Случайны выбор дневника Раскрыть/свернуть полный список возможностей


Найдено 754 сообщений
Cообщения с меткой

воз - Самое интересное в блогах

Следующие 30  »
eco-pravda

О чём умолчала медстатистика

Среда, 16 Августа 2017 г. 10:55 (ссылка)


Глобальная венерическая угроза


Антибиотики становятся слабой защитой от половых инфекций


 


Инфекции, передаваемые половым путем, – так теперь называются венерические болезни – представляют сейчас глобальную угрозу человечеству в связи со стремительным ростом устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. Это в полной мере относится к вызывающим гонорею – одну из самых распространенных половых инфекций – гонококкам. На эти микроорганизмы перестают действовать пенициллины, тетрациклины, макролиды и фторхинолоны и даже цефалоспорины – основное средство лечения гонореи.


Заболевание это имеет опасные последствия, прежде всего в отношении репродуктивного здоровья, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза, трубное бесплодие, внематочную беременность, преждевременные роды, реактивный артрит, инфицирование новорожденных. Заражение гонококками от выделений больного происходит при всех формах половых контактов (вагинальных, оральных, ректальных) или вертикальным путем – от матери ребенку при рождении.


 


По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, в год в мире регистрируется 106 млн случаев гонореи среди взрослых. В Европе гонорея является второй по частоте половой инфекцией (после хламидийной). У мужчин она диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечается в возрасте 15–29 лет. У 40% женщин, чаще с субъективно бессимптомным течением гонококковой (или/и хламидийной) инфекций, развиваются воспалительные заболевания малого таза, при этом у каждой четвертой из них исходом является стойкое бесплодие.


Ежегодно в мире до 4000 новорожденных вследствие не диагностированной и не излеченной гонококковой или хламидийной инфекций у беременных необратимо теряют зрение. В связи с распространением гомосексуальных контактов среди мужчин растет число случаев гонококковой инфекции с экстрагенитальной (в частности, поражение ротоглотки и прямой кишки) локализацией. Так, в исследовании, проведенном в Германии, фарингеальная и ректальная локализация поражений при гонорее диагностированы соответственно у 5,5 и 4,6%. Впрочем, гонококковое поражение прямой кишки или ротоглотки довольно часто встречается и у женщин, практикующих соответствующие формы сексуальных контактов.


В распространении гонококковой инфекции большое эпидемиологическое значение имеют так называемые ядерные группы: женщины, занимающиеся коммерческим сексом, мужчины, предпочитающие секс с мужчинами, военнослужащие, работники полиции, путешественники, лица, употребляющие наркотики, члены уличных банд, представители «мобильных» профессий (водители, моряки).


Факторами риска являются: молодой возраст (15–29 лет), проживание отдельно от родителей или с партнерами, занимающимися коммерческим сексом, неквалифицированная работа.


 


threat_ng (277x176, 26Kb)В России точных данных о заболеваемости гонореей нет вследствие неадекватной диагностики и недостаточной организации статистического учета больных. По официальным данным, в РФ в целом и в Москве в частности в последние годы заболеваемость половыми инфекциями, включая гонококковую, снижается, в то время как в США растет – число зарегистрированных больных в 20–30 раз превышает их число по российским, в том числе московским, официальным данным.


Реально же дело обстоит не столь радужно: просто в советское время такие больные лечились исключительно в кожно-венерологических диспансерах (КВД), теперь же многие обращаются в негосударственные медицинские центры, откуда данные не предоставляются (в Москве только 1% на 700 негосударственных медицинских учреждений). В США, где почти 90% случаев половых инфекций выявляются вне специализированных клиник, все медицинские организации предоставляют информацию об этом в официальные органы здравоохранения.


Гонорея у нас часто остается не распознанной, так как бесплатно делают узкий круг исследований, преимущественно микроскопических, обладающих малой эффективностью выявления гонококков. В то же время такие эффективные анализы, как ПЦР, пациент должен оплачивать сам, от чего большинство отказывается.


