Случайны выбор дневника Раскрыть/свернуть полный список возможностей


Найдено 269 сообщений
Cообщения с меткой

трансплантация - Самое интересное в блогах

Следующие 30  »
Александр_Божьев

Глава 1286. 17 июня 2016 года. 169 день 2016 года. Донорство органов после смерти. О совершенствовании методов оживления. Александр Божьев.

Пятница, 17 Июня 2016 г. 07:52 (ссылка)



Почему россияне не хотят становиться донорами даже после смерти.
Как поставить почку в завещании
21 ноября 2014 в 18:10, просмотров: 7609
Недавний крупный скандал в подмосковных Люберцах, где родственники умершего пациента обвинили врачей-трансплантологов в «краже органов», в очередной раз обнажил проблему трансплантологии в нашей стране. По действующему законодательству органы по умолчанию можно отнять у любого человека, у которого была зафиксирована смерть мозга. И надо бы менять закон и разрешать трансплантацию лишь по предварительному согласию самого донора на изъятие органов. Однако и здесь существуют свои «но». Например, страх перед тем, что своим разрешением на трансплантацию граждане будут подвергать свою жизнь опасности — а вдруг их убьют ради того, чтобы изъять органы? Обоснованны ли людские страхи и что в итоге надо предпринять, чтобы ситуация с донорством в России перестала напоминать «театр абсурда», «МК» разбирался с помощью руководителя отдела пересадки органов РНЦХ РАМН Михаила КААБАКА и президента общероссийской общественной организации «Лига защиты пациентов» Александра САВЕРСКОГО.
Татуировка как способ согласия на донорство
Стать донором органов может в принципе каждый из нас. Предварительного согласия пациента не требуется, разрешения родственников тоже. Они, родственники, вроде бы и могут запретить, но и тут проблема — мало кто догадывается, что надо «запрещать», многие думают, что врачи как раз таки должны спросить у них разрешения на изъятие органов. Да и к тому же совершенно непонятно, когда родственники должны заявить о своей позиции? Стоя у дверей реанимации, когда близкий человек находится между жизнью и смертью? Вот и получаются ситуации, когда граждане впадают в состояние шока, узнав, что хоронить им придется родственника без почек или печени. На первый взгляд все просто — стоит всего лишь изменить законодательство, дав россиянам право самим решать, отдавать ли свои органы посмертно или нет. А пока для того, чтобы органы человека послужили на благо другого, необходимо лишь умереть при определенных условиях, которые прописаны в инструкции по констатации смерти мозга, и в определенной больнице. Это медучреждение должно иметь лицензию, соответствующее оборудование и специалистов с соответствующей квалификацией для постановки необходимого для донорства диагноза — «смерть мозга». Такие лицензии им выдает региональный регулятор здравоохранения. Для Подмосковья это министерство здравоохранения Московской области, для Москвы — это Московский департамент здравоохранения.
— На данный момент в столице таким правом наделены несколько десятков клиник, — рассказывает профессор Михаил Каабак. — Это самые лучшие больницы города.
— По каким критериям происходит выбор реципиента (получателя. — Прим. «МК») донорского органа?
— Обязательно должны быть совместимыми группы крови донора и реципиента. Дальше происходит конкуренция по очередности ожидания донорского органа. Если донор моложе 30 лет, то приоритет при распределении его органов отдается детям.
— Ваше мнение: что произойдет, когда/если в нашей стране придет в действие принцип, когда человек становится донором только в случае его заранее оформленного согласия?
— Объем донорских органов снизится практически до нуля. Согласно статистике стран, в которых существует такой опыт, свое волеизъявление регистрирует не больше одной сотой населения.
— В чем причина? Лень пойти и написать такую бумагу?
— Я не думаю, что лень. Скорее всего, из-за человеческого нежелания думать в настоящий момент о своей смерти. Сейчас Минздрав пытается дать людям право оформлять свое согласие или несогласие на изъятие органов после смерти. Но пока не совсем понятно, как свою волю человек донесет до врачей, которые будут изымать органы после смерти. Если человек не сделал татуировку на теле, то неясно, как в экстренной ситуации врачи должны узнать о таком его решении.
— А что, есть уже идея делать татуировки?
