае лечения детей, через много лет – всего лишь после приема лекарства от простуды.

Необходимо последовательно рассмотреть аргументы производителя в защиту репродуктивной безопасности препарата, а также контрагрументы, причем сделать это с позиции доказательной медицины – когда все данные подкреплены ссылками на авторитетные источники.
1. «Госсипол ковалентно (прочно) связан с карбоксиметилцеллюлозой, он не высвобождается из Кагоцела»

По информации производителя (источник, п.6.2): Для разрыва этой связи необходимо создавать особые условия: специальные химические реагенты, высокая температура реакции и т. п., которые не встречаются в организме человека. Пищеварительные ферменты человека или назначаемые лекарственные средства не способны разрушить химическую связь между госсиполом и карбоксиметилцеллюлозой (далее будем называть ее КМЦ).
Итак, производитель строит защиту своего препарата на нерушимой связи между госсиполом и КМЦ.

Однако КМЦ – сложный углевод, а для усвоения в процессе пищеварения сложные вещества расщепляются до простых: белки до аминокислот, жиры до жирных кислот, сложные углеводы до простых углеводов (см. углеводный обмен, п.1). И раз Кагоцел заявлен производителем как прочное соединение госсипола с КМЦ, то он не сможет всосаться в кровь из кишечника.

Однако, по информации производителя (источник, раздел «Фармакокинетика»): через 24 часа после приема препарата, Кагоцел® накапливается, в основном, в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах.

Получается, чтобы добраться до этих внутренних органов, принятый препарат все же всасывается из кишечника в кровь.

И действительно: о том, что Кагоцел может расщепляться на простые вещества, которые всасываются в кровь, указывают более ранние публикации самого производителя: Кагоцел – растворимый препарат, действующий (всасывающийся в кровь) в тонком кишечнике (Противоинфекционный фармацевтический препарат / Ф. И. Ершов и др. // Патент на изобретение № 2238122 Российской Федерации, патентообладатель: ООО «Ниармедик плюс» 5. Москва, 20.10.2004 г. Харламова Ф.С., Учайкин В.Ф., Бевза С.Л., с соавт. Клиническая эффективность Кагоцела при ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом у детей // Материалы научно-практической конференции, посвященной 50-летию детского инфекционного отделения МОНИКИ «Современные технологии в диагностике, лечении и профилактике инфекционных болезней у детей». – Москва. — 8 октября 2008. — С.151-155.).
Независимые данные каталога FoodChem (пищевая промышленность) подтверждают, что КМЦ способна растворяться в толстом кишечнике.

Вернемся к основному аргументу производителя о том, что госсипол ковалентно (прочно) связан с карбоксиметилцеллюлозой и не высвобождается из Кагоцела (источник, п.3).

По данным других исследований, ковалентное соединение с КМЦ не препятствовало высвобождению вещества, а даже наоборот – увеличивало его усвоение.
В опыте Scalia S. (2000) рассматривалось уже знакомое нам ковалентное соединение КМЦ с другим веществом, урсодезоксихолевой кислотой (Scalia S, Giunchedi P, Pazzi P, Conte U. Enhancement of ursodeoxycholic acid bioavailability by cross-linked sodium carboxymethyl cellulose. J Pharm Pharmacol. 2000, Apr; 52(4):383-8.).
В исследовании проверялась биодоступность этой кислоты (количество препарата, всосавшегося в кровь):
- после приёма урсодезоксихолевой кислоты, ковалентно связанной с КМЦ, ее концентрация в крови составила 17.5-37.7 единиц (27.60 ± 10.11 microM h);
- после приема капсулы с самой урсодезоксихолевой кислотой, ее концентрация в крови составила 7.9-24.6 единиц (16.24 ± 8.38 microM h).
В данном исследовании ковалентная связь с КМЦ не препятствовала высвобождению урсодезоксихолиевой кислоты, а напротив, помогала этой кислоте усваиваться в большем объеме. Так и в случае с госсиполом, связь с КМЦ может увеличивать его усвояемость.