 


ВОЗ, обеспокоенная стремительным ростом устойчивости гонококка к антибиотикам и угрозой того, что гонорея может стать неизлечимым заболеванием, разработала Глобальный план по проблемам антибиотикорезистентности гонококка. В соответствии с этим планом, в частности, нужно объяснять и медикам, и населению опасность бесконтрольного приема антибиотиков. Следует использовать эффективные методы диагностики, лечения и профилактики гонореи, проводить постоянный мониторинг случаев неэффективности ее лечения. Предлагается законодательно запретить отпускать антибиотики без рецепта. Лабораторные анализы проводить с использованием культуральных методов. Разрабатывать эффективные альтернативные методы лечения гонококковой инфекции, включая синтез новых антибактериальных препаратов.


 


В заключение приведу пример из собственной многолетней клинической практики. По направлению из НИИ офтальмологии им. Гельмгольца ко мне на прием пришла девушка 19 лет с жалобами на гнойные выделения, покраснение, отечность обоих глаз, светобоязнь. Три-четыре недели назад у нее появились гнойные выделения из правого глаза, которые она, по совету родных, вымывала… собственной мочой! Затем обратилась к офтальмологу поликлиники, который назначил различные глазные капли. Ввиду неэффективности лечения девушка обратилась в НИИ им. Гельмгольца, специалисты которого диагностировали гонококковый конъюнктивит и направили пациентку к дерматовенерологу. При углубленном обследовании выявлена гонококковая инфекция с поражением мочеполовых органов и структур обоих глаз и беременность шесть недель. Офтальмолог диагностировал разрушение роговицы и выпадение радужной оболочки правого глаза.


Проведено срочное хирургическое вмешательство. Обследован и жених девушки, у которого также диагностирована гонорея. Заразился он от приглашенных на предсвадебный мальчишник девушек по вызову. Окончание этой истории драматическое, если не сказать – трагическое. Через год я позвонила по домашнему телефону девушки. Трубку взяла её мать, которая сообщила, что, несмотря на три глазные операции, ее дочь потеряла зрение на правом глазу и, узнав о предательстве жениха, расторгла помолвку и сделала аборт. Думается, комментарии излишни.


По материалам: Вера Кисина, "Независимая газета"


Вера Ивановна Кисина – профессор кафедры кожно-венерических болезней Первого Московского медицинского университета


ep_logos2 (138x44, 4Kb)  Опубликовано: 16 августа 2017

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Lightseekers4

Питание детей грудного и раннего возраста, меню ребенка в год таблица воз.

Среда, 14 Июня 2017 г. 16:26 (ссылка)


  • В соответствии с Конвенцией о правах ребенка, каждый ребенок грудного возраста и других возрастных групп имеет право на надлежащее питание.



  • По оценкам, в 2013 году во всем мире 161,5 миллиона детей в возрасте до пяти лет отставали в росте, и у 50,8 миллиона детей было низкое соотношение веса к росту, в основном, как последствие ненадлежащего кормления или повторных инфекций, в то время как 41,7 миллиона детей имели избыточный вес или ожирение.

  • Немногие дети получают надлежащий питательный и безопасный прикорм; во многих странах лишь одна треть детей в возрасте 6-23 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, получает прикорм, отвечающий надлежащим для их возраста критериям диетического разнообразия и частоты кормления.

  • Более 800 000 детей до 5 лет можно было бы ежегодно спасать благодаря оптимальному грудному вскармливанию всех детей с рождения до 23 месяцев. Грудное вскармливание повышает коэффициент умственного развития, улучшает посещаемость школ и связано с более высоким доходом во взрослой жизни.

  • Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне.


  • По оценкам, недостаточность питания ежегодно приводит к 3,1 миллиона случаев смерти детей, или к 45% всех случаев смерти детей. Кормление детей грудного и раннего возраста является одним из важных направлений в области улучшения выживаемости детей и содействия их здоровому росту и развитию. Первые два года жизни ребенка особенно важны, так как оптимальное питание в течение этого периода способствует уменьшению заболеваемости и смертности, снижению риска хронических заболеваний и общему лучшему развитию. Оптимальное грудное вскармливание критически важно — благодаря ему можно было бы ежегодно спасать более 800 000 детей в возрасте до 5 лет. В странах с высокими показателями распространенности отставания детей в росте благодаря стимулированию грудного вскармливания и надлежащего прикорма можно было бы предотвращать около 220 000 случаев смерти среди детей в возрасте до 5 лет.


    Рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ по оптимальному кормлению детей грудного и раннего возраста заключаются в следующем:



    • раннее начало грудного вскармливания в течение часа после рождения ребенка;

    • исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни; и

    • введение надлежащего питательного и безопасного прикорма в возрасте шести месяцев наряду с продолжением грудного

      вскармливания до достижения ребенком возраста двух лет и больше.


    Однако многие дети грудного возраста и других возрастных групп не получают оптимального питания; так, например, в среднем, лишь 36% детей в возрасте до 6 месяцев находится на исключительном грудном вскармливании.


    Доработаны рекомендации, отвечающие потребностям детей грудного возраста, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. В настоящее время благодаря антиретровирусным препаратам эти дети могут находиться на исключительном грудном вскармливании до шести месяцев и продолжать находиться на грудном вскармливании, по меньшей мере, до 12 месяцев при значительном снижении риска передачи ВИЧ.


    Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах. Благодаря раннему началу грудного вскармливания – в течение часа после рождения ребенка — обеспечивается защита новорожденного от инфекций и снижается смертность новорожденных. Риск смерти в результате диареи и других инфекций может быть более высоким среди детей, находившихся ранее на частичном грудном вскармливании или вообще не находившихся на грудном вскармливании.


    Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев. Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев. Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ во время болезни и способствует снижению смертности среди детей, испытывающих недостаточность питания.


    Дети и подростки, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют избыточный вес или страдают от ожирения. Кроме того, они демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие и лучшую посещаемость школ. Грудное вскармливание связано с более высоким доходом во взрослой жизни. Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне. 1


    Более длительное грудное вскармливание способствует также укреплению здоровья и благополучия матерей; оно снижает риск развития рака яичников и молочной железы и позволяет делать перерывы между беременностями — исключительное грудное вскармливание детей в возрасте до шести месяцев оказывает гормональное воздействие, которое часто вызывает отсутствие менструаций. Это естественный (хотя и ненадежный) метод предупреждения беременности, известный как метод лактационной аменореи.
    Необходимо оказывать поддержку матерям и семьям для обеспечения оптимального грудного вскармливания их детей. Действия, позволяющие защитить, укрепить и поддержать грудное вскармливание, заключаются в следующем:



    • принятие политики, такой как Конвенция Международной организации труда по защите материнства № 183 и Рекомендация № 191, дополняющая Конвенцию № 183 путем предложения более длительного отпуска и более значительных преимуществ;

    • Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока и последующие соответствующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения;

    • осуществление Десяти принципов успешного грудного вскармливания, изложенных в Инициативе по созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания, в том числе таких как:


      • обеспечение контакта «кожа к коже» между матерью и ребенком сразу же после родов и начало грудного вскармливания в течение первого часа жизни ребенка;

      • грудное вскармливание по требованию (то есть так часто, как того хочет ребенок, днем и ночью);

      • совместное пребывание в одной палате (позволяющее матерям и грудным детям находиться вместе 24 часа в сутки);

      • детям не следует давать дополнительные пищевые продукты или питье, даже воду.



    • вспомогательные службы здравоохранения, обеспечивающие консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста при всех контактах с лицами, осуществляющими уход, и детьми раннего возраста: во время дородового и послеродового наблюдения, посещений на дому здоровых и больных детей и иммунизации; и

    • поддержка со стороны сообщества, включая группы поддержки матерей и мероприятия по укреплению здоровья и санитарному просвещению на уровне отдельных сообществ.


    Распространению практики грудного вскармливания в значительной мере способствуют вспомогательные мероприятия, и уровни распространенности исключительного и длительного грудного вскармливания могут быть улучшены в течение нескольких лет.