— При всех плюсах этого метода не все, понятное дело, на это решатся. Да и где делать татуировку? На руке? А если ее, скажем, оторвет в аварии? На животе разве что, но вряд ли будет большое количество желающих. Поэтому все и упирается в создание работоспособной системы согласия на изъятие донорских органов. Ведь все копья ломаются не вокруг самого принципа, потому что все здравомыслящие люди за то, чтобы прижизненное волеизъявление регистрировалось и чтобы это волеизъявление выполнялось после смерти. Но как это толково воплотить в жизнь?
— А сейчас как-то можно отказаться от донорства?
— Опять-таки совершенно непонятно, где и как можно оформить такой отказ. При наличии права человека становиться донором органов техническая сторона вопроса совершенно не отрегулирована. Согласно нашим законам в случае смерти человека запретить изъятие органов могут родственники. Но в этом случае опять стоит поднять вопрос, а корректно ли наделять таким правом кого-либо, кроме самого человека?
— Может, при выдаче паспорта ставить отметку или штамп?
— Может. Но, если верить опросам, люди хотят, чтобы система была закрытой. Штамп в паспорте о добровольном донорстве — это не назовешь «закрытой системой».
— Люди боятся, что их убьют из-за органов?
— Скорее всего. Хотя черного рынка органов в мире не существует, это распространенная страшилка, не имеющая под собой никакого основания.
— Да все, наверное, уже слышали историю про похищения детей в торговых центрах и их возврат на место через несколько дней без одной почки. Неужели никак нельзя «железно» опровергнуть эту информацию? Чтобы у людей не возникало страхов...
— А как можно такое опровергнуть? Это страх, который присущ людям. От того, что вы что-то напишете и процитируете меня или какой-нибудь другой компетентный источник, ничего не изменится. Сплетни и страх в людском сознании обычно побеждают самые железные аргументы.
— Получается, люди не будут подписывать бумаги о согласии посмертно стать донором из-за страха, что их будут из-за этого умерщвлять...
— Здесь людям достаточно включить свою логику. Сейчас ведь этого большинство не боится? При том что практически у каждого в случае смерти могут изъять орган. А кто боится — может подписать бумагу об отказе быть донором. Кстати, есть еще одна популярная страшилка — большинство донорских органов продается в США. А там, между прочим, можно посмотреть, сколько внутри страны изъято и пересажено органов. И этого достаточно, чтобы понять, что никакого импорта нет. В России же такой системы нет, и большинство наших граждан уверено, что идет такая торговля. Отсюда вывод: в нашей стране необходимо еще получать неперсонализированную информацию о том, куда «тратятся» донорские органы, где и как они пересаживаются. И обязательно сделать ее доступной для всех желающих.
— Хорошо, а уже есть мысли, как «закрыть» информацию о добровольных донорах, чтобы она поступала только по назначению — к медикам, которые имеют право на трансплантацию?
— Во-первых, для этого однозначно не должны использоваться паспорт и водительские права — это документы, которые вы даете в руки людям, которым в принципе не доверяете, например, страховым агентам или банковским служащим. Закрытый регистр можно создать в Интернете — на сайте госуслуг например. И врачи перед тем, как изымать органы у трупа, могут заглянуть в базу данных и осведомиться, есть ли определенное согласие.
— Многие наверняка подумают: а вдруг сайт взломают?
— При такой постановке вопроса лучше вообще перестать заниматься трансплантологией, если уж всего на свете бояться: черного рынка, продажных трансплантологов, хакерского взлома...
— Может, все в этом случае оставить так, как есть сейчас?
— Нет, это тоже неправильно. У людей обязательно должно быть право на волеизъявление. И право на то, чтобы врачи это право на волеизъявление соблюдали. Вот и надо придумать так, чтобы в нашей стране были и волки сыты, и овцы целы.
— А если обратиться в этом вопросе к опыту других стран?
— В Белоруссии, Австрии, Англии, Латвии, Сингапуре действует интернет-регистр. Это, кстати, показатель тех стран, которые недавно модернизировали свое законодательство. В Украине и Франции право на трансплантацию дают родственники. В США при получении водительских прав необходимо оформлять донорскую карточку, а если такая карточка не оформлена, то спрашивают у родственников.
— А как насчет того, чтобы родственники давали согласие на трансплантацию?
— На мой взгляд, то, что родственники могут давать такое разрешение, — абсолютно неправильная политика. Человек должен сам решать такие важные вещи, а подключать к этому делу близких — глупость. Вот, к примеру, возьмем Украину. Как только там был принят закон о «согласии родственников», там практически не стало донорства.