Поскольку ковалентная связь госсипола с КМЦ не препятствует препарату всасываться в кровь, необходимо получить независимые исследования метаболитов Кагоцела – веществ, получившихся в процессе взаимодействия препарата с ферментными системами кишечника и печени. А пока такого специального исследования нет, что же известно о госсиполе в организме?

2. «Госсипол находится в организме только в связанной форме, количество свободного госсипола крайне низкое».

В инструкции по применению Кагоцела, в разделе «фармакокинетика» указано: «Всосавшийся препарат циркулирует в крови, в основном, в связанной с макромолекулами форме: с липидами — 47%, с белками — 37%. Несвязанная часть средства составляет около 16%».

Госсипол – нерастворим в воде, поэтому циркулирует в кровотоке в связанной с макромолекулами форме – с липидами и белками (так же, например, происходит с кислородом: поскольку он нерастворим в воде, его по кровотоку переносит гемоглобин). Кроме того, необходимо помнить, что нерастворимые в воде соединения способны накаливаться в организме, и даже нахождение госсипола в связанной форме не мешает ему проявлять свои разнообразные биологические свойства, в числе которых – противозачаточная активность. Что говорит производитель о проявлении этого опасного свойства?

3. «Кагоцел содержит безопасное количество связанной формы госсипола»

По информации производителя (источник, п.6.2): «Согласно результатам специального обзорного анализа экспертов Европейской Комиссии по безопасности пищевых продуктов (EFSA), количества свободного госсипола, которые необходимо использовать для достижения противозачаточного эффекта, составляют 10-20 мг в сутки, при этом достижение эффекта возможно только при большой длительности приема – от 2-3 месяцев до 16-18 месяцев.»

Удивительно, что уже после этого абзаца производитель добавляет: «Необходимо подчеркнуть, что у подавляющего большинства пациентов антифертильное действие госсипола является обратимым и снимается через определенный период после прекращения его приема.» — этим он признает антифертильное действие препарата, но продолжим следовать его аргументу и вернемся к этому абзацу позже.

В указаниях допустимой дозы отсутствует важное уточнение – какой расчетный вес тела, принимающего препарат, использован в вычислениях? Ведь для достижения антифертильного эффекта телу ребенка или подростка потребуется явно меньше вещества, чем большому телу взрослого. По информации все того же EFSA, минимальная доза госсипола, подавляющая сперматогенез у людей, составляет 0,1 мг на 1 кг массы тела. То есть, расчеты производителя, приведенные выше («10-20 мг в сутки»), выполнены для людей с массой тела 100-200 кг. Выходит, для тела с меньшей массой достижение антифертильного эффекта – более чем возможно. Что же говорит об этом эффекте сам производитель?

4. «Антифертильное действие госсипола является обратимым»

Как уже было отмечено выше, производитель рядом с вычислениями антифертильной безопасности продукта указывает (источник, п.6.2): «Необходимо подчеркнуть, что у подавляющего большинства пациентов антифертильное действие госсипола является обратимым и снимается через определенный период после прекращения его приема.»
Зачем оговариваться об обратимости эффекта, когда проводишь доказательство его принципиальной невозможности? Кроме того, используется формулировка «у подавляющего большинства» – то есть у некоторого оставшегося меньшинства прием антипростудного лекарства приводит к необратимой потере репродуктивной способности? Производитель не указывает, так ли это и каков размер этого меньшинства.

Зато есть другие исследования:
1) 5-25 % мужчин остались бесплодными спустя год после прекращения приёма госсипола. Долгосрочное наблюдение показало, что у 61% мужчин фертильность нормализовалась в среднем через 1.1 года. Однако, у 22% не возобновилось образование сперматозоидов даже спустя 3 года после прекращения приёма госсипола.
(Meng, GD, JC Zhu, ZW Chen, LT Wong, GY Zhang, YZ Hu, JH Ding, XH Wang, SZ Qian, C Wang, D Machin, A Pinol and GMH Waites (1988) “Follow-up of men in the recovery period immediately after the cessation of gossypol treatment.” Contraception 37(2): 119-28.).
2) В конце 1990-х исследовательская группа ВОЗ по методам регулирования мужской фертильности рассмотрела все исследования госсипола, и в 1998 г. применение госсипола было запрещено (Waites, GMH, C Wang and PD Griffin (1998) “Gossypol: reasons for its failure to be accepted as a safe, reversible male antifertility drug.” International Journal of Andrology 21: 8-12.).