    Примерно в возрасте шести месяцев потребности ребенка в энергии и питательных веществах начинают превышать тот уровень, на котором они могут быть удовлетворены грудным молоком, и введение прикорма становится необходимым. В этом возрасте ребенок готов к употреблению других пищевых продуктов и по своему развитию. Не введение прикорма по достижению ребенком возраста шести месяцев или ненадлежащее введение прикорма могут сказаться на росте ребенка. Руководящие принципы по надлежащему прикорму заключаются в следующем:



    • продолжайте частое, по требованию, грудное вскармливание до достижения ребенком двухлетнего возраста или больше;

    • проявляйте чуткость при кормлении ребенка (например, непосредственно кормите детей грудного возраста и помогайте детям более старшего возраста. Кормите медленно и терпеливо, поощряйте, но не принуждайте, разговаривайте с ребенком и сохраняйте с ним зрительный контакт);

    • практикуйте надлежащую гигиену и надлежащее обращение с пищевыми продуктами;

    • начинайте в возрасте шести месяцев с небольших количеств пищевых продуктов и постепенно увеличивайте их по мере того, как ребенок становится старше;

    • постепенно повышайте консистенцию пищи и делайте ее более разнообразной;

    • увеличивайте число кормлений ребенка – 2-3 раза в день для детей в возрасте 6-8 месяцев и 3-4 раза в день для детей в возрасте 9-23 месяцев с 1-2 дополнительными перекусываниями по желанию ребенка;

    • по мере необходимости используйте для прикорма обогащенные пищевые продукты или витаминно-минеральные добавки; и

    • увеличивайте количество питья, в том числе с помощью грудного вскармливания, и предлагайте мягкую, любимую пищу.


    Семьям и детям, находящимся в трудных условиях, требуются особое внимание и практическая поддержка. По возможности, матери и дети грудного возраста должны оставаться вместе и получать поддержку, необходимую им для обеспечения наиболее подходящего кормления в данных условиях. Грудное вскармливание остается наиболее предпочтительным вариантом кормления детей почти во всех трудных ситуациях, например, таких как:



    • дети с низкой массой тела или преждевременно рожденные дети;

    • ВИЧ-инфицированные матери;

    • матери подросткового возраста;

    • дети грудного и раннего возраста с недостаточностью питания;

    • семьи, страдающие от последствий сложных чрезвычайных ситуаций.


    Грудное вскармливание, особенно раннее и исключительное грудное вскармливание, является одним из самых эффективных способов улучшения показателей выживаемости детей грудного возраста. Однако ВИЧ может передаваться от матери ребенку во время беременности, родов, а также с грудным молоком. В прошлом проблема заключалась в том, чтобы найти правильное соотношение между риском приобретения детьми грудного возраста ВИЧ во время грудного вскармливания и повышенным риском смерти от причин, отличных от ВИЧ, в частности от недостаточности питания и таких тяжелых болезней, как диарея и пневмония, для еще не инфицированных детей грудного возраста, которые не находятся на грудном вскармливании.


    Фактические данные о ВИЧ и кормлении детей грудного возраста свидетельствуют о том, что антиретровирусные препараты (АРВ), предоставляемые ВИЧ-инфицированной матери, могут значительно снизить риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании, а также улучшить ее здоровье. Это позволяет ВИЧ-инфицированным матерям кормить грудью своих детей с низким риском передачи инфекции (1-2%). Поэтому, ВИЧ-инфицированные матери и их дети грудного возраста, живущие в странах, где диарея, пневмония и недостаточность питания до сих пор являются распространенными причинами смерти детей грудного и более старшего возраста, могут получать преимущества грудного вскармливания при минимальном риске передачи ВИЧ.


    С 2010 года ВОЗ рекомендует ВИЧ-инфицированным матерям принимать АРВ и осуществлять исключительное грудное вскармливание их детей в течение первых шести месяцев с последующим введением надлежащего прикорма и продолжением грудного вскармливания до первого дня рождения их детей. Грудное вскармливание следует прекращать лишь в случае, когда без него может быть обеспечено безопасное питание, содержащее надлежащие питательные вещества.


    Даже если АРВ не доступны, матерям следует рекомендовать исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни детей и его дальнейшее продолжение до тех пор, пока экологические и социальные условия не будут безопасными и благоприятными для кормления детей детскими смесями.