«Мама, ты похоронила меня пустой»
— А между тем нельзя скидывать со счетов и еще одну немаловажную проблему — люди не всегда доверяют врачам. Что касается области трансплантологии, возникает впечатление, что там недоверие удвоено. И начало смуте кладет вопрос: а все ли сделали врачи для того, чтобы спасти близкого человека, или же в нем уже видели потенциального донора?
— Я помню случай 12-летней давности: в ДТП попала 18-летняя девушка, ее мать находилась около дверей реанимации двое суток, никто ее ни о чем не спрашивал, — рассказывает президент Лиги защиты пациентов Александр CАВЕРСКИЙ. — Девушка умерла, ее похоронили. Спустя полтора года женщина случайно узнала, что у ее дочери были изъяты почки с мочеточниками. А ей до этого девушка являлась во снах и говорила такую фразу: «Мама, ты похоронила меня пустой». Так вот и та женщина задавалась таким же вопросом: кого спасали врачи в итоге — ее дочку или девушку-реципиента, кому были пересажены почки? Вот такое у нас законодательство: оно стоит на том, что, если родственники и пациент не заявили свой протест, тогда тебя «разберут на запчасти». Родственникам ведь и в голову не придет думать о том, что у их близкого человека в этот момент изымают органы, вместо того чтобы его спасать. Поэтому нынешний закон чудовищно лицемерен. Тело человека принадлежит только ему. Поэтому оно является его собственностью, а собственность включает в себя право пользования, владения и распоряжения. Соответственно, человек вправе распоряжаться тем, что ему принадлежит. Поэтому конфликт идеологий в области трансплантации основан на двух презумпциях. Одна говорит о презумпции согласия с тем, что человек изначально не против того, что у него будут изыматься органы. Это вот как раз та система, которая действует сейчас, с которой я спорю, которая противоречит понятию собственности. Вторая идея — это презумпция «испрошенного согласия», когда без воли человека никто не вправе забирать его органы.
— На ваш взгляд, если человек при жизни дает согласие на извлечение своих внутренних органов, не ставит ли он в опасность свою жизнь?
— Нет, не больше, чем сейчас — сейчас вообще ничего не нужно. И будут подписывать бумаги на согласие, я вас уверяю. А вот тенденция сейчас плохая, и виной этому именно последние скандалы, связанные с изъятиями органов. 12 лет назад на ток-шоу на вопрос «согласны ли вы после смерти отдать свои органы?» 70% поднимали руки. Спустя 10 лет руки поднимали только 20%. Все логично: люди, видя, что делается все втайне и без их спроса, начинают занимать воинствующую позицию: раз вы с нами так — и мы так же. Но на самом деле, если гражданам все нормально объяснить, провести нормальную пропаганду, учитывать их волю, и их реакция тоже будет адекватна.
— Собираются же менять законодательство в плане трансплантологии в следующем году…
— Там по сути все остается прежним. Такая же чехарда. Не будет презумпции «испрошенного согласия», родственники могут заявить, что не согласны, но врачи не обязаны спрашивать.
— А если законом обязать врачей хотя бы спрашивать? Не пациентов, а их родственников. Потому что несколько странно спрашивать у человека, поступившего на операционный стол в тяжелом состоянии, но в сознании, разрешение «в случае чего изъять органы»...
— В такой момент такое вообще ни у кого нельзя спрашивать. Это подло, низко и глупо. Да и бумага с подписью пациента ничего не будет стоить, любой суд признает ее недействительной. Поэтому и необходимо такое разрешение брать заранее. Возможно, ставить отметки — в паспортах, полисах, правах должна быть строчка: согласен на изъятие органов или нет.
СПРАВКА "МК"
• Самый громкий скандал последних лет, связанный с изъятием органов, произошел в 2003 году в 20-й столичной городской больнице. Там у 53-летнего пациента, поступившего в отделение с тяжелой черепно-мозговой травмой, пытались вырезать почку, не зафиксировав смерть мозга. Сделать это врачам помешали нагрянувшие стражи порядка. У мужчины билось сердце и было артериальное давление. Однако он все равно скончался через полчаса после прибытия оперативников.
• В конце октября 2012 года в подмосковном Видном у 19-летнего украинца изъяли почки и сердце. Впрочем, там все было сделано по букве закона: у парня была предварительно зафиксирована смерть мозга.
• В начале 2014 года в Москве получила резонанс история 19-летней студентки, которую сбила машина. У девушки были вырезаны сердце и почки. Несмотря на старания родственников, в возбуждении уголовного дела было отказано.
Ирина Блинник