На основе таких исследований действительно не стоило принимать решение о создании препарата, содержащего госсипол.
.
5. «Исследование Кагоцела на белых крысах – доказательство отсутствия негативного воздействия Кагоцела на репродуктивную функцию у животных»

По информации производителя:
- Исследование Кагоцела на животных (in vivo) (Рыбалкин С. П., Ковалева Е. В., Гуськова Т. А., Савинова Т. Б. Экспериментальная оценка влияния препарата Кагоцел на генеративную функцию животных// Токсикологический вестник.-2013. –март-апрель.-№2.-С.33-38.) не выявило отклонений от нормы в состоянии тканей семенников после применения Кагоцела, что подтверждается результатами морфологического анализа семенников и функционального состояния сперматозоидов у самцов крыс.
- Влияние Кагоцела на репродуктивные функции самцов крыс оценивалось на взрослых половозрелых особях (источник, п.6.3).
По информации из других источников:
Опыт Romualdo GS (2002) также показал, что применение госсипола у самцов крыс не влияло на формирование семенников (яичек). Однако, было выявлено, что мишень госсипола – не яички, а придатки яичек. Кроме того, в отличие от исследований Кагоцела, здесь участвовали не только взрослые особи, но и находящиеся в препубертатном, раннем пубертатном, пубертатном периоде, иначе говоря – в подростковом и юношеском возрасте. Приём госсипола в пубертатном и раннем пубертатном периодах вызывал развитие кист в хвосте придатков яичек, что может привести к развитию бесплодия.

Кроме того, исследования антифертильных свойств Кагоцела проводились на одном виде лабораторных животных (белые крысы).
Исследования на одном виде лабораторных животных недостаточно для выводов о репродуктивной безопасности препарата, и этому уже есть множество печальных подтверждений. Например, история с успокоительным средством талидомид (источники: 1, 2, 3, 4). В 50-60-х гг. его прописывали беременным женщинам: препарат прошел испытания на крысах, токсичности не обнаружили. В результате применения талидомида родились 10 тыс. детей с врожденным полным или частичным отсутствием конечностей.
Почему лабораторные испытания на крысах не показали опасные свойства талидомида? Оказалось, что крыса не чувствительна к талидомидовому тератогенезу, поскольку ферментные системы печени крысы перерабатывают талидомид другим путём, в результате которого не образуются токсичные метаболиты. Но у кроликов, обезьян и человека токсичный метаболит образуется и приводит к уродствам плода (источник).

После приведённых аргументов становится логичной необходимость прицельного исследования влияния Кагоцела на репродуктивную функцию взрослых и детей.

В противоположность Кагоцелу, исследование антифертильных свойств госсипола проводилось с привлечением более 8000 мужчин в Бразилии, Кении и Нигерии и продолжалось больше десятилетия (источник).

6. Изучение доказательной базы Кагоцела по взрослым показало, что по крайней мере два клинических испытания Кагоцела были проведены с нарушением действующего на тот момент законодательства РФ, а также косвенные подтверждения, что 4 клинических исследования проведены с нарушением закона.

Исследование эффективности и безопасности Кагоцела для профилактики ОРВИ у военнослужащих:
Синопальников А.И., Зайцев А.А., Токмачев Е.В. Профилактика острых респираторных вирусных инфекций в организованном коллективе. // Военно-медицинский журнал, 2009 (10); 31-37.
Нарушена: Глава IX, статья 40, пункт 7.3 Федерального закона «О лекарственных средствах» от 22 июня 1998 года № 86-ФЗ (ред. от 30.12.2008) (принят ГД ФС РФ 05.06.1998) запрещает проведение клинических исследований лекарственных средств на военнослужащих.
Кроме того, есть и другие публикации, в которых имеется довольно прозрачный намёк на проведение испытаний препарата Кагоцел на военнослужащих: «Исследование проводилось в организованных коллективах у здоровых лиц в возрасте 18-20 лет»
Кареткина Г. Н. Применение индукторов интерферонов для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. //Лечащий врач. – 2009. — № 10. – С. 1-5.
Максакова В.Л., Васильева И.А., Ерофеева М.К. Применение препарата Кагоцел для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Медлайн экспресс, 2009, 1(201); 42-46.