    ВОЗ полна решимости оказывать поддержку странам в области выполнения и мониторинга «Комплексного плана осуществления деятельности в области питания матерей и детей грудного и раннего возраста», одобренного государствами-членами в мае 2012 года. План содержит шесть целей, одной из которых является повышение к 2025 году показателей исключительного грудного вскармливания в течение первых шести месяцев, по меньшей мере, до 50%. Виды деятельности, которые будут способствовать достижению этой цели, изложены в «Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста», целями которой являются защита, продвижение и поддержка надлежащего кормления детей грудного и раннего возраста.


    ВОЗ сформировала Сеть по глобальному мониторингу и поддержке осуществления Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока и последующих соответствующих резолюций ВАЗ под названием NetCode. Ее целью является защита и продвижение грудного вскармливания путем недопущения ненадлежащей торговли заменителями грудного молока. В частности, NetCode создает потенциал государств-членов и гражданского общества для укрепления национального законодательства в отношении Свода правил, непрерывного мониторинга его соблюдения и принятия мер в отношении любых нарушений.


    Кроме того, ВОЗ и ЮНИСЕФ разработали курсы по подготовке работников здравоохранения в области оказания квалифицированной поддержки кормящим матерям, содействия им в решении проблем и контроле за развитием детей с тем, чтобы они могли своевременно выявлять риск недостаточности питания или избыточного веса/ожирения.


    ВОЗ предоставляет простое, согласованное и практически осуществимое руководство для стран в целях укрепления и поддержки улучшенного кормления детей грудного возраста ВИЧ-инфицированными матерями для предотвращения передачи инфекции от матери ребенку, обеспечения надлежащего питания детей и защиты здоровья матерей.


    Series papers: Breastfeeding: The Lancet (www.thelancet.com/series/breastfeeding). Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Victora, Cesar G et al. The Lancet. Volume 387. Issue 10017. 475 – 490. Why invest, and what it will take to improve breastfeeding practices? Rollins, Nigel C et al. The Lancet. Volume 387. Issue 10017. 491 - 504

    Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
    Isabellah

    Питание детей грудного и раннего возраста, меню ребенка в 1 год воз.

    Понедельник, 13 Июня 2017 г. 03:35 (ссылка)


    • В соответствии с Конвенцией о правах ребенка, каждый ребенок грудного возраста и других возрастных групп имеет право на надлежащее питание.



  • По оценкам, в 2013 году во всем мире 161,5 миллиона детей в возрасте до пяти лет отставали в росте, и у 50,8 миллиона детей было низкое соотношение веса к росту, в основном, как последствие ненадлежащего кормления или повторных инфекций, в то время как 41,7 миллиона детей имели избыточный вес или ожирение.

  • Немногие дети получают надлежащий питательный и безопасный прикорм; во многих странах лишь одна треть детей в возрасте 6-23 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, получает прикорм, отвечающий надлежащим для их возраста критериям диетического разнообразия и частоты кормления.

  • Более 800 000 детей до 5 лет можно было бы ежегодно спасать благодаря оптимальному грудному вскармливанию всех детей с рождения до 23 месяцев. Грудное вскармливание повышает коэффициент умственного развития, улучшает посещаемость школ и связано с более высоким доходом во взрослой жизни.

  • Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне.


  • По оценкам, недостаточность питания ежегодно приводит к 3,1 миллиона случаев смерти детей, или к 45% всех случаев смерти детей. Кормление детей грудного и раннего возраста является одним из важных направлений в области улучшения выживаемости детей и содействия их здоровому росту и развитию. Первые два года жизни ребенка особенно важны, так как оптимальное питание в течение этого периода способствует уменьшению заболеваемости и смертности, снижению риска хронических заболеваний и общему лучшему развитию. Оптимальное грудное вскармливание критически важно — благодаря ему можно было бы ежегодно спасать более 800 000 детей в возрасте до 5 лет. В странах с высокими показателями распространенности отставания детей в росте благодаря стимулированию грудного вскармливания и надлежащего прикорма можно было бы предотвращать около 220 000 случаев смерти среди детей в возрасте до 5 лет.


    Рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ по оптимальному кормлению детей грудного и раннего возраста заключаются в следующем:



    • раннее начало грудного вскармливания в течение часа после рождения ребенка;

    • исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни; и

    • введение надлежащего питательного и безопасного прикорма в возрасте шести месяцев наряду с продолжением грудного вскармливания до достижения ребенком возраста двух лет и больше.


    Однако многие дети грудного возраста и других возрастных групп не получают оптимального питания; так, например, в среднем, лишь 36% детей в возрасте до 6 месяцев находится на исключительном грудном вскармливании.


    Доработаны рекомендации, отвечающие потребностям детей грудного возраста, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. В настоящее время благодаря антиретровирусным препаратам эти дети могут находиться на исключительном грудном вскармливании до шести месяцев и продолжать находиться на грудном вскармливании, по меньшей мере, до 12 месяцев при значительном снижении риска передачи ВИЧ.


    Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах. Благодаря раннему началу грудного вскармливания – в течение часа после рождения ребенка — обеспечивается защита новорожденного от инфекций и снижается смертность новорожденных. Риск смерти в результате диареи и других инфекций может быть более высоким среди детей, находившихся ранее на частичном грудном вскармливании или вообще не находившихся на грудном вскармливании.


    Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев. Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев. Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ во время болезни и способствует снижению смертности среди детей, испытывающих недостаточность питания.


    Дети и подростки, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют избыточный вес или страдают от ожирения. Кроме того, они демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие и лучшую посещаемость школ. Грудное вскармливание связано с более высоким доходом во взрослой жизни. Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне. 1


    Более длительное грудное вскармливание способствует также укреплению здоровья и благополучия матерей; оно снижает риск развития рака яичников и молочной железы и позволяет делать перерывы между беременностями — исключительное грудное вскармливание детей в возрасте до шести месяцев оказывает гормональное воздействие, которое часто вызывает отсутствие менструаций. Это естественный (хотя и ненадежный) метод предупреждения беременности, известный как метод лактационной аменореи.
    Необходимо оказывать поддержку матерям и семьям для обеспечения оптимального грудного вскармливания их детей. Действия, позволяющие защитить, укрепить и поддержать грудное вскармливание, заключаются в следующем:



    • принятие политики, такой как Конвенция Международной организации труда по защите материнства № 183 и Рекомендация № 191, дополняющая Конвенцию № 183 путем предложения более длительного отпуска и более значительных преимуществ;

    • Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока и последующие соответствующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения;

    • осуществление Десяти принципов успешного грудного вскармливания, изложенных в Инициативе по созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания, в том числе таких как:


      • обеспечение контакта «кожа к коже» между матерью и ребенком сразу же после родов и начало грудного вскармливания в течение первого часа жизни ребенка;

      • грудное вскармливание по требованию (то есть так часто, как того хочет ребенок, днем и ночью);

      • совместное пребывание в одной палате (позволяющее матерям и грудным детям находиться вместе 24 часа в сутки);

      • детям не следует давать дополнительные пищевые продукты или питье, даже воду.



    • вспомогательные службы здравоохранения, обеспечивающие консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста при всех контактах с лицами, осуществляющими уход, и детьми раннего возраста: во время дородового и послеродового наблюдения, посещений на дому здоровых и больных детей и иммунизации; и

    • поддержка со стороны сообщества, включая группы поддержки матерей и мероприятия по укреплению здоровья и санитарному просвещению на уровне отдельных сообществ.


    Распространению практики грудного вскармливания в значительной мере способствуют вспомогательные мероприятия, и уровни распространенности исключительного и длительного грудного вскармливания могут быть улучшены в течение нескольких лет.