Научная дорога Александра Божьева.
1961 - 1972. Лаборант - аспирант - младший научный сотрудник. НИИ общей реаниматологии Российской академии медицинских наук имени академика В.А.Неговского.
ПРИОРИТЕТ СОВЕТСКОЙ НАУКИ.
О совершенствовании методов оживления организма после смерти.
Фото из журнала "OGGI ILLUSTRATO", 1968, ITALI, MILANO.
Александр Божьев и сотр.1968 (511x700, 147Kb)
Стр 1 Реферат диссертации Божьева (504x700, 32Kb)
Стр 2 (651x700, 70Kb)
Стр 3 (510x700, 124Kb)
стр 4 (449x700, 105Kb)
Стр 5 (463x700, 122Kb)
Стр 6 (471x700, 100Kb)
Продолжение автореферата диссертации Александра Божьева будет представлено в следующей Главе блога " Александр Божьев ".
Примечание: исследования Александра Божьева были повторены спустя 20 лет в Питтсбургском университете, США, Питер Сафар с сотрудниками.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
kiev2376393

Американские хирурги провели первую в стране успешную трансплантацию пениса

Четверг, 19 Мая 2016 г. 08:08 (ссылка)

64-летний Томас Мэннинг, который потерял большую часть полового органа в борьбе с раком, стал первым американцем, которому пересадили пенис. Трансплантация заняла 15 часов: семеро хирургов сшили нервы, вены и артерии реципиента и донорского органа умершего

Читать далее...
Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Удав102

Мужчине с пересаженным лицом вернули былую внешность

Среда, 20 Апреля 2016 г. 19:47 (ссылка)




Подробности по ссылке

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
стрелец_2012

Минздрав внес в Правительство законопроект «О донорстве и трансплантации», окончательно легализующий ранее запрещенное детское донорство.

Понедельник, 04 Апреля 2016 г. 07:16 (ссылка)


organi



Проект закона, который Минздрав пытается лоббировать на протяжении уже более 10 лет, периодически видоизменяя его, окончательно легализует детское «посмертное донорство», признавая донорами детей от 1 года. Также проект санкционирует создание глобальной базы данных «потенциальных доноров» с указанием состояния здоровья, генетических, гематологических показателей. Ранее за изъятие органов у детей грозило уголовное преследование.



 



Кроме того закон закрепляет уже существующую норму о презумпции согласия граждан России на изъятие органов, что практически исключает необходимость врачей узнавать волю больного или его родственников о возможном изъятии органов и тканей.



На данный момент закреплена возможность изъятия до 50 органов (список увеличивается регулярно), костей, и прочих тканей у человека, находящегося в тяжелой коме («смерть мозга») — что по сути дает возможность изуродовать до не узнаваемости человека с еще бьющимся сердцем и наличием дыхания. Изъятие органов происходит без наркоза т.к. считается, что человек с 97% функционирующих органов, — мертв. При этом ряд зарубежных специалистов считают, что человек даже в коме не может не чувствовать боль.



Читать далее...
Метки:   Комментарии (7)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Yarusya

Фантастика! создан 3D биопринтер человеческих органов

Понедельник, 21 Марта 2016 г. 21:10 (ссылка)

Ученые создали биопринтер, способный печатать полноразмерные и стабильные ткани для организма человека. Это изобретение убирает существенные препятствия на пути к созданию бионапечатанных органов, пригодных для трансплантации пациентам, сообщается в журнале Nature Biotechnology.
1455627270_1 (650x487, 78Kb)
3D-биопринтеры — это машины, печатающие клетки слой за слоем с целью создания работоспособного органа (или участка ткани). Однако пока напечатанные объекты остаются слишком хрупкими для имплантации человеку. Кроме того, они лишены кровеносных сосудов, отчего их размер диктуется пределом диффузии кислорода и питательных веществ (200 микрон).