Исследование профилактической эффективности Кагоцела у обеспечиваемых пациентов и сотрудников психоневрологического диспансера «Психоневрологический интернат №18 г. Москвы»
Лыткина И.Н. Применение индукторов интерферона в профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. // Лечащий врач. – 2006. – № 9. – С. 88–89.
Нарушена: Глава IX, статья 40, пункт 8 Федерального закона «О лекарственных средствах» от 22 июня 1998 года № 86-ФЗ (ред. от 30.12.2008) (принят ГД ФС РФ 05.06.1998) допускает клинические исследования лекарственных средств, предназначенных только для лечения психических заболеваний, на лицах с психическими заболеваниями и признанных недееспособными в порядке, установленном Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

7. Доказательная база Кагоцела по детям.

С 2012 года Кагоцел разрешен для приема детьми от 3-х лет. Препарат сразу же получил безрецептурный отпуск для применения у детей без тщательного изучения безопасности.

Вывод о безопасности профилактической схемы Кагоцела сделан на основании применения препарата у 50 детей 3-6 лет [1,2] и у 50 детей с 6-14 лет[3]. Безопасность лечебной схемы оценивалась на основании применения Кагоцела у 60 детей 2-6 лет [4-7] и у 60 детей 6-14 лет[8].
Данные одного исследования по эффективности и безопасности профилактической схемы Кагоцела у детей 3-6 лет продублированы в 2-х публикациях [1,2], по эффективности и безопасности лечебной схемы Кагоцела у детей 2-6 лет продублированы в 3-х статьях[4-6]:

1. Харламова Ф.С.,. Учайкин В.Ф, Кладова О.В., Сергеева Э.М., Нестеренко В.Г. Клиническая и профилактическая эффективность индуктора интерферона при ОРВИ у детей младшего дошкольного возраста. Педиатрическая фармакология, 2012, 9 (1); 81-89.
2. Харламова Ф.С., Учайкин В.Ф., Кладова О.В., Сергеева Э.М., Нестеренко В.Г., Легкова Т.П., Фельдфикс Л.И. Возможности применения противовирусного препарата Кагоцел® для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных инфекций у часто болеющих детей дошкольного возраста. Эпидемиология и инфекции, 2012, (1); 32-40,61.
3. Харламова Ф. С., Кладова О. В., Сергеева Э. М., Легкова Т. П., Учайкин В. Ф., Знаменская А. А., Фомина В. Л. Профилактика гриппа и ОРВИ у детей. Лечащий врач, июнь 2011(6); 108-112.
4. Харламова Ф. С., Кладова О. В., Сергеева Э. М., Щербакова А. А., Яблонская К. П., Легкова Т. П., Фельдфикс Л. И., Рогова Л. А., Самсон О. С., Учайкин В. Ф. Клиническая эффективность препарата Кагоцел® при гриппе и ОРВИ у детей с 2 до 6 лет. Детские инфекции 2010 № 4.
5. Харламова Ф.С.,. Учайкин В.Ф, Кладова О.В., Сергеева Э.М., Нестеренко В.Г. Клиническая и профилактическая эффективность индуктора интерферона при ОРВИ у детей младшего дошкольного возраста. Педиатрическая фармакология, 2012, 9 (1); 81-89.
6. Харламова Ф.С., Учайкин В.Ф., Кладова О.В., Сергеева Э.М., Нестеренко В.Г., Легкова Т.П., Фельдфикс Л.И. Возможности применения противовирусного перепарата Кагоцел® для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных инфекций у часто болеющих детей дошкольного возраста. Эпидемиология и инфекции, 2012, (1); 32-40,61.
7. Вартанян Р. В., Сергеева Э. М., Чешик С. Г. Оценка терапевтической эффективности препарата Кагоцел® у детей младшего и дошкольного возраста с острыми респираторными вирусными инфекциями. Детские инфекции, 2011(1); 36-41.
8. Харламова Ф. С., Учайкин В. Ф., Бевза С. Л., Ершов Ф. И., Нестеренко В. Г., Сергеева Э. М., Легкова Т. П., Фельдфикс Л. И. Клиническая эффективность Кагоцела при ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом у детей. Детские инфекции, 2008(4); 28-35.