    Примерно в возрасте шести месяцев потребности ребенка в энергии и питательных веществах начинают превышать тот уровень, на котором они могут быть удовлетворены грудным молоком, и введение прикорма становится необходимым. В этом возрасте ребенок готов к употреблению других пищевых продуктов и по своему развитию. Не введение прикорма по достижению ребенком возраста шести месяцев или ненадлежащее введение прикорма могут сказаться на росте ребенка. Руководящие принципы по надлежащему прикорму заключаются в следующем:



    • продолжайте частое, по требованию, грудное вскармливание до достижения ребенком двухлетнего возраста или больше;

    • проявляйте чуткость при кормлении ребенка (например, непосредственно кормите детей грудного возраста и помогайте детям более старшего возраста. Кормите медленно и терпеливо, поощряйте, но не принуждайте, разговаривайте с ребенком и сохраняйте с ним зрительный контакт);

    • практикуйте надлежащую гигиену и надлежащее обращение с пищевыми продуктами;

    • начинайте в возрасте шести месяцев с небольших количеств пищевых продуктов и постепенно увеличивайте их по мере того, как ребенок становится старше;

    • постепенно повышайте консистенцию пищи и делайте ее более разнообразной;

    • увеличивайте число кормлений ребенка – 2-3 раза в день для детей в возрасте 6-8 месяцев и 3-4 раза в день для детей в возрасте 9-23 месяцев с 1-2 дополнительными перекусываниями по желанию ребенка;

    • по мере необходимости используйте для прикорма обогащенные пищевые продукты или витаминно-минеральные добавки; и

    • увеличивайте количество питья, в том числе с помощью грудного вскармливания, и предлагайте мягкую, любимую пищу.


    Семьям и детям, находящимся в трудных условиях, требуются особое внимание и практическая поддержка. По возможности, матери и дети грудного возраста должны оставаться вместе и получать поддержку, необходимую им для обеспечения наиболее подходящего кормления в данных условиях. Грудное вскармливание остается наиболее предпочтительным вариантом кормления детей почти во всех трудных ситуациях, например, таких как:



    • дети с низкой массой тела или преждевременно рожденные дети;

    • ВИЧ-инфицированные матери;

    • матери подросткового возраста;

    • дети грудного и раннего возраста с недостаточностью питания;

    • семьи, страдающие от последствий сложных чрезвычайных ситуаций.


    Грудное вскармливание, особенно раннее и исключительное грудное вскармливание, является одним из самых эффективных способов улучшения показателей выживаемости детей грудного возраста. Однако ВИЧ может передаваться от матери ребенку во время беременности, родов, а также с грудным молоком. В прошлом проблема заключалась в том, чтобы найти правильное соотношение между риском приобретения детьми грудного возраста ВИЧ во время грудного вскармливания и повышенным риском смерти от причин, отличных от ВИЧ, в частности от недостаточности питания и таких тяжелых болезней, как диарея и пневмония, для еще не инфицированных детей грудного возраста, которые не находятся на грудном вскармливании.


    Фактические данные о ВИЧ и кормлении детей грудного возраста свидетельствуют о том, что антиретровирусные препараты (АРВ), предоставляемые ВИЧ-инфицированной матери, могут значительно снизить риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании, а также улучшить ее здоровье. Это позволяет ВИЧ-инфицированным матерям кормить грудью своих детей с низким риском передачи инфекции (1-2%). Поэтому, ВИЧ-инфицированные матери и их дети грудного возраста, живущие в странах, где диарея, пневмония и недостаточность питания до сих пор являются распространенными причинами смерти детей грудного и более старшего возраста, могут получать преимущества грудного вскармливания при минимальном риске передачи ВИЧ.


    С 2010 года ВОЗ рекомендует ВИЧ-инфицированным матерям принимать АРВ и осуществлять исключительное грудное вскармливание их детей в течение первых шести месяцев с последующим введением надлежащего прикорма и продолжением грудного вскармливания до первого дня рождения их детей. Грудное вскармливание следует прекращать лишь в случае, когда без него может быть обеспечено безопасное питание, содержащее надлежащие питательные вещества.


    Даже если АРВ не доступны, матерям следует рекомендовать исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни детей и его дальнейшее продолжение до тех пор, пока экологические и социальные условия не будут безопасными и благоприятными для кормления детей детскими смесями.