Энтони Атала (Anthony Atala) и его коллеги укрепили клетки, напечатав их вместе с биоразлагаемым полимером, придающим ткани механическую прочность. Для доставки питательных веществ они разработали систему микроканалов — это позволило резко увеличить размер напечатанных органов.

Наконец, ученые адаптировали биопринтер к индивидуальным потребностям пациентов: его программа сначала строит трехмерную модель нужного органа (или участка ткани), а затем печатает в соответствии с этой моделью. В исследовании описываются возможности аппарата изготавливать кости, хрящи и мышцы скелета на основе клеток мышей, кроликов, крыс и человека.

Nature Biotechnology

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
konan-vesti

Органы россиян стали собственностью России.

Четверг, 10 Марта 2016 г. 21:57 (ссылка)
konan-vesti.blogspot.ru/201...st_29.html


Конституционный суд России (КС) официально признал законность извлечения органов из тел умерших для трансплантации без уведомления об этом родственников.

ЧИТАТЬ ПОДРОБНОСТИ

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Удав102

В США готовится первая трансплантация пениса

Понедельник, 22 Февраля 2016 г. 11:12 (ссылка)


Если операция пройдет успешно, сотни мужчин получат шанс на полноценную жизнь.



Далее

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
doublex

Прорыв в регенеративной медицине: ученые создали человеческое ухо с помощью 3D-принтера

Среда, 17 Февраля 2016 г. 21:34 (ссылка)
doublex.ru/blog/news/3413.html


Исследовательская группа из медицинского центра университета Wake Forest разработала новую технологию Integrated Tissue and Organ Printing (ITOP), благодаря которой у ученых появилась возможность создания тканей и органов, пригодных к трансплантации. 



Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Аурика-2

Ученые научились выращивать зубы в лаборатории | Ключи от счастья: здоровье, красота, семья

Понедельник, 04 Января 2016 г. 17:26 (ссылка)
hranitel-2.ru/uchenyie-nauc...aboratorii



 




научились выращивать зубы



Ученым из Японии удалось вырастить в лабораторных условиях зубы, подходящие для трансплантации. Эта методика сулит настоящую революцию в стоматологии.Читать далее


Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
lecebnic

Кто распределяет почки для трансплантации?

Суббота, 05 Декабря 2015 г. 18:58 (ссылка)

Кто распределяет почки?. 8844.jpeg

О проблемах, из-за которых сегодня практически не развивается трансплантологическая служба нашей страны, о возможных путях их решения, исходя из передового опыта западных стран, читателям MedPulse рассказывает профессор М. Каабак, д.м.н., руководитель отделения пересадки почки Российского научного центра хирургии им. академика Б.В. Петровского.

- Каково современное состояние трансплантологии в России?

Читать далее...
Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
ЦифровойМир

Американские биоинженеры выращивают кожу для солдат

Вторник, 10 Ноября 2015 г. 11:57 (ссылка)

Исследователи из Института хирургических исследований Сан-Антинио работают над выращиванием кожи для лечения пациентов с обширными ожогами, сообщает Газета.Ru со ссылкой на зарубежные источники.

Для создание кожи используются собственные клетки пациента, из которых впоследствии выращивают кожные «заплатки», которые заменят два слоя (дермы и эпидермиса) обожженных участков ткани. Использование собственных клеток позволит избежать отторжения чужих тканей и снизить шансы инфекции. На сегодняшний день в лечении обширных ожогов применяется донорская кожа, зачастую заменяется только верхний слой ткани (эпидермис).

Технология выращивания собственных клеток кожи будет опробована на 12 пациентах с повреждениями более 50% площади кожного покрова. Однако пока неясно, когда технология начнет использоваться широко.

Ранее ульяновские ученые объявили о создании к 2016 году искусственной кожи для трансплантации.


Источник: Газета.Ru

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
lapikova

Новейшая технология пересадки волос

Среда, 16 Сентября 2015 г. 10:27 (ссылка)
mckorona.ru/hair_transplantation2

О новейшей технологии пересадки волос


Новейшая технология пересадки волос

После заживления, пересаженные этим методом волосы ничем не будут отличаться от естественных.





Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество

Следующие 30  »

<трансплантация - Самое интересное в блогах

Страницы: [1] 2 3 ..
.. 10

LiveInternet.Ru Ссылки: на главную|почта|знакомства|одноклассники|фото|открытки|тесты|чат
О проекте: помощь|контакты|разместить рекламу|версия для pda