Становится понятным, что на выборке такого статистически крошечного объема не может быть построено адекватное исследование безопасности препарата.

Поскольку тема уже достаточно освещена со стороны теории и включает данные практических исследований, стоит подвести итог всей рассмотренной информации.
Препарат Кагоцел содержит госсипол — вещество, вызывающее бесплодие, а потенциальная аудитория этого препарата — сотни тысяч взрослых и детей. Производитель утверждает, что опасный госсипол «надежно связан» в препарате. Это не соответствует зарубежным опытам, описанию действия препарата и — что важнее всего — вообще не гарантирует его безопасности для репродуктивной системы человека. Даже связанный госсипол проявляет опасные свойства.
Производитель добавляет, что «у подавляющего большинства пациентов антифертильное действие госсипола является обратимым и снимается через определенный период» (см. п.4). Все точные расчеты допустимых доз, доводы о ковалентной связи обесцениваются признанием антифертильного действия, а само признание сопровождается неуместно расплывчатыми формулировками: действие обратимо у «подавляющего большинства» и снимается за «определенный период». Вообще-то именно в этом месте и нужны точные данные, потому что шанс стать бесплодным на несколько лет — «подавляюще» большая плата за исцеление от простуды.
А исследования антифертильной опасности препарата оказываются проведенными:
- с нарушением действующего законодательства, в случае взрослых (см.п.6)
- на недопустимо маленькой выборке в 220 человек, в случае детей (см.п.7)
- в надлежащем масштабе, но на одном виде лабораторных животных, что не может дать требуемой информации (см. историю с талодомидом, п.5).

Учитывая то, что недостатка в лекарствах от гриппа и ОРВИ нет, стоит задуматься: нужно ли такое?
http://pravdaogrippe.ru/pills/kagotsel-2/

Метки:  

Как нас обманывают гинекологи

Пятница, 28 Ноября 2014 г. 08:26 + в цитатник
Как нас обманывают гинекологи
Автор книги "Честный разговор с российским гинекологом", кандидат медицинских наук, гинеколог Дмитрий Лубнин в интервью "Здоровью Mail.Ru" рассказал о том, как "женские врачи" обманывают своих пациенток.

– Дмитрий, расскажите, пожалуйста, какие «женские» болезни не надо лечить?

– Подавляющее большинство гинекологов очень сильно сгущают краски и запугивают своих пациенток. Часто после посещения врача женщины выходят с ужасом в глазах и с одним вопросом: за что мне все это, и где я все это могла получить? На самом деле все не так страшно, и половину болезней, обнаруженных на приеме, вообще лечить не надо.

В России есть три вещи, над которыми смеются во всем мире: у нас есть диагноз «дисбактериоз», у нас лечат эрозию шейки матки и сохраняют беременность с первого триместра. Этих трех вещей не делают ни в одной цивилизованной стране мира.

Эрозия шейки матки – это состояние, которое стараются не трогать нигде в мире, за исключением двух ситуаций. Если есть поверхностные сосуды, повреждение которых во время полового акта приводит к кровотечениям (после полового акта появляются кровянистые выделения). В этом случае эрозию прижигают.

Второй момент связан с тем, что разросшийся эпителий производит слишком много слизи и женщина жалуется, что у нее много обычных белых выделений.

Во всех остальных случаях за этим состоянием наблюдают, проводят цитологический анализ шейки матки, оценивают шейку – и все. Прижигать всем подряд эрозию не надо, это даже плохо. Поверхностные сосуды, контактные кровотечения или избыточные выделения присутствуют у небольшого количества женщин с этим состоянием.