    ВОЗ полна решимости оказывать поддержку странам в области выполнения и мониторинга «Комплексного плана осуществления деятельности в области питания матерей и детей грудного и раннего возраста», одобренного государствами-членами в мае 2012 года. План содержит шесть целей, одной из которых является повышение к 2025 году показателей исключительного грудного вскармливания в течение первых шести месяцев, по меньшей мере, до 50%. Виды деятельности,

    которые будут способствовать достижению этой цели, изложены в «Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста», целями которой являются защита, продвижение и поддержка надлежащего кормления детей грудного и раннего возраста.

    ВОЗ сформировала Сеть по глобальному мониторингу и поддержке осуществления Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока и последующих соответствующих резолюций ВАЗ под названием NetCode. Ее целью является защита и продвижение грудного вскармливания путем недопущения ненадлежащей торговли заменителями грудного молока. В частности, NetCode создает потенциал государств-членов и гражданского общества для укрепления национального законодательства в отношении Свода правил, непрерывного мониторинга его соблюдения и принятия мер в отношении любых нарушений.


    Кроме того, ВОЗ и ЮНИСЕФ разработали курсы по подготовке работников здравоохранения в области оказания квалифицированной поддержки кормящим матерям, содействия им в решении проблем и контроле за развитием детей с тем, чтобы они могли своевременно выявлять риск недостаточности питания или избыточного веса/ожирения.


    ВОЗ предоставляет простое, согласованное и практически осуществимое руководство для стран в целях укрепления и поддержки улучшенного кормления детей грудного возраста ВИЧ-инфицированными матерями для предотвращения передачи инфекции от матери ребенку, обеспечения надлежащего питания детей и защиты здоровья матерей.


    Series papers: Breastfeeding: The Lancet (www.thelancet.com/series/breastfeeding). Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Victora, Cesar G et al. The Lancet. Volume 387. Issue 10017. 475 – 490. Why invest, and what it will take to improve breastfeeding practices? Rollins, Nigel C et al. The Lancet. Volume 387. Issue 10017. 491 - 504

    Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
    pmos_nmos

    Это Израиль! Израиль признан одним из самых здоровых государств в мире

    Суббота, 03 Июня 2017 г. 14:20 (ссылка)


    ВОЗ опубликовала данные о продолжительности и качестве жизни в 117 странах



    Снимок экрана 2017-06-03 в 1.02.02 PM (683x318, 469Kb)



    Всемирная организация здравоохранения обнародовала показатели продолжительности и качества жизни 117 стран-участников. Израиль занял ведущие места во всех рейтингах по разным показателям.



    По данным документа, продолжительность жизни в Израиле составляет в среднем 82,5 года (для мужчин — 80,6 лет, для женщин — 84,3 года). По этому показателю Еврейское государство заняло 8 место. Победила в рейтинге Япония — там средняя продолжительность жизни составляет 83,7 года.



    Также в отчете указано, что 94% населения Израиля привиты от опасных заболеваний. По данным израильского Министерства здравоохранения прививки получили от 95% до 97% жителей страны.



    Показатель потребления алкоголя и наркотиков в Еврейском государстве — один из самых низких в мире. Кроме того, от тяжелых заболеваний в Израиле умирают реже, чем в большинстве стран мира. Это связано с высоким уровнем медицинской системы страны.



    Источник

    Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
    oryoberta

    Топливо революций: как ВОЗ по указке Вашингтона готова легализовать наркотики

    Вторник, 30 Мая 2017 г. 15:09 (ссылка)
    infopolk.ru/1/Z/news/vstran...144a12aa01


    Топливо революций: как ВОЗ по указке Вашингтона готова легализовать наркотики - В 2014 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала доклад, в котором, по сути, призвала легализовать наркотики. Председатель Наблюдательного совета Института демографии, миграции и регионального развития Юрий Крупнов уверен, что эти рекомендации ВОЗ объясняются влиянием на организацию лобби из Вашингтона, продвигающим наркотики
    ...

    Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество

    Следующие 30  »

    <воз - Самое интересное в блогах

    Страницы: [1] 2 3 ..
    .. 10

    LiveInternet.Ru Ссылки: на главную|почта|знакомства|одноклассники|фото|открытки|тесты|чат
    О проекте: помощь|контакты|разместить рекламу|версия для pda