При этом годовой оборот клиник, занимающихся лечением эрозии шейки матки, огромен, ведь эрозия есть практически у всех женщин.

Второе – это бесконечное лечение уреаплазмы и микоплазмы. Эти микроорганизмы транзиторны, то есть они периодически живут в половых путях как мужчин, так и женщин. Они совершенно не опасны, не приводят ни к бесплодию, ни к выкидышу, ни к другим осложнениям.

Лечат же жестко, лечат «тяжелыми» антибиотиками широкого спектра действия много дней и недель.

Не надо лечить вирус папилломы человека. Он не лечится. Нет ни одного лекарственного препарата в мире, который бы оказывал на него воздействие. А его лечат какими-то противовирусными препаратами, иммуномодуляторами, капельницами, уколами. Самое интересное, что подавляющее большинство этих препаратов вообще не проходило никаких серьезных клинических испытаний, и никто не знает, каковы будут последствия их применения.

– «Гардасил» эффективен?

– Нужно различать лечение, когда препарат призван устранить существующую болезнь, и вакцинацию. «Гардасил» – это вакцина. Она создает иммунитет и не дает заразиться ВПЧ, поэтому ее необходимо применять до начала половой жизни. Презерватив не спасает от ВПЧ, и практически все заражаются, только иммунитет должен справиться и закончить эту историю.

Что еще лечат… В отношении миомы матки, например, очень радикально и жестко лечат пациентов, у нас очень часто предлагают хирургическое лечение, удаление матки. Хотя в ряде случаев операция не нужна, иногда с этим состоянием даже можно беременеть, но здесь наши врачи тоже стараются максимально все «полечить».

Есть еще одно очень интересное заболевание, не заболевание даже, а состояние – это кисты шейки матки. Это абсолютно безопасные маленькие пузырьки, которые образуются на шейке матки в результате закупоривания протоков. Их вскрывают, оперируют.

У нас любую кисту пытаются прооперировать раньше времени. Есть определенные кисты, которые сами рассасываются меньше чем за месяц. Не надо оперировать эндометриоидные кисты яичника меньше 2 сантиметров, потому что сама операция будет более губительна для яичника, чем воздействие такой кисты: после вмешательства яичник часто теряет свою активность.

Не надо лечить рубцовую деформацию шейки матки, небольшие послеродовые разрывы. Наши гинекологи их тоже пытаются убрать, считая, что это каким-то образом оказывает воздействие на организм.

– Как женщине найти своего гинеколога, своего врача?

– У каждого свое. Вы знаете, у меня бывают ситуации, когда ко мне приходит на прием пациентка, и я говорю: «Мы друг другу не подходим». Потому что каждой женщине нужен свой гинеколог. Одной нужен достаточно волевой врач, который скажет: «Ну, чего пришла? Давай садись, пей…», – жестко с ней разговаривающий. Кому-то нужен гинеколог, который все расскажет, который объяснит, и она будет понимать, зачем врач что-то делает. Первой пациентке такой гинеколог не нужен.

У меня бывают женщины, которые говорят: «Зачем вы мне все это рассказываете? Я пришла, у меня зудит, что мне выпить? Вот это? Я пошла».

Есть те, для которых приход к гинекологу – повод просто поговорить о своем, о женском. Им, например, не походит гинеколог-мужчина, потому что с ним нельзя обсудить новые сапоги. Поэтому надо задаться вопросом, что вы хотите от врача, а потом уже искать своего гинеколога.

– Много пациенток интересуются подробностями болезней, хотят знать, зачем им назначают анализы?

– У меня свой приход: женщины обращаются ко мне не потому, что написано «гинекология», и они зашли узнать, какой врач тут работает.

– Это люди, которые пришли ко мне с моего сайта, читали информацию, которую я предоставляю. То есть это, по большому счету, люди, которые интересуются своими болезнями, хотят во всем разбираться и участвовать в процессе лечения. Да, конечно, иногда попадаются пациенты, которым просто меня посоветовали, а оказывается, что им нужен врач другого типа.

– Вы считаете, что любая женщина должна разбираться в таких базовых вопросах своего здоровья?

Ответ: да. Но не будет. Некоторые женщины даже не хотят интересоваться тем, как они устроены. Что-то там внизу, что-то подмыть. Я иногда беру зеркало для того чтобы объяснить там какие-то моменты и показать: вот здесь, на малой половой губе такая-то… - «Да не надо, доктор, мне показывать! Вылечи, и все». А есть те, которым интересно.

– Дмитрий, Вы не боитесь осуждения коллег? Во врачебной среде очень развито чувство локтя, коллегиальность, и все стараются друг за друга встать горой и не раскрывать свои профессиональные секреты.

– Мы же не занимается шарлатанством. Что это за наши «профессиональные секреты»? Как развести пациента, что ли? Я считаю, что это преступное дело.

Безусловно, сейчас существуют отдельные категории коммерческих врачей (они появились в последнее десятилетие), единственное достоинство которых – это умение развести пациентов. Такие врачи приносят большую прибыль: они умеют назначать избыточные анализы и лечение, отправляют пациенток на всякие капельницы, аппараты и прочие ненужные процедуры. Они коммерчески успешны, но к медицине не имеют никакого отношения.

Сколько врачей, столько и мнений – это бред. Если у нас консилиум, мы можем высказывать мнения: вот у пациентки есть сочетание одного заболевания с другими, ей столько-то лет, у нее еще там 15 недель беременности, и вот мы сидим и думаем, прооперировать ее сейчас, либо подождать некоторое время, либо вообще пускай она с этим рожает. Вот это называется обмен врачебными мнениями.

Не может быть у одного врача мнения «я лечу эрозию шейки матки так», а у другого – «я вообще не лечу». Это некие базовые знания, основанные на доказательной медицине. Не может быть у каждого по-разному. Это и есть то, с чем я хочу побороться.

– Как вы относитесь к половому просвещению?

– Очень позитивно. Его надо проводить лет с 14, а то и с 9, как во всех цивилизованных странах. Существуют разные программы и в Америке, и в Европе. Я эти программы видел, они немножко не для нашего менталитета…

Хотя дети не понимают, что такое «наш менталитет», поэтому с ними-то как раз и можно говорить на такие темы. Это взрослые, читая западные рекомендации, имея какое-то очень пуританское сознание, начинают приходить в ужас. Если 9-летнему мальчику или девочке объяснить про то, что существует матка, яичники, сперматозоиды, ничего страшного не произойдет.

Почему мы скрываем от 14-летнего мальчика или девочки, что существует эрекция и эякуляция, если она у них происходит? Как мальчику с этим жить, куда обращаться, если он утром просыпается, и у него случается эрекция? Наверное, к нормально написанному справочнику, в котором будет объяснено, что это есть физиологическое явление, оно происходит у всех, и не надо пугаться этих моментов. А у девочки происходит менструация. Она же должна понимать, что она теперь может забеременеть.

Это ужасный обман, когда мы готовы закрыть глаза на половое воспитание, ничего о нем не говорить и считать, что таким образом мы можем уберечь детей от чего-либо. Тут такая же история, что и с остальными запретами. Запрещаем аборты – получаем криминальные аборты, запрещаем алкоголь – получаем суррогат. То есть все, что запрещается, в конечном итоге оборотной стороной так сильно бьет по этому, что, собственно говоря, это все не надо делать.

http://pravda-voiny.ru/forum/viewtopic.php?f=96&t=2006



Процитировано 11 раз
Понравилось: 1 пользователю

Без заголовка

Четверг, 27 Ноября 2014 г. 15:26 + в цитатник
Страна Мам Вязание реглана спицами и крючком. Схемы.
Вчера гуляла по сайту gallery.ru и нашла очень интересную подборку схем для вязания реглана. Думаю многим может пригодиться
Спицами:
Крючком:
Источник: http://gallery.ru/
И немного схем из своих запасов))
И таблица для расчета длины линии реглана: Читать полностью


Без заголовка

Вторник, 25 Ноября 2014 г. 14:53 + в цитатник
Это цитата сообщения Иримед [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Реглан крючком сверху + модели с описаниями

Делаем расчет для реглана: Распределяем воздушные петли так, чтобы на полочку приходилась одна третья часть, на спинку - одна третья часть (на каждую часть спинки по одной шестой) и на рукава — одна третья (по одной шестой на каждый рукав), на линии реглана - по 5 воздушных петель.

Таким образом, для расчета мы должны взять 3 одинаковых части из воздушных и 20 петель для четырех линий реглана.

Плотность вязания: 8 ст. с накидом в 3 см.
Расчет петель:
Необходимо было связать горловину 43 см. Учитывая плотность вязания и применив математику: 43/3*8 получаем 115 ст. с/накидом в 43 см. Согласно описанному выше, 20 воздушных оставляем для линий реглана, остальные делим на 3 части. Получается, (115-20)/3=31,66. Для ровного счета берем одну часть равной 32 воздушным петлям.

Вяжем спинку, полочку и рукава столбиками с накидом, а каждую линию реглана согласно рисунку:

Во время прибавления петель вдоль линии реглана будет осуществляться расширение полотна вдоль линии плеча и будут четко прорисовываться красивые линии реглана.

Продолжение смотрим здесь:

 http://platiatut.ru/2011/09/viazanie-rukava-reglan-opisanie.html#more

Еще один пример расчета вязания реглана крючком:

http://iloveneedlework.ru/vjazanie/kak-vyazat-reglan-kryuchkom

Для того, чтобы вязать реглан крючком мы сначала вяжем цепочку из воздушных петель и обмеряем ею  обхват нашей горловины ( если это не кофта, то не забудьте учесть, что должна влазить голова)  Теперь считаем количество петель которое у нас получилось. Вычитаем 4 петельки, в которых мы будем делать прибавления, формируя регланные линии ( назову эти петельки регланные). Далее делим наше количество оставшихся петель на 3 части : 1-ая часть - на перед,, 2-ая часть - на спинку, 3-ая часть - на рукава (на оба!). Например наша цепочка получилась из 34 петель, значит 34-4(регланные)=30. 30:3=10. Значит 10 петель перед, 1 регланная,петля, 5 петель рукав, 1 регланная петля,  10 петель спинка,1 регланная петля 5 петель рукав, 1 регланная петля. Теперь вяжите вашим узором, а в регланных петлях делаете прибавления ( вяжите или 3 ст с.н или 2 ст с.н а между ними воздушную петельку) Как видите вязать реглан крючком очень просто!

 

Модели одежды - реглан - крючком(схемы и описания) здесь: 

http://club.osinka.ru/topic-57559?&start=0 

 


Без заголовка

Вторник, 25 Ноября 2014 г. 14:49 + в цитатник
Это цитата сообщения selwas [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Отличное описание для вязания реглана-чтоб не давило в горло,не тянуло подмышки...


4683827_20120419_094306 (495x503, 95Kb)Отличное описания для вязания реглана спицами-чтоб не давило в горло,не тянуло подмышки



От автора  описания:



первый раз попалось разумное описание реглана. понятно и доступно расписано, и результат пока радует - предварительная примерка удовлетворила на все 100% ! мне стало известно, что это чудесное описание приведено в книге учительницы труда из Санкт-Петербурга Анны Александровны Власовой. спасибо огромное!



Читать далее...

Метки:  

КЛУБУ_ЗДОРОВЬЕ_СЕМЬИ

Вторник, 11 Ноября 2014 г. 08:31 + в цитатник
Схема - проблемы крови (и печени) - кровь в этом случае настолько наполнена токсинами (гной...), что даже меняет цвет и становится бурой... - цитата из очередного опуса )))))))))
Товарищи, если вы толкаете свое фуфло на рынок, то делайте это грамотно))))
Повеселили всю ординаторскую с утра, спасибо ))))

Дневник Тэва

Пятница, 06 Декабря 2013 г. 21:35 + в цитатник
Рада общению с адекватными людьми:)


Поиск сообщений в Тэва
Страницы: 14 ..
.. 3 2 [1] Календарь